Kullanım yönetimi, satın alan kişiler tarafından kullanılan stratejilerin bir koleksiyonudur. sağlık Sigortası sağlık hizmetlerinin etkinliğini, verimliliğini ve uygunluğunu değerlendirmek. Kullanım yönetimi artık sağlık kuruluşları için çok önemli bir kaynaktır. tıbbi gereklilik, uygunluk ve etkinliğin değerlendirilmesi sürecidir. sağlık departmanı hizmetleri ve tedaviler bir kullanım yönetim sistemi olarak bilinir. Ek olarak, kullanım yönetimi çözümlerinin yardımıyla, her ikisi de sağlık bakım maliyetlerini önemli ölçüde artırma potansiyeline sahip olan önlenebilir hastane kabulleri ve yeniden yatışlardan kaçınılabilir. Bir kullanım yönetimi hemşiresinin işi hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız veya sadece günlük olarak ne yaptıklarını öğrenmek istiyorsanız okumaya devam edin. Kariyerinizi UM'de sürdürmek veya ilerletmek istiyorsanız, kullanım yönetimi sertifikasının şansınızı ve çıktılarınızı nasıl artırabileceğini merak ediyor olabilirsiniz.
Kullanım Yönetimi
Kullanım yönetimi, sistemin sorunsuz çalışması için çok önemlidir. Sağlık sektörü çünkü hastaların yüksek kaliteli, uygun bakım almasını sağlar. Bakımın verilmesinden önce, sırasında ve sonrasında her hasta için tedavi etkinliğinin analizi, kullanım yönetiminin amacıdır. Güçlü kullanım yönetimi programları, sağlık kuruluşlarına hastaların uygun bakım ve tedavileri makul bir fiyata almasını sağlamada yardımcı olur. Ek olarak, etkinliği ve kaliteyi artırırken israfı azaltır. Hastalar, doktorlar, yöneticiler ve diğer paydaşlar, sağlık hizmetlerinin etkili bir şekilde sunulması için bunu dikkate almalıdır.
Kullanım Yönetimi Türleri
1 numara. Prospektif İnceleme
Ön değerlendirme tedaviye başlamadan önce yapılır ve ilk değerlendirmedir. Burada işlemin gerekliliğinin belirlenmesi ve ek tedavi ihtiyacının ortadan kaldırılması temel amaçtır. Sıklıkla rutin veya acil tıbbi prosedürler sırasında kullanılır, ancak acil servis vakalarında asla kullanılmaz. Sigorta şirketleri sıklıkla bir doktorun tedavi tavsiyelerini reddeder, bu da hastaları ve çalışanları kızdırabilir. İleriye dönük incelemeler için ek adlar, ön yetkilendirme hizmet öncesi incelemeleri, prosedür öncesi incelemeleri ve ön kabul sertifikasyonunu içerir.
Sağlık hizmetleri alanında, kullanım yönetimi ileriye dönük kullanım incelemelerini içerir. Bir hastanın durumunu incelemeyi ve hem gerekli hem de etkili olduğundan emin olmak için bir eylem planı önermeyi gerektirir. İleriye dönük incelemeler, gereksiz, etkisiz veya etkisiz ancak yine de hasta veya kuruluş için pahalı olan tedavileri ortadan kaldırır.
2 numara. Eşzamanlı İnceleme
Tedavi halihazırda devam ederken gerçekleştirilen eşzamanlı incelemeler, ikinci türdür. Burada amaç, hastanın gelişimini ve bakımına uygulanan kaynakları izlemektir. Sigorta sağlayıcıları daha sonra sigorta kapsamını reddedebileceğinden, bu çok önemlidir. Ek olarak, gözden geçirenler bir hastayı beklenenden daha erken taburcu etme veya tedaviyi erken durdurma yetkisine sahiptir.
Bir tür kullanım yönetimi stratejisi, siz ona bakım verirken hastanın durumunu ve tedavi planını gözden geçirmeyi içerir. Sonuç olarak, kalite ve verimlilik artarken maliyetler azalırken, hizmetlerin gerekli ve etkin olması sağlanır.
3 numara. Retrospektif İnceleme
Tedavinin tamamlanmasının ardından bu gözden geçirme yapılır. Farklı durumlarda uygulanabilen çarenin uygunluğuna ve etkinliğine odaklanır. Bakım sağladıktan sonra hasta verilerinin incelenmesini içeren geriye dönük incelemeler, popüler bir kullanım yönetimi stratejisi türüdür. Bu, iyileştirme alanları bulmaya ve gelecekteki sağlık hizmeti sunumunu geliştirmeye yardımcı olabilir. UM ve şirketinize nasıl fayda sağlayabileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, hemen sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
Sağlık Hizmetlerinde Kullanım Yönetimi
Sağlık hizmetlerinde kullanım yönetimi, tıbbi prosedürlerin ve hizmetlerin klinik gerekliliğini bireysel olarak değerlendirmek için kullanılan yöntem ve düzenlemeleri ifade eder. Gereksiz testleri ve tedavileri atlayarak hastalar paradan tasarruf edebilir. Bu hizmet, sağlık sigortası şirketleri gibi sağlık yardımları için ödeme yapanlar tarafından yürütülse bile hastalar, doktorlar ve hastaneler üzerinde bir etkiye sahip olabilir. Kullanım yönetimi, talep reddini azaltabilir. Kullanım İnceleme Akreditasyon Komisyonu, hasta bilgilerini ve tıbbi kayıtları inceler ve Yatan Hasta Prospektif Ödeme Sistemi (IPPS) kapsamındaki belirli tedaviler veya prosedürler için ön onay ve tıbbi gerekliliğin gerekli olup olmadığını belirler.
Kullanım yönetimi uygulayıcıları aşağıdaki tıbbi hizmetlere bakar:
- Yatan hasta günleri ve yatış
- Acil servis odalarının kullanımı
- Nitelikli tesis yatan hasta kabulleri
- evde sağlık kontrolleri
- ayakta hasta ziyaretleri
- MRI'lar ve diğer pahalı görüntüleme prosedürleri
- Birinci basamak doktor ziyaretleri
- Uzmanlık tavsiyeleri
- Ziyaret başına maliyet
Kullanım Yönetiminin Bileşenleri
1 numara. Adım Terapisi
Hastaların tedaviye her zaman daha ucuz ama eşit derecede etkili bir seçenekle başlaması gerektiğine inanılmaktadır. İstenen etkiye sahip değilse, hasta daha gelişmiş bir ilaca veya prosedüre geçebilir.
Basamak tedavisi önemlidir, çünkü hastaların her zaman durumları için mevcut olan en uygun tedaviyi almalarını garanti eder. Ek olarak, pahalı veya deneysel bir işlemden veya alışkanlıktan ilaç kullanmaktan kaçınmak, tedavileri daha güvenli hale getirir.
Burada, bir prosedür veya tedaviyle ilgili talepleri işleme koymak için sağlık programı veya sigorta şirketi tarafından önceden izin alınması gerekir. önleyerek ilaç bağımlılığı ve aşırı doz, kullanım yönetiminin bu unsuru, tıbbi prosedürleri hastalar için daha güvenli hale getirmeye yardımcı olabilir. Bazı doktorlar çeşitli nedenlerle hastanın yararına olmayan bir ilacı tercih edebileceğinden, önceki izinler bunun olmasını engeller.
#3. Miktar Sınırları
Bu, bir hastanın zaman içinde alabileceği maksimum dozu belirler. Miktar kısıtlamaları hem güvenlik hem de mali nedenlerle gereklidir. Hastaların sadece önerilen dozu almasını sağlar. Ayrıca hastane için atıkların azaltılmasına yardımcı olur. Bu program dolumların miktarını veya sıklığını düzenler. Bu kısıtlamalar, sorumlu ve ekonomik ilaç kullanımını destekler. Ek olarak, israfı ve aşırı kullanımı azaltmaya yardımcı olurlar.
Kullanım Yönetiminin Faydaları
Bakım sunumunun etkinliği ve kalitesindeki gelişmeler, maliyet ve israfın azaltılması ve hasta sonuçlarının optimizasyonu, sağlık hizmetlerinin başlıca avantajlarından bazılarıdır. Kullanım yönetimi programlarına katılan hastalar, bakıma daha kolay erişimden, daha iyi sonuçlardan ve genel olarak daha düşük maliyetlerden yararlanır. Geriye dönük incelemeler ve diğer UM araçları yardımcı olabilir sağlık sağlayıcıları sorunlu alanları belirleyin ve hasta tedavi planlarında gerekli ayarlamaları yapın.
Kullanım yönetiminin yardımıyla sağlık kuruluşları, hastaların bireysel klinik ihtiyaçlarına göre mümkün olan en iyi tedaviyi almalarını sağlayabilir. Daha kısa hastanede kalış süresi, daha az komplikasyon ve daha iyi sağlık sonuçları bunun olası sonuçlarıdır.
Kullanım yönetimi, kanıta dayalı uygulamaya dayanmaktadır, yani en son bulgular ve önerilerle desteklenmektedir. Kullanım yönetimi, kanıta dayalı önerileri izleyerek hastaların mümkün olan en iyi bakımı almalarını sağlamaya yardımcı olabilir.
Sağlık kuruluşlarının operasyonları, kullanım yönetiminden yararlanabilir. Avantajlarından bazıları arasında daha düşük maliyetler, daha verimli tedaviler, daha iyi veriler ve daha iyi kaynak tahsisi yer alır. Maliyetleri ve israfı azaltırken bakım sunumunun etkinliğini ve kalitesini artırmak için kullanım yönetimi teknikleri uygulamaya konur.
Bu yöntemlerin yardımıyla, bakım daha verimli ve daha düşük maliyetlerle daha iyi hasta sonuçlarıyla sunulabilir. Birçok sigorta şirketi, gerçek zamanlı işbirliği platformları gibi en son teknolojileri ve araçları kullanarak artık UM faaliyetlerini kolaylaştırıyor. Veri analizi araç sağlar.
Kullanım Yönetimi Zorlukları
Kullanım yönetiminin dezavantajları vardır, ancak doktorlar, hastalar ve sigortacılar için çok avantajlı olabilir.
Kullanım yönetimi, sağlık hizmeti sunumunun karmaşıklığı ve hasta sağlığını etkileyen birbiriyle ilişkili birçok faktör nedeniyle, uzun vadeli sonuçları değerlendirmenin zor olabilmesidir. Bu, karar vermede kullanılmak üzere çok fazla bilgi bulunmayabileceği anlamına gelir ve UM stratejilerini uygulamak daha zordur.
Bir hastanın sıklıkla sigorta kapsamına girmeyen deneysel bir prosedüre ihtiyacı olduğunda, gerekli sigorta onayını alması zor olabilir. Sağlık uzmanları, bir prosedürün hem tıbbi olarak gerekli olduğunu hem de onaylanma olasılığını artırmak için hastaya fayda sağlama olasılığının yüksek olduğunu göstermelidir. Sigorta şirketlerine prosedürün ve potansiyel avantajlarının kapsamlı belgelerini ve kanıtlarını vererek bunun için çok fazla zaman ve kaynak harcamak gerekebilir.
Kullanım Yönetimi Departmanı
Kullanım Yönetimi (UM) departmanı, Ortakların hizmet alanındaki herkesin gerekli bakıma eşit şekilde erişebilmesini sağlar. Kullanım Yönetimi (UM) departmanı, eşzamanlı inceleme, taburcu planlama ve diğerleri dahil olmak üzere tüm UM görevlerini yerine getirir. Kullanım Yönetimi (UM) Departmanı, aşağıdakilerin kapsamını değerlendirir ve belirler: tıbbi bakım hizmetleri üyeler ve sağlayıcılar için kaynakların uygun şekilde kullanılmasını sağlamak.
Kullanım yönetimi departmanı tıbbi bakımı mümkün olduğunca koordine eder ve planlar. Belirli testler, prosedürler ve hastanede kalışlar için personel onay verir. Alışılmış ve makul bir fiyatla sunulmasına ek olarak, bu, hizmetlerin tıbbi olarak gerekli olduğunu garanti eder. Kullanım yönetimi bölümü, ayrık bakımın maliyetlerini koordineli bakımın maliyetleriyle karşılaştıran istatistiksel çalışmalar yürütebilir.
Kullanım Yönetiminde Sertifikasyon
Sertifikalar kullanım incelemesinde hemşirelere UR hemşireleri olarak çalışmak için gereken temel becerileri öğrenmelerinde yardımcı olur. Bir hemşirelik kuruluşundan vaka yönetimi ve kalite kontrolü içeren ve akredite edilmiş herhangi bir sertifika, kullanım incelemesi sertifikası kategorisine girer. Birkaç sertifika programı, gelecek vadeden hemşirelere hemşirelik alanında kariyer yapmak için ihtiyaç duydukları eğitim ve kimlik bilgilerini sağlar.
1 numara. Sağlık Hizmetleri Kalitesi ve Yönetiminde Sertifikasyon (HCQM)
Hemşireler ve diğer sağlık uzmanları, American Board of Quality Assurance and Utilization Review Physicians (ABQARP) tarafından sunulan bir sertifika programına kayıt olabilirler. Kalite güvencesi, hasta güvenliği, risk yönetimi ve geçiş dönemi bakımı gibi çok sayıda önemli konu ele alınmaktadır. Bireylerin HCQM'de sertifika almak için ABQARP'a başvurması gerekir. Buna dayanarak, yönetim kurulu üyeleri, kişilerin sınava girmesine izin verilip verilmeyeceğine karar verebilir.
Sınavı geçmek için gerekli olmasa da, temel bir bilgi birikimi (CBK) kursu çevrimiçi olarak mevcuttur. Sınav hazırlığına yardımcı olmak için bireyler tarafından alınabilir. Bu çoktan seçmeli test, çevrimiçi test için kullanılabilir. ABQARP, testi tamamlamak için dört saate izin verir.
2 numara. Sağlık Risk Yönetimi Sertifikası (HRM)
Tıp alanında beş yıldan daha az deneyime sahip profesyoneller, bu sertifikayı American Society for Health Care Risk Management'tan alabilirler. Yüz yüze eğitim genellikle 13 saat veya iki gün sürer. HRM sertifika programını üç modül oluşturur:
Kursun giriş modülü, tıp alanında risk tanımlama, analiz ve yönetimin temellerini tartışır. Ayrıca onay formları, finansman seçenekleri, sigorta talepleri ve diğerleri gibi temel konular hakkında daha fazla bilgi edinirler.
Sağlık Hizmetleri Risk Yönetimi Uygulamaları: İkinci modülde, öğrenciler birinci modülde öğrendiklerini daha karmaşık sağlık sorunlarıyla başa çıkmada kullanmak için kullanma fırsatına sahip olurlar. Bunlar arasında bakımın sürekliliği, diğer önemli alanlar ve sağlık sektöründe bilgilendirilmiş onam yer alır.
3 numara. Sağlık Hizmetleri Risk Yönetiminde Gelişmiş Forum
Üçüncü ve son modülde katılımcılar teletıp, sözleşme incelemesi ve halk sağlığı hakkında bilgi edinme fırsatı bulacaklar. Ayrıca belirli senaryolar veya ders materyali hakkında soru sorma şansına sahip olacaklar.
#4. Hemşirelik Vaka Yönetimi Sertifikası (CMGT – BC)
Hemşirelik Vaka Yönetimi Sertifikasyonu da dahil olmak üzere çeşitli hemşirelik sertifikaları American Nurses Credentialing Center'dan (ANCC) temin edilebilir. Vaka yönetimi, bakım koordinasyonu, hasta savunuculuğu ve Sağlık sigortası kanunlar, bu sertifikanın kullanılmasıyla RN lisanslarına sahip giriş seviyesi hemşirelik uzmanları tarafından edinilebilir. Hemşirelik vaka yönetimi konusunda sertifika almak isteyen kişilerin başvurması, sağlanan materyali incelemesi ve sınavı geçmesi gerekir.
Nasıl UM Hemşiresi Olunur ve Kullanım Yönetimi Sertifikası Alınır
1 numara. İhtiyaçlarınızı En İyi Karşılayan Kullanım Yönetimi Sertifikasyonunu Belirleyin
Her kullanım incelemesi sertifikası, başvuru sahipleri için yılların mesleki deneyiminden eğitim geçmişine kadar değişen farklı gereksinimlere sahiptir. Sonuç olarak, sertifika gerekliliklerini incelediğinizden ve mevcut akademik durumunuza ve mesleki başarılarınıza uygun olanı seçtiğinizden emin olun.
2 numara. Sertifikasyon için Başvurun
Bir kullanım yönetimi sertifikası almak için genellikle uygulamanıza birkaç temel bileşen eklemeniz gerekir. En son özgeçmişiniz ve kapak mektubunuz yüklenmelidir. Ayrıca sizden RN lisansınızın bir kopyasını yüklemeniz ve sertifikasyon programını neden bitirmek istediğinize dair bazı arka plan bilgileri vermeniz istenebilir.
3 numara. Çalışma Materyallerini İnceleyin ve Kredileri Bitirin
Tipik olarak, bir kullanım yönetimi sertifikası kazanmak için bir sınava girebileceğiniz bir son tarih vardır. Bu, çalışmaya doğru miktarda zaman ayırmanıza olanak tanır. Sertifika programının taleplerine bağlı olarak, çevrimiçi veya sınıf derslerine ek olarak bağımsız çalışmaları da tamamlamanız gerekebilir.
#4. Sertifikasyon Sınavını tamamlayın
Sınavı çevrimiçi yapıp yapamayacağınızı veya evinize yakın bir sınav tesisi bulmanız gerekip gerekmediğini öğrenmek için sertifika programınızın sınav bilgilerini kontrol edin. Genellikle birkaç saat süren bu testleri bitirmek için belirli bir süreniz olabilir.
# 5. Kimlik Bilgilerinizi Özgeçmişinizde Listeleyin
Bir kullanım yönetimi tarafından onaylandıktan sonra, yaklaşan iş başvuruları için özgeçmişinizi güncelleyin. “Beceriler”, “Eğitim” veya “Sertifikalar ve Başarılar” başlıklı bölümlerde özgeçmişiniz sertifikalarınızdan bahsedebilir. Ne zaman aldığınızı, akredite kuruluşun adını ve öğrendiklerinizle ilgili bazı bilgileri belirtmeyi unutmayın.
#6. Kullanım Yönetimi Hemşireliği İşleri için Başvuruları Gönderin
kopyalarını dahil et devam et, üroloji alanında uzmanlığınızı göstermek için bir pozisyon arayan bir hemşire iseniz, iş başvurularınızla birlikte ön yazı, RN lisansı ve sertifika belgesi.
#7. Birden Fazla Sertifika Almayı Düşünün
Kullanım incelemesi için özel bir sertifika bulunmadığından, ek sertifikalar almak, becerilerinizi daha da güçlendirmenize yardımcı olacaktır. Kimlik Bilgileri. Sağlık hizmetleri için planlama, hasta bakımını koordine etme ve vaka yönetimi tercih edilen alanlardır.
Kullanım Yönetimi Sertifikasyonunun Faydaları
1 numara. Güvenilirlik ve Tanınma
Kuruluşla akreditasyonunuz, UM'nin standartlarına ve en iyi uygulamalarına olan yetkinliğinizi ve bağlılığınızı gösterir. Bu, UM görevlerini dürüst ve verimli bir şekilde yerine getirmeye uygunluğunuzu kanıtlar. UM sertifikası almak, iş arkadaşlarınızın, işverenlerinizin ve müşterilerinizin saygısını ve sadakatini kazanmanıza yardımcı olacaktır. Ayrıca bir işe girme, terfi veya zam alma şansınızı artırmak için kalabalığın arasından sıyrılabilirsiniz.
2 numara. İş Başında Büyüme ve Gelişme
UM sertifikasyonu ile UM pratiğinizi geliştirebilecek yeni fikirler, yöntemler ve kaynaklar öğrenme şansına sahipsiniz. Ayrıca eğitiminize devam etmeli ve sertifikanızı korumak için yeniden sertifika almalısınız. Bu, UM'deki en son gelişmelere ve trendlere ayak uydurmanızı gerektirir. Bu, kariyer hedeflerinize ulaşmanıza, ağınızı genişletmenize ve mesleki becerilerinizi ve bilginizi geliştirmenize yardımcı olacaktır.
3 numara. Kalite İyileştirme ve Hasta Memnuniyeti
Sağlık hizmetlerini daha etkili ve verimli bir şekilde sunma ve kullanma becerinize UM sertifikası yardımcı olur. Kanıtlarla desteklenen standartları, talimatları ve protokolleri kullanarak bakımı değerlendirme, denetleme ve organize etme yeteneği verir. Ek olarak, bakımın gerekli, uygun ve yararlı olduğunu garanti etmek için hastalarla, sağlık uzmanlarıyla ve ödeme yapanlarla etkileşimde bulunma ve birlikte çalışma olanağı sağlar. Bunu yaparak israfı, hataları ve riskleri azaltırken hasta sonuçlarını iyileştirebilirsiniz.
Kullanım Yönetimi Hemşire Maaşı
A Kayıtlı hemşire Hastaların ihtiyaç duydukları bakımı almasını ve uygun maliyetli bir şekilde sunulmasını garanti etmek için sağlık sigortası sağlayıcılarıyla işbirliği yapan kişi, kullanım yönetimi hemşiresi olarak bilinir. Bu hemşireler sıklıkla hastane ortamında çalışma deneyimine sahiptir ve mevcut çeşitli tedaviler ve prosedürler hakkında bilgi sahibidir.
Bir kullanım yönetimi hemşiresi, tıbbi hizmetlerin düzgün bir şekilde sunulmasını sağlar. Hasta klinik kayıtlarını incelemeye, klinik itirazlar oluşturmaya ve personeli yönetmeye ek olarak, iş görevleri arasında bir hastanede, tıbbi ofiste veya diğer klinik ortamlarda çalışmak da yer alır. Bir hemşirelik derecesi ve kayıtlı bir hemşire olarak aktif bir lisans, kullanım yönetimi hemşiresinin pozisyonu için gerekliliklerdir. Bu pozisyonda çalışanların çoğunluğunun vaka yönetimi ve kullanım incelemesi geçmişi vardır.
Bir hemşirelik derecesi almanız, NCLEX sınavını geçerek kayıtlı bir hemşire olarak sertifika almanız ve kullanım yönetimi hemşiresi olarak çalışmak için eyalet lisansı almanız gerekir. Ayrıca yıllarca iş tecrübesine sahip olmalısınız. Ek olarak, birçok kişi Sertifikalı Vaka Yönetimi (CCM) sertifikasını alır. Bu bir denetleyici pozisyon olduğundan, liderlik becerilerinin yanı sıra bir ekibi denetleme ve birlikte çalışma becerisine sahip olmak çok önemlidir. Kullanım Yönetimi Hemşiresi olarak görevlerinizi bir hastanede, tıbbi ofiste veya başka bir sağlık tesisinde yerine getireceksiniz. En yüksek düzeyde şefkat, yanıt verme ve ayrıntılara dikkat etme yeteneğine sahip olmalısınız.
Kullanım Yönetimi Hemşiresinin Görevleri
1 numara. Hasta Kayıtlarının İncelenmesi
Kullanım yönetimi hemşiresi olarak hasta kayıtlarını incelemekten ve bu kayıtlardaki verilere dayanarak belirli masrafları karşılayıp karşılamayacağınıza karar vermekten sorumlu olacaksınız. Bunu başarmak için vakanın klinik yönlerini ve geçerli sigorta yasalarını tam olarak anlamanız gerekir.
2 numara. Gerekli Bakım Düzeyini Seçme
Sağlık hizmetlerinin tıbbi gerekliliğini, uygunluğunu ve etkinliğini inceleme ve değerlendirme süreci, kullanım yönetimi olarak bilinir. Her hasta için uygun bakım düzeyini seçmek, kullanım yönetimi hemşiresi olarak sizin yetki alanınıza girecektir. Bir hastanın hastaneye yatırılması, daha az yoğun bir bakıma nakledilmesi veya ayaktan tedavi edilmesi ile ilgili kararların verilmesi buna örnektir.
3 numara. Profesyoneller Arası Bakım Koordinasyonu
Çeşitli sağlayıcıların bakımını koordine etmek bir kullanım yönetimi hemşiresi olarak sizin işiniz olacaktır. Hızlı ve etkili hizmetler sağlamak için bu, doktorlar, hastaneler ve diğer sağlık kuruluşlarıyla işbirliği yapmayı gerektirebilir.
#4. Verimli Kullanımı En İyi Garanti Edecek Uygulamaları ve Düzenlemeleri Seçmek
Kullanım yönetimi hemşiresi olarak kapasitenizin verimli kullanımını en iyi şekilde sağlayacak prosedürleri ve yönergeleri seçmek zorunda kalacaksınız. Birey, bunu başarmak için sağlık sisteminin işleyişi hakkında kapsamlı bir bilgiye ihtiyaç duyacaktır. Ayrıca, çeşitli sigorta biçimlerine ve bunların nasıl işlediğine aşina olmalısınız. Ayrıca hastalar ve sağlık personeli ile iletişim kurma konusunda yetkin olmanız gerekecektir.
# 5. Önemli Kaynak Kullanım Eğilimleri ve Etkilerine İlişkin Analiz ve Raporların Hazırlanması
Bir kullanım yönetimi hemşiresi olarak, kaynak kullanımındaki önemli eğilimler ve bunların etkileri hakkında analizler ve raporlar oluşturma göreviniz de vardır. Kaynak kullanımıyla ilgili sorunları veya sorunları tam olarak belirlemeniz ve işlerin nasıl daha iyi hale getirilebileceğine dair önerilerde bulunmanız istenecektir. Zaman zaman bulgularınızı üst yönetime veya diğer etkili karar vericilere sunmanız istenebilir. Bu, işin çok önemli bir bileşenidir çünkü sağlık hizmeti kalitesini yükseltirken kuruluşa para tasarrufu yapma potansiyeline sahiptir.
#6. Hizmet Kullanımını Artırmak İçin Tıp Uzmanlarına ve Diğer Uzmanlara Danışın
Kullanım yönetimi hemşiresi olarak sahip olacağınız bir görev daha, hizmet kullanımını artırmak için doktorlara ve diğer profesyonellere danışmaktır. Hasta bakımını iyileştirmek için, hizmetlerin doğru ve etkili bir şekilde kullanıldığından emin olmak için çalışacaksınız. Bu, sağlayıcılarla konuşmayı, kullanım incelemelerini yürütmeyi ve iyileştirme için önerilerde bulunmayı gerektirecektir.
Kullanım Yönetimi Hemşire Başarısı İçin Önemli Nitelikler
#1. İletişim
Kullanım yönetimi hemşiresi olarak rolünüzde başarılı olmak için mükemmel iletişim becerilerine sahip olmalısınız. Kullanım yönetimi hemşireleri, hastalar, aileler, doktorlar ve diğer sağlık profesyonelleri ile etkileşim içinde olacakları için iyi iletişimcilere ihtiyaç duyarlar. İle iletişim kurma yeteneği sigorta şirketleri ve hasta bakım planlarını belgelemek, kullanım yönetimi hemşireleri için başka bir gerekliliktir.
2 numara. Elektronik Tablo ve Kelime İşleme Yazılımlarında Yeterli Yeterlilik
Başarılı bir kullanım yönetimi hemşiresi olmak için, kelime işlem ve elektronik tablo yazılımı hakkında sağlam bir anlayışa sahip olmalısınız. Ek olarak, finansmanı yönetme ve doğru kayıtları tutma yeteneğine sahip olmanız gerekecektir. Bu rollerdeki hemşireler, Microsoft Word ve Excel gibi kelime işlem ve elektronik tablo programlarının sağladığı organizasyon araçlarından yararlanabilir.
#3. İşbirliği
Kullanım yönetimi hemşiresi olmak istiyorsanız, başkalarıyla iyi çalışabilme yeteneğine sahip olmalısınız. Hasta bakımının koordinasyonu, diğer hemşireler, doktorlar ve personel ile işbirliği yapma becerinizi gerektirecektir. Bu, ustalaşması zor bir beceri olabilir, ancak bu alanda başarı için çok önemlidir.
# 4. Zaman yönetimi
Herhangi bir alanda başarılı olmak istiyorsanız, zamanınızı etkili bir şekilde nasıl yöneteceğinizi öğrenmek çok önemlidir. Bununla birlikte, bir kullanım yönetimi hemşiresiyseniz, bu çok önemlidir. Bakımın koordinasyonu ve hastaların gereksinimleri için mümkün olan en iyi düzeyde bakım almalarını garanti etmek, kullanım yönetimi hemşirelerinin sorumluluklarıdır. Güçlü zaman yönetimi becerileri olmadan bu işin ne kadar zorlu olabileceğinden, olması gereken her şeye ayak uydurmak zor olabilir.
#5. Empati
Bir kullanım yönetimi hemşiresi için her durumun her iki tarafını da anlamak çok önemlidir. Hem hastanın bakış açısını hem de doktorun direktiflerini kavrayabilmeniz gerekecek.
#6. Ayrıntılı odaklı
Kullanım Yönetimi Hemşiresinin sahip olabileceği en hayati yeteneklerden biri, ayrıntılara dikkat etmektir. Bunun nedeni, bu işi başarıyla gerçekleştirmek ve bir hastanın bakımıyla ilgili kararlara varmak için tıbbi kayıtları ve diğer belgeleri değerlendirebilmeniz gerektiğidir. Sonuç olarak, bir hastanın bakımıyla ilgili mümkün olan en iyi kararları verebilmeniz için ayrıntılara çok dikkat edebilmeniz gerekecektir.
Kullanım Yönetimi Hemşiresinin Maaşı
Kullanım yönetimi hemşireleri için yıllık ortalama 91,128 $ maaş normaldir. Toplam 43.36$ veya 7,520$ olacak. Ayda 5,170 ABD Doları veya saatte 29.84 ABD Doları, alana yeni başlayanlar için giriş seviyesi maaştır. Bu, yıllık 62,060 dolarlık bir maaşa eşittir. İstihdam yeri, eğitim düzeyi ve deneyim, kullanım inceleme hemşiresi maaşlarını etkiler. Rhode Island, California, Delaware, Oregon ve New York, kullanım inceleme hemşireleri için en yüksek ortalama maaşlara sahiptir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, bir Uzaktan Kullanım Yönetimi Hemşiresi, 42.32 Temmuz 19 itibarıyla genellikle saatte ortalama 2023 ABD Doları kazanacaktır. Kullanım Yönetimi Hemşireleri, ABD'de saatlik ortalama 43.36 ABD Doları ücret almaktadır. ABD'de ortalama maaş yıllık 86,992 dolar veya 91,128 dolar.
Kullanım Yönetimi Hemşiresinin Faydaları
1 numara. Maaşınız Çok İyi Olacak
Kullanım yönetimi hemşiresi olmanın birçok faydası vardır, bunlardan biri yüksek maaştır. Rahat bir şekilde yaşayabilecek ve hayattaki daha güzel şeyleri karşılayabileceksiniz. Güzel bir eve, güzel bir arabaya sahip olmak ve harika şeyler yaşamak tatil hepsi senin için mümkün olacak. Büyük miktardaki ekstra paranızla, lüks bir yaşam standardını sürdürebileceksiniz. Dolayısıyla, iyi maaşlı bir kariyer arıyorsanız, kullanım yönetimi hemşireliğini seçebilirsiniz.
2 numara. Hayatınızdaki Esneklik Artacak
Hayatınızda sahip olacağınız ek esneklik, kullanım yönetimi hemşiresi olmanın bir başka yararıdır. Daha geleneksel bir hemşirelik pozisyonu, sizi uzun saatlere ve daha az aksama süresine bağlayabilir. Bununla birlikte, bir kullanım yönetimi hemşiresi olarak, programınız üzerinde çok daha fazla kontrole sahip olacaksınız. Çalıştığınız yere bağlı olarak, ne zaman çalışacağınızı seçme esnekliğine sahip olurken, aileniz ve ders dışı etkinlikleriniz için hala bolca zamanınız olur. Diyelim ki daha fazla esnekliğe izin veren bir hemşirelik pozisyonu istiyorsunuz. O zaman kullanım yönetimi hemşireliği için harika bir aday olabilirsiniz.
#3. Uzaktan Çalışabilirsiniz
Uzaktan çalışma imkanı, kullanım yönetimi hemşiresi olmanın en büyük faydalarından biridir. Evde küçük çocuklara sahip olmak, bunu özellikle değerli bir avantaj haline getirebilir. Çocuk bakımı giderlerinizi azaltabilecek ve daha fazla zamanlama esnekliği kazanabileceksiniz.
Evden çalışmak ayrıca sizi her gün işe gidip gelmek zorunda kalmaktan da kurtarır. Trafik ve işe gidip gelmeyle ilgili diğer sorunlarla mücadele etmek yerine, bunu yaparak çok fazla zaman, para ve stres tasarrufu sağlayabilirsiniz.
#4. İşiniz Çok Fazla Fiziksel Çaba Gerektirmeyecek
İşinizin çok fazla fiziksel çaba gerektirmeyecek olması, kullanım yönetimi hemşiresi olmanın bir başka avantajıdır. Ağır nesneleri kaldırmak veya uzun süre ayakta durmak zorunda kalmayacaksınız. Sonuç olarak, hemşirelerin sıklıkla yaşadığı bazı tipik yaralanmaları önleyebilirsiniz.
# 5. Doğrudan Hemşirelik Bakımı Vermeniz Gerekmeyecek
Kullanım yönetimi hemşiresi olarak rolünüzde doğrudan hemşirelik bakımı yapmanız gerekmez. Hastaların ihtiyaç duydukları bakımı alırken aynı zamanda sağlık sisteminin etkinliğini artırmalarını sağlamak, perde arkasında çalışmanızı gerektirecektir. Sonuç olarak enfeksiyon kapma riskiniz daha yüksek olmayacaktır. Çalışmanızın hastalıkların önlenmesine katkıda bulunduğunu bile keşfedebilirsiniz.
#6. Her Yerde İş Bulabilirsiniz
Herhangi bir yer Kullanım Yönetimi Hemşiresi tutabilir. Kullanım yönetiminde uzmanlaşmış bir hemşire olarak, ülkenin her yerinden insanların yardımınıza ihtiyacı olacak. Bu kadar talep görmek, nerede yaşamak ve çalışmak istediğinizi seçebileceğiniz anlamına gelir.
Kullanım Yönetiminin Ana İşlevi Nedir?
Maliyet tasarrufuna yardımcı olur. Sağlık hizmetleri maliyetleri arttıkça kullanım yönetimi ihtiyacı da arttı. Sağlık personeli, hastalara yapılan her işlemi hem öncesinde hem de sonrasında değerlendirerek etkili ve gerekli olup olmadığını belirler. Yalnızca geçerli hasarları onaylayabilme özelliği, sigorta şirketlerine başka bir avantaj sağlar.
Kullanım Yönetiminin Ana Hedeflerinden İkisi Nedir?
Temel hedefler, etkili ve verimli sağlık hizmeti sunulmasını garanti altına almak, yatan hasta hizmetlerinin suiistimalini azaltmak ve bakımın yatan hasta kısmında yüksek kaliteli ve güvenli hasta bakımı sunulmasını teşvik etmektir.
Kullanım yönetimi (UM), hasta bakımını iyileştirmeyi, masrafları düşürmeyi ve toplum sağlığını iyileştirmeyi amaçlayan karmaşık bir prosedürdür.
Hak talebi reddini azaltmak, kullanım yönetiminin üçüncü amacıdır. UM, incelemeler prosedürlerden bilgi toplayabilir ve tıp uzmanlarına iddialarını desteklemek için bilgi verebilir.
Üç Kullanım Türü Nelerdir?
- ileriye dönük inceleme
- Eşzamanlı inceleme
- Geriye dönük inceleme
Kullanım Yönetimi Süreci Nedir?
Kullanım yönetimi, tıbbi hizmetlerin uygunluklarını ve standartlarını belirlemek için onu nasıl kullandığını analiz etme ve izleme sürecidir. Sağlık kuruluşları, kar hanesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilecek operasyonel maliyetlerin daha fazla farkına varıyor. Kullanım yönetimi (UM), sağlık personelinin bir hastaya verdiği her tedaviyi, hizmeti, prosedürü ve tesisi analiz eden ve etkili, uygun ve tıbbi olarak gerekli olup olmadığını belirleyen bir süreçtir.
Kullanım Yönetimi Sağlık Hizmetinde Ne Önemlidir?
Kullanım yönetimi, hastaların yüksek kaliteli ve uygun bakım almasını sağladığı için sağlık sektörünün sorunsuz çalışması için çok önemlidir. Kullanım yönetimi, her hastanın bakıma verdiği yanıtı, sağlanmadan önce, sırasında ve sonrasında değerlendirmeyi amaçlar.
Sonuç
Önceden yetkilendirme, yönetilen bir bakım stratejisinin bir örneğidir. Bu strateji, ödeme yapanlara, özellikle sağlık sigortası sağlayıcılarına yardımcı olur ve kullanım incelemesi olarak da bilinen kullanım yönetimi (UM) olarak anabilirsiniz. Kanıta dayalı standartlar veya kriterler kullanılarak sağlanmadan önce faydaların uygunluğunun değerlendirilmesi, sağlık hizmetlerinin maliyetinin kontrol altına alınmasına yardımcı olur. Amerikan sağlık yasalarının karmaşıklığı ve reçeteli ilaçların artan maliyeti göz önüne alındığında, ön izin sürecine dahil olan tüm tarafların kullanım yönetimini kavraması gerekir.
İlgili Makaleler
- 2023'te Ortalama Hemşire Maaşı
- SERTİFİKALI HEMŞİRE ASİSTANI: Tanımı, Görevleri, Maaşı, Programı ve Nasıl Olunur?
Referanslar
