尽管您不想去医院，但有些事件可能会将您拖到那里。 此外，健康是生活中最重要的方面，因为不健康的身体几乎不能做太多事情，即使是作为企业主。 有了这个，我们将看看 2023 年华盛顿州最好的健康保险。
什么是健康保险？
健康保险是一种补偿医疗和手术费用的保险。
确实没有人打算生病或去医院，但是，您必须做好准备，以防您发现自己躺在病床上。 私人或 政府健康保险公司 提供涵盖所有费用的健康保险计划。 从医疗提供者访问到行为保健、物理治疗和医疗用品。 虽然您为您的保单支付每月费用（称为保费）和其他自付费用，例如：
免赔额： 您在保险公司开始支付医疗费用之前支付的固定金额。
共同保险 是您向提供者分摊的保险索赔金额的一部分。
共付额： 您每次去看医生或收到处方时支付的固定金额。
健康保险的费用因以下因素而异：
- 年龄
- 地理位置
- 收入
- 吸烟习惯
- BMI（体重指数）（BMI）
- 整体健康状况
- 现有的医疗条件
同时，医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 是管理这些计划的联邦机构。 如果您年满 65 岁或 65 岁以下并且根据社会保障局的规定残疾，他们会管理您的医疗保险费率。 根据您的情况，可以使用以下计划：
雇主策略：
- 从贵公司
- 从你配偶的工作场所
- COBRA 是一项政府资助的医疗保健计划（一种您在离职后支付的保险计划）
个人或家庭计划：
- Healthcare.gov（保险市场）
- 直接联系健康保险公司
政府计划：
- Medicaid 是一项医疗保健计划，（针对低收入个人或家庭）
- Medicare 是政府经营的医疗保健机构——（适用于 65 岁及以上或有残疾且有资格获得社会保障残疾福利的人）
医疗保健计划的类型
以下是医疗保健计划的两种选择
#1。 健康维护组织 (HMO) 计划
HMO 计划要求您使用一组医生、专家和医院。 如果您选择计划之外的提供者，您将被收取全价。 您还需要为所有常规预约选择一名初级保健医生。 如果您需要看专家，您的转介必须来自您的医生。
HMO 计划强调健康和保健并促进最佳健康。 他们还计划提供健身和减肥计划、戒烟计划和血压药物，以帮助您实现目标。 此外，他们的计划通常比 PPO 计划便宜，但在您可以在哪里接受护理以及您可以访问哪些医生方面，它们的限制更大。
#2。 首选提供者组织 (PPO) 的计划
PPO 计划提供了一个由医院、专家和医生组成的庞大网络来寻求治疗。 您不需要选择初级保健医生，但我们敦促您这样做。 如果您使用 PPO 网络中的提供者，您将支付更便宜的费用，因为这些医生和医院已决定对服务收取固定费用。
PPO 计划不需要推荐，您可以随时更换提供者。 如果您从他们的首选药物列表中选择药物并使用他们批准的药房供应商列表中的药房，您将在处方药上花费更少。 PPO 计划为您提供更大的灵活性，但它们通常更昂贵。
65岁以上及残疾人健康保险
如果您接近65岁（包括之前三个月和之后三个月），您可以报名参加 纽约红蓝卡，政府健康保险计划。 如果您未满 65 岁且有残障，您也可以加入 Medicare。 医保分为四个部分：
第一部分： 住院治疗、专业护理和有限的家庭护理都包括在内。
第二部分: 门诊治疗、医生和专科医生就诊，以及医疗设备和用品都包括在内。
Original Medicare 是第一部分和第二部分的组合。
第三方; 也称为 Medicare Advantage 计划，涵盖第一部分和第二部分的所有内容，以及视力和听力覆盖范围、健身计划和健康激励计划等额外内容。 您可以在 HMO 和 PPO Medicare Advantage 计划之间进行选择，两者均由私人保险公司提供。
第四部分：商业保险公司提供的处方药保险； 作为原始 Medicare 之外的独立计划或作为 Medicare Advantage 计划的一部分购买。
您还可以购买 Medicare 补充政策，以保护 Original Medicare 留下的空白。 私人保险公司提供这些计划，通常称为 Medigap 计划。 您可以通过访问 Medicare.gov 并使用计划查找工具来选择 Medicare Advantage 或 Supplement 计划。
2023 年华盛顿州最佳健康保险提供商
国家质量保证委员会 (NCQA) 是一个致力于改善医疗保健的非独立、非营利组织。 以及每年在预防、治疗和消费者满意度类别中对私人保险单进行排名。 以下是他们在 2023 年华盛顿州健康保险计划的最佳选择：
#1. 凯撒医疗机构
Kaiser Permanente 以提供快速便捷的护理以及整体和预防性服务而闻名，在质量方面名列全国前 5%。
#2。 普罗维登斯医疗保健系统
在 NCQA 调查中，Providence Health Plan 的 PPO 计划在杰出专家、索赔管理和护理质量方面获得了 4.0 分（满分 5 分）。 在 2019 年商业会员健康计划满意度研究中，JD Power 还在沟通、提供商选择、账单、客户服务、保险和优势以及成本方面给予了普罗维登斯计划的最高评价。 普罗维登斯提供团体、个人和家庭计划，以及医疗保险。
#3。 华盛顿摄政蓝盾公司
在 NCQA 的调查中，华盛顿 PPO 计划的 Regence BlueShield 在消费者满意度方面获得了 3.5 分（满分 5 分），总体排名第四。 在 JD Power 的分析中，Regence 在出色的供应商选择、账单、客户服务、保障和优势方面排名第四。 其网站包括指向牙科提供者、行为健康设施和计划信息的链接。
#4. 安泰
Aetna 的 PPO 计划在 NCQA 报告中排名第五，在治疗和预防方面得分很高。 在 JD Power 的整体满意度、供应商选择和客户服务研究中，Aetna 也排名第八。 专注于健康和福祉的 Aetna 为用户提供了一款结合了您的健康历史和特定目标的应用程序，让您可以跟踪自己的进度。 如果您达到目标，您可以获得来自知名商家的礼品卡等奖励。
华盛顿州的平均健康保险费用
根据华盛顿保险专员办公室的数据，每个人的平均每月费用为 449 美元。 该值可能因您的年龄、健康状况和收入而异。 如果您选择的 PPO 计划比 HMO 计划的福利更多，您还需要支付额外费用。 如果您通过工作获得保险，如果您的企业提供了很大的百分比，您很可能会支付显着降低的每月费用。
华盛顿州 2023 年最佳健康保险的承保范围是多少？
医生预约，住院和门诊入院，专家会诊，专业护理， 物理疗法，并且一些医疗用品通常由保险承保。 当您注册健康计划时，您将获得一份承保证明文件，其中详细说明了承保范围和不承保范围。
健康保险不包括什么？
并不是所有的东西都包含在健康保险中。 大多数计划不包括：
- 因非法活动而产生的医疗费用
- 如果您提出虚假索赔或使用他人的医疗保健，您将获得护理。
- 除非您的保险公司承保，否则您在国外旅行时获得的护理。
- 大多数养老院护理
- 某些疫苗是必需的。
- 昂贵的疗法，以及实验性药物或治疗
您什么时候可以获得健康保险？
如果您想学习如何购买健康保险，需要记住一些重要的日期。 非 Medicare 参保者每年 1 月 15 日至 65 月 15 日开放注册。 在您的初始注册期间，您可以注册 Medicare Advantage 计划。 这将持续到您 7 岁之前的三个月和之后的三个月。每年从 1 月 XNUMX 日到 XNUMX 月 XNUMX 日，您还可以注册或更改计划。 在任何情况下，您的新健康计划都将于 XNUMX 月 XNUMX 日生效。
在注册之前检查自己。
健康 保险计划 您的选择对您的健康和钱包都有重大影响。 在购买健康计划之前，建立一个愿望清单并提出一些问题。 参加健身计划对您来说至关重要吗？ 你想继续看你现在的医生吗？ 您服用多种处方药吗？ 您可以花多少钱来支付每月保费和其他自付费用？ 这些问题的答案将帮助您缩小顶级竞争者的名单。
如果您花时间仔细探索您的替代方案，您将为您和您的家人选择最好的健康保险计划。
华盛顿健康保险费用的变化
保险公司确定自己的费率，然后将其提交给州监管机构批准。 与 2 年所有三个级别的费率相比，2023 年华盛顿州的平均医疗保险费用增加了 2021%。
在华盛顿寻找最实惠的健康保险
对您来说最大的健康保险覆盖范围将取决于您的收入水平和医疗需求。 除了个人健康保险外，华盛顿州还通过 Apple Health 计划提供 Medicaid 保险。 此外，根据“平价医疗法案”，该州出台了扩大医疗补助覆盖范围 (ACA) 的法律。
收入低于联邦贫困线 138% 的家庭 门槛 有资格获得联邦资助的医疗保健。
在选择计划之前，您应该比较每个金属等级的保费和免赔额，并根据您的收入和储蓄确定可负担性。
下面，我们仔细研究了每个金属层，并分解了它们最有意义的场景。
#1。 从白银计划开始
这个白银计划尤其值得推荐，因为它具有较低的保费和免赔额。
除非您非常健康或预计会有大量高额医疗费用，否则这种保险在大多数情况下都是理想的。 在这种情况下，青铜或黄金保险可能更可取。
如果您的收入低于联邦贫困线的 250%，白银政策是唯一可以减少成本分摊的政策。
#2。 青铜：适合年轻、健康的人
青铜计划是华盛顿 Healthplanfinder 市场上最实惠的计划。 然而，这些计划的保费适中，它们具有高免赔额和自付费用最高限额，因此难以达到共同保险水平。
因此，如果您身体健康并希望在发生意外的巨额医疗费用时获得保障，那么青铜级保单是最佳选择。 华盛顿的任何人都可以获得青铜计划。
#3。 如果您的医疗费用很高，黄金计划是理想的选择
黄金是华盛顿最高和最昂贵的等级。 如果您预计在整个计划年度有大量医疗费用，这些计划通常是最好的。 在这种情况下，由于免赔额可能是最低的，您将能够快速满足它，然后可以通过您的健康计划提供者获得共同保险。
2023 年华盛顿州最佳低成本健康保险提供商
在华盛顿州的市场上，目前有十家健康保险提供商：
- 桥跨
- 华盛顿社区健康网络
- 护理协调
- 凯撒
- 人生智慧
- 莫利纳
- 太平洋资源
- Premera
- 摄政
- 俄勒冈联合医疗保健
虽然所有这些 保险公司 在全州销售保单，他们可能在您所在的县没有可用的计划。 例如，加菲尔德县居民只能在 LifeWise 和 Coordinated Care 政策之间进行选择。
华盛顿有免费医疗吗？
Medicaid 在华盛顿被称为 Apple Health。 对于符合条件的个人，Apple Health 提供免费或负担得起的健康保险。 初级保健、急救保健、产妇保健、儿童保健、牙科保健、视力保健、处方药和其他服务都包括在内。
我如何在华盛顿州购买健康保险？
在公开注册期间，华盛顿居民可以通过三种方式购买健康保险：国营交易所、私人保险公司或注册健康保险经纪人，如 eHealth。
什么是最负担得起的医疗保健？
对于低收入个人和家庭来说，最便宜的选择是医疗补助。 在 38 个州，作为医疗补助计划扩展的一部分，低收入人群和家庭的医疗补助资格仅基于收入。
哪个州拥有最好的医疗医院？
美国医院最好的州是马萨诸塞州，排名第一。 一些美国最大的医疗机构，包括马萨诸塞州综合医院和布莱根妇女医院，都位于马萨诸塞州。
哪个州最适合居住？
加州吸烟率最低，健身和健康设施最多，是最健康的州。 波特兰每 1.82 名居民拥有 10,000 家健康餐馆，使俄勒冈州成为饮食最健康的州。 加利福尼亚州拥有前 20 个最适合城市中的八个，是最适合的州。
是否值得为医疗保健付费？
您的财务策略中最重要的方面之一是拥有优质的健康保险。 协助预防金融灾难，对您的财务健康至关重要。 您可以做出的最明智的财务决定之一就是获得适当类型和金额的健康保险。
搬到华盛顿州是个好主意吗？
与其他州一样，华盛顿州也有自己的优势和劣势。 华盛顿州的居民通常喜欢免征所得税、令人叹为观止的自然环境以及该州蓬勃发展的就业市场。 另一方面，华盛顿的居民抱怨大都市的气候和高昂的生活成本。
结论
健康保险是一种补偿医疗和手术费用的保险。
华盛顿州最佳健康保险常见问题解答
华盛顿州一个月的医疗保健费用是多少？
华盛顿居民可以预期为基本的主要医疗个人健康保险计划支付平均每人 420 美元的费用。 如果您身体健康，价格会有所不同，保费可能会更低。
凯撒在华盛顿州好吗？
是的。 此外，Kaiser 健康计划获得了美国国家质量保证委员会 (NCQA) 的强烈总体评价。 一个例外是华盛顿州的 PPO 计划，称为 Kaiser Options，获得了 3.5 的中等绩效评级。
是否值得购买健康保险？
健康保险的好处怎么夸大都不为过。 购买健康保险单可以帮助您在不花光所有积蓄的情况下获得医疗服务
