Dù bạn không muốn đến bệnh viện nhưng một số sự cố có thể kéo bạn đến đó. Hơn nữa, khỏe mạnh là khía cạnh quan trọng nhất của cuộc sống bởi vì một cơ thể không khỏe mạnh khó có thể làm được nhiều việc, ngay cả với tư cách là một chủ doanh nghiệp. Cùng với đó, chúng ta sẽ xem xét bảo hiểm y tế tốt nhất ở bang Washington vào năm 2023.
Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Bảo hiểm sức khỏe là một loại bảo hiểm bồi thường các chi phí y tế và phẫu thuật.
Đúng là không ai có ý định bị ốm hoặc đến bệnh viện, tuy nhiên, bạn phải sẵn sàng trong trường hợp mình nằm trên giường bệnh. Riêng tư hoặc công ty bảo hiểm sức khỏe chính phủ cung cấp các kế hoạch bảo hiểm y tế bao gồm tất cả các chi phí. Từ các cuộc thăm khám của nhà cung cấp dịch vụ y tế đến chăm sóc sức khỏe hành vi, vật lý trị liệu và vật tư y tế. Mặc dù bạn phải trả một mức giá hàng tháng cho chính sách của mình, được gọi là phí bảo hiểm và các chi phí tự trả khác như:
Khấu trừ: Một số tiền cố định mà bạn phải trả trước khi công ty bảo hiểm của bạn bắt đầu thanh toán cho các chi phí chăm sóc sức khỏe.
Đồng bảo hiểm là một phần của số tiền bạn trả cho yêu cầu bảo hiểm mà bạn chia với nhà cung cấp của mình.
Đồng thanh toán: Một số tiền bạn phải trả mỗi lần đến gặp bác sĩ hoặc nhận đơn thuốc.
Chi phí Bảo hiểm Y tế Thay đổi Tùy thuộc vào Các Yếu tố Như:
- Độ tuổi
- Địa Chỉ
- lợi tức
- Thói quen hút thuốc lá
- BMI (Chỉ số khối cơ thể) (BMI)
- Tình trạng sức khỏe tổng thể
- Điều kiện y tế hiện có
Trong khi đó, Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS), là một cơ quan liên bang quản lý các chương trình này. Họ quy định mức giá Medicare của bạn nếu bạn từ 65 tuổi trở lên hoặc dưới 65 tuổi và bị tàn tật theo Cơ quan Quản lý An sinh Xã hội. Tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn, các kế hoạch sau đây có sẵn:
Chiến lược của nhà tuyển dụng:
- Từ công ty của bạn
- Từ nơi làm việc của vợ / chồng bạn
- COBRA là một chương trình chăm sóc sức khỏe do chính phủ tài trợ (một chương trình bảo hiểm mà bạn sẽ trả sau khi nghỉ việc)
Kế hoạch cho Cá nhân hoặc Gia đình:
- Healthcare.gov (thị trường bảo hiểm)
- Liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm sức khỏe
Các kế hoạch của Chính phủ:
- Medicaid là một chương trình chăm sóc sức khỏe (dành cho các cá nhân hoặc gia đình có thu nhập thấp)
- Medicare là y tế do chính phủ điều hành- (dành cho những người từ 65 tuổi trở lên hoặc bị tàn tật và đủ điều kiện nhận các quyền lợi An sinh Xã hội cho Người khuyết tật)
Các loại kế hoạch chăm sóc sức khỏe
Sau đây là hai lựa chọn cho các kế hoạch chăm sóc sức khỏe
# 1. Kế hoạch cho các tổ chức duy trì sức khỏe (HMO)
Các chương trình HMO yêu cầu bạn sử dụng một nhóm bác sĩ, chuyên gia và bệnh viện. Và nếu bạn chọn một nhà cung cấp ngoài gói, bạn sẽ bị tính phí đầy đủ. Bạn cũng sẽ cần chọn một bác sĩ chăm sóc chính cho tất cả các cuộc hẹn định kỳ. Nếu bạn cần gặp chuyên gia, giấy giới thiệu của bạn phải từ bác sĩ của bạn.
Các kế hoạch HMO nhấn mạnh đến sức khỏe và sự lành mạnh và thúc đẩy sức khỏe tối ưu. Họ cũng có kế hoạch cung cấp các chương trình thể dục và giảm cân, chương trình cai thuốc lá và thuốc huyết áp để hỗ trợ bạn đạt được mục tiêu của mình. Hơn nữa, các kế hoạch của họ thường ít tốn kém hơn các kế hoạch PPO, nhưng chúng hạn chế hơn về nơi bạn có thể nhận được dịch vụ chăm sóc và bác sĩ nào bạn có thể thăm khám.
# 2. Lập kế hoạch với Tổ chức Nhà cung cấp Ưu tiên (PPO)
Các kế hoạch của PPO cung cấp quyền truy cập vào một mạng lưới rộng lớn các bệnh viện, chuyên gia và bác sĩ để từ đó tìm cách điều trị. Bạn không bắt buộc phải chọn một bác sĩ chăm sóc chính, nhưng bạn được khuyến khích làm như vậy. Bạn sẽ trả rẻ hơn nếu bạn sử dụng các nhà cung cấp trong mạng PPO của mình vì các bác sĩ và bệnh viện đó đã quyết định tính phí cố định cho các dịch vụ.
Các kế hoạch PPO không yêu cầu giới thiệu và bạn có thể thay đổi nhà cung cấp bất kỳ lúc nào. Nếu bạn chọn thuốc từ danh sách thuốc ưa thích của họ và sử dụng một hiệu thuốc từ danh sách nhà cung cấp thuốc được chấp thuận của họ, bạn sẽ chi tiêu ít hơn cho thuốc theo toa. Các kế hoạch PPO cung cấp cho bạn sự linh hoạt hơn, nhưng chúng thường đắt hơn.
Bảo hiểm y tế cho người trên 65 tuổi và người tàn tật
Nếu bạn sắp bước qua tuổi 65 (bao gồm ba tháng trước và ba tháng sau), bạn có thể đăng ký Trị bịnh, một chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ. Nếu bạn dưới 65 tuổi và bị tàn tật, bạn cũng có thể ghi danh vào Medicare. Medicare được chia thành bốn phần:
Phần đầu tiên: Điều trị nội trú tại bệnh viện, chăm sóc điều dưỡng lành nghề và chăm sóc tại nhà hạn chế đều được đài thọ.
Phần thứ hai: Điều trị ngoại trú, thăm khám bác sĩ và chuyên gia, trang thiết bị và vật tư y tế đều được đài thọ.
Original Medicare là sự kết hợp của Phần thứ nhất và Phần thứ hai.
Phần thứ ba; còn được gọi là chương trình Medicare Advantage, bao gồm mọi thứ mà Phần thứ nhất và Phần thứ hai thực hiện cùng với các tính năng bổ sung như bảo hiểm thị lực và thính giác, các chương trình thể dục và các kế hoạch khuyến khích sức khỏe. Bạn có thể chọn giữa chương trình HMO và chương trình PPO Medicare Advantage, cả hai đều được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân.
Phần thứ tư: Bảo hiểm thuốc theo toa do các công ty bảo hiểm thương mại cung cấp; được mua như một chương trình độc lập ngoài Original Medicare hoặc như một phần của chương trình Medicare Advantage.
Bạn cũng có thể mua chính sách Medicare Supplement để bảo vệ những khoảng trống do Original Medicare để lại. Các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp các kế hoạch này, thường được gọi là kế hoạch Medigap. Quý vị có thể chọn một chương trình Medicare Advantage hoặc chương trình Bổ sung bằng cách truy cập vào Medicare.gov và sử dụng công cụ tìm chương trình.
Nhà cung cấp Bảo hiểm Y tế Tốt nhất ở Bang Washington 2023
Ủy ban Quốc gia về Đảm bảo Chất lượng (NCQA), là một tổ chức phi lợi nhuận, độc lập, chuyên về cải thiện chăm sóc sức khỏe. Cũng như xếp hạng các hợp đồng bảo hiểm tư nhân trong các hạng mục phòng ngừa, điều trị và sự hài lòng của người tiêu dùng hàng năm. Dưới đây là những lựa chọn tốt nhất của họ cho các chương trình bảo hiểm y tế ở Bang Washington vào năm 2023:
# 1. Kaiser Vĩnh cửu
Kaiser Permanente được biết đến với việc cung cấp dịch vụ chăm sóc nhanh chóng và dễ dàng, cũng như các dịch vụ tổng thể và phòng ngừa, đồng thời được xếp hạng trong số 5% hàng đầu trên toàn quốc về chất lượng.
# 2. Hệ thống chăm sóc sức khỏe Providence
Trong cuộc khảo sát của NCQA, kế hoạch PPO của Providence Health Plan có 4.0 trên 5 cho các bác sĩ chuyên khoa xuất sắc, quản lý yêu cầu bồi thường và chất lượng chăm sóc. JD Power cũng xếp hạng cao nhất cho các kế hoạch của Providence trong Nghiên cứu về mức độ hài lòng của Chương trình sức khỏe thành viên doanh nghiệp năm 2019 về giao tiếp, lựa chọn nhà cung cấp, hóa đơn, dịch vụ khách hàng, bảo hiểm và lợi thế cũng như chi phí. Providence cung cấp các chương trình nhóm, cá nhân và gia đình, cũng như bảo hiểm Medicare.
# 3. Regence Blueshield của Washington, INC.
Trong cuộc khảo sát của NCQA, Regence BlueShield thuộc kế hoạch PPO của Washington đã nhận được 3.5 trên 5 về mức độ hài lòng của người tiêu dùng và được xếp hạng XNUMX chung cuộc. Trong phân tích của JD Power, Regence được xếp ở vị trí thứ tư về sự lựa chọn nhà cung cấp tuyệt vời, hóa đơn, dịch vụ khách hàng, bảo hiểm và lợi thế. Trang web của nó bao gồm các liên kết đến các nhà cung cấp dịch vụ nha khoa, các cơ sở chăm sóc sức khỏe hành vi và thông tin về chương trình.
# 4. Aetna
Kế hoạch PPO của Aetna được xếp thứ năm trong báo cáo của NCQA, với điểm cao về điều trị và phòng ngừa. Aetna cũng được xếp hạng thứ tám trong nghiên cứu của JD Power về mức độ hài lòng tổng thể, lựa chọn nhà cung cấp và dịch vụ khách hàng. Aetna, tập trung vào sức khỏe và hạnh phúc, cung cấp cho người dùng một ứng dụng kết hợp lịch sử sức khỏe của bạn và các mục tiêu cụ thể, cho phép bạn theo dõi tiến trình của mình. Nếu bạn đạt được mục tiêu của mình, bạn có thể nhận được các ưu đãi như thẻ quà tặng từ các thương gia nổi tiếng.
Chi phí Bảo hiểm Y tế Trung bình ở Bang Washington
Theo Văn phòng Ủy viên Bảo hiểm Washington, chi phí trung bình hàng tháng cho mỗi cá nhân là $ 449. Giá trị này có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi, sức khỏe và thu nhập của bạn. Bạn cũng sẽ phải trả thêm nếu chọn chương trình PPO với nhiều lợi ích hơn chương trình HMO. Nếu bạn nhận được bảo hiểm thông qua công việc của mình, bạn rất có thể sẽ trả một khoản chi phí hàng tháng thấp hơn đáng kể nếu doanh nghiệp của bạn cung cấp một tỷ lệ phần trăm đáng kể.
Bảo hiểm Y tế Tốt nhất ở Bang Washington 2023 là gì?
Các cuộc hẹn với bác sĩ, nhập viện nội trú và ngoại trú, tư vấn chuyên khoa, chăm sóc điều dưỡng lành nghề, vật lý trị liệu, và một số vật tư y tế thường được bảo hiểm chi trả. Khi bạn đăng ký một chương trình sức khỏe, bạn sẽ được cung cấp thủ tục giấy tờ Bằng chứng Bảo hiểm trong đó nêu chi tiết những gì được và không được bảo hiểm.
Bảo hiểm sức khỏe không bao gồm những gì?
Không phải tất cả mọi thứ đều được bảo hiểm y tế chi trả. Hầu hết các kế hoạch không bao gồm:
- Chi phí y tế phát sinh do hoạt động bất hợp pháp
- Nếu bạn nộp đơn yêu cầu giả mạo hoặc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người khác, bạn sẽ nhận được dịch vụ chăm sóc.
- Trừ khi công ty bảo hiểm của bạn đài thọ, nếu không bạn sẽ nhận được sự chăm sóc khi đi du lịch nước ngoài.
- Phần lớn các chăm sóc tại nhà dưỡng lão
- Cần phải có một số loại vắc xin nhất định.
- Các liệu pháp đắt tiền, cũng như các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị thử nghiệm
Khi nào bạn có thể nhận được bảo hiểm y tế?
Có một số ngày quan trọng nhất định cần nhớ nếu bạn muốn học cách mua bảo hiểm y tế. Những người ghi danh không phải Medicare có ghi danh mở rộng từ ngày 1 tháng 15 đến ngày 65 tháng 15 hàng năm. Trong Thời gian Đăng ký Ban đầu, bạn có thể đăng ký chương trình Medicare Advantage. Điều này diễn ra trong ba tháng trước và ba tháng sau khi bạn bước sang tuổi 7. Hàng năm, từ ngày 1 tháng XNUMX đến ngày XNUMX tháng XNUMX, bạn cũng có thể đăng ký hoặc thay đổi các kế hoạch. Trong mọi trường hợp, chương trình sức khỏe mới của bạn sẽ có hiệu lực vào ngày XNUMX tháng Giêng.
Kiểm tra bản thân kỹ trước khi đăng ký.
Sức khỏe kế hoạch bảo hiểm bạn chọn có tác động đáng kể đến cả sức khỏe và ví tiền của bạn. Trước khi mua một chương trình sức khỏe, hãy thiết lập danh sách mong muốn và đặt một số câu hỏi. Việc tham gia vào một chương trình thể dục có quan trọng đối với bạn không? Bạn có muốn tiếp tục gặp bác sĩ hiện tại của mình không? Bạn có dùng một số loại thuốc theo toa không? Bạn có thể đủ bao nhiêu tiền để chi trả phí bảo hiểm hàng tháng và các chi phí tự trả khác? Câu trả lời cho những câu hỏi này sẽ giúp bạn thu hẹp danh sách các ứng cử viên hàng đầu.
Bạn sẽ chọn chương trình bảo hiểm sức khỏe tốt nhất cho mình và gia đình nếu bạn dành thời gian tìm hiểu kỹ các lựa chọn thay thế của mình.
Những thay đổi về Chi phí Bảo hiểm Y tế ở Washington
Các công ty bảo hiểm xác định mức phí của riêng họ và sau đó họ sẽ đệ trình lên các cơ quan quản lý nhà nước để phê duyệt. Chi phí bảo hiểm y tế trung bình ở Washington tăng 2% vào năm 2023 so với mức năm 2021 trên cả ba cấp độ.
Tìm Bảo hiểm Y tế Giá cả Phải chăng nhất ở Washington
Bảo hiểm sức khỏe lớn nhất dành cho bạn sẽ được xác định bởi mức thu nhập và nhu cầu y tế của bạn. Washington, ngoài bảo hiểm y tế cá nhân, cung cấp bảo hiểm Medicaid thông qua chương trình Apple Health. Ngoài ra, theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, tiểu bang đã ban hành luật mở rộng phạm vi bảo hiểm Medicaid (ACA).
Các hộ gia đình có thu nhập dưới 138% tỷ lệ nghèo liên bang ngưỡng hội đủ điều kiện để nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe do liên bang tài trợ.
Trước khi chọn một gói, bạn nên so sánh phí bảo hiểm và các khoản khấu trừ cho từng hạng kim loại và xác định khả năng chi trả tùy thuộc vào thu nhập và khoản tiết kiệm của bạn.
Dưới đây, chúng tôi đã xem xét kỹ hơn từng cấp kim loại và chia nhỏ các tình huống mà chúng có ý nghĩa nhất.
# 1. Bắt đầu với kế hoạch bạc
Gói bạc này được khuyến nghị đặc biệt, với phí bảo hiểm và khoản khấu trừ thấp.
Trừ khi bạn khá khỏe mạnh hoặc dự đoán một số lượng lớn các hóa đơn y tế cao, bảo hiểm này sẽ là lý tưởng trong hầu hết các trường hợp. Trong trường hợp đó, bảo hiểm Đồng hoặc Vàng có thể được ưu tiên hơn.
Các chính sách bạc là những chính sách duy nhất giúp giảm chia sẻ chi phí nếu thu nhập của bạn thấp hơn 250% ngưỡng nghèo của liên bang.
# 2. Đồng: Thích hợp cho người trẻ, khỏe mạnh
Các chương trình đồng là các chương trình hợp lý nhất hiện có trên thị trường Washington Healthplanfinder. Tuy nhiên, các kế hoạch này có phí bảo hiểm khiêm tốn, chúng có các khoản khấu trừ cao và số tiền chi trả tối đa, gây khó khăn cho việc đạt được mức đồng bảo hiểm.
Do đó, các chính sách hạng Đồng là tốt nhất nếu bạn có sức khỏe tốt và muốn được bảo hiểm trong trường hợp có chi phí y tế lớn, đột xuất. Bất kỳ ai ở Washington đều có thể nhận được một kế hoạch bằng đồng.
# 3. Gói Vàng là Lý tưởng nếu Hóa đơn Y tế của Bạn Đáng kể
Vàng là cấp cao nhất và đắt nhất hiện có ở Washington. Những kế hoạch này thường là tốt nhất nếu bạn dự đoán có chi phí y tế đáng kể trong suốt năm kế hoạch. Trong tình huống này, vì khoản khấu trừ là thấp nhất có thể, bạn sẽ có thể đáp ứng nhanh chóng và sau đó có quyền truy cập vào đồng bảo hiểm thông qua nhà cung cấp chương trình sức khỏe của bạn.
Các nhà cung cấp bảo hiểm y tế chi phí thấp tốt nhất ở bang Washington 2023
Trên thị trường tiểu bang Washington, hiện có mười nhà cung cấp bảo hiểm y tế:
- CầuSpan
- Mạng lưới Y tế Cộng đồng Washington
- Phối hợp chăm sóc
- Kaiser
- Cuộc sống
- Molina
- Thái Bình DươngNguồn
- sinh non
- nhiếp chính
- Oregon UnitedChăm sóc sức khỏe
Trong khi tất cả những công ty bảo hiểm bán các chính sách trong toàn tiểu bang, họ có thể không có sẵn các kế hoạch trong quận của bạn. Ví dụ, cư dân Quận Garfield chỉ có thể lựa chọn giữa các chính sách LifeWise và Chăm sóc Phối hợp.
Washington có dịch vụ chăm sóc sức khỏe miễn phí không?
Medicaid được gọi là Apple Health ở Washington. Đối với những cá nhân hội đủ điều kiện, Apple Health cung cấp bảo hiểm y tế miễn phí hoặc hợp túi tiền. Chăm sóc ban đầu, chăm sóc cấp cứu, chăm sóc thai sản, chăm sóc trẻ em, chăm sóc nha khoa, chăm sóc thị lực, thuốc theo toa và các dịch vụ khác đều được đài thọ.
Tôi Có Thể Mua Bảo Hiểm Y Tế Ở Tiểu Bang Washington Bằng Cách Nào?
Trong quá trình đăng ký mở, cư dân Washington có ba lựa chọn để mua bảo hiểm sức khỏe: sàn giao dịch do nhà nước điều hành, công ty bảo hiểm tư nhân hoặc nhà môi giới bảo hiểm sức khỏe đã đăng ký như eHealth.
Dịch vụ chăm sóc sức khỏe hợp túi tiền nhất là gì?
Lựa chọn ít tốn kém nhất cho các cá nhân và gia đình có thu nhập thấp là Medicaid. Ở 38 tiểu bang, điều kiện hưởng Medicaid đối với những người và gia đình có thu nhập thấp chỉ dựa trên thu nhập như một phần của việc mở rộng Medicaid.
Bang nào có bệnh viện y tế tốt nhất?
Bang tốt nhất ở Hoa Kỳ về bệnh viện là Massachusetts, đứng ở vị trí đầu tiên. Một số cơ sở y tế lớn nhất trong cả nước, bao gồm Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và Bệnh viện Brigham and Women's, được đặt tại Massachusetts.
Bang nào là nơi lành mạnh nhất để cư trú?
California có tỷ lệ hút thuốc thấp nhất và có nhiều cơ sở y tế và thể dục nhất, khiến nó trở thành tiểu bang lành mạnh nhất. Portland có 1.82 quán ăn lành mạnh trên 10,000 cư dân, khiến Oregon trở thành bang có chế độ ăn uống lành mạnh nhất. Với tám trong số 20 thành phố khỏe mạnh nhất, California là tiểu bang khỏe mạnh nhất.
Có đáng để trả tiền cho chăm sóc sức khỏe không?
Một trong những khía cạnh quan trọng nhất trong chiến lược tài chính của bạn là có bảo hiểm y tế chất lượng. Hỗ trợ ngăn ngừa thảm họa tài chính, là điều cần thiết cho sự thịnh vượng tài chính của bạn. Một trong những quyết định tài chính khôn ngoan nhất mà bạn có thể đưa ra là mua loại và số tiền bảo hiểm y tế phù hợp.
Chuyển đến Tiểu bang Washington có phải là một Ý tưởng Hay không?
Giống như các tiểu bang khác, Washington có những lợi thế và bất lợi của riêng mình. Cư dân của tiểu bang Washington thường đánh giá cao việc không có thuế thu nhập, khung cảnh thiên nhiên ngoạn mục và thị trường việc làm thịnh vượng của tiểu bang. Mặt khác, cư dân của Washington phàn nàn về khí hậu và chi phí sinh hoạt cao ở đô thị.
Kết luận
Bảo hiểm y tế là một loại bảo hiểm bồi thường cho các chi phí y tế và phẫu thuật.
Câu hỏi thường gặp về Bảo hiểm Y tế Tốt nhất ở Bang Washington
Bao nhiêu là chăm sóc sức khỏe một tháng ở tiểu bang Washington?
Cư dân Washington có thể phải trả trung bình $ 420 mỗi người cho một chương trình bảo hiểm y tế cơ bản dành cho cá nhân. Giá sẽ khác nhau và phí bảo hiểm có thể thấp hơn nếu bạn có sức khỏe tốt.
Kaiser ở bang Washington có tốt không?
Vâng, đúng vậy. Hơn nữa, các chương trình sức khỏe của Kaiser đã nhận được đánh giá tổng thể mạnh mẽ từ Ủy ban Quốc gia về Đảm bảo Chất lượng (NCQA). Một ngoại lệ là kế hoạch PPO ở bang Washington, được gọi là Kaiser Options, nhận được xếp hạng hiệu suất vừa phải là 3.5.
Có đáng để mua bảo hiểm sức khỏe không?
Không thể nói quá những lợi ích của bảo hiểm y tế. Mua một hợp đồng bảo hiểm y tế có thể giúp bạn nhận được dịch vụ chăm sóc y tế mà không làm tiêu hết số tiền tiết kiệm của bạn
- Bảo hiểm công nghiệp: Định nghĩa và giải thích chi tiết
- Các khoản cho vay xây dựng của chủ sở hữu ở các tiểu bang khác nhau
- Tài khoản Tiết kiệm Y tế (MSA): Các Lựa chọn Hưu trí Tốt nhất
- NHÀ CUNG CẤP VOIP: Hơn 21 dịch vụ tốt nhất hàng đầu cho bất kỳ doanh nghiệp nào ở Vương quốc Anh (Miễn phí & Trả phí)
