Tại Hoa Kỳ, giờ đây mọi người có thể thay đổi chương trình bảo hiểm y tế của mình trong thời gian đăng ký mở, diễn ra mỗi năm một lần. Trong thời gian đăng ký mở, bạn có thể tham gia chương trình bảo hiểm y tế do một doanh nghiệp cung cấp, đổi sang một chương trình khác hoặc ngừng chương trình hiện tại của bạn.
Thời gian đăng ký này áp dụng cho các chương trình bảo hiểm nhân thọ, khuyết tật, sức khỏe, nha khoa và thị lực do công ty của bạn cung cấp. Nếu nhân viên không mua một loại bảo hiểm nhất định trong thời gian đăng ký mở, họ phải đợi đến thời gian đăng ký mở của năm sau để đăng ký một gói mới.
Bài viết này nhằm mục đích cho bạn biết Ghi danh mở là gì và thời hạn nộp đơn đăng ký tại Hoa Kỳ.
Thời gian Ghi danh Mở nghĩa là gì?
Ghi danh mở bảo hiểm y tế là cơ hội mỗi năm một lần, thường là vào mùa thu, khi bạn có thể đăng ký bảo hiểm y tế, thay đổi chương trình hiện tại hoặc hủy bỏ chương trình hiện tại của mình.
Đây là thời điểm hàng năm mà mọi người có thể gia hạn, sửa đổi hoặc hủy bỏ bảo hiểm y tế của mình, cho dù họ mua bảo hiểm đó thông qua chủ lao động, nền tảng Bảo hiểm Y tế hay một nguồn khác.
Thông thường, nó chỉ kéo dài một vài tuần, vì vậy bạn có thể phải đợi đến thời gian đăng ký mở tiếp theo để thực hiện bất kỳ thay đổi nào nếu bạn bỏ lỡ nó.
Ghi danh Mở tại Hoa Kỳ là gì?
Ghi danh mở ở Hoa Kỳ có các tính năng sau:
- Thời gian mỗi năm khi bạn có thể thêm các lợi ích mới hoặc sửa đổi những lợi ích đã có sẵn.
- Các lợi ích như bảo hiểm y tế, bảo hiểm nhân thọ và kế hoạch tiết kiệm đều phải tuân theo.
- Khoảng thời gian này thường kéo dài trong vài tuần vào mùa thu. Do đó, đối với những người trải qua các sự kiện đủ điều kiện trong cuộc sống ngoài khoảng thời gian này, sẽ có các khoảng thời gian đăng ký đặc biệt.
- Hàng năm, trong thời gian đăng ký mở, mọi người có thể ngừng bảo hiểm y tế.
- Bạn có nguy cơ mất bảo hiểm y tế cho đến kỳ đăng ký mở hàng năm tiếp theo nếu bạn bỏ lỡ kỳ.
Nhà tuyển dụng của bạn nên tiết lộ thời gian đăng ký mở của bạn cho bạn, nhưng nếu bạn có thắc mắc về chính sách chăm sóc sức khỏe của công ty, thì bạn cần liên hệ với bộ phận nhân sự.
Thời gian đăng ký mở là khi nào?
- Thời gian đăng ký mở hàng năm của bạn có thể chỉ kéo dài trong vài tuần nếu bạn nhận được trợ cấp sức khỏe từ nơi làm việc của mình.
- Thời gian đăng ký mở thường diễn ra vào mùa thu, nhưng nhà tuyển dụng có thể tự do chọn ngày đăng ký mở và năm kế hoạch.
- Bạn cũng có thể đăng ký mở nếu bạn mua bảo hiểm sức khỏe của riêng mình và có một chương trình tuân thủ ACA, trái ngược với những thứ như chính sách bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn. Điều này là do bảo hiểm chỉ được cung cấp để mua trong thời gian đó hoặc trong thời gian đăng ký đặc biệt.
- Hầu hết các tiểu bang ở Hoa Kỳ hiện có thời gian đăng ký mở từ ngày 1 tháng 15 đến ngày XNUMX tháng XNUMX cho các chương trình tuân thủ ACA, với phạm vi bảo hiểm bắt đầu vào tháng XNUMX hoặc tháng XNUMX tùy thuộc vào ngày đăng ký. Tuy nhiên, một số tiểu bang có thời hạn đăng ký duy nhất và thường dài hơn.
- Hơn nữa, khi chính phủ liên bang ban hành các quy định vào mùa hè năm 2021 để gia hạn đăng ký mở cho đến ngày 15 tháng 15, chính phủ đã tuyên bố rằng các sàn giao dịch do nhà nước điều hành sẽ được phép có thời hạn ngắn hơn miễn là thời hạn của họ không sớm hơn ngày XNUMX tháng XNUMX.
- Trước năm 2014, không có quy định mở đăng ký bảo hiểm y tế cá nhân, nhưng hầu hết các bang vẫn cho phép các công ty bảo hiểm từ chối hoặc tính phí cao hơn đối với các đơn đăng ký của những người nộp đơn có bệnh sẵn.
Tuy nhiên, rất có thể ai đó bỏ qua hoặc bỏ lỡ thời gian đăng ký mở của họ. Bạn có một vài lựa chọn nếu bạn bỏ lỡ.
Ghi danh mở Medicare là gì?
Ghi danh mở Medicare là thời điểm mỗi năm mọi người có thể thay đổi bảo hiểm Medicare của họ.
Điều này chủ yếu dành cho người nhận Medicare. Các ứng viên mới nên đăng ký trong thời gian đăng ký ban đầu, bắt đầu ba tháng trước khi họ bước sang tuổi 65 và kết thúc ba tháng sau tháng đó.
Vì vậy, nếu họ không đăng ký trong thời gian đầu tiên, họ có thể làm như vậy trong thời gian đăng ký mở.
Medicare được chia thành các phần khác nhau, mỗi phần chi trả cho các loại dịch vụ chăm sóc sức khỏe cụ thể.
- Phần A: Một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà và chăm sóc nội trú không dài hạn trong bệnh viện được bao trả theo chương trình Medicare này.
- Phần B: Điều này bao gồm các lần khám bác sĩ và các dịch vụ ngoại trú khác, cũng như vận chuyển bằng xe cấp cứu, thiết bị y tế lâu bền, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và kiểm tra sức khỏe phòng ngừa.
- Phần C: Điều này được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân theo quy định của Medicare và là một giải pháp thay thế cho Medicare ban đầu.
- Phần D: Điều này cung cấp bảo hiểm cho thuốc theo toa. Để đăng ký Medicare Phần D, bạn phải được bảo hiểm bởi chương trình Medicare truyền thống hoặc Medicare Advantage.
CHIP Ghi danh Mở là gì?
Có thể đăng ký Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) quanh năm. Do đó, bạn có thể đăng ký bất cứ lúc nào nếu bạn hoặc con của bạn đủ điều kiện. Điều kiện về thu nhập được xác định bởi tiểu bang, và nó rất khác nhau.
Do đó, nếu bạn không có bảo hiểm và đã bỏ lỡ đăng ký mở, hãy chắc chắn xem liệu bạn hoặc con bạn có đủ điều kiện nhận CHIP hay không.
Đăng ký Mở Bảo hiểm Y tế là gì?
Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) đã thành lập thị trường bảo hiểm y tế để tăng khả năng tiếp cận và khả năng chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Mỗi tiểu bang được ACA yêu cầu vận hành một thị trường chính thức duy nhất, thị trường này có thể được điều hành ở cấp liên bang, tiểu bang hoặc cả hai.
Các tùy chọn thị trường có thể thay đổi từ năm này sang năm khác, nhưng hiện tại có 24 thị trường liên bang, 18 thị trường do tiểu bang điều hành hoàn toàn, 3 thị trường do tiểu bang điều hành sử dụng nền tảng liên bang và 6 thị trường hợp tác giữa tiểu bang và liên bang.
Tất cả các thị trường đều tuân thủ thời gian đăng ký mở của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, kéo dài từ ngày 1 tháng 15 đến ngày XNUMX tháng XNUMX, ngoại trừ những thị trường hoàn toàn do nhà nước điều hành.
Ngoài ra, các thị trường hoàn toàn do chính phủ điều hành được phép thiết lập thời gian đăng ký mở của riêng họ, miễn là thời hạn cuối cùng không được ấn định sớm hơn ngày 15 tháng XNUMX.
Đăng ký mở cho bảo hiểm do nhà tuyển dụng tài trợ là gì?
Thời gian đăng ký mở cho bảo hiểm do nhà tuyển dụng tài trợ khác nhau tùy theo nhà tuyển dụng và có thể diễn ra vào bất kỳ thời điểm nào trong năm. Đăng ký mở đôi khi được cung cấp bởi các nhà tuyển dụng vào mùa thu để bảo hiểm có thể bắt đầu vào ngày 1 tháng Giêng.
Một số người có thể liên kết đăng ký mở với đầu năm tài chính của họ, có thể không trùng với năm dương lịch. Vì vậy, nếu bạn quyết định sử dụng bảo hiểm theo công việc và không chắc chắn về ngày đăng ký mở, hãy hỏi chủ lao động của bạn.
Điều gì xảy ra nếu bạn không làm gì trong thời gian đăng ký mở?
- Nếu thời hạn đăng ký mở bị bỏ lỡ, bảo hiểm có thể không được cung cấp hoặc không thể thay đổi.
- Những nhân viên bỏ lỡ phạm vi bảo hiểm mới phải đợi đến kỳ đăng ký mở tiếp theo.
- Tuy nhiên, nếu bạn đã đăng ký bảo hiểm vào năm ngoái và không thực hiện bất kỳ thay đổi nào trong thời gian đăng ký mở của chủ lao động, thì rất có thể kế hoạch của bạn sẽ tự gia hạn cho năm nay.
- Rất ít công ty sẽ đưa ra các ngoại lệ đặc biệt cho những người chỉ đơn giản là quên xuất hiện, vì các điều khoản của hợp đồng bảo hiểm y tế nghiêm cấm các trường hợp ngoại lệ.
- Một số công ty khoan dung hơn những công ty khác về đăng ký mở, vì họ có thể cung cấp thời gian đăng ký dài hơn.
Do ảnh hưởng của đại dịch COVID, các quy định này có phần được nới lỏng từ năm 2020 đến nay. Trong những năm đó, người sử dụng lao động được phép thay đổi khoản đóng góp FSA của họ bất cứ lúc nào trong năm kế hoạch.
Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho ghi danh mở?
Dưới đây là một số chiến lược giúp quy trình đăng ký mở của bạn trở nên nhanh chóng, dễ dàng và có lợi:
#1. Lên kế hoạch sớm hơn:
Có sẵn thời hạn có thể giúp bạn làm việc ngược lại để xác định các mốc thời gian phù hợp. Như mọi khi, bạn có thể bắt đầu quy trình này càng sớm thì càng tốt cho nhóm và nhân viên của bạn.
#2. Hiểu luật và lợi ích:
Điều quan trọng là phải theo kịp quy trình đăng ký mở bảo hiểm y tế luôn thay đổi. Bỏ qua bất kỳ một trong những điều này có thể dẫn đến tiền phạt nghiêm trọng cho tổ chức của bạn.
#3. Hãy nhận biết những thay đổi và lợi ích.
Đảm bảo hiểu những gì đã có trước đây, những gì bạn có thể đạt được từ sự thay đổi và những gì có thể bị mất. Hiểu được lợi ích của công ty bạn là điều quan trọng để bạn giành chiến thắng trong quá trình đăng ký mở
#4. Đặt thời hạn sớm và chắc chắn.
Đảm bảo thời hạn đăng ký nổi bật ở bất cứ nơi nào bạn có thông tin về các dịch vụ phúc lợi của mình. Hãy cam kết theo dõi việc đăng ký để bạn có thể tham gia và giúp đỡ trước khi quá muộn.
#5. Sẵn sàng cho đăng ký sau khi mở
Nhiều nhà cung cấp dịch vụ, chẳng hạn như nhà cung cấp dịch vụ nha khoa, không gửi thẻ ID Thành viên. Đối với những người đăng ký lần đầu tiên, hãy nhớ để ý thông tin liên lạc hoặc thẻ ghi nợ được gửi qua thư.
#6. Giữ liên lạc với các nhà cung cấp và nhà cung cấp dịch vụ.
Để đảm bảo rằng không có sự khác biệt giữa những gì bạn cung cấp và những gì nhà cung cấp dịch vụ đã xử lý, hãy tiến hành kiểm tra ngay sau khi đăng ký mở kết thúc và dữ liệu đã được chuyển thành công.
Ngoài ra, việc áp dụng chiến lược đăng ký mở có thể quyết định sự thành công của đăng ký mở, vì vậy hãy đảm bảo cho phép thời gian cần thiết để hoàn thành từng nhiệm vụ.
Tôi có thể thay đổi quyết định đăng ký mở không?
Khi Đăng ký mở hiện đã hoàn tất, bạn đủ điều kiện tham gia Thời gian đăng ký đặc biệt do một sự kiện trong đời, chẳng hạn như
- mất bảo hiểm khác,
- kết hôn,
- có con,
- hoặc thay đổi trong thu nhập hộ gia đình ước tính.
Thời gian đăng ký điển hình cho một chương trình mới là 60 ngày sau một sự kiện trong đời, nhưng bạn nên thông báo cho công ty bảo hiểm của mình càng sớm càng tốt.
Sử dụng Thời gian đăng ký đặc biệt để thay đổi kế hoạch của bạn
- Mở tài khoản Marketplace của bạn và đăng nhập.
- Trong “Ứng dụng hiện tại của bạn”, hãy chọn gói hiện tại của bạn.
- Từ menu bên trái, chọn tùy chọn “Báo cáo thay đổi cuộc sống”.
- Chọn loại thay đổi mà bạn muốn báo cáo.
- Sau đó, bạn có thể so sánh các chương trình và đăng ký vào một chương trình khác nếu kết quả đủ điều kiện được cập nhật của bạn cho thấy rằng bạn đủ điều kiện cho Thời gian đăng ký đặc biệt.
- Sau đó, đăng ký vào một kế hoạch tùy chỉnh đáp ứng yêu cầu của bạn.
- Tùy thuộc vào khả năng hội đủ điều kiện của bạn, bạn có thể có lựa chọn nhập số tiền tín dụng thuế của mình hoặc trả lời các câu hỏi về các tùy chọn đăng ký.
- Để hoàn tất cập nhật hoặc đăng ký mới, hãy hoàn thành nhiệm vụ “Đánh giá lần cuối”.
Làm thế nào để hủy gói bảo hiểm của bạn
Bạn có thể hủy kế hoạch của mình bất cứ lúc nào, nhưng có những điều quan trọng cần xem xét:
- Tất cả chúng ta đều biết rằng tai nạn xảy ra, ngay cả với những người khỏe mạnh. Các lựa chọn của bạn có thể bị hạn chế nghiêm trọng nếu bạn mắc nợ y tế. Vì vậy, thay vì hủy bỏ chương trình bảo hiểm sức khỏe của mình, bạn nên chọn phương pháp điều trị dựa trên chi phí hơn là điều tốt nhất cho sức khỏe của mình.
- Các đánh giá về Bảo hiểm Y tế Tổng quát Quốc gia Tốt nhất 2023- Đăng nhập, Số điện thoại, Ưu và nhược điểm
- BẢO HIỂM Y TẾ CALIFORNIA: Top 10 Bảo hiểm Y tế Hợp túi tiền nhất California
- SỨC KHOẺ NHÂN VIÊN: Lời khuyên về cách cải thiện và duy trì sức khỏe của nhân viên
- CƠ QUAN THU TIỀN LÀ GÌ VÀ TẠI SAO BẠN NÊN TRÁNH HỌ?
Tài liệu tham khảo:
