Di tanto in tanto, le persone provano dolore e mentre alcuni di questi sono cronici, altri sono lievi. Tuttavia, il dolore ha un modo per influenzare la nostra produttività e il nostro benessere generale. Questo è il motivo principale per cui dobbiamo visitare gli esperti per valutare le cause di questi dolori utilizzando strumenti di gestione del dolore prima che diventino cronici. Gli operatori sanitari come infermieri o fisioterapisti possono comprendere e comunicare meglio con te in merito al tuo dolore utilizzando strumenti di gestione del dolore come le bilance. Una valutazione del dolore precisa e metodica è necessaria per fare la giusta diagnosi e scegliere il percorso di trattamento più efficace. Sono utili poiché il dolore può variare ampiamente in gravità e natura ed è vissuto in modo diverso da varie persone.
Strumenti per la gestione del dolore
Gli operatori sanitari possono comprendere e comunicare meglio con te in merito al tuo dolore utilizzando le scale del dolore. Sono utili poiché il dolore può variare ampiamente in gravità e natura ed è sperimentato in modo diverso da varie persone (ad es. Doloranti, pugnalate, schiacciate, ecc.) Avere un modo per misurare il dolore è utile per:
- Il processo di diagnosi
- monitorare lo sviluppo di una condizione
- valutare l'esecuzione di un trattamento
Esistono diversi tipi di scale del dolore in uso e ognuna ha dei vantaggi.
Diverse scale del dolore
Ci sono almeno 11 diversi tipi di scale del dolore disponibili per i professionisti del settore medico. In genere, rientrano in uno dei tre gruppi:
- Scale numeriche di valutazione (NRS): utilizzando i numeri, valuta il tuo disagio utilizzando le scale di valutazione numeriche (NRS).
- Scale analogiche visive (VAS): richiedi di scegliere l'immagine che rappresenti in modo più accurato il tuo livello di dolore.
- Scale categoriali: usa le parole, magari in combinazione con numeri, colori o luoghi sul corpo, su scale categoriali.
Nessuna singola scala del dolore è più ideale o superiore alle altre in ogni circostanza. Tuttavia, ci sono strumenti per la gestione del dolore che si adattano meglio a una particolare fascia di età. Ce ne sono anche alcuni che si adattano meglio alle persone che svolgono un ruolo significativo nella propria assistenza sanitaria.
Strumenti di valutazione
Le capacità di interrogazione, misurazione e interpretazione aiuteranno a valutare il grado, la gravità e l'impatto del dolore sul benessere e sulla qualità della vita del paziente, anche se osservazioni cruciali e manifestazioni comportamentali possono indicare che un paziente sta soffrendo. L'uso di strumenti appositamente creati, che fungono da suggerimenti per i medici esperti e facilitano la valutazione di uno o più parametri, può aiutare questo processo.
# 1. Strumento unidimensionale o unidimensionale
Una scala di valutazione verbale (VRS), una scala di valutazione numerica (NRS) o una scala analogica visiva (VAS) possono essere utilizzate in modo rapido, semplice e ripetuto senza la necessità di un vocabolario sofisticato. Questi sono vincolati nella conoscenza che forniscono perché una gestione del dolore efficace e completa richiede l'esame di più di un elemento particolare. Tuttavia, gli strumenti unidimensionali, come lo strumento Wong-Baker FACES, possono essere molto utili per coloro che non sono in grado di comunicare o in situazioni in cui ci sono problemi linguistici.
#2. Strumenti multidimensionali
Questi suscitano maggiori dettagli e utilizzano metodi affettivi, valutativi e sensoriali per valutare la gravità del dolore. Un esempio è il McGill Pain Questionnaire (MPQ). Questo metodo testato nel tempo viene spesso utilizzato per valutare le persone che soffrono di dolore cronico. Un altro strumento multidimensionale che si è dimostrato utile per valutare il dolore nelle persone anziane che non sono in grado di esprimere le proprie richieste è la scala del dolore di Abbey.
#3. Mnemonici
Gli ausili mnemonici, come OPQRST e SOCRATES, possono essere utili e non necessitano di alcuna attrezzatura speciale perché si basano esclusivamente su processi di valutazione mentale. Per insorgenza, provoca, qualità, irradia, gravità e tempo, utilizzare l'acronimo OPQRST. Sito, esordio, carattere, irradia, associazioni, tempistica, fattori esacerbanti e gravità sono gli acronimi di SOCRATE.
Strumenti di gestione del dolore per infermieri
La pratica infermieristica deve includere sia la valutazione che il trattamento del dolore. Si occupano anche dei pazienti e devono disporre di strumenti di valutazione del dolore per la valutazione. La diagnosi e la valutazione del dolore sono le fasi iniziali della sua terapia; pertanto, un'efficace gestione del dolore richiede un valido strumento di valutazione del dolore. Uno strumento come questo può aiutare a prendere decisioni accurate durante il trattamento del dolore e incoraggiare la diagnosi e la valutazione del dolore. Di conseguenza, il metodo di registrazione dovrebbe includere una scala di valutazione del dolore affidabile. Ogni ospedale dovrebbe avere una strategia pratica per la misurazione del dolore perché la valutazione è un elemento fondamentale nell'assistenza infermieristica e può fungere da base per le azioni infermieristiche. Puoi valutare il livello di dolore e i comportamenti che lo accompagnano utilizzando una varietà di metodi di misurazione del dolore, come la scala analogica visiva (VAS), la scala di valutazione numerica (NRS), la scala del descrittore verbale (VDS), la scala del viso sorridente (SFS) e la scala dei descrittori numerici (NDS). Esaminiamoli singolarmente:
Esempi di strumenti di gestione del dolore per infermieri
Gli infermieri valutano il dolore dei pazienti utilizzando alcuni dei seguenti strumenti di gestione del dolore;
# 1. Scala analogica visiva
Il primo nel nostro elenco di strumenti di gestione del dolore per infermieri è la scala analogica visiva. È lo strumento verificato più utilizzato. La linea di 10 cm con testo descrittivo alle due estremità è il VAS verticale e orizzontale. Lo spettro va dal nessun dolore all'angoscia più atroce. I pazienti segnano la linea per indicare quanto dolore stanno vivendo. Il VAS verticale era più semplice da usare per i pazienti anziani. Che si tratti di dolore da movimento durante il riposo, le indicazioni devono essere chiare per ottenere il punto di misurazione corretto. Le misure della scala del rapporto degli adulti dell'intensità del dolore sono fornite dal VAS meccanico (che ha una scala numerica sulla schiena).
#2. Scala di valutazione numerica (NRS)
La scala di valutazione numerica (NRS) è la seconda nella nostra lista di strumenti di gestione del dolore per infermieri. Questa è una misura unidimensionale molto apprezzata per valutare il dolore acuto. Qui, il paziente seleziona un numero da un intervallo di numeri che meglio descrive il suo livello di dolore.
#3. Scala del descrittore dell'aggettivo (ADS) o Scala del descrittore verbale (VDS)
L'ultimo nel nostro elenco di strumenti per la gestione del dolore per gli infermieri è l'Adjective Descriptor Scale (ADS) o Verbal Descriptor Scale (VDS). Consiste in frasi che sono state accuratamente selezionate e ordinate per descrivere come il dolore diventa sempre più intenso. Qui, il paziente seleziona la parola o la frase che meglio riflette il suo livello di disagio.
Strumenti di gestione del dolore per i pazienti
Nell'affrontare i dolori dei pazienti, gli esperti utilizzano strumenti di gestione del dolore per determinare le cause di questi disagi. Una scala del dolore è un grafico che mostra vari gradi di disagio, da lieve a grave. Le scale per misurare il dolore possono essere utilizzate dagli individui per descrivere il loro livello di disagio. Sebbene ci siano numerose scale del dolore, una delle seguenti quattro è spesso impiegata da medici e ricercatori:
- Scale numeriche: Misura il dolore su una scala da 1 a 10.
- Scala analogica visiva: divide il dolore in categorie lungo un asse orizzontale, da lieve a grave.
- Scala del dolore delle facce: La Faces Pain Scale Revised (FPS-R) rappresenta vari livelli di dolore con una linea orizzontale ed emozioni facciali.
- Scala di valutazione verbale: Qui qualcuno esprime quanto dolore sta vivendo.
Poiché queste scale del dolore sono fonti attendibili unidimensionali, gli individui possono esprimere il loro dolore attraverso parole o immagini. Le scale del dolore multidimensionali sono in genere più lunghe e più approfondite da utilizzare. È anche importante ricordare che le scale del dolore non offrono una valutazione accurata del dolore. Poiché il dolore è un'esperienza soggettiva, ciò che una persona può considerare un leggero disagio può essere terribile per un'altra.
Come i medici usano le scale del dolore
Qualsiasi forma di scala del dolore può essere utilizzata dai medici per valutare la risposta del paziente al dolore. Gli operatori sanitari possono tenere conto di quanto segue nella scelta della bilancia da utilizzare:
- Età o livello di lettura del paziente
I bambini e quelli con un'alfabetizzazione limitata possono trovare più semplice valutare il loro dolore solo su scale visive. Nel valutare l'intensità del dolore dei pazienti adulti, gli operatori sanitari possono decidere di utilizzare una scala di valutazione numerica o verbale.
- Abilità cognitive
L'utilizzo di una scala dei volti può essere più semplice per le persone che hanno difficoltà cognitive. Le persone che sono sotto shock dopo un infortunio, usano forti antidolorifici o hanno problemi di comunicazione possono trovare più semplice capire le espressioni facciali.
- A seconda dell'area di competenza del medico
Alcune scale del dolore possono essere più utili di altre. Ad esempio, una persona che lavora in un pronto soccorso potrebbe scegliere di utilizzare scale unidimensionali poiché ottengono risultati più rapidamente. Per comprendere correttamente come il cancro influenzi la vita di una persona, un oncologo può decidere di utilizzare una scala multidimensionale.
Strumenti per la gestione del dolore cronico
I pazienti con dolore cronico di solito vengono sottoposti a valutazioni più complete e sofisticate rispetto a quelli con dolore acuto. Il fatto che l'analgesia sia semplicemente un aspetto della gestione del dolore è ormai ben riconosciuto. L'iniziativa sui metodi, la misurazione e la valutazione del dolore negli studi clinici ha proposto un elenco di aree di esito essenziali per gli studi clinici sul dolore (IMMPACT). La personalità, i sintomi e gli eventi negativi dei partecipanti, le valutazioni dei partecipanti sul miglioramento generale, il funzionamento fisico ed emotivo e il dolore sono alcuni di questi fattori. Poiché il dolore cronico colpisce tutti gli aspetti della vita di un paziente, la sua diagnosi e il suo trattamento dovrebbero adottare un approccio multidisciplinare. Se vuoi affrontare gli aspetti comportamentali, cognitivi ed emotivi del trattamento del dolore, dovrai contattare uno psichiatra. Si raccomanda un'assistenza interdisciplinare completa e lo psichiatra dovrebbe essere coinvolto nella pianificazione precoce del trattamento.
Prima che uno psichiatra valuti e diagnostichi il dolore di un paziente, è necessaria una revisione completa della storia medica, dell'esame fisico e dell'esame neurologico del paziente. Durante la revisione approfondita, i consulenti possono eseguire ulteriori test diagnostici e valutazioni. Le scale sottolineano quanto sia importante prendere in considerazione il paziente con dolore cronico da diversi punti di vista. Potrebbero servire come suggerimenti per procedure cliniche comuni. Tuttavia, non sostituiranno le valutazioni cliniche. Inoltre, gli esperti utilizzano le scale per migliorare le valutazioni, aumentare l'efficacia e, forse, ottenere risultati migliori.
Quale scala del dolore è la migliore?
La maggior parte delle persone usa questa scala del dolore. Un individuo valuta il proprio livello di disagio da 0 a 10 o da 0 a 5. La scala del dolore va da zero a dieci, dove dieci rappresenta il peggior dolore concepibile.
Qual è la prima linea di farmaci utilizzati per la gestione del dolore?
Acetaminofene. Per il dolore da lieve a moderato, come quello causato da una lesione della pelle, mal di testa o disturbo muscoloscheletrico, il paracetamolo è in genere consigliato come prima linea di trattamento. Il mal di schiena e l'artrosi sono due condizioni per le quali il paracetamolo è spesso raccomandato.
Cos'è il dolore di livello 5?
Livello del dolore: 5, abbastanza grave. Anche se non puoi ignorarlo per più di pochi minuti alla volta, puoi fare uno sforzo per lavorare o impegnarti in alcune attività sociali.
Quali sono le tre valutazioni del dolore?
Scale di valutazione verbali, scale di valutazione numeriche e scale analogiche visive sono i tre metodi più frequentemente utilizzati per misurare la gravità del dolore.
Qual è lo strumento di valutazione del dolore più comune?
Chiunque abbia più di nove anni può utilizzare la Numerical Rating Scale (NRS). È una delle scale del dolore più spesso applicate nella pratica medica.
Qual è la regola d'oro della gestione del dolore?
Prendersi cura del paziente nel modo in cui vorresti essere trattato è essenziale per la gestione del dolore.
Perché i medici non prescrivono antidolorifici?
I farmaci oppioidi sono stati raccomandati per molto tempo per aiutare le persone a gestire il loro dolore cronico e condurre una vita produttiva. Ma mentre la crisi degli oppioidi peggiora, sono emerse preoccupazioni per la prescrizione eccessiva di oppioidi. Per questo motivo, alcuni professionisti medici non forniscono più antidolorifici alle persone che ne hanno bisogno.
Quali sono 3 diversi tipi di gestione del dolore?
trattamenti fisici (come impacchi caldi o freddi, massaggi, idroterapia ed esercizio fisico) trattamenti comportamentali (come terapia cognitivo comportamentale, tecniche di rilassamento e meditazione) uso sia della mente che del corpo (come l'agopuntura)
Tipi di strumenti per la gestione del dolore cronico
Poiché il dolore cronico richiede attenzione prima che causi disabilità mentale e influisca sulla produttività, è necessario gestirlo prima che porti a gravi danni utilizzando strumenti di gestione del dolore. I seguenti sono tipi di strumenti di gestione del dolore cronico;
# 1. Scale di disabilità
Il primo della nostra lista di strumenti per la gestione del dolore cronico è la scala della disabilità. Le ADL sono una sfida per chi soffre di dolore cronico. Le scale di interferenza o menomazione del Multidimensional Pain Inventory (MPI) e del Brief Pain Inventory forniscono misure accurate e valide degli effetti del dolore cronico sulla funzione fisica e sociale (BPI). Queste scale forniscono misurazioni per tutti i tipi di dolore cronico, al contrario di alcune scale specifiche per la malattia. È stato suggerito che un cambiamento nella scala di interferenza MPI di circa 0.6 punti e la scala di interferenza BPI di circa 1 punto servano come parametro di riferimento per il cambiamento clinicamente significativo.
#2. Scale emotive
Il funzionamento emotivo è un aspetto cruciale del dolore cronico. Disturbi dell'umore come tristezza, ira, ansia e irritabilità coesistono spesso con il dolore cronico. Il Beck Depression Inventory (BDI) e il Profile of Mood States sono valutazioni affidabili e ampiamente utilizzate. Dato che molti sintomi depressivi coincidono con il dolore cronico, determinare se esiste un disturbo depressivo distinto può essere difficile. È possibile utilizzare un punteggio BDI di almeno 21 per distinguere la depressione maggiore da una reazione comprensibile al dolore cronico.
#3. Scala globale
Secondo i rapporti, le persone sperimentano dolore cronico in vari modi su base giornaliera. È più difficile valutare la soddisfazione generale della vita, la salute emotiva, la fragilità, l'affaticamento e il sonno mentre si affronta il dolore. Tuttavia, è possibile utilizzare una misura globale della funzione per determinare l'efficacia complessiva di una strategia di trattamento. In genere, se si desidera valutare l'esperienza completa di un paziente con il dolore, è possibile utilizzare la scala di modifica complessiva del paziente. Questa misura di un elemento cattura l'esperienza personale del paziente, compreso il miglioramento del funzionamento fisico ed emotivo, gli effetti collaterali, la comodità e la terapia come il sollievo dal dolore.
Quali sono i tipi di strumenti di valutazione del dolore?
Ecco i tipi di valutazione del dolore
- Misura il dolore su una scala da 1 a 10, numericamente.
- La scala analogica visiva divide il dolore in categorie lungo un asse orizzontale, da lieve a grave.
- La Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) rappresenta vari livelli di dolore con una linea orizzontale ed emozioni facciali.
Che cos'è uno strumento di gestione del dolore?
Gli strumenti creati per valutare il dolore sono noti come "strumenti di misurazione del dolore".
Qual è il miglior strumento di valutazione del dolore?
L'Iowa Pain Thermometer (IPT), la Numeric Rating Scale (NRS) e la Faces Pain Scale-Revised sono le tre migliori opzioni per determinare il grado di dolore (FPS-R).
Che cos'è lo strumento universale di valutazione del dolore?
L'intensità del dolore negli individui con scarse capacità comunicative è stata valutata utilizzando lo strumento di valutazione del dolore universale (UPAT).
Che cos'è un 5 sulla scala del dolore?
Livello di dolore 5: abbastanza grave. Anche se non puoi ignorarlo per più di qualche minuto alla volta, puoi fare uno sforzo per lavorare o impegnarti in alcune attività sociali.
Quali sono gli 11 componenti della valutazione del dolore?
- Informazioni sul precedente livello di funzionamento del paziente
- Monitorare le azioni del paziente mentre svolge compiti funzionali
- La descrizione del paziente o della famiglia di come il dolore influenzi le attività quotidiane come il lavoro, la cura di sé, l'esercizio fisico e il tempo libero
- Obiettivi di gestione del dolore del paziente e grado di funzionalità
- Il resoconto del paziente o della famiglia di come il dolore influisca sulla qualità della vita
- Fattori evolutivi e culturali
- Una storia di dolore in connessione con alcol, droghe, uso improprio, psicopatologia, depressione o altre condizioni
- Come il dolore colpisce le facoltà mentali di un paziente
- Autovalutazione del dolore da parte del paziente
- Comportamenti e gesti correlati al dolore visualizzati dal paziente (ad es. pianto, protezione, ecc.) Fattori che influenzano la gravità, l'aggravamento e il sollievo
- Prescrizioni precedenti
Conclusione
Se è vero che le persone affrontano il dolore quotidianamente, dobbiamo imparare a non permettere che persista scoprendo le cause di quei dolori usando gli strumenti di gestione del dolore. A lungo termine, è generalmente per il nostro benessere generale. I dolori hanno un modo per influenzare la nostra produttività, peggio ancora, possono influenzare la nostra salute mentale.
Domande frequenti sugli strumenti di gestione del dolore
Quali sono le 3 scale del dolore?
- Scale di valutazione numeriche (NRS)
- Scale analogiche visive (VAS)
- Scale categoriali
Qual è il miglior strumento di valutazione del dolore?
L'Iowa Pain Thermometer (IPT), la Numeric Rating Scale (NRS) e la Faces Pain Scale-Revised sono gli strumenti migliori per determinare la gravità del dolore (FPS-R).
- COME DIVENTARE FARMACISTA: Diventa farmacista con questi 5 passaggi
- PER QUANTO TEMPO È VALIDA LA CERTIFICAZIONE CPR: Quando scade
- Carriere di salute mentale: carriere gratificanti nella salute mentale per te
Riferimenti
