Сотрудники могут получить травмы независимо от типа бизнеса, которым вы занимаетесь. К счастью, компенсационное страхование работников, широко известное как компенсация работникам, может помочь в предоставлении вашим сотрудникам льгот, которые им необходимы, если они перенесут несчастный случай на работе или болезнь. Здесь мы узнаем, что покрывает компенсационное страхование работников, а также об исключениях и последствиях мошенничества.
Что такое рабочая компенсация?
Компенсация работникам, сокращение от «компенсация работникам», представляет собой утвержденную правительством программу, которая выплачивает пособия работникам, которые получили травмы или заболели на работе или в результате своей работы. По сути, это полис страхования работников по инвалидности, который предоставляет денежную компенсацию, медицинские льготы или и то, и другое работникам, которые получили травмы или заболели непосредственно в результате своей работы.
Компенсация работникам обычно находится в ведении разных штатов США. Необходимые привилегии существенно различаются в зависимости от штата.
Техас — единственный штат, где работодатели не обязаны иметь компенсационное страхование работников.
Понимание вознаграждения сотрудников
Компенсационные выплаты работникам могут включать частичную замену заработной платы за время, когда работник не может работать. Льготы могут также включать возмещение расходов на здравоохранение и трудотерапию.
Большинство схем компенсации работникам финансируются частными страховщиками за счет премий, выплачиваемых отдельными предприятиями. В каждом штате есть Совет по компенсации работникам, который регулирует программу и разрешает споры.
Федеральный персонал, портовые рабочие и портовые рабочие, а также работники энергетического сектора — все они охвачены системами компенсации работникам. Программа «Черное легкое» — еще одна государственная программа, которая занимается выплатами в случае смерти или потери трудоспособности шахтерам и их иждивенцам.
Компенсационные выплаты работникам
Требования к компенсации работникам различаются в зависимости от штата, и некоторые штаты не распространяются на всех сотрудников. Некоторые штаты, например, исключают малые предприятия из сферы охвата. У других есть особые потребности для конкретных отраслей. У Национальной федерации независимого бизнеса (NFIB) есть список законов о компенсации работникам в каждом штате.
Замена зарплаты
В большинстве случаев замещающая заработная плата, выплачиваемая работнику в рамках компенсации работникам, меньше, чем вся заработная плата этого человека. По самым щедрым программам выплачивается примерно две трети валового заработка человека.
Компенсационные выплаты работникам обычно не облагаются налогом на уровне штата или на федеральном уровне и компенсируют значительную часть потерянного дохода. Налоги могут причитаться с бенефициаров, которые получают пособия по программам социального обеспечения для инвалидов или дополнительного социального дохода.
Возмещение медицинских расходов и пособия в связи с потерей кормильца
Компенсационные программы большинства работников покрывают только медицинские расходы, понесенные непосредственно в связи с занятостью. Например, строитель может потребовать компенсацию за травму, полученную при падении со строительных лесов, но не за травму, полученную во время поездки на рабочую площадку.
Компенсация работникам: покрытие A против покрытия B
Компенсационное страхование работников бывает двух видов: покрытие A и покрытие B.
Страховое покрытие A включает все установленные государством льготы, на которые травмированный или заболевший работник имеет право в соответствии со страховым полисом работодателя. Он оплачивает замену заработной платы, а также медицинское обслуживание, реабилитацию и пособия в случае смерти по мере необходимости. За исключением Техаса, все штаты предоставляют аналогичные льготы, хотя они сильно различаются от штата к штату, и многие штаты запрещают участие некоторых сотрудников.
Покрытие B предоставляет преимущества, превышающие требования покрытия A. Обычно они выплачиваются только в том случае, если сотрудник выигрывает судебный процесс против компании за небрежность или другое неправомерное поведение.
Работники, получающие компенсацию работникам, обычно отказываются от своего права предъявлять иски своим работодателям, тем самым заключая договор без вины. Однако законодательство штатов и судебные решения в ряде штатов восстановили право работников подавать иски в различных тщательно ограниченных условиях. В результате работодатель может решить приобрести страховое покрытие, которое сочетает в себе покрытие A и покрытие B.
Кто платит страховые взносы за компенсационное страхование работников?
Работодатель платит страховые взносы на страхование работников.
Как и в случае с пособиями по социальному обеспечению, здесь нет вычетов из заработной платы. Работодатель обязан по закону выплачивать компенсационные выплаты работникам в соответствии с государственными правилами.
Какова стоимость компенсации работникам?
Стоимость страхования компенсации работникам варьируется в зависимости от штата, как и требуемые пособия. Существуют также переменные сборы в зависимости от того, работает ли застрахованный персонал в условиях низкого или высокого риска.
Страховые взносы рассчитываются с использованием данных о заработной плате компании. В качестве примера:
Компенсация работникам в Калифорнии составляет в среднем 40 центов на 100 долларов заработной платы для работы с низким уровнем риска и 33.57 доллара для работы с высоким риском.
Во Флориде средняя заработная плата на работах с низким уровнем риска составляет 26 центов за 100 долларов, а на работах с высоким риском — 19.40 долларов.
В Нью-Йорке работники с низким уровнем риска платят в среднем 7 центов за каждые 100 долларов, а работники с высоким уровнем риска платят в среднем 29.93 доллара за 100 долларов.
Как вы можете подать иск о компенсации работникам?
Процедуры подачи иска о компенсации работникам различаются в зависимости от штата. Как правило, работник, который получил травму или заболевание, связанное с работой, должен: тщательно задокументировать травму или заболевание, включая фотографии и имена всех свидетелей.
Сообщите своему работодателю о травмах или заболеваниях. Работодатель должен заниматься всем остальным, включая подачу претензии страховщику.
Вы можете проверить у страховой компании работодателя, был ли подан иск.
Если ваше требование отклонено, вы имеете право подать апелляцию в Совет по компенсации работникам вашего штата.
Читайте также: ЧТО ТАКОЕ СИНИЙ ВОРОТНИК? Примеры и зарплаты в 2023 году
На кого не распространяется компенсация работникам?
Подрядчики и фрилансеры часто не имеют права на компенсацию работникам; только наемные работники.
Кроме того, в каждом штате свои правила. Арканзас, например, прямо запрещает сельскохозяйственным рабочим и агентам по недвижимости иметь право на участие. В Айдахо не допускаются домашние работники. Музыканты и экипажи самолетов, собирающих пыль, не допускаются в Луизиану.
Какие травмы покрываются компенсацией работникам?
Компенсация работникам может помочь, если ваш сотрудник пострадал на работе или действовал от вашего имени. Например, если они попали в аварию по дороге к вашему клиенту, компенсация работникам может помочь покрыть их медицинские счета.
Компенсация работникам также может помочь покрыть связанные с работой травмы в результате:
- Насилие
- терроризм
- Природные катастрофы
На растяжения и растяжения приходится около 30% требований о компенсации работникам. Обычно они возникают при подъеме чего-то большого. В большинстве случаев ваш сотрудник не сможет вернуться на работу в течение 12 дней. Растяжения и растяжения наиболее распространены на следующих работах и видах деятельности:
- Труд, работа
- перевозка грузов
- Сток
- Перемещение материала
- Помощники по уходу
Падения, поскальзывания и спотыкания составляют второй по величине процент претензий рабочих на компенсацию. На их долю приходится 27% всех претензий.
Компенсация работникам покрывает не только производственные травмы. Страховка также помогает покрыть болезни сотрудников, например, если кто-то заболел на работе из-за токсинов.
Как компенсация работникам помогает моей компании?
Компенсация работникам может помочь защитить вашу компанию за счет:
- Предоставление льгот работникам, получившим производственные травмы или заболевания
- Уменьшение подверженности вашей компании судебным разбирательствам, связанным с травмами или заболеваниями на рабочем месте.
- Убедитесь, что вы соблюдаете требования к компенсации работникам вашего штата.
- Помощь раненым сотрудникам в возвращении на работу в прежней или новой должности
Законодательство вашего штата будет регулировать особенности покрытия компенсаций вашим работникам, в том числе:
- Сумма пособий
- Виды травм, которые покрываются
- Как предоставляются льготы и уход
Крайне важно понимать, что политика компенсации некоторых работников может не распространяться на несколько штатов или работников, которые перемещаются между штатами. Страхование компенсации работникам требуется в каждом штате, где работают ваши сотрудники.
Покроет ли меня компенсация работникам, если сотрудник подаст на меня в суд за травму на работе?
Компенсация работникам - это система без вины, которая подразумевает, что травмированные или больные работники могут получить компенсацию, но не могут подать в суд на своего работодателя. Однако есть исключения. Компенсация работникам не компенсирует вас, если вы намеренно наносите вред работнику:
- Нападение
- Батарея
- диффамация
- мошенничество
- Гражданская травма, например эмоциональный стресс
Кто должен иметь компенсационное страхование работников?
Страхование компенсации работникам требуется в большинстве штатов. Это исключает Техас, где компенсация работникам не является обязательной.
В зависимости от типа работы, которую вы выполняете, и статуса ваших сотрудников, некоторые предприятия также могут быть исключены из закона о компенсации работникам своего штата. Работники, которые могут претендовать на освобождение от компенсации работникам, включают:
- Работники, которым платят комиссионные
- Некоторые брокеры по недвижимости и страховые агенты
- Работники, являющиеся родственниками
- сотрудников неполный рабочий день
- Волонтёры
- Люди, которые работают за еду в обмен на жизнь
Если у вас меньше определенного количества сотрудников, в некоторых штатах от бизнеса может не требоваться предоставление компенсации работникам.
Что такое освобождение от компенсации работникам?
Компенсационное страхование работников требуется в большинстве штатов для фирм, в которых работают сотрудники. Но для определенных категорий работников, таких как независимые подрядчики, вы можете подать заявление на освобождение от компенсации работникам. Это означает, что вы не обязаны предлагать компенсационное покрытие для этого сотрудника, если он получил травму или заболел на работе.
Несмотря на то, что освобождение от ответственности работников может помочь вам сэкономить деньги на страховке, существуют определенные риски.
Предположим, вы одинокий предприниматель, и ваше государство освобождает вас от выплаты компенсации работникам. Однажды во время работы вы спотыкаетесь и падаете в своем офисе. Поскольку ваши травмы произошли на работе, ваш полис медицинского страхования не покроет ваши медицинские расходы. Вы не сможете отыграться, потому что у вас нет страховки работников. В результате вам придется платить за терапию из собственного кармана, что может быстро увеличиться.
Кто имеет право на освобождение от компенсации работникам?
В большинстве случаев ваши сотрудники могут получать компенсационные страховые выплаты, если они получили травму или заболели на работе. Однако некоторые рабочие места могут быть освобождены от покрытия в некоторых штатах.
Например, не все штаты требуют, чтобы самозанятые или независимые подрядчики получали компенсацию работникам. Освобождение от компенсации работникам может также применяться к:
- Волонтёры
- Служащие правительства
- Владельцы магазинов
- Работники железных дорог
- Сельскохозяйственные рабочие
- Морские служащие
Некоторые штаты также могут отказать в выплате компенсации работникам, если:
- У них есть проблемы с психическим здоровьем, не связанные с их профессией.
- Их травмы являются результатом драки, нарушения правил или причинения себе вреда.
- Они получили травмы, когда отсутствовали на работе.
Как вы можете получить освобождение от компенсации работникам?
Чтобы получить освобождение от компенсационного покрытия работников, ваша компания должна пройти процесс проверки в вашем штате. От вас может потребоваться подать заявление или продлить свое освобождение, подав «Уведомление об освобождении от компенсации работникам» в местный офис по компенсации работникам. Возможно, за отправку этого запроса на освобождение будет взиматься плата за обработку.
Чтобы стать заявителем на освобождение, вы должны предоставить следующую информацию:
- Специфика сотрудника
- Информация о типе бизнеса, которым вы владеете
- Текущая бизнес-лицензия
- Документация о праве собственности
- Контактная информация вашей страховой компании по страхованию компенсации работникам
Если ваше заявление будет одобрено вашим штатом, вы получите свидетельство об исключении из компенсации работникам.
Критерии освобождения от компенсации работникам в государстве
В каждом штате действуют свои собственные законы о компенсации работникам, и в каждом штате действуют свои собственные положения об освобождении работников от компенсации. В качестве примера:
Строительные и нестроительные предприятия во Флориде имеют разные исключения в отношении компенсации работникам. Отдел компенсаций работникам имеет отдельные правила для корпораций и фирм с ограниченной ответственностью (LLC), добивающихся освобождения. В соответствии с законодательством штата Массачусетс о компенсации работникам корпоративные должностные лица, владеющие не менее 25% акций корпорации, могут добиваться освобождения. В соответствии с законодательством штата Нью-Йорк о компенсации работникам, фирмам без сотрудников или предприятиям за пределами штата, получающим контракт на работу, выполняемую за пределами штата, разрешается запрашивать договор об освобождении от уплаты налогов только для работы, выполняемой за пределами штата, чтобы подать заявку на освобождение.
Неоплачиваемые стажеры, неоплачиваемые волонтеры, независимые подрядчики и владельцы-одиночки без наемных работников освобождаются от действия закона о компенсации работникам штата Нью-Джерси.
Положения об освобождении от компенсации работникам в Калифорнии применяются ко многим типам владельцев бизнеса, таким как корпоративные должностные лица, директора и члены LLC, которые не являются сотрудниками компании.
Поскольку правила об освобождении от налогов различаются от штата к штату, очень важно понимать, какие виды бизнеса освобождены от налога в вашей юрисдикции.
Что такое мошенничество с работниками?
Мошенничество с вознаграждением работников происходит, когда кто-то сознательно делает ложные заявления или скрывает информацию, чтобы получить или помешать кому-либо получить льготы, на которые они могут иметь право. Жадность часто является движущей силой мошенничества с компенсациями рабочих.
Что побуждает кого-то совершать мошенничество с вознаграждением работников?
Лица, которые никогда бы не совершили преступление, совершают мошенничество с вознаграждением работников, потому что:
- Они видят в этом преступление без потерпевших, совершенное против безликой страховой корпорации.
- Они надеются компенсировать прошлые премии.
- Считается, что многие люди завышают или фальсифицируют страховые требования.
- Они не думают, что их поймают.
- Считайте это быстрым и простым способом заработка.
Кто несет ответственность за мошенничество с вознаграждением работников?
Компенсационное мошенничество рабочих не имеет жертв. По данным Коалиции против страхового мошенничества, ежегодно подается мошеннических страховых требований на сумму более 80 миллиардов долларов (это касается всех страховых линий, включая мошенничество с компенсациями работникам). Мошенничество с компенсациями рабочим обходится всем техасцам в больших деньгах из-за более высоких цен и надбавок.
В заключение,
За исключением Техаса, все штаты требуют, чтобы компании предоставляли страховую компенсацию хотя бы части своих сотрудников. Поскольку правила пишут штаты, существует множество исключений и исключений. Подрядчики и фрилансеры редко покрываются, и многие штаты исключают определенные профессии из мандата или ограничивают объем льгот различными способами.
В большинстве штатов есть веб-сайты, которые могут помочь вам определить, защищены ли вы компенсационным страхованием работников. Например, Отдел компенсаций работникам во Флориде включает информацию о своей программе, доступ к необходимым документам и базу данных, которая может сообщить вам, имеет ли ваша компания страховое покрытие.
Статьи по теме
- ПОЛИТИКА КОМПЕНСАЦИИ В ОТНОШЕНИИ ПРИЗРАЧНЫХ РАБОТНИКОВ: определение и все, что вам нужно знать
- ВОЗНАГРАЖДЕНИЕ РАБОТНИКОВ: льготы, процесс и претензии в Великобритании
- ОСВОБОЖДЕНИЕ НАЛОГА С ПРОДАЖ: причина и требования
- ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ СОТРУДНИКОВ МАЛОГО БИЗНЕСА: бесплатное пособие и все, что вам нужно знать
- Сравнительный анализ рынка: управление недвижимостью
Рекомендации
