Arada sırada insanlar acı çekerler ve bunlardan bazıları kronik iken bazıları hafiftir. Bununla birlikte, ağrının üretkenliğimizi ve genel refahımızı etkilemenin bir yolu vardır. Bu ağrılar kronikleşmeden önce ağrı yönetimi araçlarını kullanarak bu ağrıların nedenlerini değerlendirmek için uzmanları ziyaret etmemizin temel nedeni budur. Hemşireler veya fizyoterapistler gibi sağlık uzmanları, tartı gibi ağrı yönetimi araçlarını kullanarak ağrınızı daha iyi anlayabilir ve sizinle iletişim kurabilir. Doğru tanıyı koymak ve en etkili tedavi yöntemini seçmek için kesin ve metodik bir ağrı değerlendirmesi gereklidir. Ağrının şiddeti ve doğası büyük ölçüde değişebildiğinden ve çeşitli insanlar tarafından farklı şekilde deneyimlendiğinden faydalıdırlar.
Ağrı Yönetim Araçları
Sağlık uzmanları, ağrı ölçeklerini kullanarak ağrınızı daha iyi anlayabilir ve sizinle iletişim kurabilir. Ağrının şiddeti ve doğası büyük ölçüde değişebildiğinden ve çeşitli insanlar tarafından farklı şekilde deneyimlendiğinden (örneğin ağrı, bıçaklama, sıkma vb.) Yararlıdırlar. Ağrınızı ölçmek için bir yola sahip olmak aşağıdakiler için faydalıdır:
- teşhis süreci
- bir durumun gelişimini izlemek
- bir tedavinin performansını değerlendirmek
Kullanımda olan birkaç farklı ağrı ölçeği vardır ve her birinin avantajları vardır.
Farklı Ağrı Ölçekleri
Tıp uzmanlarına sunulan en az 11 farklı ağrı ölçeği vardır. Tipik olarak, üç gruptan birine girerler:
- Sayısal Derecelendirme Ölçekleri (NRS): Rakamları kullanarak, rahatsızlığınızı sayısal derecelendirme ölçeklerini (NRS) kullanarak derecelendirin.
- Görsel Analog Ölçekler (VAS): Ağrı seviyenizi en doğru şekilde gösteren görüntüyü seçmenizi isteyin.
- Kategorik Ölçekler: Kategorik ölçeklerde sözcükleri, belki sayılar, renkler veya vücuttaki yerlerle birlikte kullanın.
Hiçbir ağrı ölçeği, her durumda diğerlerinden daha ideal veya daha üstün değildir. Bununla birlikte, belirli bir yaş grubuna daha uygun ağrı yönetimi araçları vardır. Kendi sağlık hizmetlerinde önemli bir rol üstlenen insanlara daha uygun olanlar da vardır.
Değerlendirme Araçları
Önemli gözlemler ve davranışsal belirtiler hastanın ağrı içinde olduğunu gösterse bile, sorgulama, ölçme ve yorumlama becerileri ağrının derecesi, şiddeti ve hastanın refahı ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisinin değerlendirilmesine yardımcı olacaktır. Tıp uzmanları için bilgi veren ve bir veya daha fazla parametrenin değerlendirilmesini kolaylaştıran özel olarak oluşturulmuş araçların kullanımı bu sürece yardımcı olabilir.
#1. Tek boyutlu veya Tek boyutlu araç
Sözlü derecelendirme ölçeği (VRS), sayısal derecelendirme ölçeği (NRS) veya görsel analog ölçek (VAS), karmaşık kelime dağarcığına ihtiyaç duymadan hızlı, basit ve tekrar tekrar kullanılabilir. Bunlar, sağladıkları bilgilerle sınırlıdır çünkü etkili ve kapsamlı ağrı yönetimi, birden fazla belirli öğeye bakmayı gerektirir. Ancak, Wong-Baker FACES aracı gibi tek boyutlu araçlar, iletişim kuramayanlar veya dil sorunlarının olduğu durumlarda çok yardımcı olabilir.
#2. Çok boyutlu araçlar
Bunlar daha fazla ayrıntı ortaya çıkarır ve ağrının şiddetini ölçmek için duygusal, değerlendirici ve duyusal yöntemler kullanır. Bir örnek McGill Ağrı Anketidir (MPQ). Bu zamana göre test edilmiş yöntem, kronik ağrısı olan kişileri değerlendirmek için sıklıkla kullanılır. Taleplerini ifade edemeyen yaşlılarda ağrıyı değerlendirmede yararlı olduğu gösterilen çok boyutlu bir başka araç da Abbey ağrı skalasıdır.
#3. anımsatıcılar
OPQRST ve SOKRATES gibi anımsatıcı yardımcılar yardımcı olabilir ve yalnızca zihinsel değerlendirme süreçlerine dayandıkları için herhangi bir özel ekipmana ihtiyaç duymazlar. Başlangıç, kışkırtma, kalite, yayılma, şiddet ve zaman için OPQRST kısaltmasını kullanın. Yer, başlangıç, karakter, yayılımlar, çağrışımlar, zamanlama, alevlendiren faktörler ve ciddiyet, SOKRATES'in kısaltmalarıdır.
Hemşireler için Ağrı Yönetim Araçları
Hemşirelik uygulaması hem ağrıyı değerlendirmeyi hem de tedavi etmeyi içermelidir. Ayrıca hastalarla ilgilenirler ve değerlendirme için ağrı değerlendirme araçlarına sahip olmaları gerekir. Ağrının teşhisi ve değerlendirilmesi, tedavisinin ilk adımlarıdır; bu nedenle etkili ağrı yönetimi, geçerli bir ağrı değerlendirme aracı gerektirir. Bunun gibi bir araç, ağrı tedavisi sırasında doğru karar vermeye yardımcı olabilir ve ağrının teşhisini ve değerlendirilmesini teşvik edebilir. Sonuç olarak, kayıt yöntemi güvenilir bir ağrı değerlendirme ölçeği içermelidir. Her hastanenin ağrı ölçümü için pratik bir stratejisi olmalıdır çünkü değerlendirme hemşirelik bakımında temel bir unsurdur ve hemşirelik eylemlerinin temeli olarak hizmet edebilir. Görsel Analog Ölçeği (VAS), Sayısal Derecelendirme Ölçeği (NRS), Sözlü Tanımlayıcı Ölçeği (VDS), Gülen Yüz Ölçeği gibi çeşitli ağrı ölçüm yöntemlerini kullanarak ağrının seviyesini ve buna eşlik eden davranışları değerlendirebilirsiniz. (SFS) ve Sayısal Tanımlayıcı Ölçeği (NDS). Onlara ayrı ayrı bakalım:
Hemşireler İçin Ağrı Yönetim Araçları Örnekleri
Hemşireler, aşağıdaki ağrı yönetimi araçlarından bazılarını kullanarak hastaların ağrılarını değerlendirir;
#1. Görsel analog Ölçeği
Hemşireler için ağrı yönetimi araçları listemizde ilk sırada görsel analog skala yer almaktadır. En yaygın olarak kullanılan doğrulanmış araçtır. Her iki ucunda da açıklayıcı metin bulunan 10 cm'lik çizgi, dikey ve yatay VAS'dir. Spektrum, acısızlıktan en dayanılmaz ıstıraba kadar uzanır. Hastalar ne kadar acı hissettiklerini belirtmek için çizgiyi işaretler. Dikey VAS, yaşlı hastaların kullanması için daha basitti. Dinlenme sırasındaki hareket ağrısı olsun, doğru ölçüm noktasını elde etmek için yönler açık olmalıdır. Yetişkinlerin ağrı yoğunluğu oran ölçeği ölçümleri, mekanik VAS (arkasında sayısal bir ölçeğe sahip olan) tarafından sağlanır.
#2. Sayısal Derecelendirme Ölçeği (NRS)
Sayısal Derecelendirme Ölçeği (NRS), hemşireler için ağrı yönetimi araçları listemizde ikinci sıradadır. Bu, akut ağrıyı değerlendirmek için çok sevilen tek boyutlu bir ölçüdür. Burada hasta, ağrı düzeyini en iyi tanımlayan bir dizi sayı arasından bir sayı seçer.
#3. Sıfat Tanımlayıcı Ölçeği (ADS) veya Sözlü Tanımlayıcı Ölçeği (VDS)
Hemşireler için ağrı yönetimi araçları listemizdeki sonuncusu Sıfat Tanımlayıcı Ölçeği (ADS) veya Sözlü Tanımlayıcı Ölçeğidir (VDS). Acının nasıl daha yoğun hale geldiğini anlatmak için özenle seçilmiş ve sıralanmış ifadelerden oluşur. Burada hasta, rahatsızlık düzeyini en iyi yansıtan kelimeyi veya ifadeyi seçer.
Hastalar için Ağrı Yönetim Araçları
Uzmanlar, hastaların ağrılarıyla uğraşırken, bu rahatsızlıkların nedenlerini belirlemek için ağrı yönetimi araçlarını kullanır. Ağrı ölçeği, hafiften şiddetliye kadar çeşitli derecelerde rahatsızlık gösteren bir grafiktir. Ağrıyı ölçmek için ölçekler, bireyler tarafından rahatsızlık düzeylerini tanımlamak için kullanılabilir. Çok sayıda ağrı skalası olmasına rağmen, tıp pratisyenleri ve araştırmacılar tarafından aşağıdaki dördünden biri sıklıkla kullanılmaktadır:
- sayısal ölçekler: Ağrıyı 1 ile 10 arasında bir ölçekte ölçer.
- Görsel analog ölçek: Ağrıyı yatay bir eksen boyunca hafiften şiddetliye kadar kategorilere ayırır.
- Yüzler Ağrı Ölçeği: Revize Edilmiş Yüz Ağrı Ölçeği (FPS-R), yatay bir çizgi ve yüz duyguları ile çeşitli ağrı seviyelerini temsil eder.
- Sözel Derecelendirme Ölçeği: Burada birisi ne kadar acı çektiğini ifade ediyor.
Bu ağrı ölçekleri tek boyutlu güvenilir kaynaklar olduğundan, bireyler acılarını kelimelerle ya da imgelerle ifade edebilirler. Çok boyutlu ağrı ölçekleri tipik olarak daha uzundur ve kullanımı daha derindir. Ağrı ölçeklerinin ağrının doğru bir değerlendirmesini yapmadığını hatırlamak da önemlidir. Ağrı sübjektif bir deneyim olduğu için, bir kişinin hafif rahatsızlık olarak kabul edebileceği bir şey, bir başkası için korkunç olabilir.
Doktorlar Ağrı Ölçeklerini Nasıl Kullanır?
Herhangi bir ağrı ölçeği, bir hastanın ağrıya tepkisini değerlendirmek için doktorlar tarafından kullanılabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, hangi ölçeğin kullanılacağını seçerken aşağıdakileri dikkate alabilir:
- Hastanın yaşı veya okuma seviyesi
Çocuklar ve sınırlı okuryazarlığı olanlar, acılarını yalnızca görsel ölçeklerde derecelendirmeyi daha kolay bulabilirler. Yetişkin hastaların ağrılarının yoğunluğunu değerlendirirken, sağlık pratisyenleri sayısal veya sözlü bir derecelendirme ölçeği kullanmaya karar verebilir.
- Bilişsel yetenek
Yüz ölçeği kullanmak, bilişsel güçlükleri olan kişiler için daha basit olabilir. Bir yaralanma sonrası şokta olan, güçlü ağrı kesiciler kullanan veya iletişim kurmakta zorlanan kişiler, yüz ifadelerini anlamakta daha kolay olabilir.
- Doktorun uzmanlık alanına göre
Bazı ağrı ölçekleri diğerlerinden daha yararlı olabilir. Örneğin, acil serviste çalışan bir kişi, daha hızlı sonuç aldığı için tek boyutlu ölçekleri kullanmayı tercih edebilir. Kanserin bir kişinin hayatını nasıl etkilediğini tam olarak anlamak için bir onkolog çok boyutlu bir ölçek kullanmaya karar verebilir.
Kronik Ağrı Yönetim Araçları
Kronik ağrılı hastalar genellikle akut ağrılı hastalara göre daha eksiksiz ve karmaşık değerlendirmelerden geçerler. Analjezinin ağrı yönetiminin sadece bir yönü olduğu gerçeği artık iyi bilinmektedir. Klinik Araştırmalarda Yöntemler, Ölçme ve Ağrı Değerlendirmesi Girişimi, ağrı klinik deneyleri (IMMPACT) için temel sonuç alanlarının bir listesini önermiştir. Katılımcıların kişilikleri, semptomları ve olumsuz oluşumları, genel iyileşme, fiziksel ve duygusal işlevsellik ve ağrı ile ilgili katılımcı derecelendirmeleri bu faktörlerden bazılarıdır. Kronik ağrı, bir hastanın yaşamının tüm yönlerini etkilediğinden, tanı ve tedavisi multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Ağrı tedavisinin davranışsal, bilişsel ve duygusal yönlerini ele almak istiyorsanız, bir psikiyatristle iletişime geçmeniz gerekir. Tam disiplinler arası bakım önerilir ve psikiyatrist erken tedavi planlamasına dahil edilmelidir.
Bir psikiyatrist hastanın ağrısını değerlendirmeden ve teşhis etmeden önce, hastanın tıbbi öyküsünün, fizik muayenesinin ve nörolojik muayenesinin eksiksiz bir şekilde gözden geçirilmesine ihtiyaç vardır. Kapsamlı inceleme sırasında danışmanlar ek tanı testleri ve değerlendirmeler yapabilir. Ölçekler, kronik ağrılı hastayı çeşitli açılardan hesaba katmanın ne kadar önemli olduğunu vurgulamaktadır. Ortak klinik prosedürler için öneriler olarak hizmet edebilirler. Ancak klinik değerlendirmelerin yerini almazlar. Ek olarak, uzmanlar değerlendirmeleri iyileştirmek, etkinliği artırmak ve belki de daha iyi sonuçlar elde etmek için ölçekleri kullanır.
Hangi ağrı ölçeği en iyisidir?
Çoğu insan bu ağrı ölçeğini kullanır. Bir kişi rahatsızlık seviyesini 0'dan 10'a veya 0'dan 5'e kadar değerlendirir. Ağrı ölçeği sıfırdan ona kadar gider ve on akla gelebilecek en kötü ağrıdır.
Ağrı tedavisi için kullanılan ilk ilaç grubu hangisidir?
Parasetamol : asetaminofen. Cilt yaralanması, baş ağrısı veya kas-iskelet rahatsızlığı gibi hafif ila orta şiddette ağrı için, asetaminofen tipik olarak tedavinin ilk basamağı olarak tavsiye edilir. Sırt ağrısı ve osteoartrit, asetaminofenin sıklıkla önerildiği iki durumdur.
5. derece ağrı nedir?
Ağrı seviyesi: 5, oldukça şiddetli. Her seferinde birkaç dakikadan fazla görmezden gelemeseniz de, çalışmak veya bazı sosyal faaliyetlerde bulunmak için çaba sarf edebilirsiniz.
Üç ağrı değerlendirmesi nedir?
Sözel derecelendirme ölçekleri, sayısal derecelendirme ölçekleri ve görsel analog ölçekler, ağrının şiddetini ölçmek için en sık kullanılan üç yöntemdir.
En yaygın ağrı değerlendirme aracı nedir?
Dokuz yaşın üzerindeki herkes Sayısal Derecelendirme Ölçeği'ni (NRS) kullanabilir. Tıbbi uygulamada en sık uygulanan ağrı skalalarından biridir.
Ağrı tedavisinin altın kuralı nedir?
Hastanızla size davranılmasını istediğiniz şekilde ilgilenmek, ağrı tedavisi için çok önemlidir.
Doktorlar neden ağrı kesici ilaç yazmıyor?
Opioid ilaçlar, bireylerin kronik ağrılarını yönetmelerine ve üretken yaşamlar sürmelerine yardımcı olmak için uzun süredir tavsiye edilmektedir. Ancak opioid krizi kötüleştikçe, opioidlerin aşırı reçete edilmesiyle ilgili endişeler ortaya çıktı. Bu nedenle, bazı tıp uzmanları artık ihtiyacı olan kişilere ağrı kesici sağlamamaktadır.
3 farklı ağrı yönetimi türü nedir?
fiziksel tedaviler (sıcak veya soğuk paketler, masaj, hidroterapi ve egzersiz gibi) davranışsal tedaviler (bilişsel davranışçı terapi, gevşeme teknikleri ve meditasyon gibi) hem zihnin hem de bedenin kullanımı (akupunktur gibi)
Kronik Ağrı Yönetim Araçları Türleri
Kronik ağrı, zihinsel engelliliğe neden olmadan ve üretkenliği etkilemeden önce ilgilenilmesi gerektiğinden, ağrı yönetimi araçlarını kullanarak ciddi zararlara yol açmadan önce onu yönetmek gerekir. Aşağıdakiler, kronik ağrı yönetimi araçlarının türleridir;
#1. Engellilik Ölçekleri
Kronik ağrı yönetimi araçları listemizde ilk sırada yer alan engellilik ölçeğidir. ADL'ler kronik ağrısı olanlar için zordur. Çok Boyutlu Ağrı Envanteri (MPI) ve Kısa Ağrı Envanteri'nden gelen girişim veya bozulma ölçekleri, kronik ağrının fiziksel ve sosyal işlev (BPI) üzerindeki etkilerinin doğru ve geçerli ölçümlerini sağlar. Bu ölçekler, hastalığa özgü bazı ölçeklerin aksine, her tür kronik ağrı için ölçüm sağlar. MPI girişim ölçeğinde yaklaşık 0.6 puanlık bir değişikliğin ve BPI girişim ölçeğinde yaklaşık 1 puanlık bir değişikliğin klinik olarak anlamlı değişiklik için bir kıyaslama işlevi gördüğü öne sürülmüştür.
#2. Duygusal Ölçekler
Duygusal işlevsellik, kronik ağrının çok önemli bir yönüdür. Üzüntü, öfke, kaygı ve sinirlilik gibi duygudurum bozuklukları sıklıkla kronik ağrı ile birlikte bulunur. Beck Depresyon Envanteri (BDI) ve Duygudurum Durumları Profili hem güvenilir hem de yaygın olarak kullanılan değerlendirmelerdir. Birçok depresif semptomun kronik ağrı ile örtüştüğü düşünüldüğünde, belirgin bir depresif bozukluk olup olmadığını belirlemek zor olabilir. Majör depresyonu kronik ağrıya karşı anlaşılabilir bir tepkiden ayırt etmek için en az 21 BDI puanını kullanabilirsiniz.
#3. Küresel Ölçek
Raporlara göre, insanlar günlük olarak çeşitli şekillerde kronik ağrı yaşarlar. Ağrıyla uğraşırken genel yaşam memnuniyetini, duygusal sağlığı, kırılganlığı, yorgunluğu ve uykuyu değerlendirmek daha zordur. Bununla birlikte, bir tedavi stratejisinin genel etkinliğini belirlemek için global bir işlev ölçüsü kullanabilirsiniz. Genel olarak, bir hastanın ağrıyla ilgili tam deneyimini değerlendirmek istiyorsanız, bunun için hastanın genel değişim ölçeğini kullanabilirsiniz. Bu tek maddelik ölçü, hastanın fiziksel ve duygusal işlevsellikteki iyileşme, yan etkiler, rahatlık ve ağrı kesici gibi terapiler dahil olmak üzere kişisel deneyimini yakalar.
Ağrı Değerlendirme Araçları Türleri Nelerdir?
İşte ağrı değerlendirme türleri
- Ağrıyı 1'den 10'a kadar sayısal olarak ölçer.
- Görsel analog skala, ağrıyı hafiften şiddetliye yatay bir eksen boyunca kategorilere ayırır.
- Yüzler Ağrı Ölçeği-Revize Edilmiş (FPS-R), yatay bir çizgi ve yüz duyguları ile çeşitli ağrı seviyelerini temsil eder.
Ağrı Yönetim Aracı Nedir?
Ağrıyı değerlendirmek için oluşturulan araçlar “ağrı ölçüm araçları” olarak bilinir.
En İyi Ağrı Değerlendirme Aracı Nedir?
Iowa Ağrı Termometresi (IPT), Sayısal Derecelendirme Ölçeği (NRS) ve Gözden Geçirilmiş Yüz Ağrı Ölçeği, ağrı derecesini (FPS-R) belirlemek için en iyi üç seçenektir.
Evrensel Ağrı Değerlendirme Aracı Nedir?
İletişim becerileri zayıf olan kişilerde ağrının şiddeti Evrensel Ağrı Değerlendirme Aracı (UPAT) kullanılarak değerlendirildi.
Ağrı Ölçeğinde 5 Nedir?
Ağrı seviyesi 5: oldukça şiddetli. Bir seferde birkaç dakikadan fazla görmezden gelemeseniz bile, çalışmak veya bazı sosyal aktivitelere katılmak için çaba sarf edebilirsiniz.
Ağrı Değerlendirmesinin 11 Bileşeni Nelerdir?
- Hastanın önceki işlevsellik düzeyi hakkında bilgi
- Fonksiyonel görevleri yerine getirirken hastanın hareketlerini izlemek
- Hastanın veya ailesinin ağrının iş, kişisel bakım, egzersiz ve boş zaman gibi günlük aktiviteleri nasıl etkilediğine ilişkin açıklaması
- Hastanın ağrı yönetimi hedefleri ve fonksiyon derecesi
- Hastanın veya ailesinin ağrının yaşam kalitesini nasıl etkilediğine ilişkin açıklaması
- Gelişimsel ve kültürel faktörler
- Alkol, uyuşturucu, kötüye kullanım, psikopatoloji, depresyon veya diğer durumlarla bağlantılı ağrı öyküsü
- Ağrı bir hastanın zihinsel fakültelerini nasıl etkiler?
- Hastanın kendi kendine ağrı raporu
- Hastanın gösterdiği ağrı ile ilgili davranış ve jestler (örn. ağlama, korunma vb.) şiddeti, alevlenmeyi ve rahatlamayı etkileyen faktörler
- Önceki reçeteler
Sonuç
İnsanların her gün ağrıyla yüz yüze olduğu doğru olsa da, ağrı yönetimi araçlarını kullanarak bu ağrıların nedenlerini ortaya çıkararak ağrının devam etmesine izin vermemeyi öğrenmeliyiz. Uzun vadede, genellikle genel refahımız içindir. Ağrıların üretkenliğimizi etkileyen bir yolu vardır, daha da kötüsü, zihinsel sağlığımızı etkileyebilirler.
Ağrı Yönetim Araçları SSS
3 ağrı ölçeği nedir?
- Sayısal derecelendirme ölçekleri (NRS)
- Görsel analog ölçekler (VAS)
- kategorik ölçekler
En iyi ağrı değerlendirme aracı nedir?
Iowa Ağrı Termometresi (IPT), Sayısal Derecelendirme Ölçeği (NRS) ve Yüzler Ağrı Ölçeği-Revize Edilmiş, ağrı şiddetini (FPS-R) belirlemek için en iyi araçlardır.
- NASIL ECZACI OLUNUR: Bu 5 Adımda Eczacı Olun
- CPR SERTİFİKASI NE KADAR İYİDİR: Süresi Ne Zaman Dolur?
- Ruh Sağlığı Kariyerleri: Sizin İçin Ruh Sağlığında Ödüllendirme Kariyerleri
Referanslar
