ЧТО ТАКОЕ ОТКРЫТАЯ РЕГИСТРАЦИЯ В МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ? Как это работает

ЧТО ТАКОЕ ОТКРЫТАЯ РЕГИСТРАЦИЯ В МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ?
Кредит Фотографии: Freepik.com
Содержание Спрятать
  1. Что означает период открытой регистрации? 
  2. Что такое открытая регистрация в США?
  3. Когда наступает период открытой регистрации?
  4. Что такое открытая регистрация Medicare? 
  5. Что такое открытая регистрация CHIP?
  6. Что такое открытая регистрация для медицинского страхования?
  7. Что такое открытая регистрация для страхования, спонсируемого работодателем?
  8. Что произойдет, если вы ничего не сделаете во время открытой регистрации? 
  9. Как подготовиться к открытой регистрации?
    1. №1. Планируйте заранее:
    2. № 2. Поймите законы и преимущества: 
    3. №3. Будьте в курсе изменений и преимуществ.
    4. № 4. Установите ранний и твердый срок.
    5. № 5. Будьте готовы к пост-открытой регистрации
    6. № 6. Поддерживайте связь с поставщиками и перевозчиками.
  10. Могу ли я передумать в отношении открытой регистрации?
    1.  Использование специального периода регистрации для изменения ваших планов
    2. Как отменить свой страховой план
  11. Статьи по теме: 
  12. Ссылки: 

В США теперь люди могут вносить изменения в свои планы медицинского страхования во время открытой регистрации, которая проводится один раз в год. Во время открытой регистрации вы можете присоединиться к программе медицинского страхования, предлагаемой компанией, перейти на другую программу или отказаться от текущей.

Этот период регистрации распространяется на планы страхования жизни, инвалидности, здоровья, зубов и зрения, предлагаемые вашей компанией. Если сотрудники не приобретают определенный вид страхования во время открытой регистрации, они должны подождать до начала периода открытой регистрации в следующем году, чтобы зарегистрироваться в новом плане.

Цель этой статьи — показать вам, что такое открытая регистрация, и крайний срок подачи заявки на нее в США.

Что означает период открытой регистрации? 

Открытая регистрация в медицинском страховании — это окно возможностей раз в год, обычно осенью, когда вы можете зарегистрироваться в медицинском страховании, внести изменения в свой текущий план или отменить текущий план. 

Каждый год это время, когда люди могут продлить, изменить или отменить свою медицинскую страховку, независимо от того, получают ли они ее через своего работодателя, платформу медицинского страхования или из другого источника.

Обычно он длится всего несколько недель, поэтому вам, возможно, придется подождать до следующего периода открытой регистрации, чтобы внести какие-либо изменения, если вы его пропустите.

Что такое открытая регистрация в США?

Открытая регистрация в США имеет следующие особенности: 

  • Время каждый год, когда вы можете добавить новые преимущества или изменить уже существующие.
  • Такие льготы, как медицинское страхование, страхование жизни и сберегательные планы, распространяются на него.
  • Этот период времени обычно длится несколько недель осенью. Таким образом, для тех, кто переживает квалифицирующие жизненные события вне периода, доступны специальные периоды регистрации.
  • Каждый год во время открытой регистрации люди могут прекратить свое медицинское страхование.
  • Если вы пропустите этот период, вы рискуете потерять свою медицинскую страховку до следующего ежегодного периода открытой регистрации.

Ваш работодатель должен сообщить вам период открытой регистрации, но если у вас есть вопросы о политике вашей компании в области здравоохранения, вам необходимо связаться с отделом кадров.

Когда наступает период открытой регистрации?

  • Ваш ежегодный период открытой регистрации может длиться всего несколько недель, если вы получаете медицинские льготы по месту работы. 
  • Период открытой регистрации обычно проходит осенью, но работодатели могут свободно выбирать дату открытой регистрации и плановый год.
  • Вы также подлежите открытой регистрации, если вы приобретаете собственную медицинскую страховку и у вас есть план, соответствующий ACA, в отличие от чего-то вроде краткосрочного полиса медицинского страхования. Это связано с тем, что покрытие предлагается для покупки только в течение этого времени или в течение специального периода регистрации.
  • В большинстве штатов США в настоящее время открыт период регистрации с 1 ноября по 15 января для планов, соответствующих требованиям ACA, при этом покрытие начинается в январе или феврале в зависимости от даты регистрации. Однако в некоторых штатах есть уникальные и часто более длительные окна регистрации.
  • Кроме того, когда летом 2021 года федеральное правительство издало постановления о продлении открытой регистрации до 15 января, оно заявило, что государственным биржам будет разрешено иметь более короткое окно, если их крайний срок истекает не ранее 15 декабря.
  • До 2014 года не существовало такой вещи, как открытая регистрация для индивидуального медицинского страхования, но в большинстве штатов по-прежнему разрешалось страховым компаниям отклонять или взимать дополнительную плату за заявки от заявителей с уже существующими заболеваниями. 

Однако вполне возможно, что кто-то пропустит или пропустит период открытой регистрации. У вас есть несколько вариантов, если вы пропустите.

Что такое открытая регистрация Medicare? 

Открытая регистрация Medicare — это время, когда каждый год люди могут изменить свое покрытие Medicare.

Это в первую очередь для получателей Medicare. Новым кандидатам рекомендуется зарегистрироваться в течение первоначального периода регистрации, который начинается за три месяца до того, как им исполнится 65 лет, и заканчивается через три месяца после этого месяца.

Так что, если они не зарегистрируются во время своего первого окна, они могут сделать это во время открытой регистрации.

Medicare разделена на разные части, каждая из которых покрывает определенные виды медицинских услуг.

  • Часть A: Эта программа Medicare покрывает некоторые виды медицинского обслуживания на дому и краткосрочного стационарного лечения в больнице.
  • Часть B: Это покрывает визиты к врачу и другие амбулаторные услуги, а также транспортировку скорой помощи, медицинское оборудование длительного пользования, лабораторные анализы и профилактические медицинские осмотры.
  • Часть C: Это предоставляется частными страховыми компаниями в соответствии с правилами Medicare и является альтернативой оригинальной Medicare.
  • Часть D: Это дает покрытие для отпускаемых по рецепту лекарств. Чтобы подписаться на часть D Medicare, вы должны быть застрахованы либо традиционным планом Medicare, либо планом Medicare Advantage.

Что такое открытая регистрация CHIP?

Участие в Программе медицинского страхования детей (CHIP) возможно в течение всего года. Таким образом, вы можете зарегистрироваться в любое время, если вы или ваши дети имеете на это право. Право на получение дохода определяется государством, и оно сильно различается.

Поэтому, если вы не застрахованы и пропустили открытую регистрацию, обязательно узнайте, соответствуете ли вы или ваши дети требованиям для получения CHIP.

Что такое открытая регистрация для медицинского страхования?

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) создал рынки медицинского страхования для расширения доступа к медицинскому обслуживанию и его доступности. В соответствии с требованиями ACA каждый штат должен иметь единую официальную торговую площадку, которая может работать на федеральном уровне, уровне штата или на обоих уровнях.

Варианты торговых площадок могут меняться из года в год, но в настоящее время существует 24 федеральных торговых площадки, 18 полностью государственных торговых площадок, 3 государственных торговых площадки, использующих федеральную платформу, и 6 партнерских торговых площадок штата и федерального уровня.

Все торговые площадки придерживаются периода открытой регистрации Министерства здравоохранения и социальных служб США, который длится с 1 ноября по 15 января, за исключением полностью государственных.

Кроме того, полностью государственным рынкам разрешено устанавливать свои собственные открытые периоды регистрации при условии, что окончательный крайний срок не установлен ранее 15 декабря.

Что такое открытая регистрация для страхования, спонсируемого работодателем?

Период открытой регистрации для страхования, спонсируемого работодателем, зависит от работодателя и может происходить в любое время года. Осенью работодатели иногда предлагают открытую регистрацию, чтобы страховое покрытие могло начаться с 1 января.

Некоторые люди могут связать открытую регистрацию с началом финансового года, который может не совпадать с календарным годом. Поэтому, если вы решите использовать страхование на основе работы и не уверены в дате открытой регистрации, спросите своего работодателя.

Что произойдет, если вы ничего не сделаете во время открытой регистрации? 

  • Если крайний срок открытой регистрации пропущен, покрытие может быть не предложено или не может быть изменено.
  • Сотрудникам, которые пропустили новую страховку, придется ждать до следующего открытого периода регистрации. 
  • Однако, если вы уже подписались на страховое покрытие в прошлом году и не вносили никаких изменений в течение открытого периода регистрации вашего работодателя, ваш план, скорее всего, будет продлен на этот год самостоятельно.
  • Немногие компании сделают специальные исключения для тех, кто просто забыл явиться, так как исключения запрещены условиями договора медицинского страхования. 
  • Некоторые компании более снисходительны к открытой регистрации, чем другие, поскольку они могут предлагать более длительный период регистрации.

Из-за пандемии COVID эти правила были несколько ослаблены с 2020 года по настоящее время. В те годы работодателям разрешалось вносить изменения в свои взносы в FSA в любое время в течение планового года.

Как подготовиться к открытой регистрации?

Вот несколько стратегий, которые помогут сделать процесс открытой регистрации быстрым, простым и выгодным:

№1. Планируйте заранее:

Наличие крайних сроков может помочь вам работать в обратном направлении, чтобы определить подходящие временные рамки. Как всегда, чем раньше вы сможете начать этот процесс, тем лучше для вашей команды и ваших сотрудников.
 

№ 2. Поймите законы и преимущества: 

Крайне важно идти в ногу с постоянно меняющейся открытой регистрацией для медицинского страхования. Игнорирование любого из них может привести к серьезным штрафам для вашей организации.
  

№3. Будьте в курсе изменений и преимуществ.

Убедитесь, что понимаете, что было на месте раньше, что вы выиграете от изменений, а что можете потерять. Понимание преимуществ вашей компании важно для вас, чтобы выиграть во время открытой регистрации

№ 4. Установите ранний и твердый срок.

Убедитесь, что крайний срок регистрации указан везде, где у вас есть информация о ваших предложениях по льготам. Возьмите на себя обязательство следить за регистрацией, чтобы вы могли вмешаться и помочь, пока не стало слишком поздно.

№ 5. Будьте готовы к пост-открытой регистрации

Многие перевозчики, такие как стоматологические перевозчики, не отправляют идентификационные карты участников. Для людей, регистрирующихся в первый раз, обязательно обратите внимание на сообщения или дебетовые карты, отправленные по почте.
 

№ 6. Поддерживайте связь с поставщиками и перевозчиками.

Чтобы убедиться в отсутствии расхождений между тем, что вы предоставили, и тем, что обработали операторы связи, проведите аудит вскоре после окончания открытой регистрации и успешной передачи данных.

Кроме того, наличие стратегии открытой регистрации может определить успех открытой регистрации, поэтому не забудьте выделить время, необходимое для выполнения каждой задачи.

Могу ли я передумать в отношении открытой регистрации?

Как только открытая регистрация завершена, вы имеете право на специальный период регистрации, связанный с жизненным событием, таким как 

  • потеря другого покрытия, 
  • жениться, 
  • иметь ребенка, 
  • или изменение расчетного дохода домохозяйства. 

Типичный период регистрации в новом плане составляет 60 дней после события в жизни, но вы должны уведомить об этом свою страховую компанию как можно скорее.

 Использование специального периода регистрации для изменения ваших планов

  1. Откройте свою учетную запись Marketplace и войдите в систему.
  2. В разделе «Ваши существующие приложения» выберите текущий план.
  3. В меню слева выберите опцию «Сообщить об изменении жизни».
  4. Выберите тип изменения, о котором вы хотите сообщить.
  5. Затем вы можете сравнить планы и зарегистрироваться в другом, если ваши обновленные результаты соответствия показывают, что вы имеете право на специальный период регистрации.
  6. Затем зарегистрируйтесь в индивидуальном плане, соответствующем вашим требованиям.
  7. В зависимости от вашего права, у вас может быть выбор ввести сумму налогового кредита или ответить на запросы о предпочтениях при зачислении.
  8. Чтобы завершить обновление или новую регистрацию, выполните задачу «Окончательная проверка».

Как отменить свой страховой план

Вы можете отменить свой план в любое время, но есть важные вещи, которые следует учитывать:

  • Все мы знаем, что несчастные случаи случаются даже со здоровыми людьми. Ваши возможности могут быть сильно ограничены, если у вас есть медицинские долги. Таким образом, вместо того, чтобы отменять свой план медицинского страхования, вы должны выбирать лечение, исходя больше из стоимости, чем из того, что лучше для вашего здоровья.
  1. Лучшие обзоры национального общего медицинского страхования 2023 - логин, номер телефона, плюсы и минусы
  2. HEALTH INSURANCE CALIFORNIA: 10 самых доступных медицинских страховок в Калифорнии
  3. ЗДОРОВЬЕ СОТРУДНИКОВ: советы о том, как улучшить и сохранить здоровье сотрудников
  4. ЧТО ТАКОЕ КОЛЛЕКЦИОННОЕ АГЕНТСТВО И ПОЧЕМУ СТОИТ ИЗБЕГАТЬ ИХ?

Ссылки: 

Оставьте комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены * *

Вам также может понравиться
Что такое третичный бенефициар
Узнать больше

ЧТО ТАКОЕ ТРЕТЬИЙ БЕНЕФИЦИАР: определение, назначение, сравнение, страхование

Table of Contents Hide Что такое третичный бенефициар?Как работает третичный бенефициар?Обозначение третичного бенефициара#1. Безотзывные бенефициары №2. Отзыв…
Страхование гражданской ответственности
Узнать больше

СТРАХОВАНИЕ ОБЩЕЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КАК ЭТО РАБОТАЕТ

Table of Contents Hide Что такое общая страховая ответственность? Страхование общей ответственности малого бизнеса Страхование общей ответственности подрядчика…
САЛОН СТРАХОВАНИЕ
Узнать больше

СТРАХОВАНИЕ САЛОНОВ: лучшие страховые компании и типы салонов красоты

Table of Contents Hide Что такое страхование салонов красоты?Страхование салонов красоты#1. Страхование имущества#2. Страхование ответственности №3. Страхование гражданской ответственности…
Лучшие планы стоматологического страхования
Узнать больше

ЛУЧШИЕ ПЛАНЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТРАХОВАНИЯ: Лучшие планы для частных лиц и пожилых людей

Table of Contents Hide Лучшие планы стоматологического страхования для частных лиц и пожилых людей#1. Дельта Дентал №2. Стоматологическая страховка AARP №3. Синья № 4.…