EHR: cos'è una cartella clinica elettronica, vantaggi e differenza

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fonte dell'immagine: consulenti esecutivi di Hartman

Gli studi medici di tutte le dimensioni e specialità hanno utilizzato software medico per gestire i propri pazienti e operatori sanitari negli ultimi dieci anni. Di conseguenza, i vantaggi delle cartelle cliniche elettroniche stanno diventando più evidenti per gli utenti del software Ehr. La ragione di questo aumento di utilizzo è dovuta ai numerosi vantaggi delle cartelle cliniche elettroniche, che esamineremo in questo saggio. Nel corso di questo articolo, impareremo a conoscere i sistemi EHR, la rivoluzione, le sue differenze in EMR (EMR vs EHR) e vantaggi.

Ma prima definiamo cos'è un Ehr e la rivoluzione Ehr. Continuiamo…

EHR

La cartella clinica cartacea di un paziente viene convertita in digitale attraverso una cartella clinica elettronica (FSE). Le cartelle cliniche elettroniche sono registrazioni in tempo reale incentrate sul paziente e forniscono agli utenti autorizzati un accesso rapido e sicuro alle informazioni. 

L'intera storia medica di un paziente viene generalmente memorizzata nel software del computer. Le esigenze sia del professionista che del paziente sono soddisfatte dalle cartelle cliniche elettroniche, che rivoluzionano le pratiche. I guadagni di efficienza derivanti dal miglioramento dei flussi di lavoro e dall'accessibilità delle informazioni sono uno degli argomenti chiave per avere tutto su un unico sistema informatico.

Sistemi EHR

Potrebbe esserci un'ampia gamma di configurazioni uniche del sistema EHR. Ognuno ha vantaggi e svantaggi a seconda delle esigenze individuali e dei requisiti di una pratica medica

#1. Sistemi EHR ospitati dal medico

In sostanza, i sistemi ospitati dal medico implicano che tutti i dati siano archiviati sui server privati ​​del medico.

Ciò implica che un medico è responsabile dell'acquisto di hardware e software, nonché della cura e della salvaguardia delle informazioni conservate sui propri server.

Per le pratiche più grandi che possono permettersi i costi generali del software complicato, un sistema EHR ospitato dal medico può essere vantaggioso. La stabilità e la velocità di un sistema EHR sono aumentate dalla presenza di server in loco.

#2. Sistemi EHR ospitati in remoto

Le soluzioni ospitate in remoto concedono l'accesso all'archiviazione dei dati del medico a una terza parte.

Questa azienda si occupa della sicurezza, del backup e della manutenzione. Con l'uso di questa tecnologia, un'entità diversa piuttosto che un solo medico o studio medico sarà responsabile della conservazione dei dati. Gli studi più piccoli o qualsiasi operatore sanitario che voglia concentrarsi maggiormente sulla raccolta delle informazioni piuttosto che sulla loro conservazione potrebbero trovare auspicabile questo cambiamento di responsabilità. Alcuni dei problemi informatici che possono impedire a un medico di prestare ai propri pazienti le cure e le attenzioni che meritano vengono risolti utilizzando questa tecnica.

#3. Sistemi EHR remoti

Esistono tre diverse categorie di sistemi Ehr remoti.

I sistemi EHR sono indicati come "sponsorizzati" se ricevono finanziamenti da una terza parte. Di solito, dopo aver raggiunto questo accordo con un medico, un ospedale si occupa dei dati. Ricorda che un sistema remoto che coinvolge un'azienda supportata può comportare una serie di problemi legali, tra cui possibili violazioni dell'antitrust e problemi con la proprietà dei dati.

In un sistema host dedicato, i medici conservano le cartelle cliniche elettroniche sui server di un fornitore. Questi server sono regolarmente osservati in luoghi particolari. La maggior parte delle considerazioni sull'archiviazione dei dati con questa tecnica sono al di fuori del controllo del medico.

Il cloud, un sistema informatico online, è una delle soluzioni remote EHR più utilizzate. Poiché un fornitore memorizza le informazioni "nel cloud", i medici non hanno bisogno di conservarle sui propri server. Ciò dimostra come i dati vengano salvati online in modo continuo e sicuro e resi accessibili tramite il sito Web del fornitore.

Rivoluzione EHR

Una soluzione di cartelle cliniche elettroniche (EHR) basata su cloud progettata esclusivamente per le pratiche di optometria si chiama Revolution EHR. EHR completo, fatturazione medica, pianificazione dei pazienti, contabilità medica e un sistema di archiviazione delle immagini sono tutti inclusi in Revolution EHR. I pazienti ottengono l'accesso a informazioni vitali come appuntamenti, fatture, farmaci e altri dettagli attraverso la funzione di cartella clinica personale Revolution EHR.

Un database farmaceutico FDA integrato e l'accreditamento ONC-ATCB 2014 sono entrambe caratteristiche di Revolution EHR. Lo strumento di gestione della pratica aiuta nella gestione della fatturazione, della programmazione e della contabilità per le pratiche mediche. Il sistema può essere utilizzato, tra le altre cose, per gestire le pratiche burocratiche, conservare i dati medici ed elaborare le richieste di risarcimento. Per tenere traccia dei loro appuntamenti, i pazienti possono utilizzare un sito Web per le proprie cartelle cliniche.

Il costo di Revolution EHR

Il prezzo degli abbonamenti: $ 439 al mese (1° medico) $ 309 mensili (2° medico) $ 189 mensili (3° medico) $ 129 mensili (ogni medico aggiuntivo)

Benefici Ehr

Le cartelle cliniche elettroniche hanno una varietà di vantaggi. Per facilitarne la comprensione, sono stati tolti dalla prospettiva degli assistenti e dei beneficiari.

Vantaggi di EHR per gli infermieri

Ecco come gli infermieri possono beneficiare di un Ehr.

#1.Semplici follow-up

Poiché tutti i dati dei pazienti vengono raccolti digitalmente in un'unica posizione, gli infermieri possono facilmente tenere traccia dei pazienti. La stessa logica si applica quando si informano i pazienti degli appuntamenti imminenti o degli orari dei farmaci.

Di conseguenza, i vantaggi dell'EHR che consentono agli infermieri di concentrarsi maggiormente sulla cura del paziente rispetto alle scartoffie sono notevoli.

#2.Tracciamento delle informazioni del paziente è semplice

Per gli infermieri, l'organizzazione dei dati dei pazienti può essere difficile, soprattutto quando lavorano con più medici. Altre cose da tenere a mente includono allergie, gruppi sanguigni, trattamenti precedenti e altro ancora.

Quindi, uno dei principali vantaggi delle cartelle cliniche elettroniche è la possibilità di gestire tutti quei dati su un unico dispositivo.

Di conseguenza, i record sono costantemente aggiornati e accessibili, indipendentemente dalle ubicazioni remote.

#3.Trasferimenti più rapidi dei pazienti

Gli infermieri sono ben consapevoli dei limiti di tempo e di movimento quando si sposta un paziente da un reparto all'altro.

Ad esempio, deve essere eseguito rapidamente, spesso in pochi minuti, quando si spostano i pazienti da una stanza normale a un pronto soccorso. Ogni minuto in più potrebbe essere una morte in una circostanza del genere.

Gli infermieri devono solo fare clic alcune volte sullo schermo del computer per ottenere i vantaggi dell'EHR. E le persone appropriate ricevono le informazioni in pochi secondi. Non è incredibile?

Vantaggi di EHR per i pazienti

L'EHR ha molti vantaggi sia per i pazienti che per gli operatori sanitari. Guarda queste!

#1. Meno incline agli errori

Le cartelle cliniche informatizzate sono più vantaggiose e hanno meno probabilità di includere errori rispetto alle cartelle scritte a mano.

La probabilità di una lettura errata è piuttosto bassa perché si tratta di fatti generati al computer da cartelle cliniche. Inutile dire che sono interamente leggibili e non sono influenzati dalla scarsa calligrafia di un prescrittore.

E questo è uno dei principali vantaggi di EMR che molte persone vogliono ottenere

#2. Nessun malinteso

Lo scambio a distanza di anamnesi è un altro vantaggio delle cartelle cliniche elettroniche. Inoltre, consente ai medici di rivedere rapidamente l'intera storia medica del paziente. allo stesso modo l'esatto contrario.

Alla fine è stato possibile eseguire un'analisi approfondita dei materiali grazie a questo accesso ad ampio raggio. Ciò consente agli esperti medici di selezionare la linea d'azione ottimale.

Inoltre, non vi è alcun rischio che i pazienti perdano l'accesso alle proprie cartelle cliniche quando cambiano fornitore

#3. Adatto per l'emergenza

È possibile che i pazienti non siano sempre in grado di portare con sé i propri documenti medici. O anche eventi come incidenti stradali, infarti e disastri naturali in cui i pazienti non sono in grado di offrire informazioni mediche.

Il personale medico di emergenza può occasionalmente essere in grado di acquisire dati cruciali dalle cartelle cliniche elettroniche che potrebbero salvare vite umane. E questo potrebbe essere uno dei vantaggi più importanti dell'EHR.

#4. Rilevamento di furti e alterazioni dei dati con facilità

Se un paziente ottiene una diagnosi o un corso di trattamento errato, la sua EHR supporterà sempre la richiesta. Sarebbe difficile per qualsiasi entità disonesta tentare di rimuovere record elettronici senza autorizzazione.

Ad esempio, sarebbe semplice rintracciare la persona che ha eliminato con successo i dati utilizzando il proprio indirizzo IP e altri strumenti online. E l'autore del reato sarà presto arrestato. L'EHR ha quindi diversi vantaggi.

EHR benefici pratica medica

Infatti! La medicina coinvolge solo la cura del paziente e la prescrizione farmaceutica. Gestiscono raccolte di file fisici e digitali. Pertanto, le cartelle cliniche elettroniche semplificano la gestione e l'interazione del paziente. 

#1. Meno scartoffie e archiviazione

La gestione e l'elaborazione di moduli, rapporti e compilazioni occupa una parte significativa della giornata lavorativa dei professionisti e del personale medico. Uno degli aspetti migliori delle cartelle cliniche elettroniche è che sono senza carta.

Inoltre, avere tutti i dati di cui hanno bisogno a portata di mano consente loro di mantenere un lavoro produttivo.

Inoltre, non devono passare attraverso molte voci o aggiornarle manualmente.

#2. Efficienza e gestione del tempo

L'utilizzo di un EMR ha diversi vantaggi oltre al semplice accesso ai tuoi dati ogni volta che ne hai bisogno. La maggior parte degli EMR ha anche funzioni utili come la gestione dei grafici e le ricerche di record che utilizzano semplici query piuttosto che la memoria dei nomi di voci particolari.

Questi strumenti consentono alle strutture mediche di trattare più pazienti risparmiando una notevole quantità di tempo. Inoltre, prendi decisioni tempestive in merito a trattamenti o procedure mediche.

#3.Profitti

I nuovi assunti o il personale attuale devono ricevere una formazione per passare all'EHR. Di conseguenza, è logico pensare a come i professionisti medici potrebbero gestire il passaggio dal loro sistema attuale alle cartelle cliniche elettroniche.

Fortunatamente, una serie di incentivi monetari aiuterà il settore sanitario ad adeguarsi a questi cambiamenti. Ad esempio, il settore sanitario può accedere alle tecnologie EHR autorizzate tramite i programmi di incentivazione EHR Medicare e Medicaid di CMS.

Gli ospedali sono incoraggiati a migliorare i loro servizi utilizzando EHR come risultato di questi incentivi finanziari.

#4. Amministrazione semplificata

Anche il personale amministrativo degli studi medici può tirare un sospiro di sollievo ora che l'EHR è a posto. Tutto ciò che faranno sarà più semplice per loro, dalla gestione di tutti i dati sanitari al monitoraggio dei progressi dei pazienti.

Beneficiano dell'EMR perché dà loro più tempo per concentrarsi sul miglioramento della qualità e dei risultati dei loro servizi sanitari piuttosto che su noiose pratiche burocratiche.

Emr contro Ehr

EHR vs EMR: le cartelle cliniche elettroniche sono state create dalle cartelle cliniche cartacee che un tempo erano cruciali per le procedure mediche (EMR). Le cartelle cliniche elettroniche, o cartelle cliniche elettroniche, sono più dettagliate. Includono strumenti che migliorano la telemedicina, gli ordini di laboratorio e le capacità di prescrizione elettronica della tua pratica.

Un EMR offre un sostituto digitale per le cartelle cliniche cartacee e le cartelle cliniche conservate da una clinica.

Un sistema EHR svolge tutte le funzioni di un EMR, posizionando la tua pratica per l'espansione e una migliore comunicazione interna ed esterna.

Differenze tra EMR vs EHR

Di seguito è riportata una tabella che distingue tra EMR VS EHR

EHREMR
Un archivio digitale per le cartelle cliniche di un pazienteUn grafico digitale
Un modo più efficace per comunicare dati attuali e in tempo reale con altri fornitori di servizi, laboratori, ecc.
– Non per la diffusione al di fuori del contesto della pratica specifica
Rende possibile la mobilità delle cartelle cliniche di un pazienteLe cartelle dei pazienti hanno difficoltà a lasciare l'ufficio.
Avere accesso a dati che possono essere utilizzati dai professionisti medici come strumento decisionale.
La maggior parte dei professionisti medici lo utilizza sia per la diagnosi che per il trattamento.

Qual è un esempio di Ehr?

Età, sesso, etnia, anamnesi, farmaci, allergie, stato di immunizzazione, risultati dei test di laboratorio, istruzioni per la dimissione dall'ospedale e informazioni sulla fatturazione sono solo alcuni esempi dei dati Ehr che raccogliamo.

Quali sono i 3 componenti del sistema Ehr?

 Gestione del paziente

 Componente Clinica

Messaggistica sicura e avvisi

Quali sono i 5 componenti della cartella clinica elettronica?

Inserimento della nota di avanzamento

Sistema di input del modulo dati

Registro delle chiamate del paziente. 

Sistema di gestione delle prescrizioni

Sistema di backup.

Quali sono i 3 vantaggi di Ehr?

  • Presso il punto di cura, fornendo informazioni complete, accurate e aggiornate sul paziente.
  • Facilitare un facile accesso alle cartelle dei pazienti per aiutare a coordinare meglio il trattamento.
  • Scambio sicuro di informazioni digitali con pazienti e altro personale medico.
  • AdvancedMD è l'opzione migliore per le pratiche di gruppo di grandi dimensioni.
  • NextGen è il migliore per i risultati nella salute della popolazione.
  • Athenahealth dovrebbe essere utilizzato da grandi organizzazioni sanitarie.
  • eClinicalWorks è il meglio per la tecnologia di telemedicina.
  • Importante: eccellente per le pratiche di salute comportamentale.
  • Cerner funziona meglio per le aziende con diverse sedi.

Quali sono i cinque vantaggi dell'Ehr?

  • Fornire informazioni complete, accurate e aggiornate ai pazienti presso il punto di cura
  • Facilitare l'accesso rapido alle cartelle dei pazienti per un'assistenza più coordinata ed efficace
  • Scambio elettronico sicuro di dati con pazienti e altri professionisti medici
  • Aiutare i professionisti medici nella diagnosi dei pazienti, nell'erogazione di trattamenti più sicuri e nella riduzione degli errori medici
  • La disponibilità di servizi sanitari, la comunicazione tra pazienti e operatori sanitari,
  • Consentire una prescrizione più affidabile e più sicura
  • Supportare l'espansione di una documentazione chiara e dettagliata, codifica e fatturazione precise e rapide e promuovere il miglioramento della sicurezza e della privacy dei dati dei pazienti.
  • Migliorare la produzione e promuovere l'equilibrio tra lavoro e vita privata dei fornitori
  • Aiutare i fornitori a diventare più efficaci e raggiungere i propri obiettivi
  • Le misure di risparmio sui costi includono meno scartoffie, maggiore sicurezza, meno test ripetuti e una salute migliore.

Quali sono i tipi di Ehr?

  • Software EHR dedicato.
  • EHR basati su SaaS.
  • Build personalizzate EHR.
  • Archiviazione dei dati EHR in loco.
  • Dati EHR ospitati in remoto su server dedicati.
  • EHR accreditati.
  • Archiviazione dei dati EHR basata su cloud...
  • EHR separati.

Riferimenti

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