A transcrição médica é o processo de conversão de gravações de voz de médicos e outros profissionais de saúde em texto escrito. Existem várias diferenças entre transcriptionists médicos e codificadores. Este trabalho requer uma variedade de habilidades para realizar suas responsabilidades corretamente
Transcrição médica
Um transcritor médico, também conhecido como “transcritor”, tem a tarefa de ouvir gravações de áudio de especialistas médicos, como médicos, e digitar e organizar documentos médicos. Além de digitar uma variedade de documentos médicos, como relatórios de pacientes ou conselhos de saúde pública, eles também são responsáveis por se comunicar com médicos e funcionários administrativos para verificar informações e termos médicos. Eles também devem certificar-se de terminar as tarefas de redação para o empregador dentro dos prazos estabelecidos pelo empregador.
A fim de auxiliar seu empregador na criação e atualização de documentos em formatos de áudio, os transcritores médicos geralmente trabalham para uma variedade de estabelecimentos de saúde, incluindo hospitais, clínicas de saúde ou consultórios particulares. Além disso, eles podem trabalhar de forma independente ou para serviços de transcrição.
Eles também podem ser responsáveis por manter bancos de dados ou sistemas de arquivamento digital para que seu empregador e a equipe médica possam acessar registros de pacientes bem organizados.
Um transcriptionist médico competente também sabe como usar abreviaturas apropriadas e terminologia médica para produzir documentos completos. A capacidade de detectar erros de ortografia ou pontuação em documentos médicos antes da publicação é outra característica transcritora médica de qualidade.
Você pode trabalhar em casa ou em um consultório médico como transcriptionist médico. Trabalhar em casa pode envolver a prestação de serviços a um único médico ou organização ou servir como transcritor freelancer para várias empresas. Transcriptionists e codificadores médicos não devem ser tomados como um só.
Descrição do Trabalho de Transcrição Médica
Um transcriptionist médico é responsável por transcrever e editar arquivos de áudio. Outras funções incluem:
- Gerar relatórios e registros médicos, cartas aos médicos, informações do paciente e outros materiais administrativos, como estatísticas e dados do paciente
- Examinar e corrigir transcrições para clareza, gramática e uso apropriado da terminologia médica
- Acompanhar registros médicos, incluindo históricos médicos, em bancos de dados e arquivos
- A transcrição de registros médicos das mensagens gravadas dos provedores inclui redigir relatórios médicos, resumos, anotações de visitas ao consultório e outros tipos de papelada médica.
- Publique documentos transcritos on-line para que médicos ou outros provedores revisem e assinem, fazendo as correções ou alterações necessárias.
- A precisão requer conhecimento do jargão médico, estrutura da frase e gramática, ortografia e pontuação adequadas.
- Receber clientes, agendar consultas e manter registros de pacientes
- Utilize uma variedade de ferramentas de transcrição, como processamento de texto e software de computador e dispositivos de reconhecimento de fala.
- Aderir estritamente aos padrões do provedor e aos requisitos legais em relação à confidencialidade do paciente
- Fazendo uso de sistemas de registro eletrônico de saúde (EHR), criando modelos e inserindo dados para manter registros e arquivos atuais.
Certificação de transcrição médica
Além de ensinar os alunos a digitar, editar e revisar documentos, o ensino de transcrição também abrange o gerenciamento de informações. Os transcriptionists médicos podem entender melhor seus trabalhos como profissionais médicos com a ajuda de aulas de anatomia, fisiologia e terminologia médica. O Comitê de Aprovação do Programa de Certificação oferece credenciamento voluntário.
Existe uma conexão entre essas iniciativas e a American Health Information Management Association. Além disso, os transcriptionists podem ganhar certificados para Certified Medical Transcriptionists e Registered Medical Transcriptionists. A graduação do ensino médio e a certificação CMT são pré-requisitos para esta posição. Os transcritores médicos bem-sucedidos têm sólidas habilidades em informática, bem como excelentes habilidades de escuta.
Salários de Transcrição Médica
Nos Estados Unidos, um transcritor médico pode esperar ganhar um total de $ 51,022 por ano, com um salário médio de $ 48,308. Dependendo de onde você mora ou quanta experiência você tem, o valor exato pode mudar. Três a cinco anos é a duração típica de emprego nesta posição.
Habilidades médicas do transcriptionist
transcriptionists médicos exigem uma variedade de habilidades para realizar suas responsabilidades corretamente. Algumas das habilidades são:
- Fazer referência a dicionários médicos, livros de referência de medicamentos e livros médicos para garantir que a terminologia e a ortografia dos medicamentos sejam precisas.
- Compreensão do software de processamento de texto, software de áudio e pedais para transcrição
- Habilidades de comunicação para compartilhar informações do paciente e atribuições de trabalho com saúde profissionais e pacientes
- Ter boas habilidades de gerenciamento de tempo e organização é essencial ao trabalhar em vários projetos de transcrição ao mesmo tempo.
- Uma compreensão completa do jargão médico e da terminologia para corrigir erros de transcrição
- Capacidade de manter a privacidade das informações do paciente
- Conhecimento do Microsoft Office, EHR e programas de reconhecimento de voz
- Emprego anterior em um hospital ou outro estabelecimento de saúde
- Uma forte capacidade de se comunicar tanto oralmente quanto por escrito
- transcriptionists médicos devem possuir certificação CMT.
- Excelente pensamento crítico habilidades
- A capacidade de ter um bom desempenho e prosperar sob pressão
- Atitude confiável e pontual
- Excelente gerenciamento de tempo e habilidades de escuta
- Digitando a 90 WPM
- Compreensão da tecnologia
Transcrição médica vs codificação médica
Existem linhas claras de distinção entre transcriptionists médicos e codificadores. eles incluem o seguinte:
Os transcriptionists médicos traduzem gravações de áudio do atendimento ao paciente em notas escritas que são adicionadas ao arquivo do paciente, geralmente em cooperação com médicos e outros profissionais de saúde. Por outro lado, os codificadores médicos trabalham com esses arquivos, certificando-se de que estejam atualizados e em conformidade com os regulamentos governamentais e de seguros.
Outra diferença entre transcriptionists e codificadores médicos é que a codificação médica atribui códigos alfanuméricos a doenças, feridas e intervenções terapêuticas. Envie pedidos de pagamento e aconselhe os provedores sobre a documentação adequada. Enquanto os transcritores ouvem gravações de áudio feitas por médicos e outros profissionais de saúde e os transformam em relatórios escritos, eles também editam rascunhos produzidos por software de reconhecimento de fala para precisão e consistência de estilo, encontram inconsistências ou erros e acompanham profissionais médicos
A transcrição médica envolve a tradução de resultados de laboratório ou outras informações médicas escritas. A codificação médica, por outro lado, é o processo de transformação de prescrições de dados médicos em códigos numéricos ou alfanuméricos para auxiliar no processo de cobrança médica. O acima é uma das diferenças entre transcriptionists médicos e codificadores.
Que qualificações eu preciso para ser um transcriptionist médico?
Se você tiver um GED ou diploma do ensino médio, poderá trabalhar como transcritor médico. No entanto, algumas pessoas optam por continuar seus estudos. Mesmo enquanto ainda está obtendo seu diploma, você pode começar a trabalhar como transcritor médico. Inscreva-se em um programa de graduação em transcrição médica, muitos dos quais são programas on-line individualizados. Termine seu curso para receber seu diploma.
Os pré-requisitos ideais para um transcritor médico são graduação, domínio sólido do inglês e, de preferência, inscrição em um programa de treinamento em transcrição médica (MT). A maioria das instituições exige pelo menos um 10+2 com um inglês abrangente para matricular alunos em programas de transcrição médica.
A maioria dos transcriptionists médicos exigem educação pós-secundária levando a um certificado. Os fundamentos da anatomia, fisiologia e gramática devem ser compreendidos pelos aspirantes a transcriptionists médicos. Alguns decidem buscar a certificação
É difícil ser um transcriptionist médico?
O trabalho exige precisão e é desafiador. Os médicos que gravam suas anotações para um transcritor nem sempre consideram a pessoa que vai ler o que eles dizem, porque os arquivos de áudio nem sempre estão livres de ruído de fundo e frequentemente são difíceis de transcrever.
Quais são as 3 habilidades mais importantes de um transcritor médico?
O sucesso como transcritor médico requer domínio da língua inglesa, familiaridade com a terminologia médica e um ritmo rápido de digitação.
Além disso, os transcritores médicos devem se sentir à vontade para criar relatórios usando software e ter algum conhecimento de sistemas de registros eletrônicos de saúde (EHR). Os transcritores médicos devem avaliar os relatórios médicos e revisar quaisquer erros ou inconsistências nos rascunhos finais.
Como faço para iniciar a transcrição médica?
#1. Ganhe um Ged ou High School Diploma.
Para trabalhar como transcriptionist médico, você precisa ter um diploma do ensino médio ou GED. Você pode começar sua carreira como transcritor obtendo um diploma do ensino médio ou GED.
#2. Calcule sua velocidade de digitação
Sua capacidade de ganhar mais dinheiro com a transcrição médica depende da rapidez com que você pode digitar. Embora 40 palavras por minuto (WPM) seja um ponto de partida respeitável, se você quiser ganhar mais dinheiro, deve almejar pelo menos 80 WPM. Você pode encontrar uma variedade de avaliações de digitação online, bem como materiais de treinamento, para ajudá-lo a melhorar sua velocidade.
#3. Obter um certificado de transcrição médica
A Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI) tem uma lista de programas que foram aprovados para ensinar a transcrição médica. Mesmo que obter um certificado em transcrição médica seja opcional, ele aumentará seu conhecimento e lhe dará uma vantagem competitiva.
#4. Familiarize-se com os termos médicos
O programa de certificação aprovado pela AHDI ensinará muito sobre a terminologia médica, mas quanto mais familiarizado você estiver com ela, mais útil e eficaz você será.
#5. Obtenha a Certificação RHDS
Para trabalhar como transcriptionist médico, você pode ganhar uma das duas credenciais. A primeira qualificação é ser um Registered Healthcare Documentation Specialist (RHDS). Novos transcriptionists médicos com menos de dois anos de experiência são elegíveis para esta certificação.
#6. Ganho de experiência
Você pode se beneficiar de oportunidades de transcrição freelance para desenvolver suas habilidades. Além disso, você pode se candidatar a um emprego em um hospital ou a uma posição de trabalho em casa que use um determinado hospital. No entanto, a maioria dessas organizações prefere trabalhar com escribas médicos com mais experiência e certificados como Especialistas Certificados em Documentação de Saúde (CHDS).
#7. Obtenha a Certificação CHDS
Você pode se preparar para o teste de Certified Healthcare Documentation Specialist (CHDS) fazendo exames práticos depois de ter pelo menos dois anos de experiência. Seu conhecimento avançado do jargão médico e sua capacidade de usar materiais de referência especializados serão testados no exame do CHDS. Você pode obter as habilidades necessárias para passar neste teste inscrevendo-se em programas de certificação e trabalhando como transcritor freelancer.
A transcrição médica paga bem?
Em 8 de fevereiro de 2023, o salário médio dos EUA para um transcritor médico remoto é de $ 52,761. Isso dá cerca de $ 25.37 por hora, caso você precise de uma calculadora rápida de salário.
Você pode ser um transcriptionist sem treinamento?
Sendo um transcriptionist não requer qualquer tipo de grau. É aconselhável fazer um curso de transcrição profissional para aprender os meandros do campo.
Como faço para treinar para ser um transcriptionist?
- Exercícios de digitação Faça questão de digitar pelo menos 60 palavras por minuto (WPM), embora a maioria dos transcritores só consiga fazer cerca de 50 WPM.
- Transcrevendo uma ampla variedade de áudio.
- Continue a aumentar sua precisão e velocidade de digitação.
- Treine-se para transcrever conteúdo específico do setor.
- Verifique se há erros comuns.
Conclusão
Eles colaboram estreitamente com médicos, enfermeiros e funcionários do escritório para confirmar as informações do paciente e outros detalhes que ajudarão em seus relatórios. Sua função envolve a utilização de várias tecnologias, como software para transcriptionists médicos, para auxiliar na criação de documentos médicos.
Perguntas frequentes sobre transcrições médicas
O que é transcrição médica?
Este é o processo de conversão de gravações de voz de médicos e outros profissionais de saúde em texto escrito.
Quais são as habilidades para transcrição médica?
- Habilidades de digitação rápida
- Ouvidos atentos
- Conhecimento do Microsoft Office, EHR e programas de reconhecimento de voz
- Conhecimento profundo da terminologia médica
Você pode ser um transcriptionist sem treinamento?
É aconselhável fazer um curso de transcrição profissional para aprender os meandros do campo.
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