Birincil sigorta, başka herhangi bir sigorta poliçesi devreye girmeden önce tıbbi masrafları karşılayan sigorta poliçesidir. Birincil sigorta poliçesi, teminat limitlerine kadar ödeme yapar ve kalan bakiye, varsa, ikincil sigorta poliçesine sunulur. Bu, faydaları koordine etmeye ve tıbbi harcamaların doğru sırayla karşılanmasını sağlamaya yardımcı olur. Birincil sigorta, risklerin yönetilmesinde ve olası mali yüklere karşı korunmada ilk savunma hattı olarak hizmet eder.
Birincil Sigorta nedir?
Birincil sigorta, belirli riskler veya olaylar için teminat sağlayan ilk veya ana sigorta poliçesini ifade eder. Bir bireyin veya kuruluşun potansiyel kayıplara veya yükümlülüklere karşı korunmak için aldığı ilk sigorta koruması katmanıdır. Kişisel sigortada, birincil sigorta tipik olarak araba sigortası, ev sahibi sigortası ve sağlık sigortası gibi poliçeleri içerir. Bu poliçeler, sırasıyla araçlar, evler ve kişisel sağlıkla ilgili belirli riskler için teminat sunar. Sigortalı bir olay meydana geldiğinde, poliçe limitlerine kadar olan masraf ve giderleri karşılamak için birincil sigorta poliçesine ilk erişilir.
İşletme sigortasında birincil sigorta, genel sorumluluk sigortası, mülk sigortası ve işçi tazminat sigortası gibi poliçeleri içerebilir. Bu politikalar, işletmeleri mülk hasarı, davalar ve çalışan yaralanmaları gibi çeşitli risklere karşı korur. Sigorta kapsamına giren bir olay meydana geldiğinde, poliçede belirtilen hüküm ve koşullara tabi olarak, birincil sigorta poliçesi ilk teminat kaynağıdır.
Birincil Sigortanın Faydaları
Birincil sigorta, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli avantajlar sunar:
1 numara. Mali Kayıplara Karşı Teminat
Birincil sigorta, çeşitli risk ve kayıplara karşı finansal koruma sağlar.
#2. İç huzur
Birincil sigorta kapsamına sahip olduğunuzu bilmek gönül rahatlığı sağlayabilir. Önemli mali sonuçlar doğurabilecek beklenmedik olaylara karşı korunduğunuzu bilmek size bir güvenlik duygusu verir.
3 numara. Yasal veya Sözleşme Gereksinimlerine Uyum
Birincil sigorta genellikle yasa veya sözleşme anlaşmaları tarafından istenir. Örneğin, çoğu yargı alanında yasal olarak araç kullanmak için otomobil sigortası zorunludur.
#4. Talep Uzlaşması İstemi
Birincil sigorta poliçeleri, hızlı ve verimli bir tazminat ödeme süreci sağlamak için tasarlanmıştır. Bu, çözümün hızlandırılmasına yardımcı olur ve ihtiyacınız olan mali desteğin alınmasındaki gecikmeleri en aza indirir.
# 5. Ek Kapsama Erişim
Birincil sigorta poliçeleri genellikle ek kapsam elde etmek için bir temel görevi görür.
#6. Risk yönetimi
Birincil sigorta, kapsamlı bir risk yönetimi stratejisinin temel bir bileşenidir.
Birincil Sigortanın Sınırlamaları
#1. Kapsam Sınırları
Birincil sigorta poliçeleri genellikle, sigortacının teminat altındaki bir zarar için ödeyeceği maksimum tutarı temsil eden teminat limitlerine sahiptir. Kayıp bu limitleri aşarsa, kalan masrafları cebinizden karşılamakla yükümlü olabilirsiniz.
2 numara. Muafiyetler
Birincil sigorta poliçelerinde sıklıkla, sigorta kapsamı devreye girmeden önce ödemeniz gereken tutarlar olan muafiyetler vardır. Sigortacı tazminat veya menfaat sağlamaya başlamadan önce her bir hasar için muafiyeti ödemekle yükümlüsünüz.
# 3. Politika İstisnaları
Birincil sigorta poliçeleri, poliçenin kapsamadığı durumları veya olayları tanımlayan belirli istisnalar içerebilir.
#4. Ortak ödemeler veya Ortak sigorta
Birincil sağlık sigortası poliçeleri genellikle ortak ödemeler veya ortak sigorta gerektirir. Bunlar, cebinizden ödemeniz gereken teminatlı harcamaların kısımlarıdır.
# 5. Özel Kapsam Sınırlamaları
Farklı birincil sigorta türlerinin belirli sınırlamaları olabilir.
#6. Faydaların Koordinasyonu
Aynı zararı karşılayabilecek birden fazla sigorta poliçeniz olduğunda, faydaların koordinasyonu çok önemli hale gelir.
# 7. Önceden Var Olan Koşullar
Bazı sağlık sigortası poliçeleri, bekleme süreleri uygulayabilir veya önceden var olan tıbbi durumları kapsam dışı bırakabilir. Bu, bu koşullarla ilgili tedavi veya hizmetlerin birincil sigorta poliçesi kapsamında olmayabileceği anlamına gelir.
Birincil Sigorta Taşıyıcısı
Birincil sigorta taşıyıcısı, belirli bir risk için birincil sigorta teminatı sağlayan sigorta şirketi veya sigortacı anlamına gelir. Birincil sigorta taşıyıcısı, bir hasar veya kayıp olayına yanıt veren ilk sigorta şirketidir ve poliçe şartlarına göre ilk teminat ve tazminat katmanını sağlamaktan sorumludur.
En İyi Birincil Sigorta Taşıyıcı Listesi
Bazı iyi bilinen birincil sigorta taşıyıcıları şunları içerir:
#1. Devlet çiftliği
State Farm, otomobil sigortası, ev sahibi sigortası, kiracı sigortası ve hayat sigortası dahil olmak üzere çok çeşitli birincil sigorta ürünleri sunan Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük sigorta şirketlerinden biridir.
#2. tüm eyalet
Allstate, Amerika Birleşik Devletleri'nde araba sigortası, ev sigortası, kira sigortası ve diğer çeşitli kişisel sigorta hatları için birincil sigorta kapsamı sağlayan bir başka önde gelen sigorta şirketidir.
#3. ilerici
Progressive, otomobil sigortası teklifleriyle tanınır ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük otomobil sigortası taşıyıcılarından biridir. Ayrıca ev sahibi sigortası, kiracı sigortası ve ticari araç sigortası gibi diğer birincil sigorta ürünlerini de sağlarlar.
#4. geiko
Geico otomobil sigortasında uzmandır ve doğrudan tüketiciye yönelik modeli ve reklam kampanyalarıyla tanınmaktadır. Kişisel otomobil sigortasının yanı sıra ev sahibi sigortası, kiracı sigortası ve daha fazlası gibi diğer sigorta hatları için birincil teminat sunarlar.
#5. etna
Aetna, Amerika Birleşik Devletleri'nde bireyler, aileler ve işverenler için birincil sağlık sigortası sağlayan önde gelen bir sağlık sigortası şirketidir. Tıp, diş ve görme kapsamı dahil olmak üzere bir dizi sağlık sigortası planı sunarlar.
#6. Zürih Sigorta Grubu
Zurich, ticari sigorta alanında güçlü bir varlığa sahip küresel bir sigorta şirketidir. Mülk sigortası, genel sorumluluk sigortası, mesleki sorumluluk sigortası ve daha fazlası dahil olmak üzere çeşitli iş kolları için birincil teminat sunarlar.
7 numara. AXA
AXA, bireyler, aileler ve işletmeler için birincil sigorta kapsamı sağlayan çok uluslu bir sigorta şirketidir. Araç sigortası, ev sigortası, hayat sigortası ve ticari sigorta dahil olmak üzere çok çeşitli sigorta ürünleri sunarlar.
#8. Gezginler
Travellers, Amerika Birleşik Devletleri'nde kişisel ve ticari sigorta ihtiyaçları için birincil teminat sunan lider bir sigorta şirketidir. Araba sigortası, ev sahibi sigortası, iş sigortası ve özel sigorta ürünleri sağlarlar.
Birincil Sigorta Nasıl Belirlenir?
Birincil sigortanın belirlenmesi, belirli duruma, geçerli yasalara ve sigorta poliçesi şartlarına bağlı olarak değişebilen çeşitli faktörleri içerir.
Aşağıdakiler, birincil sigortanın belirlenmesinde bazı yaygın hususlardır:
1 numara. Politika Dili
Sigorta poliçeleri genellikle, örtüşen kapsam veya birden fazla poliçe olması durumunda hangi poliçenin birincil kabul edildiğini açıkça belirten maddeler veya hükümler içerir. Bu hükümler, belirli kriterlere veya koşullara dayalı olarak birincil sigortayı tanımlayabilir.
2 numara. Poliçe Sahibinin Niyeti
Poliçe sahibinin sigorta teminatı alma niyeti ve amacı, birincil sigortanın belirlenmesinde rol oynayabilir. Örneğin, bir işletme belirli bir riski karşılamak için belirli bir poliçe satın alırsa, bu poliçe söz konusu risk için birincil sigorta olarak kabul edilebilir.
#3. Politika Yürürlük Tarihleri
Sigorta poliçelerinin yürürlük tarihleri, birincil sigortanın belirlenmesinde ilgili olabilir. Genel olarak, kayıp olayı anında yürürlükte olan poliçe birincil olarak kabul edilir.
#4. Yasal yükümlülükler
Belirli yasal gereksinimler, belirli sigorta poliçelerini birincil olarak belirleyebilir.
# 5. Fazla veya İkincil Teminat Karşılıkları
Sigorta poliçeleri, diğer birincil poliçelere ek veya ikincil olduğunu belirten hükümler içerebilir. Bu gibi durumlarda, fazla veya ikincil poliçe ancak birincil poliçenin limitleri tükendikten sonra teminat sağlar.
#6. Diğer Sigorta Karşılıkları
Sigorta poliçeleri, birden fazla poliçe söz konusu olduğunda, faydaların koordinasyonunu ele alan hükümler içerebilir. Bu hükümler, poliçelerin bir kayıp olayına nasıl tepki vereceğini belirler ve teminatı ilk sağlayan birincil poliçedir.
Medicare Birincil Sigorta mı?
Belirli durumlarda Medicare, program için uygun olan kişiler için birincil sigorta görevi görebilir. Medicare, Amerika Birleşik Devletleri'nde öncelikle 65 yaş ve üstü kişiler ile engelli veya belirli tıbbi durumları olan belirli kişiler için tasarlanmış bir federal sağlık sigortası programıdır.
Medicare nasıl birincil sigorta olabilir?
1 numara. Diğer Sigorta Kapsamına Girmeyenler
Bir kişi Medicare için uygunsa ve başka bir sağlık sigortası kapsamı yoksa. Bir işveren veya özel bir sigortacı aracılığıyla olduğu gibi, Medicare birincil sigorta olarak hizmet eder. Bu gibi durumlarda, Medicare Bölüm A (hastane sigortası) ve Bölüm B (sağlık sigortası), uygun tıbbi harcamalar için ana teminatı sağlar.
2 numara. Emekli Sağlık Sigortası Olanlar
Bazı kişiler, Medicare'e ek olarak işveren destekli emekli sağlık sigortasına sahip olabilir. Bu durumlarda, emekli sigortası Medicare ile koordineli olarak tasarlanabilir. Medicare hala birincil sigorta olarak kabul edilecektir. Medicare, masrafların olağan payını karşılayacaktır ve emeklinin sağlık sigortası, bazı harcamalar için ikincil teminat sağlayabilir.
3 numara. Medicaid Kapsamına Sahip Bireyler
Hem Medicare hem de Medicaid için uygun olan kişiler için (ikili hak sahibi olarak bilinir), Medicaid birincil sigorta görevi görür. Medicaid, sınırlı geliri ve kaynakları olan uygun bireyler için ek teminat ve mali yardım sağlayarak Medicare tarafından karşılanmayan maliyetlerin karşılanmasına yardımcı olur.
#4. Medicare Avantajı (Bölüm C) Planları
Bazı kişiler, Medicare Bölüm A, Bölüm B ve genellikle ek avantajlar sağlayan özel sağlık sigortası planları olan Medicare Advantage planlarına kaydolmayı tercih eder. Bu durumda, Medicare Advantage planı birincil sigorta haline gelir ve Medicare ikincil sigorta şirketi olarak hareket eder.
Birincil Sigorta Poliçesi Örneği Nedir?
Birincil sigorta poliçesinin bir örneği, bir bireyin işvereni tarafından sağlanan bir sağlık sigortası poliçesidir. Birçok durumda, işveren tarafından sağlanan sağlık sigortası poliçeleri birincil sigorta poliçesi olarak kabul edilir ve diğer tüm sigorta poliçeleri ikincil olacaktır. Bir kişinin birden fazla sağlık sigortası poliçesi olduğunda, birincil poliçe teminat limitlerine kadar sigortalı sağlık giderlerini öder ve kalan bakiye daha sonra ikincil poliçeye gönderilir. Birincil sigorta poliçelerinin diğer örnekleri, bireysel sağlık sigortası poliçelerini veya Medicare gibi devlet destekli sigorta programlarını içerebilir.
Birincil Sigortacı Kimdir?
Birincil sigortacı, bir müşteriye bir sigorta poliçesi satan ve başka herhangi bir sigorta devreye girmeden önce tıbbi ve hastane taleplerini ödemekten sorumlu olan sigorta şirketidir. Birincil sigortacı teminat limitlerine kadar sigortalı sağlık giderlerini öder ve varsa kalan bakiye varsa ikincil sigorta poliçesine sunulur. Birincil sigorta poliçelerinin ikincil poliçelerden önce faturalandırılması gerektiğinden, "birincil" terimi, teminat sırasını ifade eder.
4 Ana Sigorta Nedir?
Dört ana sigorta türü şunlardır:
- Hayat sigortası
- Sağlık Sigortası
- Araba sigortası
- Ev sahipleri/mülk sigortası
Birincil ve İkincil Seyahat Sigortası Arasındaki Fark Nedir?
İşte birincil ve ikincil seyahat sigortası arasındaki fark:
- Birincil seyahat sigortası
Birincil seyahat sigortanız varsa bu, seyahat sigortası poliçenizin bir hasar veya kayıp olayına ilk yanıt veren poliçeniz olduğu anlamına gelir. Uygun bir hasar durumunda, birincil seyahat sigortası poliçesi, sahip olabileceğiniz diğer sigorta teminatlarından bağımsız olarak poliçe limitlerine kadar teminat sağlayacaktır. Birincil seyahat sigortası, teminat sağlamada birincil rolü üstlenir ve diğer sigorta poliçeleri ile koordinasyon gerektirmez.
- İkincil seyahat sigortası
İkincil seyahat sigortası ise ek veya fazla teminat işlevi görür. Mevcut sağlık sigortanız veya ev sahibi sigortanız gibi halihazırda sahip olabileceğiniz herhangi bir birincil sigortadan sonra devreye girer. Teminat kapsamındaki bir zarara maruz kalırsanız, önce birincil sigorta taşıyıcınıza bir talepte bulunmanız gerekir ve ardından ikincil seyahat sigortası, yardımların koordinasyonuna bağlı olarak kalan masrafları poliçe limitlerine kadar karşılar.
İkincil Sigorta Nedir?
İkincil sigorta, birincil sigorta faturanın kendi payına düşen kısmını ödedikten sonra sağlık hizmetleri için ödeme yapan bir tür sağlık sigortası anlamına gelir. Genellikle birden fazla sigorta poliçesi olan kişiler tarafından kullanılır. Tıbbi hasar durumunda, birincil sigorta poliçesi teminat limitlerine kadar sağlık giderlerini öder ve kalan bakiye varsa ikincil sigorta poliçesine ibraz edilir. İkincil sigorta, birincil sigorta poliçesi tarafından karşılanmayan ek sağlık masraflarının karşılanmasına yardımcı olabilir.
Sonuç
Birincil sigorta, bireylerin veya işletmelerin potansiyel risklere ve kayıplara karşı korunmak için elde ettikleri ilk teminat katmanını ifade eder. Bir sigorta poliçesinde ilk savunma hattı olarak hizmet eder ve temel düzeyde finansal koruma sağlar. Birincil sigorta, belirli olay veya koşullarla ilgili riskleri, primlerin ödenmesi karşılığında sigorta şirketine devrederek çalışır.
Teminat kapsamına giren bir kayıp durumunda, poliçe sahibi, iddiayı soruşturmakla yükümlü olan asıl sigortacıya talepte bulunabilir. Ayrıca zararların tespiti ve poliçe limitlerine kadar tazmin sağlanması. Birincil sigortacı, sigorta poliçesinin şartlarını yerine getirme konusunda birincil sorumluluğu taşır ve tipik olarak, bir zararı teminat altına almak isteyen poliçe sahipleri için ilk temas noktasıdır.
İlgili Makaleler
- ÖNCEDEN ŞARTLAR SİGORTASI NEDİR? Bilmen gereken her şey
- KAZA SİGORTASI NEDİR? Teminatlar ve Avantajlar
- 2023 YILININ EN İYİ KISA SÜRELİ KİRACI SİGORTASI
- 2023 İÇİN AMERİKA BİRLEŞİK DEVLETLERİNDEKİ EN UCUZ SİGORTA ŞİRKETLERİ
- GÜNLÜK SİGORTA: Anlamlı ve Yararlı İpuçları
Referanslar
