WAT IS OPEN INSCHRIJVING BIJ DE ZORGVERZEKERING? Hoe het werkt

WAT IS OPEN INSCHRIJVING BIJ DE ZORGVERZEKERING?
Fotocredit: Freepik.com

In de VS kunnen mensen nu wijzigingen aanbrengen in hun ziektekostenverzekering tijdens open inschrijving, die eenmaal per jaar plaatsvindt. Tijdens de open inschrijving kun je je aansluiten bij de zorgverzekering van een bedrijf, overstappen naar een andere of stoppen met je huidige.

Deze inschrijvingsperiode is van toepassing op de levensverzekeringen, arbeidsongeschiktheidsverzekeringen, ziektekostenverzekeringen, tandartsverzekeringen en visieverzekeringen die door uw bedrijf worden aangeboden. Als werknemers tijdens de open inschrijving een bepaald type verzekering niet afsluiten, moeten ze wachten tot de open inschrijvingsperiode van het volgende jaar om zich in te schrijven voor een nieuwe verzekering.

Dit artikel is bedoeld om u te laten zien wat open inschrijving is en wat de deadline is om er een aan te vragen in de VS.

Wat houdt de open inschrijvingsperiode in? 

Een open inschrijving voor een ziektekostenverzekering is een kans eenmaal per jaar, meestal in de herfst, wanneer u zich kunt inschrijven voor een ziektekostenverzekering, uw huidige plan kunt wijzigen of uw huidige plan kunt annuleren. 

Het is elk jaar de tijd waarop mensen hun ziektekostenverzekering kunnen verlengen, wijzigen of opzeggen, ongeacht of ze deze via hun werkgever, een zorgverzekeringsplatform of een andere bron hebben verkregen.

Meestal duurt het maar een paar weken, dus het kan zijn dat je moet wachten tot de volgende open inschrijvingsperiode om eventuele wijzigingen aan te brengen als je het mist.

Wat is open inschrijving in de VS?

Open inschrijving in de VS heeft de volgende kenmerken: 

  • Het tijdstip waarop u elk jaar nieuwe voordelen kunt toevoegen of bestaande voordelen kunt wijzigen.
  • Voordelen zoals ziektekostenverzekeringen, levensverzekeringen en spaarplannen zijn er allemaal aan onderworpen.
  • Deze periode duurt meestal enkele weken in de herfst. Daarom zijn er speciale inschrijvingsperioden voor degenen die kwalificerende levensgebeurtenissen meemaken buiten de periode.
  • Ieder jaar kunnen mensen tijdens de open inschrijving hun zorgverzekering stopzetten.
  • Als je de periode mist, loop je het risico je zorgverzekering te verliezen tot de volgende jaarlijkse open inschrijvingsperiode.

Uw open inschrijvingsperiode moet door uw werkgever aan u worden bekendgemaakt, maar als u vragen heeft over het gezondheidsbeleid van uw bedrijf, moet u contact opnemen met de personeelsafdeling.

Wanneer is de periode voor open inschrijving?

  • Uw jaarlijkse open inschrijvingsperiode duurt mogelijk maar een paar weken als u uw gezondheidsuitkering ontvangt van uw standplaats. 
  • De open inschrijvingsperiode vindt meestal plaats in het najaar, maar werkgevers zijn vrij om de datum van open inschrijving en het planjaar te kiezen.
  • U bent ook onderhevig aan open inschrijving als u uw eigen ziektekostenverzekering aanschaft en een ACA-conform plan heeft, in tegenstelling tot zoiets als een kortlopende ziektekostenverzekering. Dit komt omdat dekking alleen te koop wordt aangeboden gedurende die periode of tijdens een speciale inschrijvingsperiode.
  • De meeste staten in de VS hebben nu een open inschrijvingsperiode van 1 november tot en met 15 januari voor ACA-conforme abonnementen, met dekking die begint in januari of februari, afhankelijk van de datum van inschrijving. Sommige staten hebben echter unieke en vaak langere inschrijvingsperioden.
  • Toen de federale regering in de zomer van 2021 regelgeving uitvaardigde om de open inschrijving te verlengen tot 15 januari, verklaarde ze bovendien dat door de staat gerunde uitwisselingen een kortere periode zouden mogen hebben zolang hun deadline niet eerder was dan 15 december.
  • Vóór 2014 bestond er niet zoiets als open inschrijving voor individuele ziektekostenverzekeringen, maar de meeste staten stonden verzekeraars nog steeds toe om aanvragen van aanvragers met reeds bestaande aandoeningen te weigeren of meer in rekening te brengen. 

Het is echter heel goed mogelijk dat iemand zijn open inschrijvingsperiode over het hoofd ziet of mist. Je hebt een paar opties als je iets mist.

Wat is Open inschrijving Medicare? 

Open inschrijving Medicare is elk jaar een moment waarop mensen hun Medicare-dekking kunnen wijzigen.

Dit is in de eerste plaats voor Medicare-ontvangers. Het wordt aanbevolen dat nieuwe aanvragers zich inschrijven tijdens hun initiële inschrijvingsperiode, die begint drie maanden voordat ze 65 worden en drie maanden na die maand eindigt.

Dus als ze zich tijdens hun eerste venster niet inschrijven, kunnen ze dat doen tijdens open inschrijving.

Medicare is onderverdeeld in verschillende delen die elk betrekking hebben op specifieke soorten zorgdiensten.

  • Deel A: Sommige thuiszorg en niet-langdurige intramurale zorg in een ziekenhuis vallen onder deze Medicare.
  • Deel B: Dit omvat doktersbezoeken en andere poliklinische diensten, evenals ambulancevervoer, duurzame medische apparatuur, laboratoriumtests en preventieve gezondheidsonderzoeken.
  • Deel C: Dit wordt geleverd door particuliere verzekeringsmaatschappijen in overeenstemming met de Medicare-regelgeving en is een alternatief voor de originele Medicare.
  • Deel D: Dit geeft dekking voor voorgeschreven medicijnen. Om u aan te melden voor Medicare Deel D, moet u gedekt zijn door een traditioneel Medicare-plan of een Medicare Advantage-plan.

Wat is open inschrijving CHIP?

Inschrijving voor het Children's Health Insurance Program (CHIP) is het hele jaar mogelijk. Daarom kunt u zich op elk moment inschrijven als u of uw kinderen daarvoor in aanmerking komen. Het inkomen dat in aanmerking komt, wordt bepaald door de staat en varieert enorm.

Daarom, als u onverzekerd bent en een open inschrijving hebt gemist, kijk dan of u of uw kinderen mogelijk in aanmerking komen voor CHIP.

Wat is Open Inschrijving Zorgverzekering?

De Affordable Care Act (ACA) heeft marktplaatsen voor zorgverzekeringen opgericht om de toegang tot en de betaalbaarheid van gezondheidszorg te vergroten. Elke staat is door de ACA verplicht om één officiële marktplaats te exploiteren, die kan worden beheerd op federaal, staats- of beide niveaus.

De marktplaatsopties kunnen van jaar tot jaar veranderen, maar er zijn momenteel 24 federale marktplaatsen, 18 volledig door de staat gerunde marktplaatsen, 3 door de staat gerunde marktplaatsen die het federale platform gebruiken en 6 marktplaatsen van staats-federale samenwerking.

Alle marktplaatsen houden zich aan de open inschrijvingsperiode van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services, die loopt van 1 november tot 15 januari, met uitzondering van marktplaatsen die volledig door de staat worden beheerd.

Bovendien mogen volledig door de overheid beheerde marktplaatsen hun eigen open inschrijvingsperioden vaststellen, op voorwaarde dat de uiterste deadline niet eerder dan 15 december valt.

Wat is open inschrijving voor door de werkgever gesponsorde verzekeringen?

De open inschrijvingsperiode voor door de werkgever gesponsorde verzekeringen verschilt per werkgever en kan op elk moment van het jaar plaatsvinden. Open inschrijving wordt soms door werkgevers in het najaar aangeboden, zodat de dekking op 1 januari kan beginnen.

Sommige mensen associëren open inschrijving misschien met het begin van hun fiscale jaar, dat mogelijk niet samenvalt met het kalenderjaar. Dus als u besluit een beroepsverzekering te gebruiken en niet zeker bent van de datum van open inschrijving, vraag het dan aan uw werkgever.

Wat gebeurt er als je niets doet tijdens open inschrijving? 

  • Bij het missen van de open inschrijvingsdeadline kan dekking niet worden aangeboden of niet worden gewijzigd.
  • Werknemers die nieuwe dekking mislopen, moeten wachten tot de volgende open inschrijvingsperiode. 
  • Als u zich echter vorig jaar al had aangemeld voor dekking en geen wijzigingen hebt aangebracht tijdens de open inschrijvingsperiode van uw werkgever, wordt uw abonnement hoogstwaarschijnlijk voor dit jaar automatisch verlengd.
  • Er zijn maar weinig maatschappijen die speciale uitzonderingen maken voor iemand die simpelweg is vergeten te komen opdagen, aangezien uitzonderingen verboden zijn volgens de voorwaarden van de zorgverzekeringsovereenkomst. 
  • Sommige bedrijven zijn soepeler dan andere met betrekking tot open inschrijving, omdat ze een langere inschrijvingsperiode kunnen aanbieden.

Vanwege de COVID-pandemie zijn deze regels vanaf 2020 tot nu enigszins versoepeld. In die jaren mochten werkgevers op elk moment tijdens het planjaar wijzigingen aanbrengen in hun FSA-bijdragen.

Hoe bereid ik me voor op open inschrijving?

Hier zijn enkele strategieën om uw open inschrijvingsproces snel, gemakkelijk en voordelig te maken:

#1. Plan eerder:

Als u deadlines beschikbaar heeft, kunt u achteruit werken om de juiste tijdlijnen te bepalen. Zoals altijd, hoe eerder u met dit proces kunt beginnen, hoe beter voor uw team en uw medewerkers.
 

#2. Begrijp de wetten en voordelen: 

Het is van cruciaal belang om gelijke tred te houden met de steeds veranderende open inschrijving voor de ziektekostenverzekering. Het over het hoofd zien van een van deze punten kan leiden tot hoge boetes voor uw organisatie.
  

#3. Houd rekening met wijzigingen en voordelen.

Zorg ervoor dat u begrijpt wat er eerder was, wat u kunt winnen bij de verandering en wat er mogelijk verloren gaat. Het begrijpen van de voordelen van uw bedrijf is belangrijk voor u om te winnen tijdens een open inschrijving

#4. Stel een vroege en harde deadline in.

Zorg ervoor dat de inschrijvingsdeadline overal zichtbaar is waar u informatie heeft over uw voordelenaanbod. Doe een toezegging om de inschrijvingen in de gaten te houden, zodat je kunt inspringen en helpen voordat het te laat is.

#5. Maak je klaar voor post-open inschrijving

Veel vervoerders, zoals tandheelkundige vervoerders, sturen geen ID-kaarten. Voor mensen die zich voor de eerste keer inschrijven, let op communicatie of betaalkaarten die per post zijn verzonden.
 

#6. Contact onderhouden met leveranciers en vervoerders.

Om ervoor te zorgen dat er geen discrepanties zijn tussen wat u hebt verstrekt en wat de vervoerders hebben verwerkt, voert u een audit uit kort nadat de open inschrijving is beëindigd en de gegevens met succes zijn overgedragen.

Bovendien kan het hebben van een open inschrijvingsstrategie bepalend zijn voor het succes van de open inschrijving, dus zorg ervoor dat u de tijd neemt die nodig is om elke taak te voltooien.

Kan ik van gedachten veranderen voor open inschrijving?

Zodra de open inschrijving voltooid is, komt u in aanmerking voor een speciale inschrijvingsperiode als gevolg van een levensgebeurtenis, zoals 

  • andere dekking verliezen, 
  • gaan trouwen, 
  • een kind krijgen, 
  • of verandering in het geschatte gezinsinkomen. 

De typische inschrijvingsperiode voor een nieuw plan is 60 dagen na een levensgebeurtenis, maar u dient uw verzekeraar zo snel mogelijk op de hoogte te stellen.

 Een speciale inschrijvingsperiode gebruiken om uw plannen te wijzigen

  1. Open uw Marketplace-account en log in.
  2. Selecteer onder 'Uw bestaande toepassingen' uw huidige abonnement.
  3. Selecteer in het menu aan de linkerkant de optie 'Een levensverandering melden'.
  4. Kies het type wijziging dat u wilt doorgeven.
  5. U kunt dan abonnementen vergelijken en u inschrijven voor een ander abonnement als uit uw bijgewerkte geschiktheidsresultaten blijkt dat u in aanmerking komt voor een speciale inschrijvingsperiode.
  6. Schrijf u dan in voor een plan op maat dat aan uw eisen voldoet.
  7. Afhankelijk van uw geschiktheid, heeft u mogelijk de keuze om uw heffingskorting in te voeren of te reageren op vragen over inschrijvingsvoorkeuren.
  8. Voltooi de taak "Final Review" om uw update of nieuwe inschrijving te voltooien.

Hoe u uw verzekeringsplan kunt annuleren

U kunt uw abonnement op elk moment annuleren, maar er zijn belangrijke dingen waarmee u rekening moet houden:

  • We zijn ons er allemaal van bewust dat er ongelukken gebeuren, zelfs bij gezonde mensen. Uw opties kunnen ernstig worden beperkt als u een medische schuld heeft. Dus in plaats van uw ziektekostenverzekering op te zeggen, moet u uw behandeling kiezen op basis van meer kosten dan wat het beste is voor uw gezondheid.
  1. Beste National General Health Insurance Reviews 2023- Login, telefoonnummer, voor- en nadelen
  2. ZORGVERZEKERING CALIFORNIË: Top 10 meest betaalbare ziektekostenverzekering in Californië
  3. GEZONDHEID VAN WERKNEMERS: tips voor het verbeteren en behouden van de gezondheid van werknemers
  4. WAT IS EEN COLLECTIEBUREAU EN WAAROM MOET JE ZE VERMIJDEN?

Referenties: 

Laat een reactie achter

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd *

Dit vind je misschien ook leuk