Bảo hiểm mắt thường không có sẵn theo chính sách bảo hiểm sức khỏe ban đầu của bạn, nhưng nếu có, bạn có thể đủ điều kiện nhận các quyền lợi như khám mắt phòng ngừa và thăm khám bác sĩ nhãn khoa, cũng như kính theo toa và kính áp tròng. Có thể việc có bảo hiểm thị lực sẽ cho phép bạn được giảm giá đối với các thủ tục điều chỉnh thị lực không bắt buộc. Các công ty bảo hiểm mắt hàng đầu cung cấp nhiều lựa chọn chính sách đa dạng, giúp việc đăng ký trở nên đơn giản, cung cấp bảo hiểm với mức phí bảo hiểm phải chăng và có xếp hạng xuất sắc về sự ổn định tài chính của họ. Bài đăng này sẽ giúp bạn tìm hiểu về các công ty bảo hiểm mắt phổ biến nhất, lớn nhất và phổ biến nhất.
Bảo hiểm mắt là gì?
Cụm từ “bảo hiểm mắt” thường được sử dụng để chỉ các chương trình sức khỏe và chăm sóc sức khỏe nhằm giảm chi phí cho việc chăm sóc mắt phòng ngừa thường xuyên (khám mắt) và kính theo toa (kính cận và kính áp tròng). Ngoài ra, một số chính sách bảo hiểm mắt bao gồm giảm giá cho các quy trình sửa chữa thị giác tự chọn như LASIK và PRK.
Tuy nhiên, hầu hết các chương trình bảo hiểm mắt là các chương trình giảm giá hoặc chương trình phúc lợi chăm sóc sức khỏe cung cấp một số lợi ích nhất định và giảm giá cho một khoản phí hàng năm, trái ngược với các chính sách bảo hiểm y tế chính có thể cung cấp các lợi ích không giới hạn sau khi đáp ứng các khoản đồng thanh toán và khấu trừ nhất định.
Các chương trình phúc lợi chăm sóc sức khỏe và chương trình giảm giá thị lực này hoạt động tương tự như thẻ quà tặng ở chỗ chúng cung cấp các khoản tiết kiệm tài chính. Chúng có thể được sử dụng để thanh toán phần lớn giá của kính mắt tiêu chuẩn hoặc để tạo ra các tùy chọn cao cấp như thấu kính lũy tiến, lớp phủ chống phản chiếu và thấu kính quang điện hợp lý hơn đáng kể.
Nếu bạn đang tìm mua “bảo hiểm mắt”, hãy nghiên cứu để bạn biết mình sắp mua gì trước khi mua hàng. Ngoài ra, nếu bạn được chủ lao động tiếp cận dịch vụ chăm sóc mắt, bạn nên biết rằng các chương trình “bảo hiểm mắt” thường hoạt động khác với các chương trình bảo hiểm sức khỏe hoặc bảo hiểm y tế lớn khác.
Nếu bạn muốn tránh những bất ngờ khó chịu sau khi kiểm tra mắt và mua kính, bạn nên hỏi nhân viên văn phòng tại văn phòng bác sĩ mắt của bạn về những lợi ích cụ thể của kế hoạch thị lực của bạn.
Bảo hiểm mắt hoạt động như thế nào?
Bạn có thể lên kế hoạch trước cho các chi phí chăm sóc mắt của mình với sự trợ giúp của bảo hiểm mắt. Các kỳ thi thường được bao trả bởi một khoản phí cố định là $10 theo hầu hết các chính sách. Bạn sẽ có một khoản đồng thanh toán cố định cho tròng kính và ngân sách cho kính mắt. Đồng bảo hiểm ống kính của bạn sẽ thay đổi tùy thuộc vào các chi tiết cụ thể của đơn thuốc ống kính của bạn (hai tròng, ba tròng, lớp phủ, v.v.). Thay vào đó, phần lớn các gói bảo hiểm mắt cho phép bạn chi tiêu trợ cấp khung hình của mình cho các số liên lạc.
Nói chung, bảo hiểm thị lực sẽ thanh toán cho những điều sau đây:
- Kiểm tra thường niên
- Một cặp kính mỗi năm
- Mỗi năm, hoặc mỗi năm, sẽ có một bộ khung mới.
Đối với các nhà cung cấp thuộc mạng lưới của chương trình, các khoản phí này sẽ được chi trả. Bảo hiểm mắt tương tự như bảo hiểm y tế ở chỗ tìm kiếm nhà cung cấp của công ty có thể được sử dụng để tìm các bác sĩ chấp nhận chương trình.
Ngoài ra, hầu hết các công ty bảo hiểm mắt cung cấp một khoản trợ cấp hàng năm hoặc nửa năm được sử dụng để mua kính mắt như kính cận hoặc kính áp tròng. Nếu bạn đến gặp bác sĩ nhãn khoa trong mạng lưới, bạn có thể sử dụng $100–$130 để mua một cặp kính mới hoặc số tiền tương tự có thể được áp dụng cho chi phí kính áp tròng hàng năm của bạn. Tham khảo tài liệu chiến lược hoặc bản tóm tắt để biết chi tiết về nguồn vốn chính xác.
Một số chính sách bảo hiểm mắt cũng có thể bao gồm Lasik, hoặc phẫu thuật mắt bằng laser, với mức chiết khấu. Các nhà cung cấp Lasik trong mạng lưới thường được giảm giá 15% trên tổng chi phí của gói. Nếu bạn cần phẫu thuật Lasik, bạn nên sử dụng công cụ tra cứu nhà cung cấp dịch vụ của công ty bảo hiểm để đảm bảo rằng bác sĩ phẫu thuật của bạn nằm trong mạng lưới của họ.
Bảo hiểm mắt bao gồm những gì?
Có một vài điều bạn phải hiểu trước khi mua bất kỳ loại bảo hiểm nào. Điều quan trọng là phải hiểu không chỉ những gì kế hoạch bao gồm, mà còn làm như thế nào. Ví dụ, nếu chương trình chỉ thanh toán một phần ba chi phí cho một hoạt động cụ thể, thì bạn nên chuẩn bị sẵn sàng để tự mình thanh toán hai phần ba còn lại.
Trong hầu hết các trường hợp, bảo hiểm mắt chi trả các chi phí như:
- Các dịch vụ phòng ngừa cho mắt, bao gồm kiểm tra và thử nghiệm (đôi khi chỉ với một khoản chi phí nhỏ).
- Một số tiền nhất định để chi tiêu cho gọng kính (bạn sẽ chịu trách nhiệm về khoản chênh lệch nếu bạn muốn nâng cấp lên loại kính đắt tiền hơn).
- Kính có thấu kính điều chỉnh
- Lớp phủ chống trầy xước và các phương pháp xử lý ống kính khác
- Bạn có thể phải trả khoản đồng thanh toán hoặc khoản khấu trừ cho đơn thuốc kính áp tròng nếu bạn vượt quá khoản trợ cấp của chương trình.
Ngoài ra, hầu hết các gói bảo hiểm mắt bao gồm tiết kiệm cho những thứ như:
- Thủ tục sửa chữa như LASIK
- Các cải tiến của ống kính như chống phản chiếu, chống vỡ và chuyển tiếp
- Thấu kính gradient
Các công ty bảo hiểm mắt khác nhau cung cấp các mức độ bảo vệ khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, các chính sách bảo hiểm ít tốn kém hơn có nhiều hạn chế hơn và ít lợi ích hơn. Các dịch vụ bổ sung, bao gồm điều trị thấu kính, thường được bao gồm hoặc giảm giá theo phạm vi bảo hiểm.
Những gì thường không được bảo hiểm mắt chi trả?
Bảo hiểm mắt, giống như các chính sách bảo hiểm khác, có thể không chi trả cho tất cả các lần khám bác sĩ hoặc thủ tục y tế của bạn. Mặc dù mỗi chính sách là duy nhất, đây là một số trường hợp ngoại lệ điển hình nhất:
- Kiểm tra mắt của bạn hàng năm sau lần đầu tiên
- Hộp đựng kính và ống kính bổ sung (trừ khi bạn đổi cặp kính hiện tại của mình trong thời gian bảo hành).
- Chuyên viên đo thị lực của bạn có thể đánh giá các khoản phí và chi phí khác nhau, bao gồm cả những khoản phí và chi phí cho các cuộc hẹn bị lỡ.
- Kính bạn có thể mua tại nhà thuốc mà không cần toa bác sĩ
- Chăm sóc y tế cho mắt (thường được bảo hiểm y tế chi trả).
- Chăm sóc trong phòng thí nghiệm
Bảo hiểm tầm nhìn là bao nhiêu?
Người bình thường không biết kế hoạch chăm sóc mắt thực sự có giá bao nhiêu. Tuy nhiên, sự thật là có rất nhiều mức giá có thể. Chọn đúng loại bảo hiểm thường là yếu tố quan trọng nhất.
Một số chương trình có thể chi trả cho dịch vụ chăm sóc phòng ngừa như khám sức khỏe định kỳ hàng năm và đeo kính, trong khi những chương trình khác có thể chi trả cho các biện pháp điều trị chuyên sâu hơn như kính áp tròng hoặc thậm chí là phẫu thuật.
Chi phí của chính sách của bạn cũng liên quan đến mức độ bảo hiểm mà bạn quyết định mua. Ví dụ, nếu bạn chỉ quan tâm đến việc bảo vệ thị lực của mình khỏi thảm họa, bạn có thể nhận được một chương trình bảo hiểm mắt với phạm vi bảo hiểm hạn chế hơn nhiều với số tiền ít hơn nhiều so với chương trình bảo hiểm mọi thứ.
Ngoài ra, bảo hiểm mắt có thể được mua từ công ty của bạn hoặc một nhà môi giới bảo hiểm tư nhân. Tuy nhiên, cách dễ nhất để ước tính giá bảo hiểm mắt là so sánh báo giá từ các công ty khác nhau. Bạn sẽ biết bạn đang nhận được thỏa thuận tốt nhất có thể nếu bạn làm điều này.
Ưu điểm và nhược điểm của bảo hiểm mắt là gì?
Việc bạn có nên mua bảo hiểm mắt hay không tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tình hình tài chính và mức độ suy giảm thị lực của bạn. Có thể có lợi khi đầu tư vào bảo hiểm mắt nếu bạn có tiền sử các vấn đề y tế liên quan đến mắt. Nếu bạn chỉ cần gặp bác sĩ nhãn khoa mỗi năm một lần để được chăm sóc phòng ngừa, có lẽ bạn sẽ không thấy cần thiết phải đầu tư vào một chương trình bảo hiểm chăm sóc mắt đắt tiền.
Nếu bạn thường xuyên gặp vấn đề về mắt hoặc cần mua kính thường xuyên, bảo hiểm chăm sóc mắt có thể giúp bạn tiết kiệm tiền trong thời gian dài vì phí bảo hiểm thấp. Trong trường hợp bạn cần phẫu thuật chỉnh sửa mắt, nó cũng có thể là một lợi ích tài chính.
Các khía cạnh tiêu cực của bảo hiểm thị lực bao gồm khả năng nó sẽ không chi trả cho dịch vụ mà bạn yêu cầu hoặc bạn sẽ bị hạn chế tìm kiếm sự chăm sóc bên ngoài mạng lưới của nhà cung cấp bảo hiểm. Ngoài ra, nó có thể chỉ mang theo một số lựa chọn nhỏ về nhà sản xuất ống kính, gọng kính và ống kính chuyên dụng tùy thuộc vào sở thích của bạn.
Ưu điểm
- Chúng thường có sẵn dưới dạng tiện ích bổ sung cho các gói bảo hiểm.
- Một thành viên duy nhất cũng có sẵn để mua.
- Chi phí bảo hiểm hợp lý.
- Có giảm giá kính thông qua các kế hoạch.
Nhược điểm
- Sử dụng các dịch vụ không thuộc mạng của bạn có thể không phải là một tùy chọn.
- Khám mắt thường xuyên có thể tốn kém, đặc biệt nếu bạn không cần đến chúng.
- Các loại kính mắt bạn có thể mua có thể bị hạn chế bởi chương trình bảo hiểm mắt của bạn.
Tôi có thể mua bảo hiểm mắt ở đâu?
Các công ty, tổ chức, khu học chánh và các nhóm khác ngoài các chương trình bảo hiểm y tế công cộng như Medicare và Medicaid thường cung cấp bảo hiểm thị lực theo nhóm cho nhân viên của họ.
Hầu hết các công ty bảo hiểm mắt cũng cung cấp các chính sách có thể được mua riêng lẻ trong trường hợp bạn không đủ điều kiện tham gia gói bảo hiểm theo nhóm do công việc kinh doanh của riêng bạn hoặc vì một số lý do khác.
Tổ chức bảo trì sức khỏe (HMO), tổ chức cung cấp dịch vụ ưu tiên (PPO) và công ty bảo hiểm sức khỏe bồi thường (IHI) đã hợp tác với các mạng lưới chăm sóc thị lực được quản lý để cung cấp cho các thành viên của họ quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc mắt đôi khi bao gồm bảo hiểm thị lực như một lợi ích bổ sung.
#1. HMO
HMO là loại chương trình bảo hiểm y tế tiêu chuẩn. Một lượng cụ thể các lần khám bác sĩ nhãn khoa trong mạng lưới được bảo hiểm bởi chương trình bảo hiểm của HMO. Với HMO, bạn có thể tiết kiệm tiền mỗi tháng so với việc trả tiền cho một hình thức bảo hiểm y tế khác. Tuy nhiên, các chủ hợp đồng cuối cùng có thể phải trả thêm tiền túi cho các dịch vụ không có trong kế hoạch của họ. Có thể thời gian chờ kiểm tra mắt hàng năm cũng sẽ tăng lên.
#2. PPO
Bảo hiểm PPO là một lựa chọn phổ biến khác cho bảo hiểm chăm sóc mắt. Tuy nhiên, các kế hoạch PPO cho phép các chủ hợp đồng đến gặp bất kỳ bác sĩ nào họ muốn, bất kể họ có thuộc mạng lưới nhà cung cấp của công ty bảo hiểm hay không. Lợi thế của PPO so với HMO nằm ở tính linh hoạt trong phạm vi bảo hiểm lớn hơn của nó. Mặt khác, các gói PPO nổi tiếng là có phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn và các khoản thanh toán từ tiền túi lớn hơn. Do đó, điều quan trọng là phải cân nhắc các yêu cầu và hạn chế tài chính của bạn khi lựa chọn một kế hoạch tầm nhìn.
Ai Cần Bảo Hiểm Tầm Nhìn?
Không giống như bảo hiểm y tế, không phải ai cũng cần bảo hiểm mắt. Những người đã cần chăm sóc mắt, chẳng hạn như khám mắt thường xuyên, đeo kính hoặc kính áp tròng, sẽ được hưởng lợi nhiều nhất từ bảo hiểm mắt.
Trẻ em và người lớn có thị lực bình thường vẫn có thể hưởng lợi từ việc khám mắt toàn diện vì chúng có thể tiết lộ bất kỳ vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nào. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải khám mắt khi bạn ở độ tuổi hai mươi, một lần nữa khi bạn ở độ tuổi ba mươi và một lần nữa khi bạn bốn mươi để biết tần suất bạn cần khám sau đó. Ngoài ra, AAO gợi ý rằng những người trên 65 tuổi nên khám mắt hai năm một lần. Bài viết liên quan NGHIÊM TÚC Ở tuổi 62: Quyền lợi Hưu trí Bảo hiểm Y tế & An sinh Xã hội ở tuổi 62
Không phải tất cả người lao động đều có thể thấy tỷ lệ bảo hiểm mắt đáng giá nếu họ chỉ cần khám hàng năm. Tuy nhiên, những người có nhu cầu chăm sóc mắt từ trước và có bảo hiểm thị lực có thể tiết kiệm được rất nhiều tiền.
Một lần nữa, điều quan trọng là phải tìm hiểu càng nhiều càng tốt về vấn đề hiện tại vì các kế hoạch tầm nhìn có thể rất khác nhau.
Mẹo chọn bảo hiểm mắt phù hợp
Khi đánh giá các chính sách bảo hiểm mắt và chọn một chính sách phù hợp với yêu cầu của bạn, hãy ghi nhớ những điều sau.
#1. Phạm vi toàn cầu
Các chương trình bảo hiểm mắt có sẵn trên toàn quốc và một số lượng lớn các chuyên gia chăm sóc mắt tham gia là lựa chọn thuận tiện nhất cho hầu hết mọi người. Trên thực tế, nó thực tế hơn và có thể giúp bạn tránh khoảng cách bảo hiểm trong trường hợp di chuyển hoặc cấp cứu y tế khi xa nhà.
Hơn 70,000 bác sĩ và địa điểm là một phần của mạng lưới EyeMed Advantage, trong khi bảo hiểm thị lực của UnitedHealthcare được phê duyệt tại hơn 120,000 địa điểm.
#2. Chi phí hợp lý mỗi tháng
Chi phí sẽ khác nhau đối với từng chiến lược và mức độ bảo vệ. Khi mua bảo hiểm thị lực mới, điều quan trọng là phải ghi nhớ ngân sách của bạn và tránh xa các chính sách đắt tiền hơn nếu bạn không thực sự cần sự bảo vệ bổ sung. Chẳng hạn, trợ cấp khung hào phóng của chương trình có thể không cần thiết nếu bạn không đeo kính, nhưng nó có thể là một thành phần thiết yếu nếu bạn đeo.
Theo phân tích của chúng tôi, EyeMed Healthy ($5/tháng), UnitedHealthcare's Plan A ($11/tháng) và Blue View Vision Value của Anthem ($12/tháng) mang lại giá trị tốt nhất cho số tiền của bạn khi nói đến bảo hiểm thị lực.
#3. Phụ cấp cho kính mắt và kính áp tròng
Tìm hiểu những gì bảo hiểm thị lực của bạn chi trả về kính và kính áp tròng, cả hiện tại và trong tương lai. Gọng kính và kính áp tròng được bảo hiểm thị lực đến mức tối đa của chính sách, thường là 150 đô la hoặc 200 đô la. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải chọn giữa các liên hệ và khung nếu phân bổ hàng năm của bạn bị hạn chế. Có thể có giảm giá cho các giải thưởng còn lại nếu bạn vượt quá giới hạn, tùy thuộc vào chính sách.
#4. Khả năng truy cập đơn giản
Sự dễ dàng mà một người có thể tìm hiểu, đăng ký và tương tác với nhà cung cấp bảo hiểm thị lực của họ là rất quan trọng. Bạn có thể tìm hiểu nhiều về chất lượng dịch vụ thực tế của nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm thị lực trong trường hợp có yêu cầu bồi thường bằng cách đọc các đánh giá của khách hàng, không chỉ về mức độ hữu ích của họ trong suốt quá trình đăng ký.
#5. Khả năng cho các gói giảm giá với bảo hiểm hiện tại của bạn
Nhiều công ty bảo hiểm mắt cung cấp giảm giá cho người tiêu dùng mua nhiều chính sách từ họ cùng một lúc. Một kế hoạch bảo hiểm tầm nhìn rẻ hơn có thể xuất phát từ điều này. Ngoài ra, nó có thể giúp bạn không gặp rắc rối khi theo dõi nhiều chính sách và khoản thanh toán cho các công ty bảo hiểm khác nhau.
Tổng quan về các công ty bảo hiểm mắt hàng đầu
Dưới đây là một số công ty bảo hiểm mắt hàng đầu mà bạn có thể muốn xem xét.
#1. Chăm Sóc Tầm Nhìn VSP
VSP là doanh nghiệp bảo hiểm mắt lớn nhất trong nước, phục vụ cho một phần tư người Mỹ sử dụng các dịch vụ chăm sóc mắt. Điều này có nghĩa là dịch vụ này tiếp cận được hơn 40,000 bác sĩ và chuyên gia nhãn khoa trên khắp thế giới.
Tiêu chuẩn, EasyOptions, Nâng cao và Chỉ dành cho kính mắt chỉ là một số tùy chọn gói VSP có sẵn cho bạn. Phạm vi bảo hiểm tiêu chuẩn dường như có sẵn trên toàn quốc và ở một số khu vực, người mua có thể mua nó với giá chỉ $11.20 mỗi tháng. Tuy nhiên, kế hoạch sẵn có và tỷ lệ thay đổi theo vị trí. Bạn có thể nhập ngũ bất cứ lúc nào và bạn có thể bắt đầu nhận trợ cấp ngay ngày hôm sau.
Thấu kính (một tròng, hai tròng và ba tròng) được VSP bảo hiểm, giống như các loại tròng của các nhà cung cấp bảo hiểm thị lực khác. Tuy nhiên, các tính năng bổ sung, chẳng hạn như lớp phủ chống trầy xước và chống lóa và thấu kính lũy tiến, được giảm giá. Những người về hưu, người già và bệnh nhân tiểu đường, những người có nguy cơ cao mắc các vấn đề về mắt, sẽ đủ điều kiện để được giảm thêm.
Các khoản phụ cấp khung hình của VSP khác nhau tùy theo gói, nhưng nói chung, bạn có thể mong đợi nhận được 150 đô la để chi tiêu cho hầu hết các khung hình, 170 đô la để chi tiêu cho các nhãn hiệu khung hình đã chọn và giảm giá 20% cho bất kỳ thứ gì vượt quá mức phân bổ của bạn. Thật không may, bạn không thể sử dụng đồng thời cả trợ cấp VSP và trợ cấp khung Medicare của mình để thanh toán cho kính của mình, vì VSP không điều phối trợ cấp với Medicare.
VSP xếp thứ ba trong Nghiên cứu về hạnh phúc của US Vision Plan năm 2022, chỉ sau Aetna Vision và United Healthcare Vision, cho thấy mức độ hài lòng của khách hàng trên mức trung bình trong cơ sở người đăng ký của VSP.
#2. Hoa Y tế
Hầu hết các chính sách bảo hiểm sẽ không thanh toán cho LASIK vì đây là một hoạt động thẩm mỹ. Điều này khiến bệnh nhân phải tự trả từ 1,000 đô la đến hơn 3,000 đô la cho mỗi mắt để phẫu thuật sửa chữa thị lực của họ. Khách hàng của chương trình nhãn khoa United Healthcare (UHC) có thể được tư vấn miễn phí và tiết kiệm tới 35% chi phí phẫu thuật LASIK bằng cách đến một trong hơn 900 cơ sở LASIK của QualSight. Chúng tôi đã không tìm thấy một thỏa thuận tốt hơn về phẫu thuật mắt bằng laser.
UHC có sẵn hai chương trình tầm nhìn. Kế hoạch A dành cho những người không cần đeo kính điều chỉnh và Kế hoạch B dành cho những người cần. Tất cả các chính sách bao gồm khám mắt hàng năm với chi phí $10 (chỉ trong mạng lưới), lớp phủ chống trầy xước trên tròng kính, trợ cấp gọng kính $150 cũng như lắp và đánh giá kính áp tròng. Gói A có giá khoảng 11 đô la mỗi tháng và Gói B khoảng 15 đô la mỗi tháng, nhưng những con số này có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí của khách hàng.
Hơn nữa, những cá nhân mua nhiều gói từ UCH, chẳng hạn như bảo hiểm nha khoa, tai nạn, nằm viện hoặc bệnh hiểm nghèo, có thể tiết kiệm tiền. Điều quan trọng cần nhớ là một số chính sách, bao gồm các kế hoạch thị lực, yêu cầu cam kết 12 tháng và bảo hiểm thị lực UHC không được cung cấp ở Alaska, Massachusetts, Minnesota, Montana, New Mexico hoặc New York.
Công ty Bảo hiểm Quy tắc Vàng cung cấp bảo hiểm thị lực cho UHC và các chính sách của họ được đánh giá cao. Ngoài ra, trong Nghiên cứu về mức độ hài lòng của kế hoạch nhãn khoa Hoa Kỳ năm 2022 của JD Power, UHC xếp thứ hai chỉ sau Aetna với tư cách là nhà cung cấp dịch vụ nhãn khoa tốt nhất.
# 3. Humana
Chăm sóc thính giác, thị lực và nha khoa đều được bao gồm trong chính sách của Humana Extend. Các dịch vụ phòng ngừa như khám mắt, kiểm tra thính giác và làm sạch răng được bao trả ngay khi ghi danh.
Các gói Humana Extend có phí bảo hiểm hàng tháng bắt đầu từ khoảng 40 đô la, mặc dù điều này thay đổi theo vùng. Cấu trúc giá cả minh bạch và việc so sánh các gói rất dễ dàng trên trang web của Humana. Humana Extend 1250, chương trình cấp cơ bản, cung cấp bảo hiểm cho tất cả các hình thức chăm sóc nha khoa (chính, phòng ngừa và cơ bản) và bao gồm quyền lợi làm trắng răng. Để được trợ cấp thị lực cho mắt kính và gọng kính, bạn cần nâng cấp lên các gói Humana Extend 2500 hoặc 5000.
Chương trình 1250 yêu cầu thời gian chờ đợi sáu tháng trước khi công việc nha khoa nhỏ được bảo hiểm và một năm trước khi công việc nha khoa toàn diện được bảo hiểm. Thời gian chờ đợi để được chăm sóc nha khoa cơ bản được rút ngắn xuống còn 90 ngày và công việc nha khoa chính giảm xuống còn sáu tháng với các chương trình đắt tiền hơn. Không có khoản khấu trừ với bảo hiểm thị lực Humana.
Các kế hoạch do Humana đưa ra ít thích ứng hơn các kế hoạch thay thế. Ví dụ: khi gói của bạn đã bắt đầu, bạn sẽ không thể chấm dứt gói đó hoặc nhận tiền hoàn lại. Việc rút tên khỏi chương trình của bạn hoặc hủy bỏ bảo hiểm của bạn thường yêu cầu bạn đợi cho đến sau ngày chương trình có hiệu lực. Humana không cung cấp bảo hiểm cho LASIK vì đây được coi là một thủ thuật thẩm mỹ. Thay vào đó, nó cung cấp giảm giá từ 5% đến 15%.
Vào năm 2022, JD Power đã tiến hành một nghiên cứu về mức độ hài lòng của các kế hoạch tầm nhìn của Hoa Kỳ, nhưng Humana không được đưa vào.
#4. Mỹ
Bảo hiểm cho hàng triệu người Mỹ được cung cấp bởi công ty lớn Ameritas. Không có khoản khấu trừ hoặc đồng thanh toán nào với hầu hết các chương trình bảo hiểm thị lực và các thành viên được tiếp cận với các mạng lưới chăm sóc thị lực như VSP và EyeMed, cũng như kiểm tra mắt hàng năm. Ngoài ra, khách hàng nhận được khoản trợ cấp khung $130 với nhà cung cấp trong mạng lưới hoặc khoản trợ cấp khung $70 với nhà cung cấp ngoài mạng lưới.
Ameritas có danh tiếng không tốt với Better Business Bureau (chỉ một sao trên năm sao) và dường như không giải quyết được các mối lo ngại của khách hàng được đăng ở đó. một số khách hàng cũng đã bày tỏ sự không hài lòng với giờ phục vụ của doanh nghiệp, kéo dài từ 7 giờ sáng đến 6:30 chiều theo Giờ Miền Đông, cho thấy rằng một số khách hàng nhất định có thể không được hỗ trợ vào những giờ thuận tiện. Hơn nữa, dường như có một khoản phí liên quan đến việc đưa ra yêu cầu điện tử và thông tin quan trọng như chi tiết cụ thể về thủ tục yêu cầu bồi thường bị thiếu trên trang web của Amerita.
#5. EyeMed
Có thể có các kế hoạch từ mạng lưới nhà cung cấp rộng lớn của EyeMed với giá thấp nhất là $5 mỗi tháng và nhiều nhất là $30 mỗi tháng. Các lợi ích về kính áp tròng lớn có sẵn trong các gói đắt tiền hơn.
Tuy nhiên, EyeMed cung cấp các loại bảo hiểm “Khỏe mạnh”, “Đậm” và “Sáng”. Gói tiết kiệm nhất, Healthy, chỉ $5 mỗi tháng và bao gồm kiểm tra mắt hàng năm mà không phải trả tiền túi và giảm giá 35% cho gọng kính, 15% cho kính áp tròng và 30% cho kính đa tròng cao cấp.
Phụ cấp khung hoặc kính áp tròng thông thường cho EyeMed Bold là $130, trong khi phân bổ cho EyeMed Bright là $200. Cả hai chương trình đều bao trả phí khám mắt hàng năm với mức phí $10 và giảm giá thêm cho kính (tối đa 20%) và kính áp tròng (giảm tới 15% cho kính áp tròng thông thường nhưng không phải loại dùng một lần) lên tới $210.
Các kế hoạch dành cho gia đình đắt hơn đáng kể so với $5 đến $30 mỗi tháng mà các cá nhân phải trả cho bảo hiểm của chính họ. Phí bảo hiểm hàng tháng cho một gia đình bốn người (hai người lớn, hai trẻ em) gấp ba lần phí bảo hiểm cho một người lớn hoặc một trẻ em. Tuy nhiên, tất cả các chương trình đều bao gồm các khoản tiết kiệm, chẳng hạn như giảm 30% cho các mặt hàng không được bảo hiểm và giảm 15% giá bán lẻ cho phẫu thuật LASIK và giảm 40% cho các cặp kính theo toa bổ sung.
EyeMed là một lựa chọn có thể truy cập rộng rãi do có sẵn ở 48 tiểu bang. Tuy nhiên, Nghiên cứu về mức độ hài lòng của Kế hoạch Tầm nhìn Hoa Kỳ năm 2022 của JD Power cho thấy công ty này xếp hạng cực kỳ kém so với các đối thủ.
#6. Tầm nhìn Davis
Hiện có ba chương trình Davis Vision by VersantHealth khác nhau: Essential, Classic và Premier. Ngoài ra, các thành viên trong cùng một gia đình có thể chọn gặp bất kỳ bác sĩ nhãn khoa được cấp phép nào mà họ chọn.
Davis Vision không niêm yết giá trên trang web của mình, mặc dù công ty mẹ VersantHealth quảng bá các chương trình có phí bảo hiểm hàng tháng từ $12.1 đến $24 (tùy thuộc vào địa điểm). Các thành viên có thể được kiểm tra mắt hàng năm với mức phí thấp (khoảng 20 đô la) và có tới 200 đô la một năm để chi tiêu cho kính hoặc kính áp tròng.
Giảm giá cho LASIK và kính mắt chuyên dụng khác có thể có sẵn thông qua Davis Vision, tùy thuộc vào gói bạn đăng ký. Nếu gọng kính hoặc tròng kính bị hỏng trong năm đầu tiên kể từ ngày mua, Davis sẽ thay thế chúng mà không tính thêm phí theo chế độ bảo hành vô điều kiện của hãng.
Mức độ hài lòng của khách hàng với Davis Vision thấp hơn một chút so với mức trung bình, theo Nghiên cứu về mức độ hài lòng của Kế hoạch Tầm nhìn Hoa Kỳ năm 2022 của JD Power. Tuy nhiên, điều này chỉ dựa trên dữ liệu từ 1,247 người tham gia vào một kế hoạch mắt, vì vậy nó có thể không đại diện cho toàn bộ.
# 7. Aetna
Aetna được JD Power vinh danh là công ty bảo hiểm tầm nhìn hàng đầu tại Hoa Kỳ trong Nghiên cứu về mức độ hài lòng của khách hàng trong Chương trình Tầm nhìn Hoa Kỳ năm 2022 của họ và công ty được xếp hạng cao về sự ổn định tài chính. Các chương trình bảo hiểm thị lực do Aetna cung cấp không cần khấu trừ hoặc đồng thanh toán, chi trả cho các lần khám mắt hàng năm và bao gồm khoản trợ cấp $130 cho gọng kính hoặc tròng kính, ngoài các khoản giảm giá khác. Tuy nhiên, không có tiểu bang nào cung cấp bảo hiểm thị lực: Illinois, Kansas, Massachusetts, Missouri, New York, Virginia hoặc Washington. Ở một số khu vực, chương trình bảo hiểm nha khoa của Aetna là lựa chọn duy nhất để bảo hiểm thị lực.
Các công ty bảo hiểm mắt lớn
Một số công ty bảo hiểm sức khỏe lớn và các tổ chức nhỏ hơn chuyên về các chương trình bảo hiểm bổ sung như mắt hoặc nha khoa tạo nên các công ty bảo hiểm thị lực lớn trong ngành. Về ưu điểm, cả hai lựa chọn đều tương đương nhau.
Việc người sử dụng lao động cung cấp bảo hiểm thị lực ở mức độ nào là một phần trong gói phúc lợi tổng thể của họ dành cho những người lao động mua bảo hiểm của họ thông qua nơi làm việc. Ngoài ra, đọc CÁC CÔNG TY BẢO HIỂM LỚN NHẤT NĂM 2023: Các Công ty Hàng đầu Thế giới, Hoa Kỳ, Vương quốc Anh và Canada
Tuy nhiên, những người mua hàng trên HealthCare.gov có thể yên tâm rằng con nhỏ của họ sẽ luôn được bảo hiểm chăm sóc mắt cho dù họ chọn chương trình nào, trong khi dịch vụ chăm sóc thị lực cho người lớn chỉ được bao gồm trong một nhóm nhỏ các chương trình. Thị trường Bảo hiểm Y tế (HealthCare.gov) không bán các hợp đồng bảo hiểm thị lực riêng biệt. Thay vào đó, bạn có thể mua bảo hiểm mắt thông qua nhà cung cấp mà bạn lựa chọn hoặc thông qua đại lý hoặc nhà môi giới bảo hiểm. Dưới đây là một số công ty bảo hiểm mắt lớn.
#1. Lá chắn xanh Blue Cross
Blue Cross Shield và các công ty liên kết cung cấp bảo hiểm thị lực cho nhiều người hơn bất kỳ nhà cung cấp nào khác. Hầu hết các kế hoạch cung cấp quyền truy cập giảm giá cho một nhóm lớn các chuyên gia chăm sóc thị lực ở các mức giá khác nhau.
Lợi thế cạnh tranh của BCBS nằm ở phạm vi cung cấp dịch vụ bảo hiểm. Bạn có thể tiết kiệm tiền bằng cách mua bảo hiểm thị lực từ cùng một công ty xử lý bảo hiểm sức khỏe, nha khoa và Medicare của bạn.
Bạn có thể tin tưởng vào bảo hiểm chăm sóc mắt của mình vì BCBS là một trong những công ty bảo hiểm y tế hàng đầu.
#2. Nha khoa Delta
Một trong những dịch vụ mới hơn của Delta Dental là một bộ chương trình thị lực được gọi là DeltaVision. Do Delta Dental là một mạng lưới các thực thể riêng biệt, các chi tiết cụ thể của từng chương trình được xác định theo khu vực mà bệnh nhân cư trú. Delta Dental có một danh tiếng vững chắc và rất ít khiếu nại của khách hàng, mặc dù gần đây hãng đã đưa ra các kế hoạch tầm nhìn.
Với các gói này, bạn có thể tùy chỉnh phạm vi bảo hiểm thị lực của mình, bao gồm số tiền bạn phải trả cho các xét nghiệm, kính và kính áp tròng. Tuy nhiên, các lựa chọn của bạn để được điều trị thị lực được bảo hiểm sẽ khác nhau tùy thuộc vào công ty mà chương trình đã hợp tác. Đây có thể là EyeMed, Superior Vision hoặc VSP.
Công ty bảo hiểm tầm nhìn lớn nhất ở Mỹ là gì?
VSP. VSP Vision Care là nhà cung cấp bảo hiểm thị lực lớn nhất tại Hoa Kỳ, với hơn 25 triệu chủ hợp đồng cá nhân. Nó tuyên bố có 82 triệu chủ hợp đồng ở Hoa Kỳ, không tính những người được bảo hiểm bởi các kế hoạch của nhóm sử dụng lao động, do đó, đây chỉ là một phần nhỏ trong hoạt động kinh doanh tổng thể của công ty.
Những yếu tố ảnh hưởng đến chi phí bảo hiểm tầm nhìn?
Giá của bảo hiểm mắt dao động bởi một số biến.
- Địa điểm. Vị trí của bạn là một yếu tố chính trong việc xác định chi phí bảo hiểm của bạn vì giống như những người khác, các bác sĩ bị ảnh hưởng bởi chi phí sinh hoạt và kinh doanh trong khu vực của bạn. Sự sẵn có của các bác sĩ nhãn khoa trong mạng lưới tại địa điểm của bạn là một yếu tố khác cần cân nhắc khi chọn một gói bảo hiểm.
- Loại bảo hiểm. Bảo hiểm chi trả cho dịch vụ chăm sóc từ bất kỳ bác sĩ hoặc bệnh viện nào đắt hơn các chương trình yêu cầu bạn phải ở trong một mạng lưới cụ thể. Chăm sóc thị lực, phẫu thuật LASIK và khám mắt định kỳ thường nằm trong các kế hoạch toàn diện đắt tiền hơn.
- Khấu trừ. Khoản khấu trừ là số tiền bạn chịu trách nhiệm thanh toán trước khi bảo hiểm của bạn có hiệu lực. Nói chung, phí bảo hiểm sẽ tiết kiệm chi phí hơn khi khoản khấu trừ cao hơn, trong khi chúng đắt hơn đối với những người có khoản khấu trừ thấp.
Kết luận
Bảo hiểm mắt là một cách rẻ tiền để tiết kiệm tiền khám mắt và đeo kính. Bảo hiểm có thể tốn ít nhất là $5 mỗi tháng, tùy thuộc vào chương trình và số người dựa vào thu nhập của bạn. Với chương trình bảo hiểm mắt, bạn sẽ trả không quá 10 đô la cho lần khám và tối đa là 25 đô la cho kính áp tròng. Sau đó, mỗi năm một lần hoặc hai lần một năm, bạn sẽ nhận được một trăm đô la trở lên để mua những khung hình mới.
Câu hỏi thường gặp về các công ty bảo hiểm mắt
Công ty chăm sóc mắt lớn nhất thế giới là gì?
Alcon. Đây là tiêu chuẩn ngành không thể chối cãi về chăm sóc mắt trên toàn thế giới và sứ mệnh của nó là cải thiện tầm nhìn của mọi người lên tiêu chuẩn cao nhất có thể. Chúng tôi đã tồn tại hơn 75 năm và hiện tại chúng tôi là nhà sản xuất thiết bị chăm sóc mắt hàng đầu thế giới, với các bộ phận tập trung vào cả Chăm sóc Phẫu thuật và Chăm sóc Thị lực.
VSP có phải là công ty đại chúng?
Không. VSP Global là một công ty tư nhân với khoảng 5,500 nhân viên. Doanh nghiệp thống trị ít nhất một ngành ở Mỹ với thị phần khá lớn.
Bài viết tương tự
- HO5: Tổng quan, Biểu mẫu hợp đồng, Biểu đồ & Hướng dẫn Bảo hiểm
- BẢO HIỂM NHÂN THỌ GIA ĐÌNH: Các Kế hoạch và Chính sách Tốt nhất Năm 2023
- Bảo hiểm ô tô tốt nhất cho người cao tuổi: So sánh năm 2023
- BẢO HIỂM MÁY ẢNH: Bảo hiểm máy ảnh tốt nhất cho các nhiếp ảnh gia năm 2023
Tài liệu tham khảo
