İŞÇİ TAZMİNATI SİGORTASI POLİTİKASI: Nasıl Çalışır?

İŞÇİ TAZMİNATI SİGORTASI
Fotoğraf Kredisi: Market Business Ne…

Yürüttüğünüz organizasyonun türü ne olursa olsun, çalışanlarınızın başına kazaların gelmesi kaçınılmazdır. Neyse ki, genel olarak işçi tazminatı olarak adlandırılan bir işçi tazminat sigortası poliçesi, personelinize işle ilgili herhangi bir hastalık veya küçük veya ölümcül kaza yaşamaları durumunda ihtiyaç duydukları yardımları sağlamaya yardımcı olabilir. İşçilerin tazminat talebine bir göz atın.

İşçi Tazminatı Sigorta Şirketini Anlamak

İşçi tazminat sigortası poliçesinin iki işlevi vardır: yaralanan çalışanların tıbbi yardım almalarını ve belirli bir süre çalışamadıkları için kaybettikleri kazançlarının bir yüzdesinin geri ödenmesini garanti eder ve tipik olarak işletmeleri/işverenleri çalışanlar tarafından açılan davalardan korur. iş yerinde yaralandı.

ABD'de işçi tazminatı sigortası poliçesi her eyalette yasalarla belirlenir ve bazı eyaletlerde işletmeler için zorunlu bir poliçedir.

İşçinin tazminat ödeneğinin, yalnızca işverenin veya sigorta sağlayıcının, hastalığın veya yaralanmanın kişinin işi nedeniyle meydana geldiğini belgelemesi durumunda sağlanacağını belirtmek önemlidir.

İşçi Tazminat Sigorta Poliçesi Teminat Türleri

İşçi tazminat sigortası kapsamı, yani; Kapsam A ve Kapsam B.

1 numara. Kapsam A

Buna dahil olan yardımlar, yaralı veya hasta işçinin almaya hak kazandığı, işverenin sigorta kapsamı tarafından sağlanan devlet tarafından zorunlu kılınan tüm tazminatlardır. Gelir tazminatının yanı sıra gerekli tıbbi tedavi, terapi ve ölüm yardımlarının değiştirilmesini içerir.

Bu teminat kapsamındaki işçi tazminat sigortası, diğer sigorta türlerinden farklı olarak poliçe tutarı üzerinde bir üst sınır veya sınırlamaya sahip değildir. İşveren, sigorta şirketinin yaralanma sonucu ortaya çıkan her türlü yasal yükümlülüğü yerine getirmesini sağlayacaktır.

Bu avantajlar, Teksas dışında ABD'deki her eyalette mevcuttur. Ancak, eyaletler arasında büyük farklılıklar gösterirler.

2 numara. Kapsam B

Bu teminat, Teminat A'nın temel gerekliliklerinden daha fazla fayda sağlar. Tipik olarak, yalnızca bir çalışan şirketini yetersizlik veya uygunsuz davranış nedeniyle başarılı bir şekilde dava edip kazandığında tazmin edilir. Ancak, genellikle parasal bir sınırı vardır.

Unutulmamalıdır ki, işçi tazminatı alan çalışanlar, işverenlerine karşı yasal işlem yapma yetkilerinden vazgeçerler ve bunu kusursuz bir sözleşme ile yaparlar. Bununla birlikte, eyalet politikaları ve çeşitli yargı bölgelerindeki mahkeme kararları sayesinde, çalışanların çok özel birkaç durumda dava açma yetkisi eski haline getirildi.

İşçi Tazminatı Sigortası Poliçesi Neleri Kapsar

İşçi tazminat sigortası poliçesi, çalışanları iş veya işyeri ile ilgili yaralanmalar için yasal işlemlere karşı yasal koruma sağlanması da dahil olmak üzere, şirketleri işyeri hastalıkları veya yaralanmaları sorumluluğundan korumaya yardımcı olur.

Çalışanlar için, bir işçi tazminat sigortası poliçesi aşağıdaki faydaları/teminatı sunar;

1 numara. Tıbbi prosedürler

Tazminat planlarının çoğu, doğrudan istihdamın bir sonucu olarak meydana gelen yaralanmalar için yalnızca tıbbi masrafları karşılamaktadır. Birçok durumda bu;

  • Tıbbi randevular.
  • Hastane ve acil servis ziyaretleri.
  • İlaçlar.
  • Tedavi ve iyileşme.
  • Kurtarma aparatı.

2 numara. Engellilik tazminatı

Çalışanınız, işyerinde bir hastalık veya yaralanma sonucu zaman zaman engelli hale gelebilir. Hasar geçici veya kalıcı bir sakatlığa neden olursa, sakatlık tazminatı teklif edilebilir. Bu dört kategori tipik olarak işle ilgili engeller için geçerlidir.

  • Geçici tam sakatlık; Burada kullanılan "geçici tam sakatlık”, önceden belirlenmiş bir süre boyunca tamamen çalışamayacak durumda olan ancak sonunda önceki üretkenlik düzeylerine geri dönebilecek olan yaralı bir işçiyi ifade eder.
  • Geçici kısmi sakatlık: Birisi geçici bir kısmi engele sahip olduğunda, yine de çalışabilir, ancak daha düşük bir kapasiteyle. Örneğin, işyerinde tökezleyen ve bileğini kıran bir işçi, iyileştiğinde ancak yarım gün çalışabilir ve bu da kısmi maluliyete neden olabilir.
  • Kalıcı tam sakatlık: Bu durumda, çalışanınız, tamamen çalışamaz ve önceki pozisyonlarına geri dönemez hale getiren, kalıcı bir toplam yetersizlikten muzdariptir.
  • Kalıcı kısmi sakatlık: Burada, çalışanınız kalıcı kısmi bir sakatlığı olsa bile işine devam edebilir. Ancak hiçbir zaman kaza öncesi performanslarını gösteremeyecekler.

İşçi tazminatı, özürlü çalışanınızın iyileşme sürecinde işgücü dışındayken kaybettiği paranın bir kısmını geri kazanmasına yardımcı olabilir. Bir çalışan kalıcı olarak sakatsa, işçi tazminat sigortası devam eden sakatlık yardımlarını karşılayabilir.

ABD'deki eyaletlerin çoğu, durumun tamamı için tazminat ödenmesini zorunlu kılarken, bazıları, özellikle geçici sakatlıklar için, maksimum süreyi birkaç hafta olarak belirlemiştir.

#3. Mesleki yeniden eğitim

İşçilerinizin tazminat sigortası, fizik tedavi gibi şeyler de dahil olmak üzere çalışanınızın devam eden tıbbi bakımını karşılayabilir. Fizik tedavi veya mesleki rehabilitasyon, insanların farklı bir alanda çalışmak için yeni beceriler öğrenmelerine yardımcı olabilir. İşçi tazminatı, herhangi bir ek eğitim veya sertifika için ödeme yapılmasına bile yardımcı olabilir.

Engelli çalışanınıza aktarılabilir becerilerinin bir analizi de verilebilir. Bu, onlar için yeni yetenekler geliştirebilecekleri ve bozulmalarını giderebilecekleri alternatif istihdam bulmalarına yardımcı olur.

#4. kazanç kaybı

Genellikle, bir işçinin tazminat lehtarı, tam maaşından daha az bir ücret ikamesi alır.

Kaybedilen kazançlar için sağlanan faydalar, engelin tamamen mi yoksa kısmi mi olduğuna ve geçici mi yoksa kalıcı mı olduğuna bağlıdır. Sağlık iznindeyken çalışanlar, işçi tazminatı sigortası poliçesi kapsamında hastalık ödemesine benzer yardımlar alabilirler. Çalışanınızın işle ilgili bir kaza nedeniyle vefat etmesi durumunda, ailesi veya belirli akrabaları kaçırılan maaşlarını alabilir. Eyalet yasaları, yararlanıcılarına ne kadar ödenmesi gerektiğini belirler.

# 5. Cenaze hizmetleri ve ölüm

İşçi tazminat sigortası, işçinin işle ilgili bir hastalık veya kaza sonucu trajik bir şekilde vefat etmesi durumunda, işçinin ailesine ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere ödeme yapabilir. Bu yardımlar, cenaze masraflarını ve kayıp maaşlarını karşılamaya yardımcı olabilir. Çoğu sigorta poliçesi, bu maliyetler için eyalete göre değişen bir üst sınır içerir. Sigorta sağlayıcınızın fahiş veya gereksiz bulduğu masraflar karşılanmayabilir.

Bu işçilerin tazminat ödemeleri genellikle ölen işçinin hayatta kalan eşine, çocuklarına, ebeveynlerine veya bakmakla yükümlü olduğu diğer kişilere verilir.

İşçi Tazminatı Sigortası Poliçesi Neleri Temin Etmez?

İşçi tazminat sigortası, işte veya işte değilken işverenin izniyle meydana gelen kazaların çoğunu karşılar. Yaralanma ile ilgili işyeri durumları, nihai olarak, vaka bazında bireysel olarak değerlendirilmelidir.

Bununla birlikte, bir işçi tazminatı talebinin reddedilmesine yol açabilecek bazı istisnalar vardır. Bu istisnalar şunları içerir;

1 numara. İşe gidiş/geliş:

Bir çalışan işe giderken veya işten dönerken yaralanırsa, işvereninin izni olmadıkça sigorta kapsamında değildir. Bir kişi iş arabası kullanıyorsa veya seyahat eden bir satış elemanı gibi gerçek bir ofisi yoksa, bazı istisnalar olabilir.

2 numara. Kasıtlı zehirlenme veya Madde kötüye kullanımı:

Çoğu durumda, bir işçi sarhoş olmasının ve yasa dışı bir maddenin etkisi altında olmasının doğrudan sonucu olarak yaralanırsa, hasar karşılanmaz. Zehirlenme durumu, işçilerin yaralanmasına katkıda bulunan bir unsur olarak görülüyor.

#3. oyun:

Genel olarak, iş yerindeki şakalaşma işi ilerletmez, bu nedenle bundan kaynaklanan herhangi bir yaralanmanın karşılanması pek olası değildir. Bununla birlikte, bu kuralın istisnaları, bir çalışanın yaralandığı ancak şakaya doğrudan katılmadığı veya bunun işle ilgili bir tartışma olduğu durumları içerir.

#4. kasıtlı eylemler:

İşçi tazminat sigortası poliçesi, çalışanların kasıtlı olarak işyerinde yaralanmalara veya hastalıklara neden olan faaliyetlerini kapsamaz.

# 5. Yetkisiz işlemler:

Bir şirketin işçi tazminatı sigortası, çalışanların işyerinde yetkisiz davranışlardan kaynaklanan yaralanmaları veya kurumsal kuralların, düzenlemelerin veya protokolün çiğnenmesi sonucu oluşan yaralanmaları kapsamaz.

#6. İşten çıkarılan çalışanlar:

İşten çıkarılan veya işten çıkarılan çalışanlar, kaza, çalışan işten çıkarılmadan önce meydana gelmedikçe, artık işçi tazminat sigortası tarafından korunmaz.

İşverenler için, bir işçinin kuruluşunuza aşağıdaki nedenlerle dava açması durumunda, bir işçinin tazminat sigortası poliçesi sizi korumaz:

  • Suç ihmali.
  • Kötü niyetli amaç.
  • Ayrımcılık.
  • Profesyonel durgunluk.
  • Haksız fesih

İşçi Tazminatı Talebi Nasıl Çalışır?

İşçilerin tazminat talepleri, birçok katılımcı ve görev içeren karmaşık bir süreci içerebilir. Olayı bildirmek ve işyeri ile ilgili bir hastalık veya yaralanma iddiasında bulunmak için bir fırsat penceresi vardır. Bu konudaki eylemsizlik, işçilerin tazminat taleplerinin reddedilmesine yol açabilir.

Esasen, işveren olarak sorumluluğunuz, işçi tazminatı sigorta poliçesi sağlayıcınıza bir talepte bulunmadan önce olayla ilgili bilgi ve evrak toplamanızı gerektirecektir.

İşte işçi tazminatı talebinin çalışan, işveren ve sigorta sağlayıcı için nasıl çalıştığına dair adım adım bir süreç.

1 numara. Çalışan

  • Yaralı bir çalışan olarak ilk adımınız, özellikle yaralanmalar ciddiyse tıbbi yardım almak olmalıdır.
  • Ardından olayı işvereninize bildirin. Fotoğrafları, tanıkların adlarını ve hastalık veya yaralanmayla ilgili mümkün olduğunca çok ayrıntıyı ekleyin.
  • Bunu takiben, çalıştığınız şirket için işçi tazminat sigortası sağlayıcısına bir hak talebinde bulunmanız ve tüm süreç boyunca hem işvereninize hem de sigorta sağlayıcınıza mümkün olan her şekilde yardımcı olmanız gerekir.
  • Talep süreci boyunca doktorunuzun ziyaretlerini sürdürmeniz ve rehabilitasyon sürecinizin ne durumda olduğunu bildirmek için talep temsilcisi ve işvereninizle etkileşimde bulunmanız çok önemlidir.
  • Çalışan, talepleri doğrulandığında tazminat ödemelerini alacak ve hazır olur olmaz tekrar çalışmaya başlayabilecek.

2 numara. İş veren

Kuruluşunuzda bir hastalık veya yaralanmayla sonuçlanan bir olay meydana gelir gelmez ve size bildirilir bildirilmez, işçilerin tazminat sürecini başlatmak için aşağıdaki eylem planının gerçekleştirilmesi gerekir.

  • Yaralanmanın tarihini, saatini, yerini ve ayrıntılarını doğru bir şekilde bildirmek için çalışanınıza tamamlaması için gerekli belgeleri sağlayın.
  • Gerekirse, argümanınızı desteklemek için tanıklarla konuşmanız ve onların ifadelerini olayla ilgili topladığınız kanıtlara dahil etmeniz gerekebilir.
  • Gerekli iddia kanıtlarıyla birlikte işçi tazminat sigortası sağlayıcınıza tamamlanmış evrakları gönderin.
  • Gerekirse, kaza formunun ilk raporunu eyaletinizin işçi tazminat kuruluna gönderin. İş yerinde ağır yaralananların ihbarda bulunması zorunludur. eyaletin Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi.
  • İyileşme sürecinde yaralı çalışanınıza yardımcı olun.
  • Bir işveren olarak yaralı çalışanınızın iyileşmesinde rol oynamanız çok önemlidir. Yaralanan bir işçi normal işine geri dönmeden önce, ona alternatif bir çalışma durumu teklif etmeniz istenebilir.

#3. Sigorta sağlayıcı

Sigorta şirketi, talebi değerlendirdikten sonra, talebin geçerli olup olmadığına ve hangi tazminatın ödeneceğine karar verir. Sigorta sağlayıcısı, işçi tazminat talebine dahil olan tahsis edilen tüm faydaların ödenmesinden sorumludur. Ayrıca, bir çalışanın yaralanması nedeniyle işletmenizi dava etmeyi seçtiği durumlarda, sigorta sağlayıcınız yasal faturaları, ödemeleri ve mahkeme kararlarını ödemekle görevlidir.

İşçi Tazminat Sigortası Poliçe Örneği

Aşağıdaki örnekler, tüm olaylar duruma göre değerlendirileceğinden, işçi tazminat sigortası poliçesi tarafından karşılanabilecek bazı işyeri yaralanmalarıdır.

  • Kayma ve düşmelerden kaynaklanan işyeri yaralanmaları, işçilerin tazminat taleplerine neden olabilir. Yönetim durumdan derhal haberdar edilmezse, geçerli son tarih geçtiği için talep reddedilebilir.
  • Bir şantiyede yüksekten bir şey düşüp çarptığında yaralanan işçiler hak talebinde bulunabilirler.
  • Makine kazalarından kaynaklanan yaralanmalar, etkilenen çalışan tarafından bir işçi tazminat talebinde bulunulmasıyla sonuçlanabilir. Bununla birlikte, işletmelerin genellikle makine kullanıcıları için aldığı çok sayıda güvenlik önlemi nedeniyle bunlar azaldı.
  • Yüksek kaldırma gereksinimleri olan fabrikalarda on saatten fazla çalışan işçiler, kaslarını zorlama veya aşırı kullanma riskiyle karşı karşıyadır. İşçinin tazminat sigortası, aşırı zorlamayla ilgili yaralanmaları ödemek için kullanılabilir.

Çalışanlara Verilen Tazminat Ne Kadardır?

Çalışanlara verilen tazminat kapsamında;

  • Tıbbi prosedürler.
  • Engelli tazminatı.
  • Mesleki yeniden eğitim.
  • Kaybedilen kazançlar.
  • Cenaze hizmetleri ve ölüm.

İşçilere Tazminat Vermenin Temel Yöntemleri Nelerdir?

  • Maaş.
  • Komisyon.
  • Bonuslar.
  • Yararları.

İşçi Tazminatının Sorumluluğu Nedir?

İşçi Tazminat Yükümlülükleri, taleplerin, masrafların veya tıbbi yardım bundan yapılır veya tahakkuk ettirilir.

Dört 4 Çeşit Tazminat Nedir?

Yaralanan işçilerin alabileceği dört ana işçi tazminatı türü sağlık, engellilik, rehabilitasyon ve ölüm yardımlarını içerir.

Tazminat Nasıl Yapılır?

Talebin işlenmesinden eyaletinizin İşçi Tazminat Kurulu veya kurumu sorumludur. Yönetim kurulu veya acente, bir sigorta şirketini çalışana fayda ve ödemeler sağlaması için yönlendirir.

Sonuç

İşyerinde yaralanan veya hastalanan kişilere, işçi tazminat sigortası poliçesi kapsamında sağlık ve maaş yardımları verilir. ABD'deki her eyaletin sigorta kapsamı için farklı gereksinimleri, ayrıca farklı sağlık ve ödeme avantajları vardır ve Teksas hariç tüm eyaletlerde zorunludur.

İşçi tazminat sigortası, işverenler ve işçiler arasındaki bir anlaşmaya dayandığından, bir tür sosyal sigortadır. İşçi tazminat sigortası edinme karşılığında, işletme sahipleri, işyerinde yaralanmalara maruz kalan çalışanlardan hukuk davalarından korunur ve ayrıca işçinin tazminat talebi için gerekli devlet gerekliliklerini yerine getirir.

İşçi Tazminatı Sigortası Poliçesi SSS

İşçi Tazminatı Yasası 1987 Nedir?

1987 İşçi Tazminat Yasası, işçilerin istihdamları sırasında maruz kaldıkları yaralanmalar ve ölümler için tazminat sağlayan bir Yasadır.

Nijerya'da İşçi Tazminatı Nedir?

Nijerya'da işçi tazminatı, 1987 tarihli işçi tazminatı kararnamesi uyarınca istihdam sırasında ve istihdam sırasında ortaya çıkan kaza veya hastalık sonucu ölüm veya bedensel yaralanma için çalışanlara tazminat sağlayan bir politikadır.

İş Kazası Sigortası Nedir?

İş kazası sigortası veya OAI, işte meydana gelen bir yaralanma durumunda hem çalışanlara hem de işverenlerine belirli bir düzeyde finansal koruma sağlayan bir sigorta seçeneğidir.

Çalışanlara Tazminat Vermenin En İyi Yolu Nedir?

Çalışanları tazmin etmenin en iyi yolu, işverenin şirketin sigorta şirketine bir işçi tazminat talebinde bulunmasıdır.

  1. İşçi Tazminatı Muafiyeti(Kılavuz)
  2. SOSYAL GÖREVLİ: Kariyer Hedefleri, Maaş, Gereksinimler ve Nasıl Olunur?
  3. ANTREPO ÇALIŞANI: Anlamı, Görevleri, Maaşı, Özgeçmişi & İş İçin En İyi Ayakkabı
  4. ÜRETİM İŞÇİSİ: Anlamı, Görevleri, Nitelikleri, Maaşı ve Özgeçmişi
Yorum bırak

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar işaretlenmişlerdir. *

Hoşunuza gidebilir