O registro eletrônico de saúde é uma coleção mais abrangente de dados eletrônicos de saúde em pacientes ou comunidades específicas (EHR). Ao longo dos anos, o setor de saúde revolucionou e iniciou a implementação do plano EHR para aprimorar a entrada de dados. Os EHRs também beneficiaram o setor de saúde de outras maneiras. No entanto, ainda existem alguns desafios que você pode enfrentar ao implementar o EHR. Além disso, o custo de implementação do EHR provou ser uma desvantagem.
O que é a implementação do EHR?
Quando uma organização de saúde está se preparando e realizando a adoção de um sistema de saúde eletrônico, ela emprega um plano de implementação de registro eletrônico de saúde (EHR). A implementação de um EHR fornece informações precisas, atualizadas e completas sobre os pacientes no ponto de atendimento. Também aumenta a privacidade e a segurança do atendimento ao paciente.
O que é EHR?
EHR significa simplesmente registro eletrônico de saúde (EHR). É uma coleção estruturada de dados de saúde do paciente e da população que foram salvos digitalmente. Esses documentos podem ser transferidos entre vários ambientes de saúde.
Os EHRs são registros em tempo real focados no paciente que tornam as informações acessíveis de forma instantânea e segura para usuários autorizados. Sistemas de informações corporativos conectados em rede, bem como outras redes e trocas de informações, são usados para compartilhar registros.
Os Registros Eletrônicos de Saúde replicam digitalmente o prontuário em papel de um paciente. Embora um EHR contenha o histórico médico e de tratamento de um paciente, ele foi projetado para ir além dos dados clínicos típicos coletados no consultório de um provedor e também pode incluir uma perspectiva mais ampla do atendimento de um paciente.
Por que a implementação do Ehr é importante
- Os EHRs ajudam a melhorar o gerenciamento e a prestação de cuidados ao paciente. Isso acontece fornecendo aos médicos e outros profissionais de saúde informações completas, precisas e atualizadas do paciente no ponto de atendimento.
- Ele também fornece acesso rápido aos registros do paciente para produzir uma coordenação de cuidados mais eficaz.
- A utilização de uma abordagem de implementação bem-sucedida para um novo sistema EHR pode aumentar os resultados, diminuir os atrasos e melhorar o moral dos funcionários da área de saúde.
Quem é responsável pelo plano de implementação do EHR?
Um participante crucial no processo geral de implementação de um plano de RSE é o líder da equipe. Eles devem tomar as decisões finais sobre o plano de implementação do RSE. O Gerente de Projeto e outros chefes de departamento colaborarão de perto com essa pessoa enquanto supervisionam todo o processo.
Custo de Implementação Ehr
Implementar EHR é uma grande tarefa e deve exigir muito financiamento. Como resultado, muitas práticas agora dão grande importância à escolha e implantação de um sistema EHR dentro de seu orçamento. Além disso, o custo de implementação do EHR pode variar de acordo com alguns fatores.
Apesar de ser claramente importante, há muita ambiguidade em torno do entendimento correto do caso financeiro para EHRs e como criar um orçamento preciso e prático para a seleção do sistema.
Quanto custa implementar a manutenção do EHR?
A pesquisa estima que as despesas de manutenção sejam de US$ 1,500 por médico por mês, em média. Como agora vivemos na nuvem, seu fornecedor de EHR é o principal responsável por reduzir as despesas de manutenção. Para manter e garantir a segurança de seus dados, você deve contabilizar suporte e treinamento, bem como custos adicionais de servidor e o custo real de funcionamento de seu departamento de TI. (clubdeportestolima)
O Quê É o custo de implementação de EHR?
É um desafio fornecer um custo médio de implementação do EHR porque varia dependendo da situação e do plano de implementação.
No entanto, ilustrações específicas de caso podem fornecer algumas informações sobre o custo associado à implementação do EHR. Uma prática multimédica típica, por exemplo, gastaria cerca de US$ 162,000 para adotar um EHR, com US$ 85,500 destinados às despesas de manutenção do primeiro ano, de acordo com o estudo Health Affairs citado acima.
Além disso, eles calcularam que a “preparação e implementação” do sistema EHR levou cerca de 611 horas para as equipes de implementação. Em contraste, uma pesquisa da Medical Economics com 30 consultórios de atenção primária descobriu que o custo médio de compra de hardware, software, periféricos e conexões de rede foi de US$ 5,900 e que o custo médio de “TI e outros suportes externos” foi de US$ 3,094 para quase metade dos práticas.
Em geral, existem cinco partes que compõem o processo de implementação: configuração do hardware, compra do software, suporte na implementação, educação dos funcionários, pagamento de despesas recorrentes de rede e manutenção.
O outro custo de implementação do EHR também inclui o custo direto, como:
- Licenciamento de Software
- Manutenção projetada
- Taxas de consultoria e treinamento
- Trabalho incluindo horas extras
- Hardware (se necessário - geralmente necessário apenas para instalações no local)
Desafios que você pode enfrentar ao implementar o Ehr
Mesmo que a implementação do EHR possa parecer a escolha certa, existem alguns desafios que você pode enfrentar ao fazer isso. Há também grandes obstáculos que os provedores devem estar cientes ao implementar o EHR.
#1. Implementar EHR é caro
O custo de implementação de um EHR é muito alto. Isso ocorre porque a maior parte do investimento previsto no orçamento de capital será consumido pela escolha, adoção e otimização do EHR. Pesquisas mostram que cada provedor gastaria entre US$ 15,000 e US$ 70,000 comprando e implementando um sistema EHR.
À medida que a implantação avança, podem surgir mais custos imprevistos. Um dos maiores desafios, especialmente para instituições menores, é obter os recursos financeiros necessários para a implementação do RSE.
#2. Resistência da equipe
A ideia de usar EHRs no estabelecimento continua a enfrentar a oposição dos funcionários. Além disso, alguns profissionais médicos têm preocupações com os protocolos de privacidade e a eficácia dos registros eletrônicos de saúde.
Devido à ausência de integração digital, eles podem relutar em abandonar o processo de documentação. Em certas circunstâncias, a equipe desconhece os desenvolvimentos tecnológicos mais recentes e as amplas vantagens da implementação de um EHR. Isso causa um atraso na implementação do EHR.
#3. Falta de usabilidade
Os provedores têm dificuldade em se ajustar ao sistema EHR, pois ele é insuficiente para se adequar ao fluxo de trabalho atual. O critério de tamanho único não é adequado para o sistema EHR porque o fluxo de trabalho de um terapeuta difere do de um cardiologista e vice-versa.
O software EHR é mais difícil de usar devido a problemas de design ou treinamento inadequado. Os resultados de saúde para os pacientes podem ser fatalmente afetados por dados de saúde comprometidos.
#4. Privacidade de dados
As preocupações da comunidade de pacientes e provedores sobre privacidade de dados representam outro obstáculo significativo para o EHR. As partes interessadas frequentemente expressam preocupações sobre a possibilidade de perda de dados como resultado de um desastre natural ou um ataque cibernético.
Uma estratégia nacional para garantir a confidencialidade das informações pessoais de saúde foi estabelecida pela norma federal. No caso de uma violação de segurança, a empresa pode se deparar com problemas legais e acabar tendo que pagar milhões de dólares para resolver o problema. Como resultado, o provedor agora tem o dever principal de garantir a segurança dos dados dos sistemas EHR.
#5. Migração de dados
A migração de dados é um dos desafios da implementação de um EHR. A tentativa da equipe de converter registros em papel em registros digitais é um pesadelo logístico. Isso porque inúmeros documentos detalhando os históricos médicos de muitos pacientes estarão presentes, tornando a entrada de dados uma operação trabalhosa e demorada para a equipe.
Além disso, se houver um formato impróprio no sistema antigo, dobra o esforço necessário.
#6. Limitação de Recursos Técnicos
Um dos desafios com a implementação de EHR que pequenos ambientes clínicos e profissionais de saúde privados frequentemente encontram é este. Raramente eles têm o conhecimento técnico e a equipe interna de supervisão do fornecedor.
Além disso, eles podem não ter o equipamento necessário para configurar a solução EHR. Construir uma equipe interna com o pessoal certo e as habilidades necessárias, bem como a aquisição de tecnologia, é bastante caro. Esta é a principal razão pela qual as pequenas instalações de saúde adiam a implementação de EHRs.
#7. Interoperabilidade
A interoperabilidade é o processo pelo qual os dados de saúde integrados são disponibilizados para um intercâmbio mais simples de informações com hospitais e provedores. Ele fornece aos médicos e profissionais de saúde acesso estruturado e integrado aos dados do paciente.
Para compreender completamente o histórico médico de um paciente, a interoperabilidade em um EHR é essencial. Apesar disso, continua sendo um dos principais obstáculos para a transferência adequada de dados em registros eletrônicos de saúde. A incapacidade de se comunicar uns com os outros pode dificultar a coordenação dos cuidados e pode afetar o desempenho médico das pessoas.
Benefícios da implementação do EHR
#1. Melhor qualidade de atendimento
O EHR fornece acesso rápido aos registros dos pacientes, o que possibilita um tratamento mais eficaz dos pacientes. Eles melhoram a eficácia operacional da prática e, ao mesmo tempo, auxiliam na eficácia do tratamento.
Do lado do prestador de cuidados de saúde, a maioria dos EHRs dá aos médicos acesso a análise de saúde que suportam reconhecimento de padrões, previsão de diagnóstico e recomendação de terapia. Em vez de depender apenas de técnicas de tentativa e erro, essas análises produzem resultados gerais mais eficazes para o paciente na primeira vez.
Os portais de pacientes, aos quais os pacientes podem acessar, fornecem acesso a dados médicos anteriores, como resultados de laboratório e de imagem, prescrições, diagnósticos e muito mais. Pacientes e médicos podem se conectar trocando notas, mensagens instantâneas e até videochamadas.
Pacientes e médicos também podem utilizá-lo para acompanhar o progresso do tratamento de um indivíduo. Isso também facilita os cuidados preventivos.
#2. Informações mais precisas do paciente
Arquivos eletrônicos foram uma introdução inicial à substituição de prontuários em papel para facilitar o armazenamento e o acesso às informações do paciente. Mas eles também fornecem uma série de outros benefícios. Um benefício do armazenamento de registros eletrônicos é a ausência da possibilidade de dados confidenciais ficarem indisponíveis devido a fatores ruins. Os registros digitais também podem eliminar erros e erros causados por ilegibilidade e caligrafia ilegível.
Para fornecer a outros profissionais de saúde um arquivo de paciente preciso e atualizado, os médicos podem atualizar as informações do paciente em tempo real. Todos os médicos ou especialistas envolvidos no atendimento de um paciente podem ser contatados por meio desse prontuário eletrônico. A continuidade é extremamente benéfica, especialmente quando um paciente muda de provedor ou visita um novo médico, porque dá aos médicos uma base completa do histórico médico do paciente, em vez de precisar que eles aprendam do zero.
#3. Interoperabilidade
As práticas médicas podem melhorar a continuidade dos cuidados integrando o EHR com outros sistemas, como o EMR. Um sistema EHR que suporte a interoperabilidade é essencial para pacientes que precisam consultar especialistas, gerenciar doenças crônicas como diabetes ou passar para cuidados de saúde domiciliares para recuperação ou cuidados paliativos.
#4. Aumenta a eficiência
O EHR permite que os médicos não apenas forneçam tratamento e diagnóstico mais precisos, mas também economizem tempo. Eles aumentam a eficiência de consultas e visitas ao consultório, mantendo um foco centrado no paciente, permitindo que os profissionais médicos vejam mais pacientes a cada dia.
O uso da plataforma EHR de inteligência artificial (IA) está aumentando. Ele ajuda os médicos a fazer diagnósticos e decifrar as histórias dos pacientes. Algumas empresas também podem adicionar a funcionalidade de reconhecimento de voz para que os fornecedores possam fazer perguntas às plataformas.
#5. Prescrição eletrônica
A maioria das instituições de saúde e especialidades médicas consideram a prescrição eletrónica uma prática normal. Dependendo de suas localizações, várias organizações de saúde em todo o país agora são obrigadas a escrever prescrições eletronicamente.
Isso reduz a prevalência de abuso e dependência de opióides, em particular, entre as substâncias regulamentadas. A partir do ponto de atendimento, as farmácias podem transmitir prescrições eletronicamente.
Além disso, com base nos medicamentos e diagnósticos atuais de um paciente, o EHR pode verificar automaticamente qualquer potencial interação droga-droga ou droga-alergia que possa ocorrer.
#6. Aumentos na receita
O objetivo de toda empresa é aumentar a receita. O mesmo acontece frequentemente com as empresas de saúde. O EHR oferece recursos para cobrança e pagamentos que ajudam a gerenciar receitas e garantir pagamentos. Reivindicações que contêm erros ou falhas de codificação podem ser limpas automaticamente para evitar rejeições.
Esse recurso ajuda a acelerar os reembolsos sem perder ou atrasar os sinistros, aumentando a porcentagem de sinistros de seguro aceitos na primeira vez. O EHR também torna simples para os médicos registrar todos os detalhes da visita de um paciente, simplificando o backup de reivindicações específicas.
# 7. Acessibilidade
O EHR é muito acessível graças ao acesso online. Os usuários de EHR gerenciados por terceiros podem fazer login e acessar seus dados de qualquer local com acesso à Internet. Essas plataformas também permitem a colaboração do provedor e fornecem meios para que os pacientes participem de seus cuidados. A acessibilidade permite que os profissionais de saúde respondam às dúvidas e preocupações dos pacientes de qualquer local.
#8. Segurança
É crucial proteger as informações eletrônicas de saúde. Um benefício da implementação de sistemas EHR é que eles podem garantir que sua clínica esteja em conformidade com os regulamentos HIPAA e que seus registros médicos estejam seguros. O mais alto nível de segurança é fornecido por empresas de EHR que aderem ao IDC9/10, CPT e outros padrões de EHR.
Plano de Implementação Ehr
Um plano de implementação de registro eletrônico de saúde (EHR) é um conjunto abrangente de estratégias e etapas que as organizações de saúde usam ao preparar e executar a adoção de um sistema de saúde eletrônico.
Etapas do plano de implementação do EHR
#1. Defina um roteiro específico
Comece avaliando minuciosamente a prontidão de sua instalação para usar um EHR. A falta de gestão para avaliar suas necessidades desde o início é uma das razões pelas quais as iniciativas de RSE dão errado. Para avaliar efetivamente o status existente das práticas e capacidades médicas, executivos de alto nível devem ser incluídos no processo de planejamento.
Além disso, eles devem especificar as funções do sistema EHR de que necessitam e escolher indicadores de sucesso cruciais para avaliar o desempenho do sistema após o go-live.
# 2. Estabeleça uma liderança forte
Seu plano de implementação de EHR deve ter um grupo de direção com conhecimento, experiência e inteligência. Um analista de aplicativos, desenvolvedor de aplicativos, engenheiro de teste de controle de qualidade, advogado de médico, advogado de enfermagem e advogado de cobrança compõem a equipe de implementação em um modelo de plano de implementação de EHR padrão. O gerente de projeto (que também pode atuar como gerente de prática) também pode fazer parte da equipe.
Ao longo da fase de implementação, deve haver uma troca de informações aberta e cooperativa entre os membros da equipe.
#3. Defina um orçamento
Um problema que surge com frequência durante todo o processo de implantação do EMR é investir uma quantidade significativa de recursos no EHR apenas para receber retornos medíocres. O custo de implementação do EHR pode ser alto. Sua empresa deve trabalhar para melhorar a qualidade dos serviços de saúde e reduzir despesas.
A Associação de Gestão Financeira em Saúde desenvolveu um exemplo de um plano de implantação de EHR.
Você pode dividir o orçamento em itens de linha para apoio administrativo, administrativo e recursos humanos, entre outras categorias cruciais.
Quaisquer que sejam suas estimativas atuais de orçamento de EHR, normalmente você deve planejar gastar cerca de US$ 6,000 a mais do que o previsto devido aos custos adicionais relacionados à configuração do sistema, realização de manutenção e implementação de medidas de segurança.
No entanto, você pode reduzi-los ao máximo com a ajuda de um orçamento bem definido. Verifique se o orçamento contém:
- Melhorias no sistema
- Aviso de personalização
- Custos de treinamento
- Custos de migração para a nuvem com backup e armazenamento
- consulta
#4. Preparar a infraestrutura
Para garantir eficácia e alto tempo de atividade, a infraestrutura de tecnologia da informação para suas instalações de EHR deve incluir políticas de segurança fortes e estratégias rápidas de recuperação de desastres. Registros, interoperabilidade, segurança, privacidade e outros elementos devem fazer parte de sua arquitetura.
Seu sistema deve ser compatível com HIPAA, que não é negociável. Para garantir a conformidade perfeita, você sempre pode colaborar com um fornecedor ou consultor de EHR experiente.
Você também precisará avaliar e colocar em prática suas necessidades de hardware além do software. A instalação adicional da impressora e o fornecimento de ferramentas técnicas adequadas a cada funcionário são necessários para a preparação do hardware.
#5. Trocar dados
A transferência de dados de seu sistema legado é o próximo estágio no estabelecimento de software EHR certificado depois que sua infraestrutura estiver pronta. Analise primeiro a estratégia ideal para o conforto do paciente e do médico. A insatisfação da equipe clínica diminui e a aceitação do usuário é aumentada por meio da movimentação contínua de dados. Pense no seguinte para acelerar a transferência de dados:
- Definir os critérios de migração, incluindo o que deve ser movido e o tamanho do backup
- Educar o pessoal de entrada de dados
- Fazendo uma folha de fluxo de trabalho para garantir total transparência para entrada de dados
- Verificar e confirmar se todos os dados foram inseridos com precisão
- Armazenar com segurança os gráficos de papel
#6. Realizar seminários de treinamento de EHR
Para que os membros de sua equipe participem de sua implantação de EHR nesse nível, você deve considerar o componente de treinamento.
O treinamento deve ser completo e específico, enfatizando as vantagens importantes de um EHR e como adotá-lo com sucesso.
Aqui estão algumas coisas que você deve fazer ao implementar EHRs:
- Montando uma equipe de treinamento altamente qualificada
- Tornando os superusuários o principal contato do departamento
- Estabelecer um cronograma de treinamento com objetivos explícitos
- Adaptar o treinamento aos níveis de habilidade existentes dos usuários
- Incentivar a equipe a participar em tempo real para ganhar experiência
#7. Iniciar
Antes do lançamento oficial, teste seu novo EHR em um ambiente simulado ou em uma configuração de produção para garantir que não haja grandes problemas.
Sua equipe deve ser proficiente neste ponto nos recursos do sistema e suas responsabilidades para aproveitá-lo ao máximo. Todos os dados necessários deveriam ter sido transferidos para o EHR. Além disso, cada pessoa e departamento deve ter mecanismos de fluxo de trabalho documentados para cobrança, documentação clínica, agendamento e acompanhamento do paciente.
A equipe de implementação deve estar equipada para identificar e corrigir problemas à medida que surgem durante o teste. Você também pode pensar em reduzir o número de pacientes no dia do lançamento para aliviar a tensão da equipe. Os clientes devem ser informados sobre o lançamento e informados sobre os benefícios da inovação.
Qual é o primeiro passo na implementação do EHR?
A primeira etapa de implementação do EHR é avaliar sua organização atual – seus objetivos, necessidades e prontidão financeira e técnica.
Como podemos melhorar a implementação do EHR?
O projeto e a configuração do EHR devem:
- Melhora a capacidade dos médicos de fornecer atendimento de alta qualidade ao paciente
- Apoio ao cuidado colaborativo
- Reforçar a coordenação do cuidado.
- Ofereça modularidade e também configurabilidade em seus produtos.
- Deixe de lado o peso mental
- Promova a liquidez dos dados
- Incentive o envolvimento do paciente por meio de canais digitais e móveis
- Agilize o feedback do usuário após a implantação do produto e a entrada do cliente durante o design do produto
Conclusão
Uma das características fundamentais de um EHR é a capacidade de médicos autorizados de criar e gerenciar informações de saúde em um formato digital que pode ser compartilhado com outros médicos em várias organizações de saúde.
Os EHRs incorporam dados de todos os médicos envolvidos no atendimento de um paciente, pois são projetados para comunicar informações com outros provedores e organizações de saúde, como laboratórios, especialistas, instalações de imagens médicas, farmácias, instalações de emergência e clínicas escolares e locais de trabalho.
Perguntas Frequentes:
O que é EMR
Um prontuário eletrônico (EMR) é uma representação digital de todos os dados que normalmente estariam contidos no prontuário em papel de um profissional de saúde, incluindo histórico médico, diagnóstico, prescrições, registros de imunização, alergias, achados laboratoriais e anotações médicas de um paciente.
Quais são as principais funções do EMR?
Todos os dias, a equipe da clínica processa pagamentos e pedidos de seguro, agenda consultas, compartilha informações com outros membros da equipe, adiciona novos pacientes e atualiza e registra dados de pacientes usando o sistema EMR.
Quais são os 3 componentes do sistema EHR?
Os dados de registro, admissões, alta e transferência (RADT) compõem a maioria de um prontuário eletrônico.
Referências
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