Os planos Medicare Part C, ou Medicare Advantage, estão disponíveis em empresas de seguro de saúde privadas. Estas são opções para o Medicare tradicional. Esses planos devem fornecer pelo menos a mesma cobertura básica que o Medicare original, mas também podem fornecer medicamentos prescritos, serviços de visão, audição e bem-estar.
Esta página fornecerá uma compreensão geral do Medicare. Também analisará os vários planos Medicare Advantage disponíveis, bem como a inscrição e os custos. Os planos Medicare Advantage, também conhecidos como planos Medicare Parte C, são planos abrangentes que cobrem todos os benefícios do Medicare Partes A e B, bem como cobertura suplementar. Isso é crítico se você precisar de mais do que o Medicare Original oferece. Também veremos a diferença entre a parte C e a parte D do Medicare.
O que é o Medicare?
Medicare é um programa de seguro de saúde financiado pelo governo para os americanos.
Medicare tem quatro partes:
- A parte A abrange a hospitalização.
- A parte B cobre despesas médicas.
- A Parte C, também conhecida como Medicare Advantage, é uma alternativa ao Medicare tradicional (partes A e B).
- A Parte D abrange medicamentos prescritos.
Medicare Part A
Original Medicare Part A oferece cobertura para internação em um hospital, unidade de saúde mental ou centro de enfermagem especializado. A Parte A também inclui cobertura para saúde domiciliar e cuidados paliativos.
A maioria das pessoas não precisa pagar um prêmio mensal pela Parte A porque pagou impostos da Previdência Social por 40 trimestres enquanto trabalhava. No entanto, se uma pessoa não pagar impostos por pelo menos 40 trimestres, ela deverá pagar um prêmio mensal de até $ 471.
Em 2023, cada indivíduo também deve pagar uma franquia anual de US$ 1,484 para cada período de benefício, bem como um co-pagamento.
Medicare Parte B
O Medicare Parte B fornece serviços preventivos, bem como tratamentos médicos essenciais. A cobertura inclui visitas a um médico de cuidados primários, serviços de terapia e testes de diagnóstico.
A Parte B também abrange as visitas ao pronto-socorro quando o paciente não é admitido no hospital.
Os custos da Parte B em 2023 incluem um prêmio mensal típico de US$ 148.50, uma franquia anual de US$ 203 e um cosseguro de 20%.
Medicare Parte C (Vantagem Medicare)
O Medicare Parte C, também conhecido como Medicare Advantage, é um suplemento do Medicare original (partes A e B). Os planos devem fornecer pelo menos a mesma cobertura básica do Medicare original e podem incluir benefícios adicionais, como atendimento odontológico, oftalmológico ou auditivo.
A cobertura de medicamentos prescritos é frequentemente incluída nos planos Medicare Advantage.
Medicare Parte D
Os planos Medicare Part D, que cobrem certos custos de medicamentos prescritos para pessoas com Medicare original, também são oferecidos por empresas de seguro de saúde privadas.
Esses planos fazem uso de um formulário, que é uma lista de produtos farmacêuticos cobertos. Para prescrições de prescrição, uma pessoa pagará um prêmio mensal, uma franquia e um co-pagamento ou co-seguro.
O custo dos prêmios varia, mas o prêmio médio do Medicare Parte D em 2023 é de aproximadamente US$ 30.50, de acordo com os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS).
- Original Medicare cobre a Parte A (serviços hospitalares) e a Parte B (serviços médicos) (serviços médicos ambulatoriais).
- A Parte C do Medicare oferece cobertura para as Partes A e B, bem como itens e serviços adicionais. Medicamentos prescritos, atendimento odontológico e cuidados com a visão são apenas alguns exemplos.
O que o Medicare Parte C cobre?
A cobertura do Medicare Parte C deve oferecer pelo menos os mesmos serviços governamentais básicos que o Medicare original. Entre esses serviços estão:
- Hospitalizações e tratamentos em regime de internamento
- Apenas alguns dias em um centro de atendimento especializado
- Internação para reabilitação
- Os serviços de saúde domiciliar são limitados.
- Hospício
- Consultas do médico
- Raios-X, exames de sangue e exames laboratoriais
- Equipamento médico de longa duração
- Serviços de saúde mental
- Transporte para ambulâncias de emergência
- Medicina preventiva
Além desses itens de cobertura essenciais, os planos de vantagens do Medicare (Parte C) incluem os seguintes extras:
- Odontologia
- Visão
- Audição
- Medicamentos prescritos
- Associações a SilverSneakers ou associações a academias
- Transporte para consultas médicas
- Uma internação hospitalar, a entrega de refeições em casa é fornecida.
Cobertura Medicare Parte C
Os planos de seguro Medicare Parte C são fornecidos por empresas de seguros privadas. Esses planos, geralmente conhecidos como planos Medicare Advantage, oferecem a mesma cobertura que o Medicare tradicional, mas com o benefício adicional de cobertura adicional.
Você é elegível para o Medicare Parte C se tiver atualmente o Medicare Parte A e Parte B.
O Medicare Advantage (Parte C) planeja aderir aos sistemas de seguro típicos e inclui o seguinte:
- Planos para Organizações de Manutenção de Saúde (HMOs)
- Planos sob a Organização do Provedor Preferencial (PPO)
- Planos PFFS (Private Fee-for-Service)
- Planos para Pessoas com Deficiência (SNPs)
- Planos para contas de poupança do Medicare (MSAs)
- Cobertura sob o Medicare Parte C
Depois de receber alta do hospital, alguns planos podem até fornecer cobertura adicional para benefícios relacionados à saúde, como academias e serviços de entrega de refeições.
Cobertura de Internação sob Medicare Parte C
A cobertura de internação fornecida pelo Medicare Parte C será, no mínimo, comparável à fornecida pelo Medicare Parte A. Entre esses serviços estão:
- Internação hospitalar
- Serviços de internação em saúde mental
- Serviços de reabilitação em regime de internamento
- Cuidado paliativo
- Os serviços de saúde domiciliar são limitados.
- Apenas alguns dias em um centro de atendimento especializado
Cobertura ambulatorial sob o Medicare Parte C
Novamente, seu plano da Parte C deve cobrir pelo menos o que você receberia no Medicare Parte B, que inclui:
- Consultas com médicos, incluindo especialistas
- Transporte para ambulâncias de emergência
- Cadeiras de rodas e dispositivos domésticos de oxigênio são exemplos de equipamentos médicos de longa duração.
- Cuidados em um pronto-socorro
- Exames de sangue e urinálise são exemplos de exames laboratoriais.
- Terapia (ocupacional, física e fonoaudiológica)
- Ressonâncias magnéticas e raios-X são exemplos de exames de imagem.
- Aconselhamento para a saúde mental
- Vacinas contra gripe, hepatite B e pneumococo
O plano individual selecionado especificará qualquer cobertura adicional para esses serviços. Alguns planos, por exemplo, fornecem verificações básicas de visão, enquanto outros fornecem subsídios para óculos graduados ou lentes de contato.
Quanto custam os planos Medicare Advantage (Parte C)?
O custo e a qualidade dos planos Medicare Advantage (Parte C) variam muito. Aqui estão algumas coisas para pensar ao comparar políticas.
Prêmios
O prêmio mensal dos planos Medicare Advantage é geralmente baixo ou inexistente. Em 2023, o pagamento médio do Medicare Advantage será de US$ 19. Os prêmios diferem em todo o país. Os inscritos ainda devem pagar o pagamento do Medicare Parte B ($ 148.50 por mês em 2023, deduzidos do cheque do Seguro Social se receberem benefícios).
Dedutível
Você pode ser obrigado a cumprir uma franquia antes do início de sua cobertura. Alguns planos Medicare Advantage têm franquias diferentes para serviços médicos e medicamentos prescritos, enquanto outros não.
Co-pagamentos
Toda vez que você for ao médico ou ao laboratório, poderá ser obrigado a pagar um co-pagamento de US$ 10 ou US$ 20. Além disso, se você passar algum tempo em um hospital, estará sujeito a co-pagamentos diários. Considere seu uso médico para determinar quanto desses custos você provavelmente incorrerá.
Cosseguro
O Medicare original exige que você pague 20% dos custos aprovados. Muitos planos Medicare Advantage exigem que você pague cosseguro por serviços médicos de alto custo, como diagnóstico por imagem, quimioterapia, radiação e diálise, ou uma parte do custo de serviços fora da rede em alguns planos PPO.
Máximo desembolsado
Os planos Medicare Advantage devem minimizar suas despesas diretas. Os custos na rede são regulados em um máximo de US$ 7,550 por ano, enquanto as cobranças na rede e fora da rede combinadas atingem um máximo de US$ 11,300.10. até em um ano de saúde terrível.
Custo do Medicare Parte C em diferentes estados
A seguir estão algumas comparações de custos para os planos do Medicare Parte C nas principais cidades dos Estados Unidos. Medicamentos prescritos, benefícios de visão, odontológicos, auditivos e de condicionamento físico estão incluídos em todos os planos listados abaixo. No entanto, seus preços variam.
New York
Uma seguradora oferece um plano HMO pelo seguinte preço:
- $ 0 de prêmio mensal
- $ 0 franquia de assistência médica
- A franquia de medicamentos é de R$ 350.
- Máximo desembolsado para pacientes na rede: $ 7,550
- O co-pagamento para a visita de um médico de cuidados primários é de $ 10.
- $ 45 co-pagamento para uma visita especializada
Atlanta, Geórgia
Uma seguradora oferece um plano PPO pelo seguinte preço:
- Prêmio $ 0 mensal
- $ 0 franquia de assistência médica
- $0 franquia de medicamentos
- Máximo de desembolso dentro e fora da rede: $ 11,300
- Copay para uma visita de médico de cuidados primários na rede é de $ 5.
- Copay para uma nomeação de especialista na rede é de $ 35.
Dallas, Texas
Uma seguradora oferece um plano HMO pelo seguinte preço:
- $ 0 de prêmio mensal
- $ 0 franquia de assistência médica
- A franquia de medicamentos é de R$ 250.
- Máximo desembolsado para pacientes na rede: $ 5,900
- Co-pagamento de $ 0 para uma visita ao médico de cuidados primários
- Copay para uma visita especializada: $ 40
Chicago, Illinois
Uma seguradora oferece um plano HMO Point-of-Service pelo seguinte preço:
- Prêmio $ 0 mensal
- $ 0 franquia de assistência médica
- $0 franquia de medicamentos
- Máximo de desembolso na rede: US$ 3,900
- Co-pagamento de consulta médica primária na rede: $ 0
- Copay para uma visita de especialista na rede é de $ 40.
Los Angeles, Califórnia
Uma companhia de seguros oferece um plano PPO que custa:
- Prêmio mensal: $ 89
- Franquia de saúde: $ 750
- $0 franquia de medicamentos
- Máximo desembolsado para pacientes na rede: $ 7,550
- Co-pagamento de consulta médica primária na rede: $ 10
- Copay para uma visita de especialista na rede é de $ 40.
É crucial observar que essas estimativas de preços foram tiradas diretamente do Medicare.gov e não incluem nenhum elemento específico do seu caso, como quanto seus medicamentos prescritos podem custar ou se você recebe ajuda financeira.
Em comparação com o Medicare Original, o que o Medicare Part C cobre?
Os planos da Parte C cobrem as Partes A e B do Medicare, e muitos oferecem cobertura de medicamentos prescritos (Parte D) e outros benefícios não disponíveis no Medicare Original. Como resultado, quase 22 milhões dos aproximadamente 64 milhões de pessoas que solicitaram o Medicare escolheram os planos Medicare Advantage.
A Parte A e a Parte B compreendem o Original Medicare. A Parte A cobre necessidades médicas de pacientes internados, como hospitalização, atendimento domiciliar e outras necessidades médicas de pacientes internados. O tratamento ambulatorial, como consultas médicas, exames médicos, exames e cuidados preventivos, é coberto pela Parte B.
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Muitas pessoas podem exigir cobertura de saúde adicional. Original Medicare, por exemplo, não inclui cobertura de medicamentos prescritos. As seguradoras privadas fornecem cobertura do Medicare Part D, mas ainda pode haver áreas de seus cuidados de saúde em que você precise de proteção. É aqui que os planos do Medicare Part C entram em jogo.
Você se qualifica para o Medicare Parte C?
Se você já possui o Medicare Partes A e B e mora na região de serviço do provedor do Medicare Parte C que está considerando, você é elegível para o Medicare Parte c
Pessoas com doença renal em estágio terminal (ESRD) agora podem participar de uma variedade maior de planos Medicare Advantage, de acordo com uma lei aprovada pelo Congresso e que entra em vigor em 2023. Antes dessa regra, se você recebesse um diagnóstico de ESRD, a maioria dos planos o recusaria ou o limitaria a um Plano de Necessidades Especiais (SNP).
O que você precisa saber sobre a inscrição no Medicare
- A inscrição no Medicare é sensível ao tempo e deve começar cerca de três meses antes do seu 65º aniversário. Você também pode solicitar o Medicare no mês de seu aniversário de 65 anos e nos três meses após seu aniversário de 65 anos, embora sua cobertura seja atrasada.
- Se você perdeu o período de inscrição original, as inscrições abertas são realizadas todos os anos de 15 de outubro a 7 de dezembro.
- O site da Administração do Seguro Social permite que você se inscreva no Medicare original.
- Através da ferramenta de busca de planos do Medicare, você pode comparar e comprar planos do Medicare Part C online.
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Devo me inscrever para um plano Medicare Advantage?
Ao solicitar o Medicare, considere seus requisitos de cobertura. Se o Medicare original for insuficiente, você pode querer buscar o Medicare Part C – apenas certifique-se de entender todos os benefícios e desvantagens.
Prós do Medicare Parte C | Contras do Medicare Parte C |
| Fornece cobertura para serviços não cobertos pelo Original Medicare | Você pode ter dois prêmios, Medicare Parte B e Medicare Parte C |
| A maioria dos planos do Medicare Part C oferece cobertura de medicamentos prescritos (Parte D) | Sua rede de provedores de saúde pode ser menor |
| Limita as despesas desembolsadas | Não pode ser usado com benefícios de saúde patrocinados pelo empregador que complementam o Medicare Original |
Se você decidir analisar os planos Medicare Advantage, aqui estão algumas questões cruciais a serem consideradas:
Os hospitais ou médicos escolhidos estão cobertos por um plano Medicare Advantage?
Como os provedores podem mudar anualmente, é uma boa ideia verificar novamente se o seu médico de cuidados primários ainda está no plano depois de se inscrever. Basta perguntar quando você vai ao médico.
Quais medicamentos prescritos estão cobertos?
Você pode usar nossa ferramenta de localização de medicamentos para ver quais medicamentos são cobertos pelo plano. Se você precisar de prescrições, poderá determinar se elas estão disponíveis e acessíveis em um determinado plano.
Quais são as despesas desembolsadas mais caras?
Para escolher um plano que atenda às suas necessidades, equilibre seu orçamento e cobertura. Um valor máximo de desembolso mais baixo pode ser melhor para a tranquilidade da proteção contra lesões ou doenças imprevistas.
Quais são os planos Medicare Parte C disponíveis?
Se você tiver cobertura por meio de uma grande empresa de seguros, ela poderá fornecer planos Medicare Part C. A seguir estão algumas das principais seguradoras que fornecem Medicare Parte C:
- Aetna
- Blue Cross Blue Shield da Califórnia
- Cigna
- HealthPartners
- Hospitais da Fundação Kaiser
- SelectHealth
- UnitedHealthcare
- UPMC
Existem dois tipos de planos Medicare Advantage disponíveis, que discutiremos em detalhes a seguir.
Planos HMO para o Medicare Advantage
Os planos da Health Maintenance Organization (HMO) são uma escolha popular para pessoas que buscam cobertura adicional que o Medicare original não oferece. Você pode obter atendimento dos especialistas de saúde da rede do seu plano em um plano Medicare Advantage HMO, mas precisará de uma referência para consultar um especialista.
Cada estado planeja uma variedade de planos Medicare Advantage HMO, incluindo alguns sem prêmios, sem franquias e copagamentos mínimos. Você deve estar inscrito no Original Medicare para se inscrever em um plano Medicare Advantage HMO.
Planos de PPO para o Medicare Advantage
Preferred Provider Organizations (PPOs) são a opção de plano de saúde de cobertura suplementar mais comum. Os compradores têm mais flexibilidade com esse tipo de plano.
Você pode ir aos médicos, especialistas e unidades de saúde de sua escolha com um plano PPO, estejam eles ou não na rede do seu plano. Os planos de PPO, por outro lado, cobram várias taxas com base em uma lista de provedores dentro ou fora da rede.
Os PPOs são particularmente vantajosos porque não exigem encaminhamento para consultar um especialista.
O Medicare Parte C é necessário para você?
Esses planos são opcionais, mas se você precisar de mais do que um hospital básico e seguro médico, o Medicare Part C pode ser uma escolha inteligente.
Se você está satisfeito com sua cobertura atual do Medicare e deseja apenas cobertura de medicamentos prescritos, um plano independente do Medicare Part D pode ser a melhor alternativa.
Se você tem o Medicare, mas simplesmente precisa de cobertura para despesas, uma apólice de seguro suplementar do Medicare (Medigap) pode ser adequada para você.
Para algumas pessoas, o Medicare Part C é uma despesa desnecessária; neste caso, procurar a cobertura da Parte D e Medigap pode ajudar a economizar dinheiro.
Como se inscrever para um plano Medicare Parte C
Durante o período de inscrição inicial, se você estiver solicitando o Medicare pela primeira vez, poderá selecionar um plano Medicare Advantage (IEP). Este é o período de sete meses que contém o seguinte:
- Quando faltam três meses para o seu 65º aniversário.
- O mês do seu 65º aniversário.
- Três meses após o seu 65º aniversário.
Se você tiver o Medicare Original, poderá mudar para um plano Medicare Advantage (Parte C) durante o Período de Inscrição Anual (AEP) do Medicare, que vai de 15 de outubro a 7 de dezembro. mudar para um diferente durante este período.
Durante o período de inscrição aberta do Medicare Advantage, que vai de 1º de janeiro a 31 de março, você também pode alterar seu plano Medicare Advantage.
Você pode ajudar alguém a se inscrever?
Ajudar um membro da família ou amigo a selecionar um plano Medicare Parte C pode ser um processo demorado, mas não precisa ser. Ao examinar os planos, tenha em mente os seguintes pontos:
#1. Tipo de cobertura.
Se o seu familiar estiver procurando opções de cobertura que as Partes A e B não oferecem, tente encontrar um plano que cubra todas as suas necessidades.
#2. O tipo de plano.
A forma adequada do plano Medicare Parte C para eles é determinada principalmente por suas próprias preferências. As configurações do plano, como HMO, PPO, PFFS, SNP e MSA, devem ser examinadas.
#3. As despesas de bolso
A baixa renda pode dificultar o cumprimento dos prêmios, franquias e pagamentos diretos do Medicare Part C. Tente encontrar taxas que eles possam pagar.
#4. Situação Médica.
Cada indivíduo tem uma situação de saúde única que deve ser levada em consideração ao comprar a cobertura do Medicare. Considere sua saúde, frequência de viagens e escolhas de fornecedores.
Outras considerações. Um estudo de pesquisa
Um estudo com mais de 800,000 beneficiários descobriu que critérios como participação de mercado da organização e classificação por estrelas também foram levados em consideração ao selecionar um plano Medicare Parte C.
Qual é a diferença entre Medicare Parte C e Parte D?
Quando combinado com a Parte D, o Medicare Parte C oferece cobertura extra para cuidados de saúde de rotina, incluindo cobertura de medicamentos prescritos em alguns planos. Um plano de medicamentos de prescrição Medicare Advantage (MAPD) combina um plano de Parte C e Parte D.
A Parte D do Medicare cobre apenas medicamentos prescritos. Se você tem o Medicare Original e só precisa de um plano de medicamentos prescritos, o Medicare Part D é a melhor opção. Quando você precisar de mais cobertura odontológica, oftalmológica ou de medicamentos prescritos, os planos Medicare Part C oferecem mais opções para atender às suas necessidades de saúde.
Por onde começar ao comprar um plano Medicare Parte C
Os Planos Medicare Advantage são uma alternativa “tudo em um” ao Medicare Original, substituindo o Medicare Parte A (cobertura hospitalar), o Medicare Parte B (seguro médico) e, em alguns casos, o Medicare Parte d (cobertura de medicamentos). Eles são oferecidos por seguradoras privadas que foram aprovadas pelo Medicare e também são chamados de Medicare Part C ou MA Plans. A maioria dos planos oferece benefícios extras não fornecidos pelo Original Medicare, como cobertura odontológica, auditiva e oftalmológica. Você quase certamente será obrigado a usar médicos da rede do plano, mas seus pagamentos diretos podem ser reduzidos.
Por onde você deve começar?
A ferramenta Medicare Plan Finder é o local ideal para começar a procurar planos Medicare Advantage (ou uma cobertura Part D ou Medigap). Depois de responder a algumas perguntas sobre sua localização e qualquer assistência financeira que possa estar recebendo – como Medicaid – a ferramenta mostrará todos os planos disponíveis que atendem aos seus critérios.
Ao comparar os planos, você pode inserir o nome, a dose, a quantidade e a frequência de qualquer medicamento que toma regularmente - bem como a farmácia onde obtém as prescrições - se quiser visualizar as despesas com medicamentos. A lista final será então preenchida com os preços dos medicamentos previstos para cada plano. Benefícios do plano, tipo de plano, classificações, provedor de seguro e opções de cobertura de medicamentos podem ser filtrados. Escolha até três planos para comparar lado a lado.
Provedores do Medicare Advantage
Mais informações sobre alguns dos maiores provedores do Medicare Advantage podem ser encontradas abaixo:
- Planos para o Medicare Advantage em 2023 da AARP.
- Planos Medicare Advantage da Aetna para 2023.
- Planos Medicare Advantage da Blue Cross Blue Shield.
- Planos para o Humana Medicare Advantage em 2023.
- Planos Medicare Advantage da UnitedHealthcare para 2023.
- Planos Medicare Advantage do WellCare 2023.
O que você deve pensar?
Embora você possa não ter muitas opções do Medicare Advantage se residir em uma região rural, os moradores da cidade podem ter duas dúzias ou mais de possibilidades. Use as seguintes maneiras para restringir o campo:
#1. Localize a classificação por estrelas.
O Medicare reúne informações sobre os planos Medicare Advantage de pesquisas de membros, os próprios planos e prestadores de serviços de saúde e, em seguida, atribui uma classificação por estrelas com base em seus resultados. “Ele se baseia no desempenho em uma variedade de métricas de qualidade diferentes, como 'Qual é o nível de resposta do plano a quaisquer preocupações ou perguntas?'”, diz Anne Tumlinson, CEO da empresa de consultoria e pesquisa em saúde ATI Advisory. A classificação por estrelas varia de 1 a 5, sendo 5 excepcional.
#2. Examine as figuras.
O prêmio de um plano e o custo de desembolso máximo, que é o máximo que você pagará em um ano por assistência médica coberta, são as duas principais preocupações de custo. “Isso geralmente é algo em que as pessoas estão bastante interessadas”, explica Ali.
#3. Considere seus medicamentos.
Você pode inserir suas prescrições usuais no Medicare Plan Finder e em vários sites de comparação privados para ajudar a avaliar a cobertura e o custo do plano.
Faça uma lista de seus profissionais de saúde e cruze-os. Se você possui uma rede regular de cuidadores e instituições médicas, deve procurar um plano que os inclua.
#4. Considere suas preferências.
Se você vê especialistas regularmente e não deseja exigir uma referência para cada visita ao consultório, um plano de PPO é uma escolha melhor do que um HMO. Se você usa cuidados de saúde com pouca frequência e consulta principalmente seu médico de cuidados primários, um HMO pode ser mais econômico.
#5. Visite a página do plano.
Antes de se comprometer com um plano, visite o site do provedor para garantir que você entenda todas as vantagens e limites. “O que estamos vendo é que os planos estão apresentando vantagens novas e exclusivas, como cuidados paliativos domiciliares”, diz Tumlinson. Esses são emocionantes, e se você precisar deles, eles são algo para se pensar. No entanto, esses benefícios adicionais são frequentemente bastante limitados, portanto, verifique o plano.
#6. Entre em contato com as operadoras.
Ali vai um passo além, pedindo aos consumidores que entrem em contato diretamente com uma operadora se estiverem interessados em se inscrever ou mudar para seu plano. “Acreditamos que as informações mais precisas vêm diretamente da companhia aérea”, explica Ali. "Entre em contato com essas operadoras se estiver interessado em mudar." Faça mais uma etapa de due diligence.”
Quando você poderá se inscrever?
Durante os seguintes horários, você pode se inscrever em um plano Medicare Advantage (ou mudar de um para outro):
- Durante as primeiras semanas de sua inscrição.
- Todos os anos, de 15 de outubro a 7 de dezembro, durante as inscrições abertas.
- Durante a inscrição aberta do Medicare Advantage, que vai de 1º de janeiro a 31 de março, você pode alternar de um plano MA para outro (mas não pode se inscrever em um plano MA se ainda não tiver um).
Se você mudar de plano, será automaticamente descadastrado do seu plano anterior quando o novo começar.
Se você tiver alguma dúvida sobre o processo, ligue para o Medicare em 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) ou visite Medicare.gov.
Posso ver qualquer médico que eu queira com o Medicare Parte C?
A rede de médicos e hospitais para os planos Medicare Parte C geralmente é limitada a provedores específicos dentro da área de serviço do plano. Você deve sempre verificar com seu plano se o seu médico está na rede antes de agendar uma consulta.
Ainda posso usar os benefícios do Medicare Parte B se me inscrever no Medicare Parte C?
Sim, você ainda pode usar os benefícios do Medicare Parte B se se inscrever no Medicare Parte C. No entanto, você pode ter que pagar um valor maior de compartilhamento de custos por serviços que não são cobertos pelo seu plano Medicare Parte C.
Posso me inscrever no Medicare Part C se já tiver uma apólice Medicare Supplement (Medigap)?
Sim, você pode se inscrever no Medicare Part C se já tiver uma apólice Medicare Supplement. No entanto, você precisará cancelar a inscrição de sua apólice Medigap antes de se inscrever no Medicare Parte C, pois as apólices Medigap não são compatíveis com os planos Medicare Parte C.
O que acontece se eu me inscrever no Medicare Parte C e sair da área de cobertura do plano?
Se você se inscrever no Medicare Parte C e depois sair da área de serviço do plano, precisará cancelar a inscrição no plano Medicare Parte C e se inscrever em um novo plano disponível em seu novo local.
Perguntas frequentes sobre o Medicare Parte C
Qual é a diferença entre o Medicare Parte C e o Medicare?
A Parte B cobre as consultas médicas, enquanto a Parte A cobre as visitas ao hospital. O Medicare Parte C, também conhecido como Medicare Advantage, é um suplemento do Medicare original. É um pacote abrangente que cobre seguro médico, seguro hospitalar e cobertura de medicamentos prescritos.
Quais são os dois planos do Medicare que não podem ser inscritos juntos?
Na maioria dos casos, você não pode se inscrever em um plano Medicare Advantage e um plano Medigap ao mesmo tempo.
O que é o cartão vermelho branco e azul?
Todos que se inscrevem no Medicare recebem um cartão Medicare em vermelho, branco e azul. Este cartão contém o seu nome e as datas de início do seu seguro hospitalar Original Medicare (Parte A) e do seguro médico (Parte B). Ele também exibirá seu número Medicare, que serve como um identificador exclusivo no sistema Medicare.
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