МЕДИЧНА ТРАНСКРИПЦІЯ: посадова інструкція, зарплата, навички та відмінності

Медична транскрипція — це процес перетворення голосових записів лікарів та іншого медичного персоналу в письмовий текст. Є кілька відмінностей між медичними транскрипціоністами та кодерами. Ця робота вимагає різноманітних навичок, щоб правильно виконувати свої обов'язки

Медична транскрипція 

Медичний транскрипціоніст, також відомий як «транскриптор», має завдання прослуховувати аудіозаписи медичних спеціалістів, як-от лікарів, а також друкувати й упорядковувати медичні документи. Окрім введення різноманітних медичних документів, таких як звіти пацієнтів або поради щодо охорони здоров’я, вони також відповідають за спілкування з лікарями та адміністративним персоналом для перевірки інформації та медичних термінів. Вони також повинні переконатися, що закінчують письмові завдання для свого роботодавця до встановлених роботодавцем термінів.

Щоб допомогти своїм роботодавцям у створенні та оновленні документів із аудіоформатів, медичні транскрипціоністи зазвичай працюють у різних закладах охорони здоров’я, включаючи лікарні, медичні клініки чи приватні практики. Крім того, вони можуть працювати незалежно або надавати послуги транскрипції. 

Вони також можуть відповідати за підтримку баз даних або цифрових систем картотеки, щоб їхній роботодавець і медична команда мали доступ до добре організованих записів пацієнтів.

Компетентний медичний транскрипціоніст також знає, як використовувати відповідні скорочення та медичну термінологію для створення повних документів. Уміння виявляти орфографічні чи пунктуаційні помилки в медичних документах перед публікацією є ще однією якісною рисою медичного транскрипціоніста. 

Ви можете працювати вдома або в кабінеті лікаря як медичний транскрипціоніст. Робота вдома може передбачати надання послуг одному лікарю чи організації або роботу позаштатного переписувача для багатьох компаній. Медичних транскрипціоністів і кодерів не слід сприймати як одне ціле.

Посадова інструкція з медичної транскрипції

Медичний транскрипціоніст відповідає за транскрибування та редагування аудіофайлів. Інші обов'язки включають: 

• Створення медичних звітів і записів, листів лікарям, інформації про пацієнтів та інших адміністративних матеріалів, таких як статистика та дані пацієнтів
• Вивчення та виправлення транскрипцій для ясності, граматики та відповідного використання медичної термінології 
• Зберігання медичної документації, включаючи історії хвороби, у базах даних і файлах 
• Транскрибування медичних записів із записаних повідомлень постачальників включає написання медичних звітів, резюме, записів про відвідини офісу та інших видів медичної документації.
• Публікуйте транскрибовані документи в Інтернеті для перегляду та підписання лікарями чи іншими постачальниками послуг, вносячи необхідні виправлення чи зміни.
• Точність вимагає знання медичного жаргону, структури речень, правильної граматики, орфографії та пунктуації.
• Приймайте клієнтів, призначайте зустрічі та ведіть записи пацієнтів
• Використовуйте різні інструменти транскрипції, такі як обробка текстів і комп’ютерне програмне забезпечення, а також пристрої для розпізнавання мовлення.
• Суворо дотримуйтеся стандартів постачальника послуг і правових вимог щодо конфіденційності пацієнтів
• Використання систем електронних медичних записів (EHR), створення шаблонів і введення даних для підтримки поточних записів і архівів.

Засвідчення медичної транскрипції 

Окрім навчання студентів друкувати, редагувати та вичитувати документи, освіта транскрипції також охоплює управління інформацією. Медичні транскрипціоністи можуть краще зрозуміти свою роботу як медичних працівників за допомогою занять з анатомії, фізіології та медичної термінології. Комітет із затвердження програми сертифікації пропонує добровільну акредитацію. 

Існує зв’язок між цими ініціативами та Американською асоціацією управління інформацією про здоров’я. Крім того, транскрипціоністи можуть отримати сертифікати сертифікованих медичних транскрипціоністів і зареєстрованих медичних транскрипціоністів. Закінчення середньої школи та сертифікат CMT є обов’язковими умовами для цієї посади. Успішні медичні транскрипціоністи мають надійні навички роботи з комп’ютером, а також чудові здібності до слухання. 

Зарплати медичної транскрипції

У Сполучених Штатах медичний транскрипціоніст може розраховувати заробляти 51,022 48,308 долари на рік із середньою зарплатою XNUMX XNUMX доларів. Залежно від того, де ви живете або скільки у вас досвіду, точна сума може змінюватися. Три-п'ять років - типовий термін роботи на цій посаді. 

Навички медичного транскрипціоніста

Медичні транскрипціоністи потребують різноманітних навичок, щоб правильно виконувати свої обов’язки. Деякі з таких здібностей:

• Посилання на медичні словники, довідники з лікарських засобів і медичні книги, щоб переконатися, що термінологія та написання ліків точні.
• Розуміння програмного забезпечення для обробки текстів, аудіо програмного забезпечення та ножних педалей для транскрипції
• Комунікативні здібності для обміну інформацією про пацієнта та робочими завданнями охорона здоров'я фахівців і пацієнтів
• Під час роботи над декількома проектами транскрипції одночасно важливо мати хороші навички управління часом та організації.
• Глибоке розуміння медичного жаргону та термінології для виправлення помилок транскрипції
• Можливість збереження конфіденційності інформації про пацієнта 
• Знання Microsoft Office, EHR та програм розпізнавання мови
• Попередня робота в лікарні чи іншому закладі охорони здоров’я
• Сильна здатність спілкуватися як усно, так і письмово
• Медичні транскрипціоністи повинні мати сертифікат CMT.
• відмінно критичне мислення здібності
• Здатність добре працювати та процвітати під тиском
• Надійне та своєчасне ставлення
• Чудовий тайм-менеджмент і навички слухання
• Швидкість набору тексту 90 WPM
• Розуміння техніки

Медична транскрипція проти медичного кодування

Існують чіткі межі між медичними транскрипціоністами та кодерами. вони включають наступне:

Медичні транскрипціоністи перетворюють аудіозаписи догляду за пацієнтом у письмові нотатки, які потім додають до файлу пацієнта, часто у співпраці з лікарями та іншими медичними працівниками. З іншого боку, медичні кодери працюють з цими файлами, переконавшись, що вони актуальні та відповідають страховим і державним нормам.

Ще одна відмінність між медичними транскрипціоністами та кодерами полягає в тому, що медичне кодування призначає буквено-цифрові коди хворобам, ранам і терапевтичним втручанням. Подавайте претензії на оплату та надавайте поради постачальникам щодо належної документації. Хоча транскрипціоністи прослуховують аудіозаписи, зроблені лікарями та іншими медичними працівниками, і перетворюють їх на письмові звіти, вони також редагують чернетки, створені програмним забезпеченням розпізнавання мовлення, для забезпечення точності та узгодженості стилю, знаходять невідповідності чи помилки та звертаються до медичних працівників

Медична транскрипція передбачає переклад лабораторних результатів або іншої письмової медичної інформації. З іншого боку, медичне кодування — це процес перетворення рецептів для медичних даних у цифрові або буквено-цифрові коди для допомоги в процесі виставлення рахунків за медичне обслуговування. Вищенаведене є однією з відмінностей між медичними транскрипціоністами та кодерами.

Які кваліфікації мені потрібні, щоб стати медичним транскрипціоністом?

Якщо у вас є GED або диплом середньої школи, ви можете працювати медичним транскрипціоністом. Однак деякі люди вирішують продовжити навчання. Навіть поки ви ще отримуєте ступінь, ви можете почати працювати медичним транскрипціоністом. Запишіться на програму асоційованого ступеня з медичної транскрипції, багато з яких є самостійними онлайн-програмами. Виконайте курсову роботу, щоб отримати диплом. 

Ідеальними передумовами для медичного транскрипціоніста є закінчення навчання, надійне володіння англійською мовою та, бажано, участь у навчальній програмі з медичної транскрипції (MT). Більшість навчальних закладів вимагають принаймні 10+2 з англійською Comprehensive для того, щоб зарахувати студентів до програм медичної транскрипції.

Більшість медичних транскрипціоністів потребують вищої освіти, яка веде до отримання сертифіката. Початківці медичні транскрипціоністи повинні розуміти основи анатомії, фізіології та граматики. Деякі вирішують пройти сертифікацію 

Чи важко бути медичним транскрипціоністом?

Робота вимагає акуратності і складна. Лікарі, які голосно записують свої нотатки для транскрипціоніста, не завжди беруть до уваги людину, яка читатиме те, що вони говорять, оскільки аудіофайли не завжди вільні від фонового шуму, і їх часто важко транскрибувати.

Які 3 найважливіші навички медичного транскрипціоніста?

Успіх медичного транскрипціоніста потребує володіння англійською мовою, знайомства з медичною термінологією та швидкого набору тексту.

Крім того, медичні транскрипціоністи повинні вміти створювати звіти за допомогою програмного забезпечення та мати певні знання про системи електронних медичних записів (EHR). Медичні переписувачі повинні оцінювати медичні звіти та переглядати будь-які помилки чи невідповідності в остаточних чернетках.

Як почати медичну транскрипцію?

#1. Отримайте Ged або диплом середньої школи.

Щоб працювати медичним транскрипціоністом, вам потрібно мати диплом про середню освіту або GED. Ви можете почати свою кар’єру транскрипціоніста, отримавши диплом середньої школи або GED.

#2. Розрахуйте свою швидкість друку

Ваша здатність заробляти більше грошей на медичній транскрипції залежить від того, наскільки швидко ви вмієте друкувати. Хоча 40 слів на хвилину (WPM) є гідною відправною точкою, якщо ви хочете мати можливість заробляти більше грошей, вам слід прагнути принаймні 80 WPM. Ви можете знайти в Інтернеті різноманітні оцінювання набору тексту, а також навчальні матеріали, які допоможуть покращити вашу швидкість.

#3. Отримати медичну довідку про транскрипцію

Асоціація цілісності медичної документації (AHDI) має список програм, схвалених для навчання медичній транскрипції. Незважаючи на те, що отримати сертифікат з медичної транскрипції необов’язково, це збільшить ваші знання та дасть вам конкурентну перевагу.

#4. Ознайомтеся з медичними термінами

Сертифікована програма, схвалена AHDI, навчить вас багато нового про медичну термінологію, але чим більше ви з нею знайомі, тим кориснішими та ефективнішими ви будете. 

#5. Отримайте сертифікат RHDS

Щоб працювати медичним транскрипціоністом, ви можете отримати один із двох сертифікатів. Перша кваліфікація — це зареєстрований спеціаліст із медичної документації (RHDS). Початківці медичні транскрипціоністи з досвідом менше двох років мають право на цю сертифікацію.

#6. Отримати досвід

Ви можете скористатися можливостями позаштатної транскрипції для розвитку своїх навичок. Крім того, ви можете подати заявку на роботу в лікарні або на роботу вдома, яка використовує певну лікарню. Однак більшість із цих організацій віддають перевагу роботі з медичними книжниками, які мають більше досвіду та сертифіковані спеціалісти з медичної документації (CHDS).

#7. Отримайте сертифікат CHDS

Ви можете підготуватися до іспиту сертифікованого спеціаліста з медичної документації (CHDS), склавши практичні іспити після того, як у вас буде щонайменше два роки досвіду. Ваше поглиблене розуміння медичного жаргону та ваша здатність використовувати спеціалізовані довідкові матеріали будуть перевірені на іспиті CHDS. Ви можете отримати навички, необхідні для проходження цього іспиту, зареєструвавшись на сертифікаційні програми та працюючи позаштатним транскрипціоністом.

Чи добре оплачується медична транскрипція?

Станом на 8 лютого 2023 року середня зарплата дистанційного медичного транскрипціоніста в США становить 52,761 25.37 долар. Це приблизно XNUMX доларів на годину, якщо вам потрібен швидкий калькулятор зарплати.

Чи можете ви стати транскрипціоністом без навчання?

Щоб бути транскрипціоністом, не потрібно мати жодного ступеня. Рекомендується пройти професійний курс транскрипції, щоб дізнатися про тонкощі цієї галузі. 

Як навчитися бути транскрипціоністом?

• Вправи з набору тексту Введіть принаймні 60 слів за хвилину (WPM), хоча більшість транскрипціоністів можуть друкувати лише близько 50 WPM.
• Транскрибування широкого спектру аудіо.
• Продовжуйте підвищувати точність і швидкість друку.
• Навчіться транскрибувати вміст, що стосується певної галузі.
• Перевірте наявність типових помилок.

Висновок

Вони тісно співпрацюють з лікарями, медсестрами та офісним персоналом, щоб підтвердити інформацію про пацієнтів та інші деталі, які допоможуть у їхніх звітах. Їх роль передбачає використання різних технологій, наприклад програмного забезпечення для медичних транскрипціоністів, щоб допомогти у створенні медичних документів.

Поширені запитання щодо медичної транскрипції

Що таке медична транскрипція?

Це процес перетворення голосових записів лікарів та іншого медичного персоналу в письмовий текст.

Які навички медичної транскрипції?

• Можливість швидкого друку
• Гострі вуха
• Знання Microsoft Office, EHR та програм розпізнавання мови
• Грунтовне знання медичної термінології

Чи можете ви стати транскрипціоністом без навчання?

Рекомендується пройти професійний курс транскрипції, щоб дізнатися про тонкощі цієї галузі. 

Статті по темі

1. СТАТИ ТРАНСКРИПЦІОНІСТОМ: Повний план
2. РОБОТА В ОНЛАЙНІ З ДОМУ: найкращі вакансії в Інтернеті для початківців
3. Що таке сертифікація Pmp: що вони роблять, вимоги, вартість і навчання
4. 5 причин, чому вам варто подумати про кар’єру в галузі медицини
5. Найкращі високооплачувані програми отримання сертифікатів у 2023 році
6. ЩО ТАКЕ СКРИНІНГ НА НАРКОТИКИ: значення, потреба та методи