Nhân viên có thể bị thương bất kể loại hình kinh doanh bạn điều hành. May mắn thay, bảo hiểm bồi thường cho người lao động, thường được gọi là bồi thường cho người lao động, có thể hỗ trợ cung cấp cho nhân viên của bạn những lợi ích mà họ yêu cầu nếu họ bị tai nạn hoặc ốm đau liên quan đến công việc. Ở đây, chúng ta sẽ tìm hiểu bảo hiểm bồi thường cho người lao động bao gồm những gì, cũng như các trường hợp miễn trừ và hậu quả đối với hành vi gian lận.
Comp của người lao động là gì?
Tiền bồi thường cho người lao động, viết tắt của “bồi thường cho người lao động”, là một chương trình do chính phủ bắt buộc trả tiền trợ cấp cho những người lao động bị thương hoặc bị bệnh trong khi làm việc hoặc do công việc của họ. Về cơ bản, đây là chính sách bảo hiểm tàn tật của người lao động cung cấp bồi thường bằng tiền, trợ cấp chăm sóc sức khỏe hoặc cả hai cho những người lao động bị thương hoặc bị bệnh do hậu quả trực tiếp của công việc.
Người lao động thường được quản lý bởi các tiểu bang khác nhau ở Hoa Kỳ. Các đặc quyền được yêu cầu thay đổi đáng kể theo tiểu bang.
Texas là tiểu bang duy nhất mà người sử dụng lao động không bắt buộc phải có bảo hiểm lao động cho người lao động.
Hiểu về Bồi thường cho Nhân viên
Phúc lợi bồi thường cho người lao động có thể bao gồm thay thế một phần tiền lương trong thời gian người lao động không thể làm việc. Lợi ích cũng có thể bao gồm bồi hoàn chăm sóc sức khỏe và trị liệu nghề nghiệp.
Phần lớn các chương trình bồi thường cho người lao động được tài trợ bởi các công ty bảo hiểm tư nhân thông qua phí bảo hiểm do các doanh nghiệp cá nhân trả. Mỗi tiểu bang có một Hội đồng bồi thường cho người lao động, điều chỉnh chương trình và hòa giải các tranh chấp.
Nhân viên liên bang, công nhân bến cảng và dọc bờ biển, và nhân viên năng lượng đều được bảo vệ bởi hệ thống bồi thường cho người lao động. Chương trình Lá phổi đen là một chương trình khác của chính phủ xử lý các khoản thanh toán tử vong và thương tật cho những người khai thác than và những người phụ thuộc của họ.
Lợi ích Comp của Người lao động
Các yêu cầu bồi thường cho người lao động khác nhau tùy theo tiểu bang và một số tiểu bang không áp dụng cho tất cả nhân viên. Ví dụ, một số tiểu bang loại trừ các doanh nghiệp nhỏ khỏi nhiệm vụ bảo hiểm. Những người khác có nhu cầu cụ thể cho các ngành công nghiệp cụ thể. Liên đoàn Doanh nghiệp Độc lập Quốc gia (NFIB) có danh sách các luật bồi thường cho người lao động của từng tiểu bang.
Thay thế lương
Trong hầu hết các trường hợp, khoản thay thế tiền lương được trả cho một nhân viên theo chế độ của người lao động thấp hơn toàn bộ tiền lương của người đó. Các chương trình hào phóng nhất trả khoảng hai phần ba tổng thu nhập của cá nhân.
Các khoản bồi thường cho người lao động thường không bị đánh thuế ở cấp tiểu bang hoặc liên bang, bù đắp cho một phần đáng kể thu nhập bị mất. Những người thụ hưởng nhận trợ cấp từ các chương trình Trợ cấp Khuyết tật An sinh Xã hội hoặc Thu nhập An sinh Bổ sung có thể phải nộp thuế.
Hoàn trả chi phí y tế và quyền lợi cho người còn sống
Hầu hết các chương trình comp của người lao động chỉ bao gồm các chi phí y tế phát sinh do kết quả trực tiếp của việc làm. Ví dụ, một công nhân xây dựng có thể yêu cầu bồi thường cho một chấn thương do ngã từ giàn giáo nhưng không phải cho một chấn thương trong khi lái xe đến địa điểm làm việc.
Comp của người lao động: Bảo hiểm A so với Bảo hiểm B
Bảo hiểm bồi thường cho người lao động có hai hình thức: Bảo hiểm A và Bảo hiểm B.
Phạm vi bảo hiểm A bao gồm tất cả các quyền lợi bắt buộc của tiểu bang mà một nhân viên bị thương hoặc bị bệnh được hưởng theo chính sách bảo hiểm của người sử dụng lao động. Nó chi trả cho việc thay thế tiền lương cũng như chăm sóc y tế, phục hồi chức năng và trợ cấp tử tuất khi cần thiết. Ngoại trừ Texas, tất cả các bang đều cung cấp các phúc lợi tương tự, mặc dù chúng khác nhau rất nhiều giữa các bang và nhiều bang cấm một số nhân viên tham gia.
Bảo hiểm B cung cấp các lợi ích vượt quá những gì Bảo hiểm A yêu cầu. Họ thường chỉ được trả tiền nếu nhân viên thắng kiện công ty vì sự bất cẩn hoặc hành vi sai trái khác.
Những nhân viên nhận tiền bồi thường cho người lao động thường từ bỏ quyền kiện người sử dụng lao động của họ, do đó ký kết một hợp đồng không có lỗi. Tuy nhiên, luật pháp tiểu bang và phán quyết của tòa án ở một số tiểu bang đã khôi phục quyền khởi kiện của nhân viên trong nhiều điều kiện bị hạn chế cẩn thận. Do đó, chủ lao động có thể chọn mua bảo hiểm kết hợp Bảo hiểm A và Bảo hiểm B.
Ai trả phí bảo hiểm cho người lao động Comp Insurance?
Người sử dụng lao động trả phí bảo hiểm cho người lao động.
Cũng như các khoản trợ cấp An sinh xã hội, không có khoản khấu trừ tiền lương. Theo luật, người sử dụng lao động buộc phải trả các khoản trợ cấp bồi thường cho người lao động theo quy định của tiểu bang.
Chi phí Comp của Người lao động là gì?
Chi phí bảo hiểm bồi thường cho người lao động thay đổi theo tiểu bang, cũng như các lợi ích được yêu cầu. Ngoài ra còn có các khoản phí thay đổi dựa trên việc nhân viên được bảo hiểm làm việc trong môi trường rủi ro thấp hay rủi ro cao.
Phí bảo hiểm được tính bằng số liệu bảng lương của công ty. Như một ví dụ:
Bồi thường cho người lao động ở California có giá trung bình là 40 cent trên mỗi $100 trong bảng lương đối với công việc có rủi ro thấp và $33.57 đối với công việc có rủi ro cao.
Ở Florida, mức lương trung bình cho các công việc có rủi ro thấp là 26 xu trên 100 đô la, trong khi các công việc có rủi ro cao trả 19.40 đô la.
Ở New York, những nhân viên có rủi ro thấp trả trung bình 7 xu cho mỗi 100 đô la, trong khi những công việc có rủi ro cao trả trung bình 29.93 đô la cho mỗi 100 đô la.
Làm thế nào bạn có thể nộp đơn yêu cầu bồi thường cho người lao động?
Các thủ tục nộp đơn yêu cầu bồi thường cho người lao động khác nhau tùy theo tiểu bang. Nói chung, người lao động bị thương tích hoặc bệnh tật liên quan đến công việc nên: ghi lại một cách tỉ mỉ thương tích hoặc bệnh tật, bao gồm ảnh và tên của bất kỳ nhân chứng nào.
Thông báo cho chủ lao động của bạn về các thương tích hoặc bệnh tật. Người sử dụng lao động nên xử lý mọi thứ khác, bao gồm cả việc nộp đơn yêu cầu của bạn với công ty bảo hiểm.
Bạn có thể kiểm tra với hãng bảo hiểm của chủ lao động để xem liệu một yêu cầu đã được nộp hay chưa.
Nếu yêu cầu bồi thường của bạn bị từ chối, bạn có quyền nộp đơn kháng cáo lên Hội đồng Bồi thường cho Người lao động của tiểu bang.
Đọc thêm: BLUE COLLAR WORKER LÀ GÌ? Ví dụ & Mức lương năm 2023
Ai không được Bao trả bởi Người lao động?
Các nhà thầu và dịch giả tự do thường không đủ điều kiện nhận bồi thường cho người lao động; chỉ những người làm công ăn lương mới có.
Ngoài ra, mỗi tiểu bang có các quy tắc riêng. Ví dụ, Arkansas nghiêm cấm lao động nông trại và đại lý bất động sản đủ điều kiện. Người giúp việc gia đình không được phép ở Idaho. Nhạc sĩ và phi hành đoàn máy bay phủi bụi cây trồng không được phép ở Louisiana.
Những Thương tích nào được Bao trả bởi Người lao động?
Bồi thường cho người lao động có thể hỗ trợ nếu nhân viên của bạn bị tổn hại trong công việc hoặc trong khi hành động thay mặt bạn. Ví dụ: nếu họ bị tai nạn khi lái xe đến khách hàng của bạn, bồi thường cho người lao động có thể giúp trang trải các hóa đơn y tế của họ.
Bồi thường cho người lao động cũng có thể giúp trang trải các thương tích liên quan đến công việc từ:
- Bạo lực
- Khủng bố
- thiên tai
Bong gân và căng cơ chiếm khoảng 30% yêu cầu bồi thường của người lao động. Chúng thường xảy ra khi nâng một vật gì đó lớn. Trong hầu hết các trường hợp, nhân viên của bạn sẽ không thể trở lại làm việc trong 12 ngày. Bong gân và căng cơ là phổ biến nhất trong các công việc và hoạt động sau:
- Nhân công
- Freight
- Cổ phiếu
- vật liệu di chuyển
- Trợ lý điều dưỡng
Ngã, trượt chân và vấp ngã chiếm tỷ lệ lớn thứ hai trong các yêu cầu bồi thường cho người lao động. Chúng chiếm 27% tổng số khiếu nại.
Bồi thường cho người lao động không chỉ bao gồm các thương tích trong công việc. Bảo hiểm cũng giúp chi trả cho bệnh tật của nhân viên, chẳng hạn như ai đó bị bệnh tại nơi làm việc do chất độc.
Tiền Bồi Thường Cho Người Lao Động Giúp Công Ty Của Tôi Như Thế Nào?
Bồi thường cho người lao động có thể giúp bảo vệ công ty của bạn bằng cách:
- Cung cấp lợi ích cho nhân viên bị thương hoặc bệnh tật liên quan đến công việc
- Giảm sự tiếp xúc của công ty bạn trong các vụ kiện tụng phát sinh từ thương tích hoặc bệnh tật tại nơi làm việc
- Đảm bảo rằng bạn đang tuân thủ các yêu cầu bồi thường cho người lao động của tiểu bang của bạn
- Hỗ trợ nhân viên bị thương trở lại làm việc với năng lực cũ hoặc năng lực mới
Luật pháp của tiểu bang của bạn sẽ chi phối các chi tiết cụ thể về bảo hiểm bồi thường cho người lao động của bạn, bao gồm:
- Số tiền trợ cấp
- Các loại thương tích được bảo hiểm
- Các phúc lợi và sự chăm sóc được cung cấp như thế nào
Điều quan trọng là phải hiểu rằng một số chính sách bồi thường cho người lao động có thể không bao gồm một số tiểu bang hoặc người lao động di chuyển giữa các tiểu bang. Bảo hiểm bồi thường cho người lao động là bắt buộc ở mọi tiểu bang nơi nhân viên của bạn hoạt động.
Công nhân sẽ bồi thường cho tôi nếu một nhân viên kiện tôi vì bị tổn thương trong công việc?
Bồi thường cho người lao động là một hệ thống không có lỗi, có nghĩa là những nhân viên bị thương hoặc bị bệnh có thể được bồi thường nhưng không thể kiện người sử dụng lao động của họ. Tuy nhiên, có những trường hợp ngoại lệ. Bồi thường tai nạn lao động không đền bù cho bạn nếu bạn cố tình làm bị thương một nhân viên bằng cách:
- Assault
- Pin
- Phỉ báng
- Gian lận
- Một chấn thương do tra tấn, như đau khổ về tình cảm
Ai Phải Có Bảo hiểm Comp cho Người lao động?
Bảo hiểm bồi thường cho người lao động là bắt buộc ở hầu hết các tiểu bang. Điều này không bao gồm Texas, nơi bồi thường cho người lao động là tùy chọn.
Tùy thuộc vào loại công việc bạn làm và tình trạng của nhân viên của bạn, một số doanh nghiệp cũng có thể bị loại khỏi quy chế bồi thường cho người lao động của tiểu bang của họ. Người lao động có thể đủ điều kiện được miễn bồi thường cho người lao động bao gồm:
- Người lao động được trả tiền hoa hồng
- Một số nhân viên môi giới bất động sản và nhân viên bán bảo hiểm
- Người lao động là người thân
- Nhân viên bán thời gian
- Các tình nguyện viên
- Những người làm việc để kiếm miếng ăn đổi lấy cuộc sống
Nếu bạn có ít hơn một số nhân viên cụ thể, doanh nghiệp có thể không bắt buộc phải bồi thường cho người lao động ở một số tiểu bang.
Miễn trừ bồi thường cho người lao động là gì?
Bảo hiểm bồi thường cho người lao động là bắt buộc ở hầu hết các tiểu bang đối với các công ty có nhân viên. Tuy nhiên, đối với một số loại công nhân, chẳng hạn như các nhà thầu độc lập, bạn có thể đủ điều kiện nộp đơn xin miễn trừ bồi thường cho công nhân. Điều này có nghĩa là bạn không bắt buộc phải cung cấp bảo hiểm bồi thường cho người lao động cho nhân viên đó nếu họ bị thương hoặc bị bệnh trong công việc.
Mặc dù xin được miễn trừ cạnh tranh cho người lao động có thể giúp bạn tiết kiệm tiền mua bảo hiểm, nhưng vẫn có những rủi ro liên quan.
Giả sử bạn là một doanh nhân đơn độc và tiểu bang của bạn miễn cho bạn tiền bồi thường cho người lao động. Một ngày nọ, bạn vấp ngã trong văn phòng khi đang làm việc. Bởi vì thương tích của bạn xảy ra tại nơi làm việc, chính sách bảo hiểm y tế của bạn sẽ không chi trả các chi phí y tế của bạn. Bạn sẽ không thể hoàn lại tiền vì bạn không có bảo hiểm bồi thường cho người lao động. Do đó, bạn sẽ phải trả tiền túi cho liệu pháp của mình, số tiền này có thể tăng lên nhanh chóng.
Ai đủ điều kiện để được miễn thuế cho người lao động?
Trong hầu hết các trường hợp, nhân viên của bạn có thể nhận được các khoản thanh toán bảo hiểm bồi thường cho người lao động nếu họ bị thương hoặc bị ốm trong khi làm việc. Tuy nhiên, một số công việc có thể được miễn bảo hiểm ở một số tiểu bang.
Ví dụ: không phải tất cả các tiểu bang đều yêu cầu công ty tự kinh doanh hoặc nhà thầu độc lập phải có bồi thường cho người lao động. Miễn trừ bồi thường cho người lao động cũng có thể áp dụng cho:
- Các tình nguyện viên
- Nhân viên của chính phủ
- chủ cửa hàng
- Công nhân đường sắt
- Lao động nông trại
- nhân viên hàng hải
Một số tiểu bang cũng có thể từ chối các khoản trợ cấp bồi thường cho người lao động nếu:
- Họ có những lo ngại về sức khỏe tâm thần không liên quan đến nghề nghiệp của họ.
- Thương tích của họ là kết quả của một cuộc chiến, vi phạm chính sách hoặc tự gây ra.
- Họ bị thương khi đi công tác xa.
Làm thế nào bạn có thể được miễn thuế lao động?
Để được miễn trừ bảo hiểm bồi thường cho người lao động, công ty của bạn phải trải qua quá trình sàng lọc tại tiểu bang của bạn. Bạn có thể được yêu cầu nộp đơn xin hoặc gia hạn quyền miễn trừ của mình bằng cách gửi “Thông báo Lựa chọn để được Miễn Bồi thường cho Người lao động” cho văn phòng bồi thường cho người lao động tại địa phương của bạn. Có thể sẽ có chi phí xử lý để gửi yêu cầu miễn trừ này.
Bạn phải cung cấp các thông tin sau để trở thành người nộp đơn xin miễn trừ:
- Thông tin cụ thể về nhân viên
- Thông tin về loại hình kinh doanh bạn sở hữu
- Giấy phép kinh doanh hiện tại
- tài liệu sở hữu
- Thông tin liên hệ của hãng bảo hiểm bồi thường cho người lao động của bạn
Nếu đơn đăng ký của bạn được tiểu bang của bạn chấp thuận, bạn sẽ nhận được giấy chứng nhận bầu cử để được loại trừ khỏi bồi thường cho người lao động.
Các tiêu chí miễn trừ đối với bồi thường cho người lao động trong tiểu bang
Mỗi tiểu bang có luật bồi thường cho người lao động riêng và mỗi tiểu bang có quy định miễn trừ bồi thường cho người lao động của riêng mình. Như một ví dụ:
Các doanh nghiệp xây dựng và phi xây dựng ở Florida có các loại trừ bồi thường cho người lao động khác nhau. Bộ phận Bồi thường cho Người lao động có các quy tắc riêng dành cho các công ty và công ty trách nhiệm hữu hạn (LLC) muốn được miễn trừ. Theo luật bồi thường cho người lao động của Massachusetts, các quan chức của công ty sở hữu ít nhất 25% cổ phần của công ty có thể xin miễn trừ. Theo luật bồi thường cho người lao động của New York, các công ty không có nhân viên hoặc doanh nghiệp ngoài tiểu bang nhận hợp đồng cho công việc được thực hiện bên ngoài tiểu bang chỉ được phép tìm kiếm hợp đồng miễn trừ cho công việc được thực hiện bên ngoài tiểu bang để đăng ký miễn trừ.
Thực tập sinh không được trả lương, tình nguyện viên không được trả lương, nhà thầu độc lập và chủ sở hữu duy nhất không có nhân viên được miễn trừ khỏi luật bồi thường cho người lao động của New Jersey.
Các quy định miễn bồi thường cho người lao động ở California áp dụng cho nhiều loại chủ doanh nghiệp, chẳng hạn như các quan chức công ty, giám đốc và thành viên của một công ty trách nhiệm hữu hạn không phải là nhân viên của công ty.
Bởi vì các quy định miễn trừ khác nhau giữa các tiểu bang, điều quan trọng là phải hiểu loại hình doanh nghiệp nào được miễn trừ trong khu vực tài phán của bạn.
Worker's Comp Gian lận là gì?
Gian lận bồi thường của người lao động xảy ra khi một người nào đó cố ý khai man hoặc che giấu thông tin để nhận hoặc ngăn cản ai đó nhận được lợi ích mà họ có thể được hưởng. Lòng tham thường là động lực đằng sau hành vi gian lận của công nhân.
Điều gì thúc đẩy một người nào đó thực hiện hành vi gian lận lợi nhuận của người lao động?
Những cá nhân sẽ không bao giờ phạm tội thực hiện hành vi gian lận tiền lương của người lao động vì:
- Họ coi đó là một tội ác không có nạn nhân chống lại một tập đoàn bảo hiểm vô danh.
- Họ đang hy vọng bù đắp cho phí bảo hiểm trong quá khứ.
- Người ta tin rằng nhiều người phóng đại hoặc làm sai lệch các yêu cầu bảo hiểm.
- Họ không nghĩ rằng họ sẽ bị bắt.
- Hãy coi đó là một cách nhanh chóng và đơn giản để kiếm tiền.
Ai chịu trách nhiệm về gian lận Comp của người lao động?
Gian lận comp của công nhân không có nạn nhân. Theo Liên minh chống gian lận bảo hiểm, hơn 80 tỷ đô la yêu cầu bồi thường bảo hiểm gian lận được nộp mỗi năm (điều này bao gồm tất cả các dòng bảo hiểm, bao gồm cả gian lận bồi thường cho người lao động). Gian lận bồi thường cho người lao động khiến tất cả người dân Texas phải trả nhiều tiền hơn với giá cả và phí bảo hiểm cao hơn.
Cuối cùng,
Ngoại trừ Texas, mọi tiểu bang đều yêu cầu các công ty cung cấp bảo hiểm bồi thường cho người lao động cho ít nhất một phần nhân viên của họ. Bởi vì các quy tắc được viết bởi các tiểu bang, có rất nhiều ngoại lệ và loại trừ. Các nhà thầu và dịch giả tự do hiếm khi được bảo hiểm và nhiều tiểu bang loại trừ các nghề nghiệp cụ thể khỏi nhiệm vụ hoặc giới hạn phạm vi lợi ích theo nhiều cách khác nhau.
Hầu hết các tiểu bang đều có các trang web có thể giúp bạn xác định xem bạn có được bảo hiểm bồi thường cho người lao động bảo vệ hay không. Ví dụ: Phòng Bồi thường cho Người lao động ở Florida bao gồm thông tin về chương trình của họ, quyền truy cập vào các tài liệu cần thiết và cơ sở dữ liệu có thể cho bạn biết liệu công ty của bạn có bảo hiểm hay không.
Bài viết liên quan
- GHOST WORKERS COMP POLICY: Định nghĩa và tất cả những gì bạn cần biết
- BỒI THƯỜNG CỦA NHÂN VIÊN: Quyền lợi, Quy trình & Yêu cầu bồi thường ở Vương quốc Anh
- MIỄN THUẾ BÁN HÀNG: Lý do & Yêu cầu là gì
- QUYỀN LỢI NHÂN VIÊN DOANH NGHIỆP NHỎ: Quyền lợi miễn phí và tất cả những gì bạn cần biết
- Phân tích thị trường so sánh: Quản lý bất động sản
dự án
