In het verleden stonden personen met reeds bestaande aandoeningen vaak voor uitdagingen bij het verkrijgen van verzekeringsdekking of moesten ze aanzienlijk hogere premies betalen vanwege het waargenomen hogere risico. Met de implementatie van bepaalde regelgeving, zoals de Affordable Care Act (ACA) in de Verenigde Staten, zijn sommige van deze belemmeringen echter verminderd. Om u in staat te stellen meer te weten te komen over hoe u er doorheen kunt navigeren en een beter begrip te krijgen. In dit artikel hebben we alles verzameld wat u moet weten over een verzekering voor bestaande aandoeningen.
Verzekering bestaande voorwaarden
Reeds bestaande voorwaardenverzekering verwijst naar een verzekeringspolis die medische aandoeningen dekt die een persoon had voordat hij de verzekeringsdekking kreeg. In veel standaard ziektekostenverzekeringen worden reeds bestaande aandoeningen vaak uitgesloten van dekking of zijn er wachttijden voordat ze worden gedekt.
Volgens de Affordable Care Act (ACA), die in 2010 in de Verenigde Staten van kracht werd, is het verzekeringsmaatschappijen echter verboden om dekking te weigeren of hogere premies in rekening te brengen aan personen met reeds bestaande aandoeningen. Dit betekent dat verzekeringsplannen die worden aangeboden via de Health Insurance Marketplace van de ACA, personen niet kunnen discrimineren op basis van hun reeds bestaande aandoeningen.
De ACA introduceerde ook andere beschermingen voor personen met reeds bestaande aandoeningen. Zoals de afschaffing van jaarlijkse en levenslange dekkingslimieten, evenals de mogelijkheid voor jonge volwassenen om op de verzekeringsplannen van hun ouders te blijven tot de leeftijd van 26 jaar.
Voorwaarden inbegrepen bij reeds bestaande verzekering
De specifieke voorwaarden die zijn opgenomen in reeds bestaande voorwaarden kunnen variëren, afhankelijk van de verzekeringspolis en de richtlijnen van de aanbieder.
Enkele veelvoorkomende voorbeelden van aandoeningen die als reeds bestaand kunnen worden beschouwd, zijn:
#1. Chronische ziektes
Aandoeningen zoals diabetes, hypertensie, astma, artritis, hartaandoeningen, chronische obstructieve longziekte (COPD) en nieraandoeningen.
#2. Psychische stoornissen
Aandoeningen zoals depressie, angststoornissen, bipolaire stoornis, schizofrenie en andere psychiatrische aandoeningen.
#3. Kanker
Elke eerdere diagnose of behandeling van kanker, inclusief verschillende soorten kanker zoals borstkanker, longkanker, prostaatkanker, enz.
#4. Auto-immuunziekten
Aandoeningen zoals reumatoïde artritis, lupus, multiple sclerose, de ziekte van Crohn en psoriasis.
#5. Eerdere operaties of medische procedures
Als een persoon in het verleden operaties of procedures heeft ondergaan, kunnen de gerelateerde aandoeningen als reeds bestaand worden beschouwd. Voorbeelden zijn gewrichtsvervangingen, orgaantransplantaties of operaties aan de wervelkolom.
#6. Infectieziekten
Sommige infectieziekten zoals HIV/AIDS, hepatitis, tuberculose of de ziekte van Lyme kunnen worden geclassificeerd als reeds bestaande aandoeningen.
Verdiensten van reeds bestaande voorwaarden Verzekeringsplannen
#1. Dekking voor reeds bestaande aandoeningen
Verzekeringsplannen voor reeds bestaande aandoeningen bieden dekking voor medische kosten in verband met reeds bestaande gezondheidsproblemen. Dit kan met name gunstig zijn voor personen die moeite hebben om op een andere manier dekking te krijgen voor hun reeds bestaande aandoeningen.
#2. Financiële bescherming
Een verzekering voor reeds bestaande aandoeningen kan financiële bescherming bieden door te helpen bij het dekken van de kosten van lopende behandelingen, medicijnen en andere medische kosten die verband houden met de reeds bestaande aandoening.
#3. Toegang tot noodzakelijke zorg
Met een verzekering voor reeds bestaande aandoeningen hebben personen toegang tot de noodzakelijke gezondheidszorg voor het beheer en de behandeling van hun reeds bestaande aandoeningen. Denk hierbij aan regelmatige controles, overleg met specialisten en behandelingen die essentieel zijn voor het behoud van hun gezondheid.
#4. Flexibiliteit en onafhankelijkheid
Verzekeringsplannen voor reeds bestaande aandoeningen kunnen individuen de flexibiliteit en onafhankelijkheid bieden om hun zorgverleners en behandelingen te kiezen. Ze zijn niet alleen afhankelijk van overheidsprogramma's of door de werkgever gesponsorde verzekeringen die mogelijk beperkingen hebben op de dekking voor reeds bestaande aandoeningen.
Minpunten van reeds bestaande voorwaarden Verzekeringsplannen
#1. Hogere premies
Verzekeringsplannen voor reeds bestaande aandoeningen hebben vaak hogere premies in vergelijking met standaard ziektekostenverzekeringen. Dit komt omdat de verzekeringsmaatschappij een hoger risiconiveau op zich neemt door reeds bestaande aandoeningen te dekken. Wat kan leiden tot hogere kosten voor verzekerden.
#2. Wachttijden
Sommige verzekeringspolissen voor reeds bestaande aandoeningen kunnen wachttijden opleggen voordat de dekking voor reeds bestaande aandoeningen begint. Tijdens deze wachttijd dekt de verzekeringsmaatschappij mogelijk geen kosten die verband houden met de reeds bestaande aandoening, wat een vertraging kan veroorzaken bij het verkrijgen van toegang tot de dekking.
#3. Dekkingsbeperkingen en uitsluitingen
Reeds bestaande voorwaardenverzekeringen kunnen dekkingsbeperkingen en -uitsluitingen hebben. Bepaalde behandelingen, procedures of medicijnen worden mogelijk niet gedekt, of er kunnen limieten gelden voor dekkingsbedragen.
#4. Beschikbaarheid en opties
De beschikbaarheid en mogelijkheden van verzekeringen voor bestaande aandoeningen kunnen beperkt zijn. Het kan een uitdaging zijn om een geschikte dekking te vinden die aan specifieke behoeften voldoet.
#5. Verzekering en documentatie
Een verzekering voor bestaande aandoeningen omvat meestal een grondig acceptatieproces. Individuen zijn verplicht om hun medische geschiedenis bekend te maken en documentatie te verstrekken met betrekking tot hun reeds bestaande aandoening. Dit kan extra papierwerk met zich meebrengen en mogelijk vertragingen bij het verkrijgen van dekking.
Reeds bestaande voorwaarden Verzekeraars
Verschillende verzekeraars bieden dekking voor reeds bestaande aandoeningen. Hier zijn enkele bekende verzekeringsmaatschappijen die reeds bestaande ziektekostenverzekeringen aanbieden:
#1. Blauw kruis blauw schild
Blue Cross Blue Shield is een federatie van onafhankelijke zorgverzekeraars in de Verenigde Staten. Ze bieden ziektekostenverzekeringen die reeds bestaande aandoeningen dekken en dekking bieden in verschillende staten.
#2. Etna
Aetna is een toonaangevende zorgverzekeraar in de Verenigde Staten. Ze bieden ziektekostenverzekeringen die reeds bestaande aandoeningen dekken, inclusief individuele en door de werkgever gesponsorde plannen.
#3. Cigna
Cigna is een wereldwijd opererend gezondheidsbedrijf dat ziektekostenverzekeringen aanbiedt voor reeds bestaande aandoeningen. Ze bieden een scala aan verzekeringsplannen voor particulieren, gezinnen en werkgevers.
#4. Verenigde Gezondheidszorg
UnitedHealthcare is een van de grootste zorgverzekeraars in de Verenigde Staten. Ze bieden ziektekostenverzekeringen die reeds bestaande aandoeningen dekken, inclusief individuele plannen en door de werkgever gesponsorde dekking.
#5. menselijk
Humana is een zorgverzekeraar die plannen aanbiedt met dekking voor reeds bestaande aandoeningen. Ze bieden individuele en gezinsplannen, evenals door de werkgever gesponsorde dekking.
#6. keizer permanent
Kaiser Permanente is een geïntegreerd beheerd zorgconsortium dat actief is in verschillende staten in de Verenigde Staten. Ze bieden ziektekostenverzekeringen die reeds bestaande aandoeningen dekken en bieden uitgebreide gezondheidszorgdiensten.
Reeds bestaande voorwaarden Verzekeringsdekking
Reeds bestaande aandoeningen verzekeringsdekking verwijst naar de mate waarin medische kosten in verband met reeds bestaande gezondheidsproblemen worden gedekt door een verzekeringspolis.
Kenmerken van reeds bestaande voorwaarden Verzekeringsdekking
#1. Insluitsels
Reeds bestaande aandoeningen verzekeringsdekking omvat medische kosten die rechtstreeks verband houden met de reeds bestaande aandoening. Dit kunnen doktersbezoeken, ziekenhuisopnames, operaties, medicijnen, diagnostische tests en andere behandelingen zijn die nodig worden geacht voor het beheersen of behandelen van de aandoening.
#2. Behandeling van reeds bestaande aandoeningen
Verzekeringsdekking voor reeds bestaande aandoeningen omvat over het algemeen doorlopende behandeling, inclusief onderhoudsmedicatie, regelmatige controles en nazorg. De dekking is bedoeld om financiële hulp te bieden voor het beheersen en behouden van de reeds bestaande gezondheidstoestand van de aandoening.
#3. Bijbehorende kosten
Reeds bestaande voorwaarden verzekeringsdekking dekt meestal een deel van de bijbehorende kosten. De dekking kan onderhevig zijn aan eigen risico, eigen bijdragen of co-assurantie. De verzekerde persoon is verantwoordelijk voor het betalen van een deel van de kosten uit eigen zak.
#4. Dekkingslimieten
Verzekeringspolissen kunnen dekkingslimieten hebben voor reeds bestaande aandoeningen. Deze limieten kunnen jaarlijkse of levenslange maxima omvatten. Daarnaast zal de verzekeringsmaatschappij geen dekking meer bieden voor de reeds bestaande aandoening.
#5. Uitsluitingen en wachttijden
Verzekeringsdekking voor reeds bestaande aandoeningen kan uitsluitingen of wachttijden hebben voor bepaalde aspecten van de aandoening of gerelateerde behandelingen.
#7. Documentatie en verificatie
Verzekeringsmaatschappijen kunnen documentatie en verificatie van reeds bestaande aandoeningen vereisen bij het aanvragen van dekking. Dit kan het indienen van medische dossiers, diagnostische rapporten en informatie van zorgverleners inhouden om het bestaan en de aard van de reeds bestaande aandoening vast te stellen.
Hoe u reeds bestaande voorwaarden kunt beoordelen Verzekeringsdekking
Hier zijn enkele stappen om de reeds bestaande verzekeringsdekking voor aandoeningen te beoordelen:
- Vraag een kopie van de polis bestaande voorwaardenverzekering aan bij de verzekeraar. Lees het polisdocument grondig door om de dekkingsdetails, beperkingen, uitsluitingen en eventuele specifieke voorwaarden die van toepassing zijn te begrijpen.
- Bepaal welke reeds bestaande aandoeningen specifiek onder de polis vallen.
- Controleer of er wachttijden zijn verbonden aan reeds bestaande aandoeningen. Wachttijden zijn specifieke tijdsbestekken gedurende welke de verzekeringsdekking voor reeds bestaande aandoeningen mogelijk niet actief is.
- Bepaal of er dekkingslimieten zijn voor reeds bestaande aandoeningen.
- Onderzoek hoe de kosten worden gedeeld tussen de verzekerde en de verzekeraar.
- Beoordeel of het beleid de reeds bestaande aandoening en gerelateerde behandelingen, medicijnen en diensten dekt.
- Controleer of het beleid specifieke documentatie of verificatie vereist voor reeds bestaande aandoeningen.
- Als bepaalde aspecten van de dekking onduidelijk zijn of als u specifieke vragen heeft over de reeds bestaande dekking van de verzekering, neem dan rechtstreeks contact op met de verzekeringsmaatschappij.
Welk type verzekering kan worden geweigerd vanwege reeds bestaande voorwaarden?
De volgende soorten verzekeringen kunnen worden geweigerd:
- Individuele ziekteverzekering
- Door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering
- Medicare
- Medicaid
- Levensverzekering
- Invaliditeitsverzekering
- Reisverzekering:
Is zwangerschap een reeds bestaande aandoening?
Zwangerschap wordt over het algemeen niet beschouwd als een reeds bestaande aandoening voor de dekking van de ziektekostenverzekering. Volgens de Affordable Care Act (ACA) in de Verenigde Staten kan zwangerschap niet worden geclassificeerd als een reeds bestaande aandoening. Verzekeringsmaatschappijen zijn verplicht kraamzorg te dekken als essentiële gezondheidsuitkering, ongeacht of de vrouw al zwanger is wanneer zij zich inschrijft voor een ziektekostenverzekering. Het is echter belangrijk op te merken dat als een vrouw zwanger wordt nadat ze zich al heeft aangemeld voor een ziektekostenverzekering, de zwangerschap onder dat plan wordt gedekt als elke andere medische aandoening. Dit betekent dat prenatale zorg, bevalling en bevalling en postnatale zorg in verband met de zwangerschap onder de voorwaarden van de zorgverzekering vallen.
Wordt staar beschouwd als een reeds bestaande aandoening?
Staar kan worden beschouwd als een reeds bestaande aandoening voor de dekking van de ziektekostenverzekering. Een reeds bestaande aandoening verwijst over het algemeen naar een gezondheidstoestand of ziekte die bestond vóór het verkrijgen van verzekeringsdekking. De classificatie van staar als een reeds bestaande aandoening kan echter variëren, afhankelijk van de specifieke verzekeringspolis en de richtlijnen van de verzekeraar.
Wat is het verschil tussen bestaand en reeds bestaand?
Hier is een overzicht van het verschil tussen de twee:
Bestaand: Bestaand verwijst naar iets dat momenteel aanwezig is of al bestaat. Het impliceert dat de aandoening of situatie momenteel plaatsvindt of al aanwezig is op het moment van referentie. Als iemand op dit moment bijvoorbeeld een medische aandoening heeft, kan dit een bestaande aandoening worden genoemd.
Reeds bestaand: Reeds bestaand verwijst naar iets dat bestond of aanwezig was vóór een bepaald tijdstip of vóór een bepaalde gebeurtenis. Het houdt in dat de toestand of situatie al aanwezig was vóór het referentiepunt of de gebeurtenis. In de context van een ziektekostenverzekering verwijst een reeds bestaande aandoening naar een medische aandoening die een persoon had voordat hij een verzekeringsdekking kreeg.
Hoe lang duurt een reeds bestaande aandoening?
De duur van een reeds bestaande aandoening wordt niet bepaald door een specifiek tijdsbestek. Het verwijst eerder naar een medische aandoening of ziekte die bestond voordat de ziektekostenverzekering werd afgesloten. De exacte tijdsduur dat een aandoening als reeds bestaande kwalificeert, kan variëren, afhankelijk van de verzekeringspolis en de richtlijnen van de verzekeringsmaatschappij.
Het specifieke tijdsbestek dat wordt overwogen voor een reeds bestaande aandoening kan per verzekeringsplan verschillen. Sommige verzekeringspolissen houden mogelijk rekening met aandoeningen die de afgelopen maanden of zelfs tot enkele jaren vóór de ingangsdatum van de polis aanwezig waren. Het is van cruciaal belang om de voorwaarden van de verzekeringspolis te herzien of de verzekeringsmaatschappij te raadplegen om te begrijpen hoe zij reeds bestaande voorwaarden definiëren en behandelen.
Conclusie
Een verzekering voor reeds bestaande aandoeningen verwijst naar een soort verzekeringsdekking die specifiek betrekking heeft op medische aandoeningen of ziekten die een persoon al had voordat hij de verzekeringspolis kreeg. Deze voorwaarden worden als reeds bestaande beschouwd omdat ze bestonden vóór het begin van de verzekeringsdekking. Reeds bestaande aandoeningen kunnen een breed scala aan medische aandoeningen omvatten, zoals chronische ziekten, eerdere verwondingen, genetische aandoeningen en psychische aandoeningen. Verzekeraars beoordelen doorgaans reeds bestaande aandoeningen om het risiconiveau te bepalen dat zij vormen en de potentiële kosten die gepaard gaan met het bieden van dekking.
Volgens de ACA zijn ziektekostenverzekeringen verplicht om dekking te bieden voor reeds bestaande aandoeningen. Dit betekent dat verzekeraars dekking niet kunnen weigeren of hogere premies in rekening kunnen brengen op basis van de reeds bestaande toestand van een persoon. Bovendien introduceerde de ACA het concept van gegarandeerde uitgifte, dat ervoor zorgt dat individuen geen dekking kunnen worden geweigerd of hogere tarieven in rekening kunnen worden gebracht vanwege hun reeds bestaande voorwaarden. Een verzekering voor reeds bestaande aandoeningen is bedoeld om individuen toegang te bieden tot de noodzakelijke medische dekking, ongeacht hun bestaande gezondheidstoestand, en helpt ervoor te zorgen dat ze de medische zorg en behandeling kunnen krijgen die ze nodig hebben.
Gerelateerde artikelen
- INTERNATIONALE ZORGVERZEKERINGEN IN 2023
- GOEDKOOPSTE VERZEKERINGSMAATSCHAPPIJEN IN DE VERENIGDE STATEN VOOR 2023
- WAT IS EEN ONGEVALLENVERZEKERING? Dekkingen en voordelen
- MILES VERZEKERING: Alles wat u moet weten over Pay-Per-Mile autoverzekering
- IS EEN VLUCHTVERZEKERING DE MOEITE WAARD? Dekkingen en kosten
Referenties
