Tıbbi deşifre, doktorların ve diğer sağlık personelinin ses kayıtlarının yazılı metne dönüştürülmesi işlemidir. Tıbbi transkripsiyoncular ve kodlayıcılar arasında birkaç fark vardır. Bu iş, sorumluluklarını doğru bir şekilde yerine getirmek için çeşitli beceriler gerektirir.
Medikal transkripsiyon
"Transkripsiyoncu" olarak da bilinen bir tıbbi transkripsiyon uzmanı, doktorlar gibi tıp uzmanlarının ses kayıtlarını dinlemek ve tıbbi belgeleri yazmak ve düzenlemekle görevlidir. Hasta raporları veya halk sağlığı tavsiyeleri gibi çeşitli tıbbi belgeleri yazmanın yanı sıra, bilgilerin ve tıbbi terimlerin doğruluğunu kontrol etmek için doktorlar ve idari personelle iletişim kurmaktan da sorumludurlar. Ayrıca, işverenleri tarafından belirlenen son tarihlere kadar işverenleri için yazma ödevlerini bitirdiklerinden emin olmalıdırlar.
Tıbbi transkripsiyon uzmanları, işverenlerine ses formatlarından belgeler oluşturma ve güncelleme konusunda yardımcı olmak için genellikle hastaneler, sağlık klinikleri veya özel muayenehaneler dahil olmak üzere çeşitli sağlık kuruluşlarında çalışır. Ayrıca bağımsız olarak veya transkripsiyon hizmetleri için çalışabilirler.
Ayrıca, işverenlerinin ve sağlık ekibinin iyi organize edilmiş hasta kayıtlarına erişebilmesi için veritabanlarının veya dijital dosyalama sistemlerinin bakımından sorumlu olabilirler.
Yetkili bir tıbbi transkripsiyon uzmanı, eksiksiz belgeler oluşturmak için uygun kısaltmaları ve tıbbi terminolojiyi nasıl kullanacağını da bilir. Yayınlanmadan önce tıbbi belgelerdeki yazım veya noktalama hatalarını tespit etme yeteneği, başka bir kaliteli tıbbi transkripsiyonist özelliğidir.
Evden veya bir doktor muayenehanesinde tıbbi transkripsiyon uzmanı olarak çalışabilirsiniz. Evden çalışmak, tek bir doktor veya kuruluşa hizmet sağlamayı veya çok sayıda işletme için serbest metin yazarı olarak hizmet vermeyi gerektirebilir. Tıbbi transkripsiyoncular ve kodlayıcılar bir bütün olarak alınmamalıdır.
Tıbbi Transkripsiyon İş Tanımı
Ses dosyalarının yazıya dökülmesinden ve düzenlenmesinden tıbbi bir transkripsiyon uzmanı sorumludur. Diğer görevler şunları içerir:
- Tıbbi raporlar ve kayıtlar, doktorlara mektuplar, hasta bilgileri ve istatistikler ve hasta verileri gibi diğer idari materyaller oluşturmak
- Açıklık, dilbilgisi ve tıbbi terminolojinin uygun kullanımı için transkripsiyonları incelemek ve düzeltmek
- Tıbbi geçmişler dahil olmak üzere tıbbi kayıtların veritabanlarında ve dosyalarda takibi
- Sağlayıcıların kayıtlı mesajlarından tıbbi kayıtların yazıya dökülmesi, tıbbi raporların, özetlerin, ofis ziyareti notlarının ve diğer tıbbi evrak türlerinin yazılmasını içerir.
- Doktorların veya diğer sağlayıcıların incelemeleri ve imzalamaları, gerekli düzeltmeleri veya değişiklikleri yapmaları için yazıya dökülmüş belgeleri çevrimiçi olarak yayınlayın.
- Doğruluk tıbbi jargon, cümle yapısı ve uygun gramer, imla ve noktalama bilgisi gerektirir.
- Müşterileri alın, randevuları planlayın ve hasta kayıtlarını tutun
- Kelime işleme ve bilgisayar yazılımı ve konuşma tanıma cihazları gibi çeşitli transkripsiyon araçlarından yararlanın.
- Hasta gizliliğine ilişkin sağlayıcı standartlarına ve yasal gerekliliklere sıkı sıkıya bağlı kalın
- Elektronik sağlık kaydı (EHR) sistemlerinden faydalanmak, şablonlar oluşturmak, güncel kayıtları ve arşivleri tutmak için veri girmek.
Tıbbi Transkripsiyon Sertifikası
Transkripsiyon eğitimi, öğrencilere belgelerin nasıl yazılacağını, düzenleneceğini ve düzeltileceğini öğretmenin yanı sıra bilgi yönetimini de kapsar. Tıbbi transkripsiyon uzmanları, anatomi, fizyoloji ve tıbbi terminoloji derslerinin yardımıyla tıp uzmanları olarak işlerini daha iyi anlayabilirler. Sertifika Programı Onay Komitesi gönüllü akreditasyon sunar.
Bu girişimler ile Amerikan Sağlık Bilgi Yönetimi Derneği arasında bir bağlantı vardır. Ek olarak, transkripsiyon uzmanları, Sertifikalı Tıbbi Transkripsiyonistler ve Kayıtlı Tıbbi Transkripsiyonistler için sertifikalar alabilirler. Lise mezuniyeti ve CMT sertifikası bu pozisyon için ön koşuldur. Başarılı tıbbi transkripsiyon uzmanları, mükemmel dinleme yeteneklerinin yanı sıra sağlam bilgisayar becerilerine sahiptir.
Tıbbi Transkripsiyon Maaşları
Amerika Birleşik Devletleri'nde, bir tıbbi transkripsiyon uzmanı, ortalama 51,022 $ ücretle yılda toplam 48,308 $ kazanmayı bekleyebilir. Nerede yaşadığınıza veya ne kadar deneyime sahip olduğunuza bağlı olarak, kesin miktar değişebilir. Üç ila beş yıl, bu pozisyondaki tipik istihdam süresidir.
Tıbbi Transkripsiyoncu Becerileri
Tıbbi transkripsiyon uzmanları, sorumluluklarını doğru bir şekilde yerine getirmek için çeşitli beceriler gerektirir. Yeteneklerden birkaçı:
- İlaçların terminolojisinin ve yazımının doğru olduğundan emin olmak için tıbbi sözlüklere, ilaç referans kitaplarına ve tıbbi kitaplara atıfta bulunmak.
- Transkripsiyon için kelime işlem yazılımını, ses yazılımını ve ayak pedallarını anlama
- Hasta bilgilerini ve iş atamalarını paylaşmak için iletişim becerileri sağlık profesyoneller ve hastalar
- Aynı anda birden fazla transkripsiyon projesi üzerinde çalışırken iyi zaman yönetimi ve organizasyon becerilerine sahip olmak çok önemlidir.
- Transkripsiyon hatalarını düzeltmek için tıbbi jargon ve terminolojinin kapsamlı bir şekilde anlaşılması
- Hasta bilgilerinin gizliliğini koruyabilme
- Microsoft Office, EHR ve konuşma tanıma programları bilgisi
- Bir hastanede veya başka bir sağlık kuruluşunda önceden istihdam
- Hem sözlü hem de yazılı olarak güçlü iletişim kurma becerisi
- Tıbbi transkripsiyon uzmanları CMT sertifikasına sahip olmalıdır.
- Mükemmel kritik düşünce yeteneklerini
- İyi performans gösterme ve baskı altında gelişme kapasitesi
- Güvenilir ve zamanında tutum
- Mükemmel zaman yönetimi ve dinleme becerileri
- 90 WPM'de yazma
- Teknoloji anlayışı
Tıbbi Transkripsiyon ve Tıbbi Kodlama
Tıbbi transkripsiyoncular ve kodlayıcılar arasında net ayrım çizgileri vardır. aşağıdakileri içerirler:
Tıbbi transkripsiyon uzmanları, genellikle doktorlar ve diğer sağlık uzmanlarıyla işbirliği içinde, hasta bakımının ses kayıtlarını daha sonra hastanın dosyasına eklenen yazılı notlara çevirir. Öte yandan, tıbbi kodlayıcılar bu dosyalarla çalışarak bunların güncel ve sigorta ve resmi düzenlemelerle uyumlu olmasını sağlar.
Tıbbi transkripsiyoncular ve kodlayıcılar arasındaki diğer bir fark, tıbbi kodlamanın hastalıklara, yaralara ve terapötik müdahalelere alfanümerik kodlar atamasıdır. Ödeme taleplerini gönderin ve sağlayıcılara uygun belgeler konusunda tavsiyelerde bulunun. Deşifreciler, hekimler ve diğer sağlık profesyonelleri tarafından yapılan ses kayıtlarını dinleyip yazılı raporlara dönüştürürken, aynı zamanda konuşma tanıma yazılımı tarafından üretilen taslakları doğruluk ve stil tutarlılığı için düzenler, tutarsızlıkları veya hataları bulur ve tıp uzmanlarıyla takip eder.
Tıbbi transkripsiyon, laboratuvar sonuçlarının veya diğer yazılı tıbbi bilgilerin çevrilmesini gerektirir. Tıbbi kodlama ise tıbbi faturalandırma sürecine yardımcı olmak için tıbbi verilere yönelik reçetelerin sayısal veya alfanümerik kodlara dönüştürülmesi işlemidir. Yukarıdaki, tıbbi transkripsiyoncular ve kodlayıcılar arasındaki farklardan biridir.
Tıbbi Transkripsiyonist Olmak İçin Hangi Niteliklere İhtiyacım Var?
GED veya lise diplomanız varsa, tıbbi transkripsiyon uzmanı olarak çalışabilirsiniz. Ancak, bazı insanlar eğitimlerine devam etmeyi seçerler. Derecenizi almaya devam ederken bile tıbbi transkripsiyon uzmanı olarak çalışmaya başlayabilirsiniz. Birçoğu kendi hızınızda çevrimiçi programlar olan tıbbi transkripsiyon alanında bir önlisans derece programına kaydolun. Diplomanı almak için kursunu bitir.
Bir tıbbi transkripsiyon uzmanı için ideal ön koşullar, mezuniyet, sağlam bir İngilizce bilgisi ve tercihen bir tıbbi transkripsiyon (MT) eğitim programına kayıt olmaktır. Çoğu kurum, öğrencilerini tıbbi transkripsiyon programlarına kaydettirmek için en az 10+2 ve Kapsamlı İngilizce talep eder.
Tıbbi transkripsiyon uzmanlarının çoğu, bir sertifikaya yol açan lise sonrası eğitim gerektirir. Anatomi, fizyoloji ve gramerin temelleri, hevesli tıbbi transkripsiyon uzmanları tarafından anlaşılmalıdır. Bazıları sertifikasyon almaya karar verir
Tıbbi Transkripsiyonist Olmak Zor mu?
İş doğruluk gerektirir ve zordur. Bir transkripsiyon uzmanı için notlarını sesli olarak kaydeden doktorlar, söylediklerini okuyacak kişiyi her zaman dikkate almazlar çünkü ses dosyaları her zaman arka plan gürültüsünden arınmış değildir ve çoğu zaman deşifre edilmesi zordur.
Bir Tıbbi Transkripsiyonistin En Önemli 3 Becerisi Nelerdir?
Tıbbi bir transkripsiyon uzmanı olarak başarı, İngilizce diline hakim olmayı, tıbbi terminolojiye aşina olmayı ve hızlı bir yazma hızı gerektirir.
Ek olarak, tıbbi transkripsiyon uzmanları, yazılım kullanarak rapor oluştururken rahat olmalı ve elektronik sağlık kaydı (EHR) sistemleri hakkında biraz bilgi sahibi olmalıdır. Tıbbi transkriptörler tıbbi raporları değerlendirmeli ve son taslaklardaki hataları veya tutarsızlıkları gözden geçirmelidir.
Tıbbi Transkripsiyona Nasıl Başlarım?
1 numara. Ged veya Lise Diploması kazanın.
Tıbbi transkripsiyon uzmanı olarak çalışmak için lise diplomasına veya GED'e sahip olmanız gerekir. Kariyerinize bir lise diploması veya GED alarak transkripsiyonist olarak başlayabilirsiniz.
2 numara. Yazma Hızınızı Hesaplayın
Tıbbi transkripsiyondan daha fazla para kazanma beceriniz, ne kadar hızlı yazabildiğinize bağlıdır. Dakikada 40 kelime (WPM) saygın bir başlangıç noktası olsa da, daha fazla para kazanmak istiyorsanız en az 80 WPM'yi hedeflemelisiniz. Hızınızı artırmanıza yardımcı olacak eğitim materyallerinin yanı sıra çevrimiçi olarak çeşitli yazım değerlendirmeleri bulabilirsiniz.
#3. Tıbbi Transkripsiyon Sertifikası Alın
Sağlık Hizmetleri Dokümantasyon Bütünlüğü Derneği (AHDI), tıbbi transkripsiyonu öğretmek için onaylanmış programların bir listesine sahiptir. Tıbbi transkripsiyon sertifikası almak isteğe bağlı olsa da, bilginizi artıracak ve size rekabet avantajı sağlayacaktır.
#4. Tıbbi Terimlere Aşina Olun
AHDI onaylı sertifika programı size tıbbi terminoloji hakkında çok şey öğretecek ancak ne kadar aşina olursanız o kadar faydalı ve etkili olacaksınız.
# 5. RHDS Sertifikası Alın
Tıbbi transkripsiyon uzmanı olarak çalışmak için iki kimlik bilgisinden birini kazanabilirsiniz. İlk yeterlilik Kayıtlı Sağlık Dokümantasyon Uzmanı (RHDS) olmaktır. İki yıldan az deneyime sahip yeni tıbbi transkripsiyon uzmanları bu sertifika için uygundur.
#6. Deneyim kazanmak
Becerilerinizi geliştirmek için serbest transkripsiyon fırsatlarından yararlanabilirsiniz. Ek olarak, bir hastanede bir işe veya belirli bir hastaneyi kullanan evden çalışma pozisyonuna başvurabilirsiniz. Ancak, bu kuruluşların çoğu, daha fazla deneyime sahip ve Sertifikalı Sağlık Dokümantasyon Uzmanları (CHDS) sertifikasına sahip tıbbi katiplerle çalışmayı tercih etmektedir.
#7. CHDS Sertifikası Alın
En az iki yıllık deneyime sahip olduktan sonra deneme sınavlarına girerek Sertifikalı Sağlık Dokümantasyon Uzmanı (CHDS) sınavına hazırlanabilirsiniz. Tıbbi jargona ilişkin ileri düzey anlayışınız ve özel referans materyallerini kullanma kapasiteniz CHDS sınavında test edilecektir. Sertifika programlarına kaydolarak ve serbest transkripsiyon uzmanı olarak çalışarak bu testi geçmek için ihtiyaç duyduğunuz becerileri edinebilirsiniz.
Tıbbi Transkripsiyon İyi Öder mi?
8 Şubat 2023 itibariyle, uzak bir tıbbi transkripsiyon uzmanının ABD'deki ortalama maaşı 52,761 ABD dolarıdır. Hızlı bir maaş hesaplayıcısına ihtiyacınız olması durumunda, bu, saatte yaklaşık 25.37 ABD Doları'na çıkıyor.
Eğitim Almadan Transkripsiyonist Olabilir misiniz?
Transkripsiyonist olmak herhangi bir derece gerektirmez. Alanın ayrıntılarını öğrenmek için profesyonel bir transkripsiyon kursu almanız önerilir.
Transkripsiyonist Olmak İçin Nasıl Eğitim Alabilirim?
- Yazma alıştırmaları Transkripsiyon uzmanlarının çoğu yalnızca yaklaşık 60 WPM yazabilse de, dakikada en az 50 kelime (WPM) yazmayı bir noktaya getirin.
- Çok Çeşitli Sesleri Kopyalama.
- Yazma doğruluğunuzu ve hızınızı artırmaya devam edin.
- Sektöre özgü içeriği yazıya dökmek için kendinizi eğitin.
- Yaygın Hataları Kontrol Edin.
Sonuç
Hasta bilgilerini ve raporlarına yardımcı olacak diğer ayrıntıları doğrulamak için doktorlar, hemşireler ve ofis personeli ile yakın işbirliği yaparlar. Rolleri, tıbbi belgelerin oluşturulmasına yardımcı olmak için tıbbi transkripsiyoncular için yazılım gibi çeşitli teknolojilerin kullanılmasını içerir.
Tıbbi Transkripsiyon SSS
Tıbbi Transkripsiyon Nedir?
Doktor ve diğer sağlık personelinin ses kayıtlarının yazılı metne dönüştürülmesi işlemidir.
Tıbbi Transkripsiyon Becerileri Nelerdir?
- Hızlı yazma yetenekleri
- Keskin dinleme kulakları
- Microsoft Office, EHR ve konuşma tanıma programları bilgisi
- Tıbbi terminoloji hakkında kapsamlı bilgi
Eğitim Almadan Transkripsiyonist Olabilir misiniz?
Alanın ayrıntılarını öğrenmek için profesyonel bir transkripsiyon kursu almanız önerilir.
İlgili Makaleler
- ÇEVİRİCİ OLMAK: Tam Ozalit
- EVDEN ÇEVRİMİÇİ İŞLER: Yeni Başlayanlar İçin En İyi Çevrimiçi İşler
- Pmp Sertifikası Nedir: Ne Yaparlar, Gereksinimler, Maliyet ve Eğitim
- Tıp Alanında Kariyer Düşünmeniz İçin 5 Neden
- 2023'te İyi Ödenen En İyi Sertifika Programları
- İLAÇ TARAMA NEDİR: Anlamı, Gereksinimi ve Yöntemleri
