時折、人々は痛みを経験します。慢性的なものもあれば、軽いものもあります。 ただし、痛みは私たちの生産性と全体的な健康に影響を与える方法があります. これが、慢性化する前に、痛み管理ツールを使用してこれらの痛みの原因を評価するために専門家を訪問する必要がある主な理由です. 看護師や理学療法士などの医療専門家は、体重計などの疼痛管理ツールを使用することで、あなたの痛みをよりよく理解し、あなたとコミュニケーションをとることができます. 正しい診断を下し、最も効果的な治療方針を選択するには、正確で系統的な痛みの評価が必要です。 痛みは重症度と性質が大きく異なる可能性があり、さまざまな人によって異なる方法で経験されるため、有益です.
疼痛管理ツール
ヘルスケアの専門家は、ペインスケールを使用することで、あなたの痛みをよりよく理解し、あなたとコミュニケーションを取ることができます. 痛みは重症度と性質が大きく異なる可能性があり、さまざまな人によって異なる方法で経験されるため（たとえば、うずく、刺す、圧迫するなど）、有益です。痛みを測定する方法があると、次の場合に役立ちます。
- 診断のプロセス
- 状態の進行を監視する
- 治療のパフォーマンスを評価する
いくつかの異なる種類の疼痛スケールが使用されており、それぞれに利点があります。
さまざまな痛みのスケール
医療専門家が利用できる疼痛スケールには、少なくとも 11 種類あります。 通常、これらは次の XNUMX つのグループのいずれかに当てはまります。
- 数値評価尺度 (NRS): 数値を使用して、数値評価尺度 (NRS) を使用して不快感を評価します。
- ビジュアル アナログ スケール (VAS): あなたの痛みのレベルを最も正確に表す画像を選択するよう依頼してください。
- 分類尺度: 単語を、数字、色、または体の場所と組み合わせて、分類尺度で使用します。
あらゆる状況において、他のものよりも理想的または優れている単一の痛みの尺度はありません。 ただし、特定の年齢層により適した疼痛管理ツールがあります。 また、自分の健康管理に重要な役割を果たしている人により適したものもあります。
評価ツール
質問、測定、および解釈のスキルは、患者が痛みを感じていることを重要な観察や行動の兆候が示している場合でも、痛みの程度、重症度、および患者の福祉と生活の質への影響を評価するのに役立ちます。 特別に作成されたツールを使用すると、医療専門家のプロンプトとして機能し、XNUMX つまたは複数のパラメーターの評価が容易になり、このプロセスを支援できます。
＃1。 XNUMX 次元または XNUMX 次元ツール
口頭評価尺度 (VRS)、数値評価尺度 (NRS)、または視覚的アナログ尺度 (VAS) は、高度な語彙を必要とせずに、すばやく簡単に繰り返し使用できます。 効果的で包括的な疼痛管理には複数の特定の要素を検討する必要があるため、これらが提供する知識には制約があります。 ただし、Wong-Baker FACES ツールのような XNUMX 次元ツールは、コミュニケーションができない人や言語の問題がある状況では非常に役立ちます。
＃2。 多次元ツール
これらはより詳細を引き出し、感情的、評価的、感覚的な方法を使用して痛みの重症度を測定します。 XNUMX つの例として、McGill Pain Questionnaire (MPQ) があります。 この定評のある方法は、慢性的な痛みを持つ人々を評価するためによく使用されます。 自分の要求を表現できない高齢者の痛みを評価するのに役立つことが示されているもう XNUMX つの多次元測定器は、アビー ペイン スケールです。
＃3。 ニーモニック
OPQRST や SOCRATES などの記憶補助ツールは役立ち、精神的評価プロセスのみに依存しているため、特別な機器は必要ありません。 発症、誘発、質、放散、重症度、および時間については、頭字語 OPQRST を使用します。 SOCRATES の頭字語は、部位、発症、特徴、放散、関連、タイミング、悪化因子、および重症度です。
看護師向けの疼痛管理ツール
看護実践には、痛みの評価と治療の両方が含まれていなければなりません。 また、患者を扱うため、評価のための疼痛評価ツールが必要です。 痛みの診断と評価は、その治療の最初のステップです。 したがって、効果的な疼痛管理には有効な疼痛評価ツールが必要です。 このようなツールは、疼痛治療中の正確な意思決定を支援し、疼痛の診断と評価を促進します。 その結果、記録方法には、信頼できる痛みの評価スケールが含まれている必要があります。 評価は看護ケアの基本的な要素であり、看護行動の基礎となる可能性があるため、各病院は疼痛測定の実践的な戦略を持っている必要があります。 Visual Analogue Scale (VAS)、Numeric Rating Scale (NRS)、Verbal Descriptor Scale (VDS)、Smileing Face Scale などのさまざまな痛み測定方法を使用して、痛みのレベルとそれに伴う行動を評価できます。 (SFS)、および数値記述子スケール (NDS)。 それらを個別に見てみましょう。
看護師向けの疼痛管理ツールの例
看護師は、以下の疼痛管理ツールのいくつかを使用して患者の疼痛を評価します。
＃1。 ビジュアルアナログスケール
看護師向けの疼痛管理ツールのリストの最初にあるのは、ビジュアル アナログ スケールです。 これは、最も広く使用されている検証済みツールです。 両端に説明文がある 10 cm の線は、垂直および水平の VAS です。 スペクトルは、痛みのないものから、最も耐え難いほどの苦悩まであります。 患者は線に印を付けて、自分が経験している痛みの程度を示します。 垂直 VAS は、高齢者にとってより使いやすいものでした。 安静時の運動痛であろうと、正しい測定点を得るためには指示が明確でなければなりません。 成人の痛みの強さの比率尺度は、機械式 VAS (背面に数値目盛りがあります) によって提供されます。
＃2。 数値評価尺度 (NRS)
数値評価尺度 (NRS) は、看護師向けの疼痛管理ツールのリストの XNUMX 番目です。 これは、急性の痛みを評価するための一次元尺度として好まれています。 ここでは、患者は自分の痛みのレベルを最もよく表す数字の範囲から XNUMX つの数字を選択します。
＃3。 形容詞記述子尺度（ADS）または言語記述子尺度（VDS）
看護師向けの疼痛管理ツールのリストの最後は、形容詞記述子尺度 (ADS) または言語記述子尺度 (VDS) です。 痛みがどんどん激しさを増していく様子を表現するために、厳選されたフレーズで構成されています。 ここで、患者は自分の不快感のレベルを最もよく反映する単語またはフレーズを選択します。
患者のための疼痛管理ツール
患者の痛みに対処する際、専門家は疼痛管理ツールを使用して、これらの不快感の原因を特定します。 痛みの尺度は、軽度から重度まで、さまざまな程度の不快感を示すグラフです。 痛みを測定するためのスケールは、個人が不快感のレベルを説明するために使用できます。 数多くの疼痛スケールがありますが、次の XNUMX つのうちの XNUMX つが開業医や研究者によって頻繁に採用されています。
- 数値スケール：1から10までのスケールで痛みを測定します。
- 視覚的アナログ尺度: 横軸に沿って軽度から重度までのカテゴリに痛みを分類します。
- 顔の痛みの尺度: Faces Pain Scale Revised (FPS-R) は、さまざまな痛みのレベルを水平線と顔の感情で表します。
- 口頭評価尺度: ここでは、誰かが自分がどれだけの痛みを経験しているかを表現しています。
これらの痛みのスケールは一次元の信頼できる情報源であるため、個人は言葉または画像のいずれかで痛みを表現できます。 多次元の痛みのスケールは、通常、より長く、より詳細に使用できます。 痛みのスケールは痛みの正確な評価を提供しないことを覚えておくことも重要です. 痛みは主観的な経験であるため、ある人にとってはわずかな不快感でも、別の人にとってはひどいものになることがあります。
医師による疼痛スケールの使用方法
医師は、痛みに対する患者の反応を評価するために、あらゆる形式の痛みスケールを使用できます。 ヘルスケア提供者は、使用するスケールを選択する際に次のことを考慮する場合があります。
- 患者の年齢または読書レベル
子供や識字能力が限られている人は、視覚的なスケールだけで痛みを評価する方が簡単だと感じるかもしれません. 成人患者の痛みの強さを評価する際、医療従事者は数値または口頭による評価尺度を利用することを決定する場合があります。
- 認知能力
認知障害のある人にとっては、顔のスケールを利用する方が簡単な場合があります。 けがをしたり、強い鎮痛剤を使用したり、コミュニケーションが困難になったりしてショックを受けている人は、顔の表情を理解しやすいと感じるかもしれません。
- 医師の専門分野による
一部の疼痛スケールは、他のものよりも役立つ場合があります。 たとえば、緊急治療室で働く人は、より迅速に結果を得ることができるため、XNUMX 次元スケールを使用することを選択する場合があります。 がんが人の生活にどのように影響するかを正しく理解するために、腫瘍学者は多次元スケールを使用することを決定する場合があります。
慢性疼痛管理ツール
慢性疼痛の患者は通常、急性疼痛の患者よりも完全で高度な評価を受けます。 鎮痛が疼痛管理の XNUMX つの側面にすぎないという事実は、現在では十分に認識されています。 臨床試験における方法、測定、および痛みの評価に関するイニシアチブは、痛みの臨床試験 (IMMPACT) に不可欠な結果領域のリストを提案しています。 参加者の性格、症状と否定的な出来事、全体的な改善の参加者の評価、身体的および感情的な機能、および痛みは、これらの要因の一部です. 慢性疼痛は患者の生活のあらゆる面に影響を与えるため、その診断と治療には学際的なアプローチが必要です。 疼痛治療の行動面、認知面、感情面に対処したい場合は、精神科医に連絡する必要があります。 完全な学際的なケアが推奨され、精神科医は早期の治療計画に関与する必要があります。
精神科医が患者の痛みを評価して診断する前に、患者の病歴、身体検査、および神経学的検査の完全なレビューが必要です。 徹底的なレビュー中に、コンサルタントは追加の診断テストと評価を実施する場合があります。 尺度は、慢性疼痛を持つ患者をさまざまな観点から考慮することがいかに重要であるかを強調しています。 それらは、一般的な臨床手順の提案として役立つ可能性があります。 ただし、臨床評価の代わりにはなりません。 さらに、専門家はスケールを使用して評価を改善し、有効性を高め、おそらくより良い結果をもたらします.
どの痛みスケールが最適ですか?
ほとんどの人がこの痛みの尺度を使用しています。 個人は不快感のレベルを 0 から 10 または 0 から 5 で評価します。痛みの尺度は XNUMX から XNUMX まであり、XNUMX は考えられる最悪の痛みです。
疼痛管理に使用される第一選択薬はどれ?
アセトアミノフェン。 皮膚の損傷、頭痛、または筋骨格系の病気によって引き起こされるような軽度から中程度の痛みの場合、通常、アセトアミノフェンが最初の治療法として推奨されます. 背中の痛みと変形性関節症は、アセトアミノフェンが頻繁に推奨される XNUMX つの状態です。
レベル5の痛みとは？
痛みレベル：5、かなり強い。 一度に数分以上無視することはできませんが、仕事をしたり、社会活動に参加したりする努力をすることはできます。
XNUMXつの痛みの評価とは?
口頭評価尺度、数値評価尺度、および視覚的アナログ尺度は、痛みの重症度を測定するために最も頻繁に使用される XNUMX つの方法です。
最も一般的な疼痛評価ツールは何ですか?
XNUMX 歳以上なら誰でも数値評価尺度 (NRS) を使用できます。 これは、医療現場で最も頻繁に適用される疼痛スケールの XNUMX つです。
疼痛管理の黄金律とは？
治療を受けたいと思う方法で患者の世話をすることは、疼痛管理に不可欠です。
なぜ医師は鎮痛剤を処方しないのですか？
オピオイド薬は、個人が慢性的な痛みを管理し、生産的な生活を送るのを支援するために、長い間推奨されてきました. しかし、オピオイド危機が悪化するにつれて、オピオイドの過剰処方に対する懸念が浮上しています。 このため、一部の医療専門家は、鎮痛剤を必要とする個人に鎮痛剤を提供しなくなりました。
3種類の疼痛管理とは?
理学療法（ヒートパックまたはコールドパック、マッサージ、ハイドロセラピー、エクササイズなど） 行動療法（認知行動療法、リラクゼーション法、瞑想など） 心と体の両方の使用（鍼治療など）
慢性疼痛管理ツールの種類
慢性的な痛みは、精神障害を引き起こし、生産性に影響を与える前に注意を払う必要があるため、痛み管理ツールを使用して深刻な害につながる前に管理する必要があります. 以下は、慢性疼痛管理ツールの種類です。
＃1。 障害者スケール
慢性疼痛管理ツールのリストの最初は、障害スケールです。 ADL は、慢性的な痛みを持つ人にとっては困難です。 多次元疼痛インベントリー (MPI) および簡易疼痛インベントリーからの干渉または障害スケールは、身体的および社会的機能 (BPI) に対する慢性疼痛の影響の正確かつ有効な尺度を提供します。 これらのスケールは、疾患固有の一部のスケールとは対照的に、すべてのタイプの慢性疼痛の測定値を提供します。 MPI 干渉尺度で約 0.6 ポイント、BPI 干渉尺度で約 1 ポイントの変化が、臨床的に有意な変化のベンチマークとして役立つことが示唆されています。
＃2。 感情のスケール
情緒機能は、慢性疼痛の重要な側面です。 悲しみ、怒り、不安、イライラなどの気分障害は、しばしば慢性的な痛みと共存します。 Beck Depression Inventory (BDI) と Profile of Mood States は、どちらも信頼性が高く、広く使用されている評価です。 多くの抑うつ症状が慢性疼痛と一致していることを考えると、明確な抑うつ障害があるかどうかを判断するのは難しいかもしれません. 少なくとも 21 の BDI スコアを使用して、大うつ病と慢性疼痛に対する理解可能な反応を区別できます。
＃3。 地球規模
報告によると、人々は日常的にさまざまな方法で慢性的な痛みを経験しています。 痛みに対処しながら、一般的な生活の満足度、感情的な健康、虚弱、疲労、睡眠を評価することはより困難です. ただし、機能の全体的な尺度を使用して、治療戦略の全体的な有効性を判断できます。 一般に、患者の痛みの完全な経験を評価したい場合は、患者の全体的な変化尺度を使用できます。 この XNUMX 項目の尺度は、身体的および感情的機能の改善、副作用、利便性、および鎮痛などの治療を含む、患者の個人的な経験を捉えます。
疼痛評価ツールにはどのような種類がありますか?
痛みの評価の種類はこちら
- 痛みを 1 から 10 までの数値で測定します。
- ビジュアル アナログ スケールは、痛みを横軸に沿って軽度から重度までのカテゴリに分類します。
- Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) は、水平線と顔の感情でさまざまな痛みのレベルを表します。
疼痛管理ツールとは?
痛みを評価するために作られた器具は、「痛み測定ツール」として知られています。
最良の疼痛評価ツールとは?
Iowa Pain Thermometer (IPT)、Numeric Rating Scale (NRS)、および Faces Pain Scale-Revised は、痛みの程度を判断するための XNUMX つの最適なオプションです (FPS-R)。
普遍的な疼痛評価ツールとは?
コミュニケーション能力の低い個人の痛みの強さは、Universal Pain Assessment Tool (UPAT) を使用して評価されました。
痛みの尺度の 5 は何ですか?
痛みレベル５：かなり強い。 一度に数分以上無視することはできませんが、仕事をしたり、社会活動に参加したりする努力をすることはできます。
疼痛評価の 11 要素とは?
- 患者の以前の機能レベルに関する情報
- 患者が機能的義務を遂行している間の患者の行動を監視する
- 痛みが仕事、セルフケア、運動、余暇などの日常活動にどのように影響するかについての患者または家族の説明
- 患者の疼痛管理の目的と機能の程度
- 痛みが生活の質にどのように影響するかについての患者または家族の説明
- 発達および文化的要因
- アルコール、薬物、誤用、精神病理、うつ病、またはその他の状態に関連する痛みの病歴
- 痛みが患者の精神的能力に与える影響
- 患者による痛みの自己報告
- 患者が示す痛みに関連した行動や身振り（例：泣く、守るなど） 重症度、悪化、緩和に影響する要因
- 以前の処方箋
まとめ
人々が日常的に痛みに直面していることは事実ですが、疼痛管理ツールを使用してそれらの痛みの原因を明らかにすることにより、それが持続しないようにすることを学ばなければなりません. 長期的には、それは一般的に私たちの全体的な幸福のためです. 痛みは私たちの生産性に影響を与え、最悪の場合、メンタルヘルスに影響を与える可能性があります.
疼痛管理ツールに関するよくある質問
3つの痛みのスケールとは.
- 数値評価尺度 (NRS)
- ビジュアル アナログ スケール (VAS)
- カテゴリスケール
最良の疼痛評価ツールは何ですか?
Iowa Pain Thermometer (IPT)、Numeric Rating Scale (NRS)、および Faces Pain Scale-Revised は、痛みの重症度 (FPS-R) を判断するための最も優れたツールです。
参考文献
