ВПРОВАДЖЕННЯ EHR: визначення, процес, вартість і користь

Електронний медичний запис — це більш повна колекція електронних даних про здоров’я конкретних пацієнтів або спільнот (EHR). Протягом багатьох років галузь охорони здоров’я зробила революцію та почала впровадження плану EHR для покращення введення даних. EHR принесли користь галузі охорони здоров’я також іншими способами. Однак під час впровадження EHR ви можете зіткнутися з деякими проблемами. Крім того, недоліком виявилася вартість впровадження EHR.

Що таке впровадження EHR?

Коли організація охорони здоров’я готується та здійснює впровадження електронної системи охорони здоров’я, вона використовує план впровадження електронних медичних карт (EHR). Впровадження EHR забезпечує точну, актуальну та повну інформацію про пацієнтів у пункті надання медичної допомоги. Це також підвищує конфіденційність і безпеку догляду за пацієнтами.

Що таке EHR?

EHR просто означає електронний медичний запис (EHR). Це структурована колекція даних про здоров’я пацієнтів і населення, збережена в цифровому вигляді. Ці документи можна передавати між різними закладами охорони здоров’я.

EHR – це записи, орієнтовані на пацієнта, у режимі реального часу, які миттєво та безпечно роблять інформацію доступною для авторизованих користувачів. Об’єднані в мережу інформаційні системи всього підприємства, а також інші інформаційні мережі та обміни використовуються для обміну записами.

Електронні записи про стан здоров'я в цифровому вигляді копіюють паперову карту пацієнта. Незважаючи на те, що EHR містить історію хвороби та лікування пацієнта, вона розроблена таким чином, щоб вийти за рамки типових клінічних даних, зібраних в офісі постачальника послуг, і може також включати ширшу перспективу догляду за пацієнтом.

Чому впровадження Ehr є важливим

• EHR допомагають покращити управління та надання допомоги пацієнтам. Це відбувається шляхом надання лікарям та іншим медичним працівникам повної, точної та актуальної інформації про пацієнтів у пункті обслуговування.
• Він також забезпечує швидкий доступ до записів пацієнтів для ефективнішої координації догляду.
• Використання успішного підходу до впровадження нової системи EHR може підвищити результати, зменшити затримки та підвищити моральний стан медичних працівників.

Хто відповідає за план впровадження EHR?

Вирішальним учасником загального процесу впровадження плану EHR є керівник команди. Вони мають прийняти остаточний вибір щодо плану впровадження EHR. Керівник проекту та інші керівники відділів тісно співпрацюватимуть із цією особою, контролюючи весь процес.

Вартість впровадження Ehr

Впровадження EHR є великим завданням і потребує значного фінансування. Як наслідок, зараз багато практик надають великого значення вибору та розгортанню системи EHR у межах свого бюджету. Крім того, вартість впровадження EHR може відрізнятися залежно від деяких факторів.

Незважаючи на очевидну важливість, існує величезна кількість неоднозначності навколо правильного розуміння фінансової ситуації для EHR та того, як створити точний і практичний бюджет для вибору системи.

Скільки коштує впровадження обслуговування EHR?

Дослідження оцінюють витрати на утримання в середньому в 1,500 доларів на одного лікаря на місяць. Оскільки зараз ми живемо в хмарі, ваш постачальник EHR здебільшого відповідає за розподіл витрат на обслуговування. Щоб підтримувати та гарантувати безпеку ваших даних, вам слід врахувати підтримку та навчання, а також додаткові витрати на сервер і справжню вартість роботи вашого ІТ-відділу. (Clubdeportestolima)

Що Це вартість впровадження EHR?

Важко назвати середню вартість впровадження EHR, оскільки вона змінюється залежно від ситуації та плану впровадження.

Проте ілюстрації до конкретних випадків можуть дати певне уявлення про витрати, пов’язані з впровадженням EHR. Наприклад, типова практика з кількома лікарями витратила б близько 162,000 85,500 доларів США на впровадження EHR, а XNUMX XNUMX доларів США підуть на витрати на обслуговування протягом першого року, згідно з цитованим вище дослідженням Health Affairs.

Крім того, вони підрахували, що «підготовка та впровадження» системи EHR зайняло команди впровадження близько 611 годин. Навпаки, опитування Medical Economics у 30 кабінетах первинної медичної допомоги показало, що середня вартість придбання обладнання, програмного забезпечення, периферійних пристроїв і мережевих з’єднань становила 5,900 доларів США, а середня вартість «ІТ та іншої сторонньої підтримки» становила 3,094 долари для майже половини практики.

Загалом процес впровадження складається з п’яти частин: налаштування апаратного забезпечення, придбання програмного забезпечення, надання підтримки під час впровадження, навчання працівників, оплата поточних витрат на мережу та технічне обслуговування.

Інші витрати на впровадження EHR також включають прямі витрати, такі як:

• Ліцензування програмного забезпечення 
• Проектне обслуговування
• Плата за консультації та навчання
• Праця, включаючи понаднормову роботу
• Обладнання (якщо потрібно – зазвичай потрібно лише для локальних установок)

Проблеми, з якими ви можете зіткнутися під час впровадження Ehr

Незважаючи на те, що впровадження EHR може здатися правильним вибором, під час цього ви можете зіткнутися з деякими проблемами. Існують також серйозні перешкоди, про які постачальники повинні знати під час впровадження EHR.

#1. Впровадження EHR коштує дорого

Вартість впровадження EHR дуже висока. Це пояснюється тим, що більшість очікуваних капіталовкладень бюджету буде витрачено на вибір, впровадження та оптимізацію EHR. Дослідження показують, що кожен постачальник витратив би від 15,000 70,000 до XNUMX XNUMX доларів США на придбання та впровадження системи EHR.

У міру розгортання можуть виникнути додаткові непередбачені витрати. Однією з найбільших проблем, особливо для невеликих установ, є отримання необхідних фінансових ресурсів для впровадження EHR.

#2. Штабний опір

Ідея використання EHR у закладі продовжує стикатися з опозицією співробітників. Крім того, деякі медичні працівники стурбовані протоколами конфіденційності та ефективністю електронних медичних записів.

Через відсутність цифрової інтеграції вони можуть неохоче відмовлятися від процесу документування. За певних обставин персонал не обізнаний про останні технологічні розробки та численні переваги впровадження EHR. Це спричиняє затримку впровадження EHR. 

#3. Незручність використання

Постачальникам важко адаптуватися до системи EHR, оскільки її недостатньо для поточного робочого процесу. Універсальний критерій не підходить для системи EHR, оскільки робочий процес терапевта відрізняється від робочого процесу кардіолога і навпаки.

Програмне забезпечення EHR важче використовувати через проблеми з дизайном або недостатнє навчання. На здоров’я пацієнтів можуть фатально вплинути скомпрометовані медичні дані.

#4. Конфіденційність даних

Занепокоєння спільноти пацієнтів і постачальників щодо конфіденційності даних є ще однією значною перешкодою для EHR. Зацікавлені сторони часто висловлюють занепокоєння щодо можливості втрати даних у результаті стихійного лиха чи кібератаки.

Національна стратегія щодо забезпечення конфіденційності особистої інформації про здоров’я була встановлена ​​федеральним правилом. У разі порушення безпеки компанія може зіткнутися з юридичними проблемами та врешті-решт заплатити мільйони доларів за вирішення проблеми. У результаті основний обов’язок постачальника – гарантувати безпеку даних систем EHR.

#5. Міграція даних

Міграція даних є одним із викликів впровадження EHR. Спроба персоналу перетворити паперові записи на цифрові є логістичним кошмаром. Це пов’язано з тим, що будуть присутні численні документи з подробицями історії хвороби багатьох пацієнтів, що зробить введення даних трудомісткою та довготривалою операцією для персоналу.

Крім того, якщо в старій системі є неправильний формат, це подвоює необхідні зусилля.

#6. Обмеження технічних ресурсів

Одна з проблем із запровадженням EHR, з якою часто стикаються невеликі клінічні установи та приватні медичні працівники, полягає в цьому. Рідко вони мають технічну експертизу та власну команду з нагляду за постачальниками.

Крім того, вони можуть не мати необхідного обладнання для налаштування рішення EHR. Створення внутрішньої команди з потрібним персоналом і необхідними навичками, а також придбання технологій досить дорогі. Це головна причина, чому невеликі заклади охорони здоров’я відкладають впровадження EHR.

#7. Інтероперабельність

Інтероперабельність — це процес, за допомогою якого інтегровані дані про стан здоров’я стають доступними для простішого обміну інформацією з лікарнями та постачальниками. Він надає клініцистам і медичним працівникам структурований інтегрований доступ до даних пацієнтів.

Для повного розуміння історії хвороби пацієнта необхідна взаємодія в EHR. Незважаючи на це, це продовжує залишатися однією з ключових перешкод для належної передачі даних в електронних медичних картах. Нездатність спілкуватися один з одним може ускладнити координацію лікування та вплинути на стан здоров’я людей.

Переваги впровадження EHR

#1. Краща якість догляду

EHR забезпечує швидкий доступ до карт пацієнтів, що дає змогу ефективніше лікувати пацієнтів. Вони покращують операційну ефективність практики, а також сприяють ефективності лікування.

З боку постачальника медичних послуг більшість EHR надають лікарям доступ до аналітика здоров'я які підтримують розпізнавання образів, прогнозування діагнозу та рекомендації щодо терапії. Замість того, щоб покладатися виключно на методи проб і помилок, ця аналітика дає більш ефективні загальні результати для пацієнтів з першого разу.

Портали пацієнтів, до яких пацієнти мають доступ, надають їм доступ до попередніх медичних даних, таких як результати лабораторних досліджень і зображень, рецепти, діагнози тощо. Пацієнти та лікарі можуть спілкуватися, обмінюючись нотатками, миттєвими повідомленнями та навіть відеодзвінками.
Пацієнти та лікарі також можуть використовувати його для відстеження прогресу лікування окремої людини. Це також полегшує профілактичний догляд.

#2. Більш точна інформація про пацієнта

Електронні файли були початковим вступом до заміни паперових медичних записів, щоб полегшити зберігання та доступ до інформації про пацієнтів. Але вони також забезпечують ряд інших переваг. Однією з переваг електронного зберігання записів є відсутність можливості недоступності конфіденційних даних через погані фактори. Цифрові записи також можуть усунути помилки та помилки, спричинені нерозбірливістю та нерозбірливим почерком.

Щоб надати іншим постачальникам медичних послуг точні та актуальні файли пацієнтів, лікарі можуть оновлювати інформацію про пацієнтів у режимі реального часу. За допомогою цього електронного запису можна зв’язатися з кожним лікарем або спеціалістом, який бере участь у лікуванні пацієнтів. Безперервність надзвичайно корисна, особливо коли пацієнт змінює постачальника послуг або відвідує нового лікаря, оскільки вона дає лікарям повну основу історії хвороби пацієнта, а не вивчає її з нуля.

#3. сумісність

Медична практика може підвищити безперервність медичної допомоги шляхом інтеграції EHR з іншими системами, такими як EMR. Система EHR, яка підтримує взаємодію, є важливою для пацієнтів, яким потрібно відвідати спеціалістів, лікувати хронічні захворювання, такі як діабет, або перейти до домашньої медичної допомоги для відновлення чи хоспісу.

#4. Це підвищує ефективність

EHR дозволяє лікарям не тільки проводити більш точне лікування та діагностику, але й економити час. Вони підвищують ефективність запису на прийом і відвідування офісу, зберігаючи зосередженість на пацієнті, що дозволяє медичним працівникам щодня отримувати більше пацієнтів.

Використання штучного інтелекту (AI) на платформі EHR зростає. Він допомагає лікарям у постановці діагнозів і розшифровці історій пацієнтів. Деякі компанії також можуть додати функцію розпізнавання голосу, щоб постачальники могли задавати запитання платформам.

#5. Електронний рецепт

Більшість закладів охорони здоров’я та медичних спеціальностей вважають електронний рецепт нормальною практикою. Залежно від місця розташування, кілька організацій охорони здоров’я по всій країні тепер зобов’язані виписувати рецепти в електронному вигляді.

Це знижує поширеність зловживання опіоїдами та залежності, зокрема, серед регульованих речовин. З точки зору догляду, аптеки можуть в електронному вигляді передавати рецепти.

Крім того, на основі поточних ліків і діагнозу пацієнта, EHR може автоматично перевіряти будь-яку потенційну взаємодію між ліками або алергією.

#6. Збільшення доходу

Метою будь-якої компанії є збільшення прибутку. Те ж саме часто стосується і медичних компаній. EHR пропонує можливості виставлення рахунків і платежів, які допомагають керувати доходами та гарантувати виплати. Претензії, які містять помилки або недоліки кодування, можуть бути автоматично очищені, щоб запобігти відхиленню.

Ця функція допомагає пришвидшити відшкодування без втрати або затримки претензій, збільшуючи відсоток страхових претензій, які приймаються вперше. Електронна медична допомога також дозволяє лікарям легко записувати кожну деталь візиту пацієнта, що полегшує резервне копіювання конкретних заяв.

№7. Доступність

EHR є дуже доступним завдяки онлайн-доступу. Користувачі керованої EHR третьої сторони можуть увійти та отримати доступ до своїх даних з будь-якого місця, де є доступ до Інтернету. Ці платформи також дозволяють співпрацювати з постачальниками послуг і надають пацієнтам можливість брати участь у лікуванні. Доступність дозволяє медичним працівникам відповідати на запити та хвилювання пацієнтів з будь-якого місця.

№8. Безпека

Дуже важливо захистити електронну інформацію про здоров’я. Однією з переваг впровадження систем EHR є те, що вони можуть гарантувати, що ваша клініка відповідає нормам HIPAA та що ваші медичні записи є безпечними. Найвищий рівень безпеки забезпечують фірми, що працюють у електронній медичній карті, які дотримуються стандартів IDC9/10, CPT та інших стандартів електронної медичної допомоги.

План реалізації Ehr

План впровадження електронних медичних записів (EHR) — це комплексний набір стратегій і кроків, які використовують організації охорони здоров’я під час підготовки та впровадження електронної системи охорони здоров’я.

Етапи плану впровадження ЕМК

#1. Встановіть конкретну дорожню карту

Почніть з ретельної оцінки готовності вашого закладу використовувати EHR. Відсутність керівництва, здатного оцінити свої потреби на початку, є однією з причин того, чому ініціативи EHR йдуть не так. Для ефективної оцінки існуючого стану медичної практики та можливостей до процесу планування необхідно залучити керівників високого рівня.

Крім того, вони повинні вказати функції системи EHR, які їм потрібні, і вибрати ключові показники успіху для оцінки ефективності системи після запуску.

# 2. Встановіть сильне лідерство

Ваш план впровадження EHR має мати керівну групу, яка має знання, досвід і розум. Аналітик додатків, розробник додатків, інженер із тестування якості, лікар-пропагандист, медсестра та білінг-адвокат складають команду впровадження стандартного шаблону плану впровадження EHR. Керівник проекту (який також може виконувати функції керівника практики) також може входити до команди.

Протягом усієї фази реалізації між членами команди має відбуватися відкритий та спільний обмін інформацією.

#3. Визначте бюджет

Проблема, яка часто виникає під час процесу розгортання EMR, полягає в інвестуванні значної кількості ресурсів у EHR лише для отримання посередньої віддачі. Вартість впровадження EHR може бути високою. Ваша компанія повинна працювати над покращенням якості медичних послуг, одночасно зменшуючи витрати.

Команда Асоціація фінансового менеджменту охорони здоров'я розробив приклад плану розгортання EHR.

Ви можете розділити бюджет на статті для адміністрування, адміністративної підтримки та людських ресурсів, серед інших важливих категорій.

Якими б не були ваші поточні оцінки бюджету EHR, ви зазвичай плануєте витратити приблизно на 6,000 доларів США більше, ніж ви очікували, через додаткові витрати, пов’язані з налаштуванням системи, проведенням технічного обслуговування та впровадженням заходів безпеки.

Однак ви можете зменшити їх настільки, наскільки це можливо, за допомогою чітко визначеного бюджету. Переконайтеся, що бюджет містить:

• Покращення системи
• Порада з налаштування
• Витрати на навчання
• Витрати на хмарну міграцію з резервним копіюванням і сховищем
• консультація

#4. Підготуйте інфраструктуру

Щоб забезпечити ефективність і тривалий час безвідмовної роботи, інфраструктура інформаційних технологій для ваших установок EHR повинна містити надійні політики безпеки та стратегії швидкого аварійного відновлення. Реєстри, сумісність, безпека, конфіденційність та інші елементи мають бути частиною його архітектури.

Ваша система має відповідати HIPAA, що не підлягає обговоренню. Щоб забезпечити повну відповідність, ви завжди можете співпрацювати з досвідченим постачальником або консультантом EHR.

Крім програмного забезпечення, вам також потрібно буде оцінити та застосувати на практиці свої потреби в апаратному забезпеченні. Для підготовки апаратного забезпечення потрібно встановити додатковий принтер і забезпечити кожного співробітника відповідними технічним інструментом.

#5. Обмін даними

Передача даних із вашої старої системи є наступним етапом створення сертифікованого програмного забезпечення EHR після того, як ваша інфраструктура буде готова. Спочатку проаналізуйте оптимальну стратегію для комфорту пацієнта та лікаря. Завдяки безперебійному переміщенню даних зменшується незадоволеність клінічного персоналу та підвищується сприйняття користувачами. Подумайте про наступне, щоб прискорити передачу даних:

• Визначення критеріїв міграції, включаючи те, що потрібно перемістити, і розмір резервної копії
• Навчання персоналу для введення даних
• Створення аркуша робочого процесу для забезпечення повної прозорості для введення даних
• Перевірка та підтвердження правильності введення всіх даних
• Безпечне зберігання паперових діаграм

#6. Проведення навчальних семінарів з EHR

Щоб залучити своїх співробітників до розгортання EHR на цьому рівні, ви повинні розглянути компонент навчання.

Навчання має бути ретельним і конкретним, наголошуючи на важливих перевагах EHR і тому, як його успішно прийняти.

Ось деякі речі, які ви повинні зробити під час впровадження EHR:

• Сформувати висококваліфікований тренувальний загін
• Зробити суперкористувачів основним контактом відділу
• Створення графіка навчання з чіткими цілями
• Адаптація навчання до існуючого рівня навичок користувачів
• Заохочення персоналу брати участь у режимі реального часу для отримання досвіду

#7. Запустіть його

Перед офіційним запуском перевірте свою нову EHR у симульованому середовищі або на виробництві, щоб переконатися, що немає серйозних проблем.

До цього моменту ваша команда має бути досвідченою у функціях системи та їхніх обов’язках, щоб максимально використати її. Всі необхідні дані повинні бути передані в EHR. Крім того, кожна особа та відділ повинні мати задокументовані механізми робочого процесу для виставлення рахунків, клінічної документації, планування та спостереження за пацієнтами.

Команда впровадження повинна мати можливість виявляти та виправляти проблеми, що виникають під час тестування. Ви також можете подумати про зменшення кількості пацієнтів у фактичний день запуску, щоб зменшити напруженість персоналу. Клієнтів слід повідомити про запуск і про переваги інновації.

Що є першим кроком у впровадженні EHR?

Першим кроком впровадження EHR є оцінка вашої поточної організації – її цілей, потреб, фінансової та технічної готовності.

Як ми можемо покращити впровадження EHR?

Конструкція та конфігурація EHR повинні:

• Це покращує здатність лікарів надавати високоякісну допомогу пацієнтам
• Підтримка спільної допомоги
• Зміцнити координацію догляду.
• Запропонуйте модульність, а також можливість конфігурації у ваших продуктах.
• Відпустіть розумовий тягар
• Сприяти ліквідності даних
• Заохочуйте залучення пацієнтів через цифрові та мобільні канали
• Прискорення зворотного зв’язку з користувачами після розгортання продукту та введення клієнтом під час розробки продукту

Висновок

Однією з основних характеристик EHR є здатність уповноважених клініцистів створювати та керувати інформацією про здоров’я в цифровому форматі, якою можна ділитися з іншими лікарями в різних організаціях охорони здоров’я.

EHR містять дані від усіх лікарів, залучених до лікування пацієнта, оскільки вони призначені для передачі інформації іншим постачальникам медичних послуг та організаціям, таким як лабораторії, спеціалісти, медичні центри візуалізації, аптеки, служби невідкладної допомоги, а також шкільні та робочі клініки.

Питання і відповіді

посилання

• справжня північ
• Вікіпедія

Статті по темі

1. Програмне забезпечення для управління практикою: визначення та найкращі варіанти
2. Управління стратегічними ризиками: огляд, плани, реалізація (+ безкоштовні поради)
3. Стратегія інвестування в зростання: покроковий посібник для початківців (+ безкоштовні поради)
4. Посібник довгострокового інвестування в акції
5. ІНСТРУМЕНТИ УПРАВЛІННЯ БОЛЕМ: Керівництво з інструментів лікування та оцінки хронічного болю