I piani Medicare Part C, o Medicare Advantage, sono disponibili presso compagnie di assicurazione sanitaria private. Queste sono opzioni per Medicare tradizionale. Questi piani devono fornire almeno la stessa copertura di base del Medicare originale, ma possono anche fornire servizi di prescrizione di farmaci, vista, udito e benessere.
Questa pagina ti fornirà una comprensione generale di Medicare. Esaminerà anche i vari piani Medicare Advantage disponibili, nonché l'iscrizione e i costi. I piani Medicare Advantage, noti anche come piani Medicare Part C, sono piani completi che coprono tutti i vantaggi di Medicare Part A e B, nonché una copertura supplementare. Questo è fondamentale se hai bisogno di più di quello che offre Original Medicare. Vedremo anche la differenza tra medicare parte C e parte D.
Che cos'è Medicare?
Medicare è un programma di assicurazione sanitaria finanziato dal governo per gli americani.
Medicare ha quattro parti:
- La parte A riguarda il ricovero.
- La parte B copre le spese mediche.
- La Parte C, nota anche come Medicare Advantage, è un'alternativa al Medicare tradizionale (parti A e B).
- La parte D copre i farmaci da prescrizione.
Medicare Part A
Original Medicare Part A offre copertura per cure ospedaliere in un ospedale, un'unità di salute mentale o una struttura infermieristica qualificata. La parte A comprende anche la copertura per la salute domiciliare e l'assistenza in hospice.
La maggior parte delle persone non deve pagare un premio mensile per la Parte A perché ha pagato le tasse di previdenza sociale per 40 trimestri mentre lavorava. Tuttavia, se una persona non paga le tasse per almeno 40 trimestri, deve pagare un premio mensile fino a $ 471.
Nel 2023, ogni individuo deve anche pagare una franchigia annuale di $ 1,484 per ogni periodo di beneficio, oltre a una copay.
Medicare Part B
Medicare Parte B fornisce servizi di prevenzione e trattamenti medici essenziali. La copertura include visite a un medico di base, servizi terapeutici e test diagnostici.
La parte B copre anche le visite al pronto soccorso quando il paziente non è ricoverato in ospedale.
I costi della parte B nel 2023 includono un premio mensile tipico di $ 148.50, una franchigia annuale di $ 203 e una coassicurazione del 20%.
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Medicare Part C, noto anche come Medicare Advantage, è un supplemento all'originale Medicare (parti A e B). I piani devono fornire almeno la stessa copertura di base del Medicare originale e possono includere vantaggi aggiuntivi come cure dentistiche, oculistiche o dell'udito.
La copertura dei farmaci soggetti a prescrizione è spesso inclusa nei piani Medicare Advantage.
Medicare parte D
I piani Medicare Part D, che coprono alcuni costi di farmaci soggetti a prescrizione per le persone con Medicare originale, sono offerti anche da compagnie di assicurazione sanitaria private.
Questi piani utilizzano un formulario, che è un elenco di prodotti farmaceutici coperti. Per le prescrizioni di prescrizione, una persona pagherà un premio mensile, una franchigia e una copay o coassicurazione.
Il costo dei premi varia, ma il premio medio per Medicare Part D nel 2023 è di circa $ 30.50, secondo i Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS).
- Original Medicare copre la parte A (servizi ospedalieri) e la parte B (servizi medici) (servizi medici ambulatoriali).
- La parte C di Medicare fornisce la copertura per le parti A e B, nonché articoli e servizi aggiuntivi. Medicinali soggetti a prescrizione medica, cure odontoiatriche e oculistiche sono solo alcuni esempi.
Cosa copre Medicare Parte C?
La copertura Medicare Parte C deve offrire almeno gli stessi servizi governativi di base del Medicare originale. Tra questi servizi ci sono:
- Ricoveri e cure in regime di ricovero
- Pochi giorni in una struttura di assistenza qualificata
- Ricovero per riabilitazione
- I servizi sanitari a domicilio sono limitati.
- Ospizio
- Appuntamenti dal dottore
- Raggi X, esami del sangue e test di laboratorio
- Apparecchiature mediche di lunga durata
- Servizi per la salute mentale
- Trasporto per ambulanze di emergenza
- Medicina preventiva
Oltre a questi elementi di copertura essenziali, i piani Medicare benefit (Parte C) includono i seguenti extra:
- Dentale
- Visione
- udito
- Farmaci da prescrizione
- Abbonamenti a SilverSneakers o abbonamenti in palestra
- Trasporto agli appuntamenti medici
- È prevista una degenza ospedaliera, consegna pasti a domicilio.
Copertura Medicare Parte C
I piani assicurativi Medicare Part C sono forniti da compagnie assicurative private. Questi piani, spesso noti come piani Medicare Advantage, offrono la stessa copertura di Medicare tradizionale ma con il vantaggio aggiuntivo di una copertura aggiuntiva.
Hai diritto a Medicare Part C se hai attualmente Medicare Part A e Part B.
Medicare Advantage (Parte C) prevede di aderire ai sistemi assicurativi tipici e include quanto segue:
- Piani per le organizzazioni di mantenimento della salute (HMO)
- Piani nell'ambito della Preferred Provider Organization (PPO)
- Piani PFFS (Private Fee-for-Service).
- Piani per le persone con disabilità (SNP)
- Piani per conti di risparmio Medicare (MSA)
- Copertura ai sensi di Medicare Parte C
Dopo che sei stato dimesso dall'ospedale, alcuni piani potrebbero persino fornire una copertura aggiuntiva per vantaggi legati alla salute come l'abbonamento a una palestra e i servizi di consegna dei pasti.
Copertura ospedaliera ai sensi di Medicare Parte C
La copertura ospedaliera fornita da Medicare Part C sarà almeno paragonabile a quella fornita da Medicare Part A. Tra questi servizi ci sono:
- Ricovero ospedaliero
- Servizi per la salute mentale in regime di ricovero
- Servizi per la riabilitazione ospedaliera
- Cure palliative
- I servizi sanitari a domicilio sono limitati.
- Pochi giorni in una struttura di assistenza qualificata
Copertura ambulatoriale ai sensi di Medicare Parte C
Anche in questo caso, il tuo piano Parte C deve coprire almeno ciò che otterresti nell'ambito di Medicare Parte B, che include:
- Appuntamenti con medici, anche specialisti
- Trasporto per ambulanze di emergenza
- Le sedie a rotelle e i dispositivi per l'ossigeno domestico sono esempi di apparecchiature mediche di lunga durata.
- Cura in un pronto soccorso
- Gli esami del sangue e l'analisi delle urine sono esempi di test di laboratorio.
- Terapia (occupazionale, fisica e del linguaggio)
- La risonanza magnetica e i raggi X sono esempi di test di imaging.
- Consulenza per la salute mentale
- Vaccinazioni contro l'influenza, l'epatite B e le malattie pneumococciche
Il piano individuale selezionato specificherà l'eventuale copertura aggiuntiva per questi servizi. Alcuni piani, ad esempio, forniscono controlli della vista di base, mentre altri prevedono indennità per occhiali da vista o lenti a contatto.
Quanto costano i piani Medicare Advantage (Parte C)?
Il costo e la qualità dei piani Medicare Advantage (Parte C) variano notevolmente. Ecco alcune cose a cui pensare quando si confrontano le politiche.
I premi
Il premio mensile per i piani Medicare Advantage è in genere basso o inesistente. Nel 2023, il pagamento medio di Medicare Advantage sarà di $ 19. I premi differiscono in tutto il paese. Gli iscritti devono comunque pagare il pagamento Medicare Parte B ($ 148.50 al mese nel 2023, detratti dal loro assegno di previdenza sociale se ottengono benefici).
deducibile
Potrebbe essere necessario soddisfare una franchigia prima dell'inizio della copertura. Alcuni piani Medicare Advantage prevedono franchigie diverse per servizi medici e medicinali soggetti a prescrizione, mentre altri no.
Copagamenti
Ogni volta che vedi un medico o vai in laboratorio, potresti essere obbligato a pagare un co-pagamento di $ 10 o $ 20. Inoltre, se trascorri del tempo in ospedale, sarai soggetto a co-pagamenti giornalieri. Considera il tuo utilizzo medico per determinare la quantità di questi costi che potresti sostenere.
Coassicurazione
Original Medicare richiede il pagamento del 20% dei costi approvati. Molti piani Medicare Advantage richiedono il pagamento di una coassicurazione per servizi medici ad alto costo come diagnostica per immagini, chemioterapia, radioterapia e dialisi o una parte del costo per servizi fuori rete in alcuni piani PPO.
Massimo di tasca propria
I piani Medicare Advantage devono ridurre al minimo le spese vive. I costi interni alla rete sono regolati a un massimo di $ 7,550 all'anno, mentre i costi interni e esterni alla rete combinati raggiungono un massimo di $ 11,300.10 In Original Medicare, non vi è alcun limite all'importo che la tua quota del 20% delle spese mediche può aggiungere fino a un terribile anno di salute.
Costo di Medicare parte C in diversi stati
Di seguito sono riportati alcuni confronti dei costi per i piani Medicare Part C nelle principali città degli Stati Uniti. Farmaci da prescrizione, vantaggi per la vista, per i denti, per l'udito e per il fitness sono tutti inclusi in tutti i piani elencati di seguito. Tuttavia, i loro prezzi variano.
New York
Una compagnia di assicurazioni fornisce un piano HMO al seguente prezzo:
- Premio mensile di $ 0
- Franchigia sanitaria di $ 0
- La franchigia medica è di $ 350.
- Massimo di tasca propria per i pazienti in rete: $ 7,550
- Il ticket per la visita di un medico di base è di $ 10.
- $ 45 in copay per una visita specialistica
Atlanta, Georgia
Una compagnia di assicurazioni fornisce un piano PPO al seguente prezzo:
- Premio $ 0 mensili
- Franchigia sanitaria di $ 0
- $ 0 franchigia medica
- Massimo in entrata e in uscita dalla rete: $ 11,300
- Il copay per una visita dal medico di base in rete è di $ 5.
- Copay per un appuntamento con un esperto in rete è di $ 35.
Dallas, Texas
Una compagnia di assicurazioni fornisce un piano HMO al seguente prezzo:
- Premio mensile di $ 0
- Franchigia sanitaria di $ 0
- La franchigia medica è di $ 250.
- Massimo di tasca propria per i pazienti in rete: $ 5,900
- $ 0 copay per una visita dal medico di base
- Copay per una visita specialistica: $ 40
Chicago, Illinois
Una compagnia di assicurazioni fornisce un piano HMO Point-of-Service al seguente prezzo:
- Premio $ 0 mensili
- Franchigia sanitaria di $ 0
- $ 0 franchigia medica
- Massimo di tasca propria in rete: $ 3,900
- Copay visita del medico di base in rete: $ 0
- Copay per una visita specialistica in rete è di $ 40.
Los Angeles, California
Una compagnia di assicurazioni offre un piano PPO che costa:
- Premio mensile: $ 89
- Franchigia sanitaria: $750
- $ 0 franchigia medica
- Massimo di tasca propria per i pazienti in rete: $ 7,550
- Copay visita del medico di base in rete: $ 10
- Copay per una visita specialistica in rete è di $ 40.
È fondamentale notare che queste stime dei prezzi sono state prese direttamente da Medicare.gov e non includono alcun elemento specifico per il tuo caso, come quanto possono costare i tuoi farmaci da prescrizione o se ricevi un aiuto finanziario.
In confronto a Original Medicare, cosa copre Medicare Part C?
I piani della Parte C coprono le Parti A e B di Medicare e molti forniscono inoltre la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione (Parte D) e altri vantaggi non disponibili tramite Original Medicare. Di conseguenza, quasi 22 milioni dei circa 64 milioni di persone che hanno presentato domanda per Medicare hanno scelto i piani Medicare Advantage.
La Parte A e la Parte B comprendono Original Medicare. La parte A copre le esigenze mediche ospedaliere come il ricovero, l'assistenza domiciliare e altre esigenze mediche ospedaliere. Il trattamento ambulatoriale, come visite mediche, esami medici, screening e cure preventive, è trattato nella parte B.
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Molte persone potrebbero richiedere una copertura sanitaria aggiuntiva. Original Medicare, ad esempio, non include la copertura dei farmaci da prescrizione. Gli assicuratori privati forniscono la copertura Medicare Parte D, ma potrebbero esserci ancora aree della tua assistenza sanitaria in cui è necessaria la protezione. È qui che entrano in gioco i piani Medicare Parte C.
Ti qualifichi per Medicare Parte C?
Se hai già Medicare Part A e B e risiedi nella regione di servizio del fornitore Medicare Part C che stai prendendo in considerazione, sei idoneo per Medicare Part c
Le persone con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sono ora in grado di partecipare a una gamma più ampia di piani Medicare Advantage, secondo una legge approvata dal Congresso e che entrerà in vigore nel 2023. Prima di questa regola, se si riceveva una diagnosi di ESRD, la maggior parte dei piani ti rifiuterebbe o ti limiterebbe a un piano per bisogni speciali (SNP).
Cosa devi sapere sull'iscrizione a Medicare
- L'iscrizione a Medicare è sensibile al tempo e dovrebbe iniziare circa tre mesi prima del tuo 65° compleanno. Puoi anche richiedere Medicare nel mese del tuo 65° compleanno e nei tre mesi successivi al tuo 65° compleanno, anche se la tua copertura sarà ritardata.
- Se hai perso il periodo di iscrizione originale, le iscrizioni aperte si tengono ogni anno dal 15 ottobre al 7 dicembre.
- Il sito Web dell'amministrazione della previdenza sociale consente di iscriversi a Medicare originale.
- Attraverso lo strumento di ricerca dei piani di Medicare, è possibile confrontare e acquistare online i piani Medicare Parte C.
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Devo iscrivermi a un piano Medicare Advantage?
Quando fai domanda per Medicare, considera i tuoi requisiti di copertura. Se Original Medicare non è sufficiente, potresti voler perseguire Medicare Part C – assicurati solo di aver compreso tutti i vantaggi e gli svantaggi.
Pro di Medicare Parte C | Contro di Medicare parte C |
| Fornisce copertura per i servizi non coperti da Original Medicare | Potresti avere due premi, Medicare Part B e Medicare Part C |
| La maggior parte dei piani Medicare Parte C offre una copertura per i farmaci soggetti a prescrizione (Parte D) | La tua rete di operatori sanitari potrebbe essere più piccola |
| Limita le spese vive | Non può essere utilizzato con prestazioni sanitarie sponsorizzate dal datore di lavoro che integrano Original Medicare |
Se decidi di esaminare i piani Medicare Advantage, ecco alcune domande cruciali da considerare:
Gli ospedali oi medici che hai scelto sono coperti da un piano Medicare Advantage?
Poiché i fornitori potrebbero cambiare su base annuale, è una buona idea ricontrollare che il tuo medico di base sia ancora sul piano una volta che ti iscrivi. Basta informarsi quando si va dal dottore.
Quali farmaci da prescrizione sono coperti?
Puoi utilizzare il nostro strumento Trova un farmaco per vedere quali farmaci sono coperti dal piano. Se hai bisogno di prescrizioni, puoi determinare se sono disponibili e convenienti in base a un determinato piano.
Quali sono le spese vive più costose?
Per scegliere un piano che soddisfi le tue esigenze, bilancia il budget e la copertura. Un massimo di tasca propria più basso può essere migliore per la tranquillità della protezione da lesioni o malattie impreviste.
Quali sono i piani Medicare Parte C disponibili?
Se hai una copertura tramite una grande compagnia di assicurazioni, questa potrebbe fornire piani Medicare Parte C. Di seguito sono elencate alcune delle principali compagnie assicurative che forniscono Medicare Part C:
- Aetna
- Blue Cross Scudo blu della California
- Cigna
- HealthPartners
- Ospedali della Fondazione Kaiser
- SelectHealth
- UnitedHealthcare
- UPMC
Sono disponibili due tipi di piani Medicare Advantage, di cui parleremo in dettaglio in seguito.
Piani HMO per Medicare Advantage
I piani dell'Organizzazione per la manutenzione della salute (HMO) sono una scelta popolare per le persone che cercano una copertura aggiuntiva che Medicare originale non fornisce. Puoi ottenere assistenza dagli esperti sanitari in rete del tuo piano in un piano Medicare Advantage HMO, ma avrai bisogno di un rinvio per vedere uno specialista.
Ogni stato prevede una varietà di piani Medicare Advantage HMO, inclusi alcuni senza premi, franchigie e co-pagamenti minimi. Devi essere iscritto a Original Medicare per iscriverti a un piano Medicare Advantage HMO.
Piani PPO per Medicare Advantage
Le Preferred Provider Organizations (PPO) sono l'opzione di piano sanitario con copertura supplementare più comune. Gli acquirenti hanno maggiore flessibilità con questo tipo di piano.
Puoi recarti presso i medici, gli specialisti e le strutture sanitarie che hai scelto con un piano PPO, indipendentemente dal fatto che siano o meno nella rete del tuo piano. I piani PPO, d'altra parte, addebitano varie tariffe in base a un elenco di fornitori interni o esterni alla rete.
I PPO sono particolarmente vantaggiosi perché non richiedono un rinvio per vedere uno specialista.
Medicare Parte C è richiesta per te?
Questi piani sono facoltativi, ma se hai bisogno di più dell'ospedale e dell'assicurazione medica di base, Medicare Part C potrebbe essere una scelta intelligente.
Se sei soddisfatto della tua attuale copertura Medicare e desideri solo la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione, un piano Medicare Parte D autonomo potrebbe essere l'alternativa migliore.
Se si dispone di Medicare ma si richiede semplicemente la copertura delle spese, una polizza di assicurazione supplementare Medicare (Medigap) potrebbe fare al caso vostro.
Per alcune persone, Medicare Part C è una spesa non necessaria; in questo caso, cercare la parte D e la copertura Medigap può aiutare a risparmiare denaro.
Come iscriversi a un piano Medicare Parte C
Durante il periodo di iscrizione iniziale, se stai facendo domanda per Medicare per la prima volta, puoi selezionare un piano Medicare Advantage (IEP). Questo è il periodo di sette mesi che contiene quanto segue:
- Quando mancano tre mesi al tuo 65esimo compleanno.
- Il mese del tuo 65esimo compleanno.
- Tre mesi dopo il tuo 65esimo compleanno.
Se si dispone di Original Medicare, è possibile passare a un piano Medicare Advantage (Parte C) durante il Medicare Annual Enrollment Period (AEP), che va dal 15 ottobre al 7 dicembre. Se si è già iscritti a un piano Medicare Advantage, è possibile passare a uno diverso durante questo periodo.
Durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage, che va dal 1 gennaio al 31 marzo, puoi anche modificare il tuo piano Medicare Advantage.
Puoi aiutare qualcuno a fare domanda?
Aiutare un familiare o un amico a selezionare un piano Medicare Parte C può richiedere molto tempo, ma non è necessario. Quando esamini i piani, tieni a mente i seguenti punti:
# 1. Tipo di copertura.
Se il tuo familiare è alla ricerca di opzioni di copertura che le parti A e B non forniscono, prova a trovare un piano che copra tutte le sue esigenze.
#2. Il tipo di piano.
La forma corretta del piano Medicare Parte C per loro è determinata principalmente dalle loro preferenze. Dovrebbero essere esaminate tutte le configurazioni del piano come HMO, PPO, PFFS, SNP e MSA.
#3. Spese vive
Un reddito basso potrebbe rendere difficile il rispetto dei premi, delle franchigie e dei pagamenti diretti di Medicare Parte C. Prova a trovare tariffe che possono permettersi.
#4. Situazione medica.
Ogni individuo ha una situazione sanitaria unica che dovrebbe essere presa in considerazione quando si acquista la copertura Medicare. Considera la tua salute, la frequenza dei viaggi e le scelte del fornitore.
Altre considerazioni. Uno studio di ricerca
Uno studio su oltre 800,000 beneficiari ha scoperto che criteri come la quota di mercato dell'organizzazione e la valutazione a stelle sono stati presi in considerazione anche quando si seleziona un piano Medicare Parte C.
Qual è la differenza tra Medicare Parte C e Parte D?
Se abbinato alla Parte D, Medicare Parte C fornisce una copertura aggiuntiva per l'assistenza sanitaria di routine, inclusa la copertura dei farmaci da prescrizione in alcuni piani. Un piano Medicare Advantage per farmaci soggetti a prescrizione medica (MAPD) combina un piano Parte C e Parte D.
La parte D di Medicare copre solo i farmaci da prescrizione. Se hai Original Medicare e hai solo bisogno di un piano per farmaci soggetti a prescrizione, Medicare Part D è l'opzione migliore. Quando hai bisogno di una maggiore copertura per i farmaci dentali, oculistici o soggetti a prescrizione medica, i piani Medicare Part C offrono più opzioni per soddisfare le tue esigenze sanitarie.
Da dove iniziare quando si acquista un piano Medicare Parte C
I piani Medicare Advantage sono un'alternativa "tutto compreso" a Original Medicare, sostituendo Medicare Part A (copertura ospedaliera), Medicare Part B (assicurazione medica) e, in alcuni casi, Medicare Part d (copertura farmacologica). Sono offerti da assicuratori privati che sono stati approvati da Medicare e sono anche chiamati Medicare Part C o piani MA. La maggior parte dei piani offre vantaggi aggiuntivi non forniti da Original Medicare, come la copertura dentale, dell'udito e della vista. Quasi sicuramente sarai obbligato a utilizzare i medici nella rete del piano, ma i tuoi pagamenti di tasca tua potrebbero essere ridotti.
Da dove dovresti iniziare?
Lo strumento Medicare Plan Finder è il luogo ideale per iniziare a cercare i piani Medicare Advantage (o una parte D o una copertura Medigap). Dopo aver completato alcune domande sulla tua posizione e sull'eventuale assistenza finanziaria che potresti ricevere, come Medicaid, lo strumento ti mostrerà tutti i piani disponibili che soddisfano i tuoi criteri.
Quando si confrontano i piani, è possibile inserire il nome, la dose, la quantità e la frequenza di qualsiasi farmaco che si assume regolarmente, nonché la farmacia in cui si ricevono le prescrizioni, se si desidera visualizzare le spese per i farmaci. L'elenco finale verrà quindi compilato con i prezzi dei farmaci previsti per ciascun piano. È possibile filtrare i vantaggi del piano, il tipo di piano, le valutazioni, il fornitore di assicurazioni e le opzioni di copertura dei farmaci. Scegli fino a tre piani da confrontare fianco a fianco.
Fornitori di Medicare Advantage
Ulteriori informazioni su alcuni dei maggiori fornitori di Medicare Advantage sono disponibili di seguito:
- Piani per Medicare Advantage nel 2023 da AARP.
- Piani Medicare Advantage di Aetna per il 2023.
- Piani Medicare Advantage di Blue Cross Blue Shield.
- Piani per Humana Medicare Advantage nel 2023.
- Piani Medicare Advantage di UnitedHealthcare per il 2023.
- Piani Medicare Advantage di WellCare 2023.
A cosa dovresti pensare?
Anche se potresti non avere molte opzioni Medicare Advantage se risiedi in una regione rurale, gli abitanti delle città potrebbero avere due dozzine o più di possibilità. Utilizzare i seguenti modi per restringere il campo:
# 1. Individua la valutazione a stelle.
Medicare raccoglie informazioni sui piani Medicare Advantage dai sondaggi dei membri, dai piani stessi e dagli operatori sanitari, quindi assegna una valutazione a stelle in base ai risultati. "Si basa sulle prestazioni su una varietà di parametri di qualità differenti, come 'Quanto risponde il piano a qualsiasi dubbio o domanda?'", afferma Anne Tumlinson, CEO della società di ricerca e consulenza sanitaria ATI Advisory. La valutazione a stelle varia da 1 a 5, con 5 eccezionale.
#2. Esamina le figure.
Il premio per un piano e il costo vivo massimo, che è l'importo massimo che pagherai in un anno per l'assistenza sanitaria coperta, sono le due principali preoccupazioni in termini di costi. "Di solito è qualcosa a cui le persone sono molto interessate", spiega Ali.
#3. Considera i tuoi farmaci.
Puoi inserire le tue prescrizioni abituali in Medicare Plan Finder e in diversi siti di confronto privati per aiutare a valutare la copertura e il costo del piano.
Fai un elenco dei tuoi operatori sanitari e fai un riferimento incrociato. Se hai una rete regolare di operatori sanitari e istituzioni mediche, dovresti cercare un piano che li includa.
#4. Considera le tue preferenze.
Se vedi specialisti regolarmente e non vuoi richiedere un rinvio per ogni visita in ufficio, un piano PPO è una scelta migliore rispetto a un HMO. Se usi l'assistenza sanitaria solo di rado e per lo più consulta il tuo medico di base, un HMO potrebbe essere più conveniente.
#5. Visita la pagina web per il piano.
Prima di impegnarti in un piano, visita il sito Web del provider per assicurarti di aver compreso tutti i vantaggi e i limiti. "Quello che stiamo vedendo è che i piani stanno introducendo vantaggi nuovi e unici, come le cure palliative a domicilio", afferma Tumlinson. Sono eccitanti e, se ne hai bisogno, sono qualcosa a cui pensare. Tuttavia, questi vantaggi aggiuntivi sono spesso piuttosto limitati, quindi ricontrolla il piano.
#6. Contatta i corrieri.
Ali fa un ulteriore passo avanti, esortando i consumatori a contattare direttamente un corriere se sono interessati ad iscriversi o a passare al loro piano. "Riteniamo che le informazioni più accurate provengano direttamente dalla compagnia aerea", spiega Ali. "Contatta quei gestori se sei interessato a cambiare." Fai un altro passo di due diligence”.
Quando potrai iscriverti?
Durante i seguenti orari, puoi iscriverti a un piano Medicare Advantage (o passare da uno all'altro):
- Durante le prime settimane della tua iscrizione.
- Ogni anno dal 15 ottobre al 7 dicembre, durante le iscrizioni aperte.
- Durante l'iscrizione aperta Medicare Advantage, che va dal 1 gennaio al 31 marzo, puoi passare da un piano MA a un altro (ma non puoi iscriverti a un piano MA se non ne hai già uno).
Se cambi piano, verrai automaticamente cancellato dal tuo piano precedente quando inizia quello nuovo.
In caso di domande relative al processo, chiamare Medicare al numero 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o visitare Medicare.gov.
Posso vedere qualsiasi medico voglio con Medicare Parte C?
La rete di medici e ospedali per i piani Medicare Parte C è generalmente limitata a fornitori specifici all'interno dell'area di servizio del piano. Dovresti sempre verificare con il tuo piano per vedere se il tuo medico è in rete prima di fissare un appuntamento.
Posso ancora utilizzare i vantaggi di Medicare Parte B se mi iscrivo a Medicare Parte C?
Sì, puoi ancora utilizzare i vantaggi di Medicare Parte B se ti iscrivi a Medicare Parte C. Tuttavia, potresti dover pagare un importo di condivisione dei costi più elevato per i servizi che non sono coperti dal tuo piano Medicare Parte C.
Posso iscrivermi a Medicare Part C se ho già una polizza Medicare Supplement (Medigap)?
Sì, puoi iscriverti a Medicare Part C se disponi già di una polizza Medicare Supplement. Tuttavia, dovrai annullare l'iscrizione alla polizza Medigap prima di iscriverti a Medicare Parte C, poiché le polizze Medigap non sono compatibili con i piani Medicare Parte C.
Cosa succede se mi iscrivo a Medicare Part C e poi esco dall'area di servizio del piano?
Se ti iscrivi a Medicare Parte C e poi esci dall'area di servizio del piano, dovrai annullare l'iscrizione al tuo piano Medicare Parte C e iscriverti a un nuovo piano disponibile nella nuova sede.
Domande frequenti su Medicare Parte C
Qual è la differenza tra Medicare Parte C e Medicare?
La parte B copre gli appuntamenti del medico, mentre la parte A copre le visite ospedaliere. Medicare Part C, noto anche come Medicare Advantage, è un supplemento al Medicare originale. È un pacchetto completo che copre l'assicurazione medica, l'assicurazione ospedaliera e la copertura dei farmaci da prescrizione.
Quali due piani Medicare non possono essere iscritti insieme?
Nella maggior parte dei casi, non è possibile iscriversi contemporaneamente a un piano Medicare Advantage ea un piano Medigap.
Qual è la carta rossa bianca e blu?
Tutti coloro che si iscrivono a Medicare ricevono una tessera Medicare in rosso, bianco e blu. Questa carta contiene il tuo nome e le date di inizio della tua assicurazione ospedaliera originale Medicare (Parte A) e dell'assicurazione medica (Parte B). Mostrerà anche il tuo numero Medicare, che funge da identificatore univoco nel sistema Medicare.
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