メディケアパートCとは:メディケアアドバンテージプランと費用

メディケアパートc
目次 隠す
  1. メディケアとは何ですか?
  2. メディケアパートA
  3. メディケアパートB
  4. メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)
  5. メディケアパートD
  6. メディケアパートCは何をカバーしていますか?
  7. メディケアパートCの適用範囲
    1. メディケアパートCに基づく入院患者の補償範囲
    2. メディケアパートCに基づく外来患者の補償範囲
  8. メディケアアドバンテージ(パートC)プランの費用はいくらですか?
    1. プレミアム
    2. 控除可能
    3. 自己負担
    4. 共保険
    5. 最大自己負担
  9. さまざまな州のメディケアパートCの費用
    1. ニューヨーク
    2. アトランタ、ジョージア州
    3. ダラス、テキサス州
    4. シカゴ、イリノイ州
    5. ロサンゼルス、カリフォルニア州
  10. オリジナルのメディケアと比較して、メディケアパートCは何をカバーしていますか?
  11. メディケアパートCの資格はありますか?
  12. メディケア登録について知っておくべきこと
  13. メディケアアドバンテージプランにサインアップする必要がありますか?
    1. 選択した病院または医師は、メディケアアドバンテージプランの対象になりますか?
    2. どのような処方薬がカバーされていますか?
    3. 最も高額な自己負担費用は何ですか?
  14. 利用可能なメディケアパートCプランは何ですか?
    1. メディケアアドバンテージのHMO計画
    2. メディケアアドバンテージのPPO計画
  15. メディケアパートCはあなたに必要ですか?
  16. メディケアパートCプランにサインアップする方法
  17. 誰かが応募するのを手伝ってもらえますか?
    1. #1。 カバレッジタイプ。
    2. #2。 計画の種類。
    3. #3。 自己負担費用
    4. #4。 医療状況。
    5. その他の考慮事項。 調査研究
  18. メディケアパートCとパートDの違いは何ですか?
  19. メディケアパートCプランを購入する際の開始点
    1. どこから始めればいいですか?
    2. メディケアアドバンテージのプロバイダー
    3. あなたは何を考えるべきですか?
  20. いつサインアップできますか?
  21. メディケア パート C で希望の医師に診てもらうことはできますか?
  22. メディケア パート C に登録した場合でも、メディケア パート B の特典を利用できますか?
  23. Medicare Supplement (Medigap) ポリシーを既に持っている場合、Medicare Part C に登録できますか?
  24. メディケア パート C に加入した後、プランのサービス エリアから移動するとどうなりますか?
  25. メディケア パート C に関するよくある質問
  26. メディケアパートCとメディケアの違いは何ですか?
  27. 一緒に登録できないXNUMXつのメディケアプランはどれですか?
  28. 赤白と青のカードとは何ですか?
  29. 関連記事

メディケアパートC、またはメディケアアドバンテージのプランは、民間の健康保険会社から入手できます。 これらは、従来のメディケアのオプションです。 これらのプランは、少なくとも元のメディケアと同じ基本的な補償範囲を提供する必要がありますが、処方薬、視力、聴覚、およびウェルネスサービスも提供する場合があります。
このページでは、メディケアの一般的な理解を提供します。 また、利用可能なさまざまなメディケアアドバンテージプラン、および登録と費用についても説明します。 メディケアドバンテージプランは、メディケアパートCプランとも呼ばれ、メディケアパートAおよびBのすべてのメリットと補足的な補償範囲をカバーする包括的なプランです。 これは、OriginalMedicareが提供する以上のものが必要な場合に重要です。 また、メディケアのパートCとパートDの違いについても見ていきます。

メディケアとは何ですか?

メディケアは、アメリカ人のための政府資金による医療保険プログラムです。

メディケアにはXNUMXつの部分があります。

  • パートAは入院について説明しています。
  • パートBは医療費をカバーしています。
  • メディケアアドバンテージとしても知られるパートCは、従来のメディケア(パートAおよびB)の代替手段です。
  • パートDは処方薬をカバーしています。

メディケアパートA

オリジナルのメディケアパートAは、病院、メンタルヘルスユニット、または熟練した看護施設での入院治療を対象としています。 パートAには、在宅医療とホスピスケアの補償も含まれています。

ほとんどの人は、勤務中に40四半期の社会保障税を支払ったため、パートAの月額保険料を支払う必要はありません。 ただし、40四半期以上税金を支払わない場合は、月額471ドルまでの保険料を支払う必要があります。

2023年には、各個人は、すべての給付期間に対して年間1,484ドルの控除額と、自己負担を支払う必要があります。

メディケアパートB

メディケアパートBは、予防サービスと医学的に不可欠な治療を提供します。 対象範囲には、かかりつけ医への訪問、治療サービス、および診断テストが含まれます。

パートBは、患者が入院していない場合の緊急治療室への訪問についても説明しています。

2023年のパートBの費用には、通常の月額保険料$ 148.50、年間控除額$ 203、および20%の共同保険が含まれます。

メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)

メディケアドバンテージとしても知られるメディケアパートCは、元のメディケア(パートAおよびB)の補足です。 計画は、少なくとも元のメディケアと同じ基本的な補償範囲を提供する必要があり、歯科、眼、または聴覚のケアなどの追加の利点が含まれる場合があります。

処方薬の補償範囲は、メディケアアドバンテージプランに含まれることがよくあります。

メディケアパートD

オリジナルのメディケアを持っている人のための特定の処方薬の費用をカバーするメディケアパートDプランは、民間の健康保険会社によっても提供されています。

これらの計画は、対象となる医薬品のリストである処方集を利用しています。 処方箋の場合、人は毎月の保険料、控除額、および自己負担または共同保険を支払います。

保険料の費用はさまざまですが、メディケア & メディケイド サービス センター (CMS) によると、2023 年のメディケア パート D の平均保険料は約 30.50 ドルです。

  • オリジナルのメディケアは、パートA(病院サービス)とパートB(医療サービス)(外来医療サービス)をカバーしています。
  • メディケアのパートCは、パートAとB、および追加のアイテムとサービスをカバーしています。 処方薬、歯科治療、視力治療はほんの一例です。

メディケアパートCは何をカバーしていますか?

メディケアパートCの補償範囲は、少なくとも元のメディケアと同じ中核的な政府サービスを提供する必要があります。 これらのサービスには次のものがあります。

  • 入院患者の設定での入院と治療
  • 熟練したケア施設でわずか数日
  • リハビリテーションのための入院
  • 在宅医療サービスは限られています。
  • ホスピス
  • 医師の予約
  • X線、血液検査、および臨床検査
  • 長持ちする医療機器
  • メンタルヘルスのためのサービス
  • 救急車の輸送
  • 予防薬

これらの重要な補償項目に加えて、メディケアアドバンテージ(パートC)プランには次の追加機能が含まれています。

  • デンタル
  • ビジョン
  • 聴力
  • 処方薬
  • SilverSneakersのメンバーシップまたはジムのメンバーシップ
  • 医療予約への輸送
  • 入院、自宅での食事の配達が提供されます。

メディケアパートCの適用範囲

メディケアパートCの保険プランは、民間の保険会社によって提供されます。 これらのプランは、しばしばメディケアアドバンテージプランとして知られ、従来のメディケアと同じ補償範囲を提供しますが、追加の補償範囲の利点が追加されています。

現在メディケアパートAとパートBをお持ちの場合は、メディケアパートCの資格があります。

メディケアアドバンテージ(パートC)は、一般的な保険システムを順守することを計画しており、以下が含まれます。

  • 健康維持機構(HMO)の計画
  • 優先プロバイダー組織(PPO)の下でのプラン
  • PFFS(Private Fee-for-Service)プラン
  • 障害者のための計画(SNP)
  • メディケア普通預金口座(MSA)の計画
  • メディケアパートCの補償範囲

あなたが病院から解放された後、いくつかの計画は、ジムの会員資格や食事の配達サービスのような健康関連の特典のための追加の補償を提供するかもしれません。

メディケアパートCに基づく入院患者の補償範囲

メディケアパートCが提供する入院患者の補償範囲は、少なくともメディケアパートAが提供する入院患者の補償範囲に匹敵します。これらのサービスには次のものがあります。

  • 入院
  • 入院患者のメンタルヘルスのためのサービス
  • 入院患者のリハビリテーションのためのサービス
  • 緩和ケア
  • 在宅医療サービスは限られています。
  • 熟練したケア施設でわずか数日

メディケアパートCに基づく外来患者の補償範囲

繰り返しになりますが、パートCの計画は、少なくともメディケアパートBで得られるものをカバーする必要があります。これには次のものが含まれます。

  • 専門医を含む医師との面会
  • 救急車の輸送
  • 車椅子や家庭用酸素装置は、長持ちする医療機器の例です。
  • 緊急治療室でのケア
  • 血液検査と尿検査は、臨床検査の例です。
  • 療法(作業療法、身体療法、および言語療法)
  • MRIとX線は画像検査の例です。
  • メンタルヘルスカウンセリング
  • インフルエンザ、B型肝炎、および肺炎球菌感染症の予防接種

選択した個々のプランは、これらのサービスの追加の補償範囲を指定します。 たとえば、基本的な視力検査を提供する計画もあれば、処方眼鏡やコンタクトレンズを考慮に入れる計画もあります。

メディケアアドバンテージ(パートC)プランの費用はいくらですか?

メディケアアドバンテージ(パートC)プランの費用と質は大きく異なります。 ポリシーを比較する際に考慮すべき点がいくつかあります。

プレミアム

メディケア アドバンテージ プランの月額保険料は、通常、低いか、まったくありません。 2023 年のメディケア アドバンテージの平均支払い額は 19 ドルになります。 保険料は全国で異なります。 登録者は引き続きメディケア パート B の支払いを支払う必要があります (148.50 年には月額 2023 ドルで、給付を受ける場合は社会保障の小切手から差し引かれます)。

控除可能

補償範囲が始まる前に、控除対象を満たす必要がある場合があります。 メディケアアドバンテージプランの中には、医療サービスと処方薬の控除額が異なるものもあれば、そうでないものもあります。

自己負担

医師の診察や検査室に行くたびに、10ドルまたは20ドルの自己負担を強いられる場合があります。 また、病院で過ごす場合は、毎日の自己負担が発生します。 あなたが負担する可能性のあるこれらの費用のどれだけを決定するためにあなたの医療使用を考慮してください。

共保険

オリジナルのメディケアでは、承認された費用の20%を支払う必要があります。 多くのメディケアアドバンテージプランでは、画像診断、化学療法、放射線、透析などの高額な医療サービス、または一部のPPOプランのネットワーク外サービスの費用の一部に対して共同保険を支払う必要があります。

最大自己負担

メディケアアドバンテージプランは、自己負担費用を最小限に抑える必要があります。 ネットワーク内の費用は年間最大7,550ドルで規制されていますが、ネットワーク内とネットワーク外の費用の合計は最大で11,300.10ドルです。元のメディケアでは、医療費の20%のシェアが追加できる金額に上限はありません。ひどい健康年まで。

さまざまな州のメディケアパートCの費用

以下は、米国周辺の主要都市におけるメディケアパートCプランの費用比較です。 処方薬、視覚、歯科、聴覚、およびフィットネスの利点はすべて、以下にリストされているすべての計画に含まれています。 ただし、価格は異なります。

ニューヨーク

ある保険会社は、次の価格でHMOプランを提供しています。

  • 月額$ 0プレミアム
  • $0ヘルスケア控除可能
  • 控除可能な薬は350ドルです。
  • ネットワーク内の患者の自己負担額の上限:7,550ドル
  • プライマリケア医の診察の自己負担は10ドルです。
  • 専門家の訪問に対して45ドルの自己負担

アトランタ、ジョージア州

ある保険会社は、次の価格でPPOプランを提供しています。

  • プレミアム月額$0
  • $0ヘルスケア控除可能
  • $0の薬は控除可能
  • ネットワーク内外の自己負担最大額:11,300ドル
  • ネットワーク内のプライマリケア医の訪問に対する自己負担は5ドルです。
  • ネットワーク内の専門家の任命に対する自己負担は35ドルです。

ダラス、テキサス州

ある保険会社は、次の価格でHMOプランを提供しています。

  • 月額$ 0プレミアム
  • $0ヘルスケア控除可能
  • 控除可能な薬は250ドルです。
  • ネットワーク内の患者の自己負担額の上限:5,900ドル
  • プライマリケア医の訪問に対して0ドルの自己負担
  • 専門家の訪問に対する自己負担:40ドル

シカゴ、イリノイ州

ある保険会社は、次の価格でHMOポイントオブサービスプランを提供しています。

  • プレミアム月額$0
  • $0ヘルスケア控除可能
  • $0の薬は控除可能
  • ネットワーク内の自己負担額の上限:$ 3,900
  • ネットワーク内の主治医が自己負担で訪問:$ 0
  • ネットワーク内の専門家の訪問に対する自己負担は40ドルです。

ロサンゼルス、カリフォルニア州

ある保険会社は、次の費用がかかるPPOプランを提供しています。

  • 月額保険料:89ドル
  • 健康控除額:750ドル
  • $0の薬は控除可能
  • ネットワーク内の患者の自己負担額の上限:7,550ドル
  • ネットワーク内の主治医が自己負担で訪問:$ 10
  • ネットワーク内の専門家の訪問に対する自己負担は40ドルです。

これらの価格の見積もりはMedicare.govから直接取得されたものであり、処方薬の費用や経済的支援を受けるかどうかなど、ケースに固有の要素は含まれていないことに注意してください。

オリジナルのメディケアと比較して、メディケアパートCは何をカバーしていますか?

パートCのプランは、メディケアのパートAとパートBを対象としており、多くのプランでは、処方薬の補償範囲(パートD)や、オリジナルのメディケアでは利用できないその他のメリットが追加で提供されます。 その結果、メディケアに申し込んだ約22万人のうち64万人近くが、メディケアアドバンテージプランを選択しました。
パートAとパートBはオリジナルのメディケアを構成します。 パートAは、入院、在宅ケア、およびその他の入院医療ニーズなどの入院医療ニーズをカバーしています。 医師の診察、医療検査、スクリーニング、予防ケアなどの外来治療は、パートBでカバーされています。

また、 継続的なケア退職コミュニティ:202年の意味と最良の米国の選択肢3

多くの人々は追加の医療保険を必要とするかもしれません。 たとえば、元のメディケアには処方薬の補償は含まれていません。 民間保険会社がメディケアパートDの補償範囲を提供していますが、保護が必要な医療分野がまだある場合があります。 ここで、メディケアパートCの計画が役立ちます。

メディケアパートCの資格はありますか?

すでにメディケアパートAおよびBをお持ちで、検討​​しているメディケアパートCプロバイダーのサービス地域に住んでいる場合は、メディケアパートcの資格があります。

末期腎疾患(ESRD)の人々は、議会で可決され、2023年に施行される法律に従って、より広範囲のメディケアアドバンテージプランに参加できるようになりました。この規則の前に、ESRDの診断を受けた場合、ほとんどの計画では、あなたを拒否するか、特別支援計画(SNP)に限定します。

メディケア登録について知っておくべきこと

  • メディケアへの登録は時間に敏感であり、65歳の誕生日の約65か月前に開始する必要があります。 65歳の誕生日の月とXNUMX歳の誕生日のXNUMXか月後にメディケアに申請することもできますが、補償は遅れます。
  • 当初の登録期間を逃した場合は、毎年15月7日からXNUMX月XNUMX日まで公開登録が行われます。
  • 社会保障局のウェブサイトでは、オリジナルのメディケアにサインアップできます。
  • メディケアのプランファインダーツールを使用すると、メディケアパートCのプランをオンラインで比較して購入できます。

メディケアアドバンテージプランにサインアップする必要がありますか?

メディケアを申請するときは、補償範囲の要件を考慮してください。 オリジナルのメディケアが不十分な場合は、メディケアパートCを追求することをお勧めします。すべてのメリットとデメリットを理解していることを確認してください。


メディケアパートCの長所
メディケアパートCの短所
OriginalMedicareでカバーされていないサービスをカバーしますメディケアパートBとメディケアパートCのXNUMXつの保険料がかかる場合があります
ほとんどのメディケアパートCプランは、処方薬の補償範囲を提供します(パートD)医療提供者のネットワークはもっと小さいかもしれません
自己負担費用の上限オリジナルのメディケアを補完する雇用主が後援する医療給付と一緒に使用することはできません

メディケアアドバンテージプランを検討する場合は、次の重要な質問を検討してください。

選択した病院または医師は、メディケアアドバンテージプランの対象になりますか?

プロバイダーは毎年変更される可能性があるため、登録後、かかりつけ医がまだ計画に参加していることを再確認することをお勧めします。 あなたが医者に行くとき、単に尋ねてください。

どのような処方薬がカバーされていますか?

薬物検索ツールを使用して、プランの対象となる薬物を確認できます。 処方箋が必要な場合は、特定の計画の下でそれらが利用可能で手頃な価格であるかどうかを判断できます。

最も高額な自己負担費用は何ですか?

ニーズに合ったプランを選択するには、予算と補償範囲のバランスを取ります。 予想外の怪我や病気に対する安心の保護には、自己負担額の上限を低くする方がよい場合があります。

利用可能なメディケアパートCプランは何ですか?

大規模な保険会社を通じて保険に加入している場合は、メディケアパートCプランを提供する場合があります。 以下は、メディケアパートCを提供する主要な保険会社の一部です。

  • エトナ山
  • ブルークロスブルーシールドオブカリフォルニア
  • シグナ
  • ヘルスパートナーズ
  • カイザー財団病院
  • 選択健康
  • UnitedHealthcare
  • UPMC

利用可能なメディケアアドバンテージプランにはXNUMXつのタイプがあり、次に詳しく説明します。

メディケアアドバンテージのHMO計画

健康維持機構(HMO)計画は、元のメディケアが提供していない追加の補償範囲を求める人々に人気のある選択肢です。 メディケアアドバンテージHMOプランでは、プランのネットワーク内の医療専門家からケアを受けることができますが、専門家に相談するには紹介が必要になります。

各州は、保険料なし、控除対象なし、最小限の自己負担を含む、さまざまなメディケアアドバンテージHMO計画を計画しています。 メディケアアドバンテージHMOプランに登録するには、オリジナルのメディケアに登録する必要があります。

メディケアアドバンテージのPPO計画

優先プロバイダー組織(PPO)は、最も一般的な補足補償医療プランのオプションです。 購入者は、このタイプのプランをより柔軟に利用できます。

プランのネットワークに含まれているかどうかに関係なく、PPOプランを使用して、選択した医師、専門医、および医療施設に行くことができます。 一方、PPOプランでは、ネットワーク内またはネットワーク外のプロバイダーのリストに基づいてさまざまな料金が請求されます。

PPOは、専門家に相談するために紹介を必要としないため、特に有利です。

メディケアパートCはあなたに必要ですか?

これらのプランはオプションですが、基本的な病院や医療保険以上のものが必要な場合は、メディケアパートCが賢明な選択かもしれません。

現在のメディケアの補償範囲に満足しており、処方薬の補償範囲のみが必要な場合は、スタンドアロンのメディケアパートDプランが最善の選択肢となる可能性があります。

あなたがメディケアを持っているが、単に支出による補償が必要な場合は、メディケア補足保険(Medigap)ポリシーがあなたに適しているかもしれません。

一部の人々にとって、メディケアパートCは不必要な費用です。 この場合、パートDとMedigapのカバレッジを探し回ると、コストを節約できる可能性があります。

メディケアパートCプランにサインアップする方法

初回登録期間中に初めてメディケアに申し込む場合は、メディケアアドバンテージプラン(IEP)を選択できます。 これは、以下を含むXNUMXか月の期間です。

  • 65歳の誕生日がXNUMXか月先のとき。
  • 65歳の誕生日の月。
  • 65歳の誕生日からXNUMXか月。

オリジナルのメディケアをお持ちの場合は、15月7日からXNUMX月XNUMX日までのメディケア年間登録期間(AEP)中にメディケアアドバンテージ(パートC)プランに切り替えることができます。すでにメディケアアドバンテージプランに登録している場合は、次のことができます。この期間中に別のものに変更してください。

1月31日からXNUMX月XNUMX日までのメディケアアドバンテージオープン登録期間中は、メディケアアドバンテージプランを変更することもできます。

誰かが応募するのを手伝ってもらえますか?

家族や友人がメディケアパートCプランを選択するのを手伝うのは時間のかかるプロセスですが、そうである必要はありません。 計画を検討するときは、次の点に注意してください。

#1。 カバレッジタイプ。

家族がパートAとパートBで提供されていない補償範囲の選択肢を探している場合は、彼らのすべてのニーズをカバーする計画を見つけてください。

#2。 計画の種類。

彼らのためのメディケアパートC計画の適切な形式は、主に彼ら自身の好みによって決定されます。 HMO、PPO、PFFS、SNP、MSAなどの計画構成をすべて検討する必要があります。

#3。 自己負担費用

低所得は、メディケアパートCの保険料、控除額、および自己負担の支払いを満たすことを困難にする可能性があります。 彼らが余裕のある料金を見つけてみてください。

#4。 医療状況。

すべての個人には、メディケアの補償範囲を購入する際に考慮すべき固有の健康状態があります。 あなたの健康、旅行の頻度、およびプロバイダーの選択を考慮してください。

その他の考慮事項。 調査研究

800,000人を超える受益者を対象とした調査では、メディケアパートCプランを選択する際に、組織の市場シェアや星評価などの基準も考慮されていることがわかりました。

メディケアパートCとパートDの違いは何ですか?

パートDと組み合わせると、メディケアパートCは、一部のプランでの処方薬の補償を含む、日常的な医療のための追加の補償を提供します。 メディケアアドバンテージ処方薬(MAPD)プランは、パートCとパートDのプランを組み合わせたものです。

メディケアのパートDは処方薬のみを対象としています。 オリジナルのメディケアをお持ちで、処方薬プランのみが必要な場合は、メディケアパートDが最適なオプションです。 より多くの歯科、視力、または処方薬の適用範囲が必要な場合、メディケアパートCプランは、医療ニーズを満たすためのより多くのオプションを提供します。

メディケアパートCプランを購入する際の開始点

メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアの「オールインワン」代替手段であり、メディケアパートA(病院の補償範囲)、メディケアパートB(医療保険)、場合によってはメディケアパートd(薬剤の補償範囲)に代わるものです。 これらは、メディケアによって承認された民間保険会社によって提供され、メディケアパートCまたはMAプランとも呼ばれます。 ほとんどのプランは、歯科、聴覚、視力の範囲など、オリジナルのメディケアでは提供されない追加のメリットを提供します。 ほぼ確実に、プランのネットワークで医師を使用する義務がありますが、自己負担額が減る可能性があります。

どこから始めればいいですか?

メディケアプランファインダーツールは、メディケアアドバンテージプラン(またはパートDまたはメディガップカバレッジ)の検索を開始するのに理想的な場所です。 あなたがあなたの場所とあなたが受けるかもしれない財政援助(メディケイドのような)についてのいくつかの質問を完了すると、ツールはあなたの基準を満たすすべての利用可能な計画をあなたに示します。

計画を比較するとき、薬の費用を表示したい場合は、定期的に服用する薬の名前、用量、量、頻度、および処方箋が記入される薬局を入力できます。 最終的なリストには、各プランの予想薬価が記入されます。 プランのメリット、プランの種類、格付け、保険会社、および薬剤の補償範囲のオプションはすべてフィルタリングできます。 最大XNUMXつのプランを選択して、並べて比較します。

メディケアアドバンテージのプロバイダー

最大のメディケアアドバンテージプロバイダーの詳細については、以下をご覧ください。

  • AARPからの2023年のメディケアアドバンテージの計画。
  • メディケアアドバンテージは、2023年のエトナからの計画です。
  • ブルークロスブルーシールドからのメディケアアドバンテージプラン。
  • 2023年のヒューマナメディケアアドバンテージの計画。
  • メディケアアドバンテージは、2023年のUnitedHealthcareからの計画です。
  • ウェルケア2023からのメディケアアドバンテージプラン。

あなたは何を考えるべきですか?

地方に住んでいる場合、メディケアアドバンテージの選択肢はあまりないかもしれませんが、都市に住む人にはXNUMX以上の可能性があります。 次の方法を使用して、フィールドを絞り込みます。

#1。 星の評価を見つけます。

メディケアは、メンバー調査、プラン自体、および医療提供者からメディケアアドバンテージプランに関する情報を収集し、その結果に基づいて星評価を割り当てます。 「これは、「懸念事項や質問に対する計画の対応度」など、さまざまな品質指標のパフォーマンスに基づいています」と、ヘルスケア調査およびコンサルティング会社ATIAdvisoryのCEOであるAnneTumlinsonは述べています。 星の数は1から5の範囲で、5は例外的です。

#2。 数字を調べてください。

プランの保険料と、対象となる医療に対してXNUMX年間に支払う最大の自己負担費用は、XNUMXつの重要な費用の懸念事項です。 「それは通常、人々が非常に興味を持っていることです」とアリは説明します。

#3。 あなたの薬を考慮してください。

メディケアプランファインダーといくつかのプライベート比較サイトに通常の処方箋を入力して、プランの適用範囲とコストを評価するのに役立てることができます。

医療提供者のリストを作成し、それらを相互参照します。 介護者や医療機関の定期的なネットワークがある場合は、それらを含む計画を探す必要があります。

#4。 あなたの好みを考慮してください。

専門家に定期的に会い、オフィスを訪れるたびに紹介を必要としない場合は、HMOよりもPPOプランの方が適しています。 ヘルスケアの使用頻度が低く、主治医の診察を受けることが多い場合は、HMOの方が費用効果が高い可能性があります。

#5。 計画については、Webページにアクセスしてください。

計画を実行する前に、プロバイダーのWebサイトにアクセスして、すべての特典と制限を確実に理解してください。 「私たちが見ているのは、計画が家庭内緩和ケアなどの新しくユニークな利点を導入しているということです」とTumlinsonは言います。 それらはエキサイティングです、そしてあなたがそれらを必要とするならば、それらは考えるべき何かです。 ただし、これらの追加のメリットは限られていることが多いため、計画を再確認してください。

#6。 運送業者に連絡してください。

アリはさらに一歩進んで、プランへの登録または切り替えに関心がある場合は、消費者に直接キャリアに連絡するように促します。 「最も正確な情報は航空会社から直接提供されると信じています」とアリは説明します。 「切り替えに興味がある場合は、これらの通信事業者に連絡してください。」 デューデリジェンスのもうXNUMXつのステップを実行してください。」

いつサインアップできますか?

次の時間帯に、メディケアアドバンテージプランに登録できます(または、別のプランに切り替えることができます)。

  • 登録の最初の数週間。
  • 毎年15月7日からXNUMX月XNUMX日までの一般登録期間中。
  • 1月31日からXNUMX月XNUMX日まで実行されるメディケアアドバンテージのオープン登録中に、あるMAプランから別のMAプランに切り替えることができます(ただし、MAプランをまだ持っていない場合は登録できません)。

プランを切り替えると、新しいプランが開始されたときに、以前のプランから自動的に登録解除されます。

プロセスに関して質問がある場合は、メディケア(1-800-MEDICARE(1-800-633-4227))に電話するか、次のWebサイトにアクセスしてください。 Medicare.gov。

メディケア パート C で希望の医師に診てもらうことはできますか?

メディケア パート C プランの医師と病院のネットワークは、通常、プランのサービス エリア内の特定のプロバイダーに限定されています。 予約をスケジュールする前に、医師がネットワーク内にいるかどうかを常に計画で確認する必要があります。

メディケア パート C に登録した場合でも、メディケア パート B の特典を利用できますか?

はい。メディケア パート C に加入している場合でも、メディケア パート B の特典を利用できます。ただし、メディケア パート C プランでカバーされていないサービスについては、より高い費用分担額を支払う必要がある場合があります。

Medicare Supplement (Medigap) ポリシーを既に持っている場合、Medicare Part C に登録できますか?

はい、メディケア サプリメント ポリシーを既にお持ちの場合は、メディケア パート C に登録できます。 ただし、メディケア パート C プランとメディケア パート C プランとの互換性がないため、メディケア パート C に登録する前に、メディギ​​ャップ ポリシーの登録を解除する必要があります。

メディケア パート C に加入した後、プランのサービス エリアから移動するとどうなりますか?

メディケア パート C に登録した後、プランのサービス エリアから移動する場合は、メディケア パート C プランの登録を解除し、新しい場所で利用可能な新しいプランに登録する必要があります。

メディケア パート C に関するよくある質問

メディケアパートCとメディケアの違いは何ですか?

パートBは医師の予約をカバーし、パートAは病院訪問をカバーします。 メディケアドバンテージとしても知られるメディケアパートCは、オリジナルのメディケアの補足です。 これは、医療保険、病院保険、処方薬の補償をカバーする包括的なパッケージです。

一緒に登録できないXNUMXつのメディケアプランはどれですか?

ほとんどの場合、メディケアアドバンテージプランとメディガッププランの両方に同時に登録することはできません。

赤白と青のカードとは何ですか?

メディケアに登録するすべての人は、赤、白、青のメディケアカードを受け取ります。 このカードには、あなたの名前と、元のメディケア病院保険(パートA)および医療保険(パートB)の開始日が含まれています。 また、メディケアシステムで一意の識別子として機能するメディケア番号も表示されます。

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