Sağlık tesisleri ve tıbbi gruplar, ABD'deki tıbbi fatura şirketlerinin tutarlı tıbbi fatura hizmetlerinden büyük ölçüde yararlanmaktadır. ABD'deki birçok üst düzey tıbbi faturalandırma şirketi, tıbbi tesislerin zamanında geri ödeme talep etmelerine ve gelirlerini en üst düzeye çıkarmalarına yardımcı olmak için Birleşik Devletler genelinde organize tıbbi faturalama ve kodlama işlemleri sağlar. ABD'deki en iyi tıbbi faturalandırma şirketlerinin sunduğu hizmetler bu makalede anlatılmaktadır.
Tıbbi Fatura Şirketi ABD
Bir hasta muayene, tedavi, prosedürler ve daha fazlası için bir sağlık kuruluşuna girdiğinde, bir tıbbi fatura şirketi hastayı faturalandırır. Hastalar bir fatura alır ve sigorta şirketleri hasarları ve takipleri alır. Tıbbi fatura firmanızı henüz kurmadıysanız, size yardımcı olacak bir rehberimiz var.
Dış kaynak kullanımı faturalandırma, sürecin verimliliğini ve kesinliğini büyük ölçüde artırdığından, sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu kullanır. Ek olarak, gelir döngüsünü kısaltarak işletmelerin mümkün olduğunca çok para kazanmasına yardımcı olur.
Tıbbi faturalandırmayı yöneten işletmeler, doğruluğu garanti etmek ve ayrıntılı prosedürlere ve yönergelere bağlı kalmak için güvenilir yazılım kullanır. Faturacılar ve kodlayıcılar, sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından gerçekleştirilen prosedürler için uygun kodlarla talep sunmalıdır. Bu kodlar medicare, medicaid ve sağlık sigortası taleplerini kapsar. Tıbbi fatura şirketi ABD aşağıdaki hizmetleri sağlar:
- Tahsilatlar ve faturalandırma
- Ödeyen sözleşmesi
- sağlayıcıların kaydı
- mali yönetim
- Yönetmelik Kodlaması
- Veri Analitiği
Daha kısa sürede daha iyi bir geri ödeme düzeyi elde etmek için bu işletmeler, farklı ödeyiciler hakkında eğitim almış ve her şirketin benzersiz politikaları dahilinde faaliyet gösterebilen, özel olarak eğitilmiş personel kullanır. Ek olarak, tıbbi faturalandırma işiniz ödenmemiş hesapları takip edebilir ve reddedilen talepleri takip edebilir.
Tıbbi Faturalandırma Şirketinin Avantajları
Bir tıbbi fatura şirketi ile çalışmanın belirli avantajları vardır, bunlar:
- Tıbbi faturalandırma dış kaynak firmalarıyla ortaklık yapmanın birçok avantajı vardır.
- Uygulamaların ofis çalışanları için geliştirilmiş verimlilik
- Daha az gönderim hatası
- Taleplerin daha hızlı işlenmesi
- Sağlık Hizmeti Gelir Döngüsü İdaresi İyileştirmeleri
- Bilgili endüstri uzmanlarına erişim
- Hasta başına daha düşük maliyetler
- Daha yüksek kar marjı
- Talepler hızlı bir şekilde işleme konulduğu için hasta memnuniyeti artar
En önemlisi, tıbbi faturalandırma kuruluşları dışında çalışmak, pratisyenlerin karmaşık faturalandırma sorunları hakkında genel olarak daha az stresli hissetmelerine yardımcı olabilir.
Bir Tıbbi Fatura Şirketi Nasıl Çalıştırılır?
Tıbbi faturalandırma prosedürü ışık hızında verimlilik gerektirir. Bu işletmelerin, insan hatasını en aza indiren ve verimliliği artıran katı bir prosedüre uyması gerekmektedir. Talepler ve geri ödemeler, doğru faturalandırma yazılımı ve tek tip bir metodoloji ile daha hızlı bir şekilde işlenebilir. Aşağıdakiler, bir tıbbi faturalandırma şirketinin yönetiminde yer alan kritik eylemlerdir:
1 numara. Hastayı Oturum Açın
Yeni hastalar veya müşteriler, sağlık kuruluşundaki sağlık personeli tarafından sorgulanır. Bunlar demografi, geçmiş ve sağlık sigortası ile ilgili verilerden oluşur.
Süreçte daha sonraki hataları önlemek için tıbbi fatura sağlayıcıları, toplanan hasta verilerinin doğruluğunu sürekli olarak gözden geçirmeli ve onaylamalıdır.
2. Hastanın Sigortasını Kontrol Edin
Tıbbi faturacılar, planlarının ayrıntılarını doğrulamak için hastanın sigorta sağlayıcısıyla temasa geçer. Poliçenin avantajlarını ve kapsamını bir kez daha gözden geçirmeleri gerekir. Hastanın mali yükümlülüklerini belirlemek için, muafiyetleri ve ek ödemeleri de doğrulamaları gerekir.
#3. Sağlık Hizmeti Sağlayıcı Tarafından Yapılan Hasta Notlarını İnceleyin
Sağlık uzmanları, hastanın teşhisleri, prosedürleri ve diğer hizmetleri hakkında notlar tutar. Bu notlar sıklıkla elektronik olarak belgeler veya ses kayıtları olarak kaydedilir.
#4. İlacı Kodlara Dönüştürün
Faturalama şirketindeki tıbbi kodlayıcılar, tıbbi verileri ICD-10 ve CPT kodlarına dönüştürür. Bu kodlar, sigorta şirketlerinin tıbbi bir tazminat ödeyip ödemeyeceğini belirlemek için kullanılır.
Faturalandırmayı kolaylaştırmak için bu kodların doğru ve kapsamlı olması gerekir. Tıbbi faturalandırma yazılımı bu prosedürü kolaylaştırır, ancak profesyonel kodlayıcılar ve faturalayıcılar yetenekli olmalı ve potansiyel zorlukların farkında olmalıdır.
# 5. Tıbbi Taleplere Ücretleri Dahil Et
Fatura ödeyenler daha sonra ücretleri tıbbi hizmetlere ekleyecektir. Oranlar standart olmadığı için miktar sağlık kuruluşuna göre değişiklik gösterecektir.
Sigorta masrafların bir kısmını karşılıyorsa, bu belirtilmelidir. Hasta önceden maliyet konusunda bilgilendirilmelidir.
#6. Ödeyen Karar Takibi
Fatura şirketi, ödemeyi yapan kişiyi prosedür boyunca güncel tutacaktır. Talepler reddedilirse yeniden gönderilir. Ek olarak, hasta ret konusunda bilgilendirilecek ve hizmetin maliyetinden kendisinin sorumlu olduğu söylenecektir.
#7. Hastalara Mektup Yaz
Hastalar, fatura işinden fatura beyanları alır. Bunlar, maliyetlerin bir dökümünü ve sigorta poliçelerinin açıklamasını içerir. Bu, hastaların finansal yükümlülüklerini anlamalarına yardımcı olur.
# 8. Ödemeleri Revize Et
Ardından, fatura şirketleri ödemeler için gider. Bir sağlık kuruluşunun tüm alacak hesaplarını kontrol edebilir ve ödenmemiş alacakları takip edebilirler.
ABD'deki En İyi Tıbbi Fatura Şirketleri
Özellikle işletmeniz çok çeşitli hizmetler sunuyorsa, kendisini sağlık hizmeti sağlayıcılarına yardımcı olmaya adamış bir üçüncü taraf danışmanlık kuruluşu bulmak zor olabilir. Karar vermenize yardımcı olması için ABD'deki tıbbi faturalandırma şirketlerinin kapsamlı bir listesini referansınız için hazırladık.
1 numara. Connext Küresel Çözümler
Connext, Filipinler merkezli bir arka ofis iş süreci dış kaynak kullanımı (BPO) hizmetleri sağlayıcısıdır. İşletme, 2014 yılından bu yana düşük maliyetli, yüksek nitelikli profesyonel personel hizmetleri sunmaktadır.
Ayrıca Connext, kesintisiz bulut bağlantısı sağlayarak müşterilerinin personel bulma zorluklarında yardımcı olur. Şirket bunu, müşterilerinin işlerinin sorunsuz bir şekilde yürümesine yardımcı olan olağanüstü uzak ekipler oluşturarak yapıyor. ABD'deki en iyi tıbbi fatura şirketi olarak görülüyor
2 numara. Bakım Bulutu
ABD, Pakistan ve Sri Lanka'da ofisleri bulunan CareCloud, önde gelen bir sağlık bilgi teknolojisi sağlayıcısıdır. 1999 yılında kuruluşundan bu yana, bu dış kaynaklı sağlayıcı, sağlık hizmetlerinde nitelikli profesyonel bilgi ile desteklenmektedir.
RCM, muayenehane yönetimi, hasta deneyimi yönetimi, tele sağlık ve sağlık analitiği, sunduğu birçok tıbbi tekliften sadece birkaçıdır. Şu anda 40,000 eyalette 50 sağlık uzmanına CloudCare tarafından hizmet verilmektedir.
#3. eğlence
Eskiden GroupOne Health Source olarak bilinen bu sağlık hizmetlerinde dış kaynak kullanımı işi, 1991'den beri müşterilerle işbirliği yapıyor. Indiana ve Hindistan'da birer tane olmak üzere iki genel merkezi var.
Uzman RCM ve tıbbi faturalandırma çözümleri arasında klinik kodlama, inkar yönetimi, hasta ödemesi, uzaktan personel alımı ve sağlık analitiği yer alır. Ayrıca MIPS ve EHR yazılımına da odaklanmaktadır.
#4. Sonsuz-O
Infinite-O, ABD, İngiltere, Avustralya ve Filipinler'de ofisleri bulunan küresel bir BPO firmasıdır. EHR veya EMR sistemlerini kullanmak üzere eğitilmiş büyük bir kalifiye RCM ve faturalandırma uzmanları havuzuna sahiptir.
Ayrıca Infinite-O, sağlık hizmetlerine ek olarak finans ve muhasebe, araştırma ve analitik, müşteri deneyimi, BT ve arka ofis desteği sağlar.
# 5. 4D Küresel
2015'ten beri 4D Global, gelir döngüsü yönetimi sağlayıcısı olarak ABD merkezli tıbbi fatura şirketleriyle işbirliği yapmaktadır. Hindistan ve Arizona'da birer tane olmak üzere iki genel merkezi var.
Kalifikasyon ve avantajlar da dahil olmak üzere ödeme kaydı, ret yönetimi, veri girişi, sağlayıcı yetkilendirmesi, kredi bakiyesi çözümü ve müşteri takibi sunulan hizmetler listesi arasındadır.
#6. Orta dalga
Medwave, tıbbi faturalandırma, A/R kurtarma ve akreditasyon dahil olmak üzere çeşitli sağlık hizmetleri sektörlerine hizmet vermektedir. Ayrıca, toksikolojik laboratuvarlarda, fizik tedavide, davranışsal tedavide ve daha fazlasında çalışan tıp uzmanlarına da fayda sağlar. Pennsylvania, bu sağlık hizmetleri sağlayıcısının yeridir.
#7. 20/20 MS
20/20 MD ücretlendirme Amerikan tıbbi faturalandırma hizmetlerinde öncülerden biri faturalandırmadır. New York ve New Jersey, şirketin iki kurumsal ofisine ev sahipliği yapıyor. İşletme, 20 yıllık bir bilgi birikimine sahiptir ve öne çıkan hizmetlerini geliştirmiştir.
20/20 MD Tıbbi kodlama, denetim, doktor yetkilendirmesi ve RCM'nin tümü faturalandırma hizmetleri olarak kabul edilir.
# 8. ACP Faturalandırma Hizmeti
ACP faturalandırma hizmetlerine göre, ABD tıbbi faturalandırma şirketi en rekabetçi şirketlerden biridir. 2008'de kurulan bu Orlando merkezli tıbbi hizmet sağlayıcısı, çeşitli sağlık tesislerine XNUMX saat yardım sağlıyor.
Uygulama yönetimi, uygulama geliştirme, hastane faturalandırması, doktor faturalandırması ve doktor faturalandırma süreçlerinde yardımcı olabilirler.
# 9. ABCS RCM
Tıbbi faturalama çözümleri, davranışsal ve zihinsel sağlık tedavileri için faturalandırma ve akreditasyon hizmetlerinin tümü ABCS RCM tarafından sağlanır. Ayrıca, web tasarımı, SEO, PPC ve eWebSchedule: ajanslar için yazılım konusunda uzmanlaşmıştır. Ohio feragat sağlayıcı faturalandırması başka bir uzmanlık alanıdır.
# 10. Mutlak Çözümler
Absolute Solutions 2004 yılında kurulmuş olup sağlık kuruluşlarına proje yönetimi, danışmanlık ve faturalandırma hizmetleri vermektedir. Hedeflerinden biri, müşterilere harcadıkları her kuruştan en iyi şekilde yararlanmalarını sağlayan doğrudan ve etkili hizmetler sunmaktır.
En İyi Tıbbi Fatura Şirketleri
Aşağıdaki tabloda, en iyi tıbbi faturalandırma şirketlerini veya hizmet sağlayıcılarını sıraladık.
1 numara. Athena sağlık
AthenaHealth'in misyonu, sağlık kuruluşlarını mali ve klinik hedeflerine ulaşmaları ve aşmaları konusunda desteklemektir. Bunu farklı büyüklükteki kliniklerle ittifaklar kurarak başarırlar. Bunları bulut tabanlı platform bilgileri, teknolojileri ve içgörüleri aracılığıyla sunarlar.
Ek olarak, danışmanlık ve raporlama Athenahealth'in en iyi aracıdır. Faturalandırma ekibi, sizinki gibi uygulamalar için performansta veya ölçütlerde normların altında bir düşüş gözlemlerse, önce sizinle iletişime geçecektir. Ayrıca benzersiz raporlar alacak ve muayenehanenizi nasıl kârlı bir şekilde yürüteceğinizi öğreneceksiniz. Bazı klinikler için, athenahealth'in kusurları kapsamlı konsültasyonla telafi edilebilir.
2 numara. kür MD
Her türlü tıbbi kuruluş CureMD'den yardım alabilir. En son teknoloji sayesinde, çözümleri klinik ve operasyonel süreçlerinizin çalışma şeklini değiştirebilir. CureMD'nin sağlık bilgisi çözümleri zamandan ve emekten tasarruf etmenize yardımcı olur.
Operasyonlar ve karar alma kolaylaştırıldı ve basitleştirildi. Ayrıca, endüstri standartlarına ve en iyi uygulamalara bağlı kalmanızı garanti eder.
# 3. kareo
RCM'lerinin bir kısmını dışarıdan temin etmesi gereken küçük muayenehaneler Kareo'yu kullanmalıdır. Kareo, size karşı sorumlu olurken sürecin küçük, orta veya büyük bölümlerini yönetebilir. Kareo'nun PMS'si, taleplerinizin ilerleyişi hakkında size gerçek zamanlı güncellemeler verir.
Kareo, ücret girişi, kodlama, hasar inceleme, reddedilen hasar yönetimi ve ödenmemiş hasar takibi gibi tıbbi faturalandırma hizmetleri sağlar. Kareo'nun EMR sistemi de aynı şekilde ücretsizdir. Diğer faturalandırma hizmetlerinin aksine, Kareo'nun takas odası ücretleri karşılanır. 1,600'den fazla ABD fatura kuruluşu, basitliği ve doğruluğu nedeniyle Kareo'yu kullanıyor.
#4. GrafikLogic
Araştırdığımız en pratik tıbbi fatura hizmetlerinden biri ChartLogic. ChartLogic, 1994'ten beri sağlık hizmetleri teknolojisi için çözümler sunuyor. Kurulum işlemi sırasında her ChartLogic RCM istemcisine özel hesap yöneticileri atanır. Uygulama öncesinde ve sonrasında, bu ilgili kişi sorunları çözmek için sizinle iletişime geçecektir.
Hasta bakımını, operasyonel etkinliği ve finansal başarıyı artırmada tıbbi uygulamalara yardımcı olurlar. Dahası, ChartLogic tarafından istihdam edilen her biller veya kodlayıcı, tıbbın belirli bir alanında yılların bilgisine sahiptir ve bu deneyime göre sizinle eşleştirilecektir.
# 5. GelişmişMD
AdvancedMD önde gelen büyük uygulamalı tıbbi faturalandırma hizmetidir. RCM ekibi %97.68 ilk geçiş kabul oranına (FPAR) sahiptir.
AdvancedMD'nin yüksek FPAR'ı, faturalama ekibinin minimum bir yıllık deneyiminden ve çok sayıda eğitimli tıbbi kodlayıcıdan gelir. Ayrıca, bu profesyoneller iddialarınızı temizleyebilir. AdvancedMD ücret girişi veya kodlama yapmaz, bu nedenle taleplerinizi kendiniz girmeniz gerekir.
AdvancedMD, müşteri hizmetlerini iyileştirmek için teknolojiler ekliyor. Müşteriler, telefon sistemi takasının müşteri hizmetlerini geliştirdiğini söyledi. AdvancedMD tıbbi fatura müşterileri, bu müşteri hizmetleri odağından yararlanır.
ABD'de Kaç Tıbbi Fatura Şirketi Var?
2023 itibariyle, ABD'de 1,841'ye göre %13.2'lik bir artışla 2022 tıbbi fatura hizmeti şirketi bulunuyor.
En Yüksek Ücretli Tıbbi Fatura Nedir?
Aşağıda tıbbi faturacılar olarak yüksek ücretli işler bulunmaktadır:
- Geri ödeme için danışman.
- Geri ödeme analisti.
- Tıbbi fatura yöneticisi.
- Sağlık faturası.
- Sağlık sigortası koleksiyoncusu.
- Faturalama uzmanı.
- Tıbbi fatura koordinatörü.
- Tazminat için danışman.
Bir Tıbbi Faturalandırma Şirketine Sahip Olmak Buna Değer mi?
Pek çok farklı meslek türü, kendi tıbbi fatura işlerini başlatmayı tatmin edici ve karlı bulabilir. Halihazırda tıbbi faturalandırma ve kodlama kimlik bilgilerine sahip olsanız da veya bunları elde etmeye çalışıyor olsanız da, bağımsız veya evde bir iş kurma fırsatına sahipsiniz.
Tıbbi Fatura Şirketleri Müşterileri Nasıl Elde Ediyor?
Gazete ilanları ve bölgesel tıp dergilerindeki ilanlar başlamak için harika yerlerdir. Potansiyel müşterilere özel indirimler ve tanıtım fiyatları sunarak dikkatleri işletmenize çekmek akıllıca bir fikir. Siz de daha iyisini yapın! Varlıklarınızı keşfedin, ardından bunlardan yararlanın.
Tıbbi Fatura Endüstrisi Ne Kadar Büyük?
Dünya çapındaki tıbbi fatura dış kaynak pazarının büyüklüğünün 11.1'de 2021 milyar ABD doları ve 12.2'de 2022 milyar ABD doları olacağı tahmin ediliyor.
İlgili Makaleler
- TIBBİ FATURALAMA VE KODLAMA NEDİR: Anlamını, Sürecini ve Seyrini Anlamak
- 13'DE KÜÇÜK İŞLETMELER İÇİN EN İYİ 2023 FATURALAMA SİSTEMİ (Güncellendi)
- GELİR DÖNGÜSÜ YÖNETİMİ (RCM): Adım Adım Kılavuz
Referans
