La cartella clinica elettronica è una raccolta più completa di dati sanitari elettronici su particolari pazienti o comunità (EHR). Nel corso degli anni, il settore sanitario ha rivoluzionato e avviato l'attuazione del piano EHR per migliorare l'immissione dei dati. Le cartelle cliniche elettroniche hanno beneficiato anche il settore sanitario in altri modi. Tuttavia, ci sono ancora alcune sfide che potresti dover affrontare durante l'attuazione dell'EHR. Inoltre, il costo dell'implementazione della cartella clinica elettronica si è rivelato uno svantaggio.
Qual è l'implementazione di EHR?
Quando un'organizzazione sanitaria si sta preparando e portando avanti l'adozione di un sistema sanitario elettronico, utilizza un piano di attuazione del fascicolo sanitario elettronico (EHR). L'implementazione di una cartella clinica elettronica fornisce informazioni accurate, aggiornate e complete sui pazienti nel punto di cura. Migliora inoltre la privacy e la sicurezza dell'assistenza ai pazienti.
Che cos'è l'EHR?
EHR significa semplicemente Fascicolo sanitario elettronico (EHR). È una raccolta strutturata di dati sanitari dei pazienti e della popolazione che è stata salvata digitalmente. Questi documenti possono essere trasferiti tra diverse strutture sanitarie.
Le cartelle cliniche elettroniche sono registrazioni in tempo reale incentrate sul paziente che rendono le informazioni accessibili in modo istantaneo e sicuro agli utenti autorizzati. Per condividere i record vengono utilizzati sistemi informativi a livello aziendale connessi alla rete, nonché altre reti e scambi di informazioni.
Le cartelle cliniche elettroniche replicano digitalmente la cartella cartacea di un paziente. Anche se una cartella clinica elettronica contiene la storia medica e terapeutica di un paziente, è progettata per andare oltre i tipici dati clinici raccolti nell'ufficio di un fornitore e può anche includere una prospettiva più ampia della cura del paziente.
Perché è importante implementare Ehr
- Le cartelle cliniche elettroniche aiutano a migliorare la gestione e l'erogazione dell'assistenza ai pazienti. Ciò avviene fornendo a medici e altri operatori sanitari informazioni complete, accurate e aggiornate sul paziente presso il punto di servizio.
- Fornisce inoltre un rapido accesso ai record dei pazienti per produrre un coordinamento delle cure più efficace.
- L'utilizzo di un approccio di implementazione di successo per un nuovo sistema EHR può aumentare i risultati, ridurre i ritardi e migliorare il morale dei dipendenti sanitari.
Chi è responsabile del piano di attuazione EHR?
Un partecipante cruciale nel processo complessivo di attuazione di un piano EHR è il team leader. Devono prendere le scelte finali sul piano di attuazione delle EHR. Il Project Manager e gli altri capi dipartimento collaboreranno a stretto contatto con questa persona mentre supervisionano l'intero processo.
Costo di implementazione Ehr
L'implementazione di EHR è un compito arduo e deve richiedere molti finanziamenti. Di conseguenza, molte pratiche ora attribuiscono grande importanza alla scelta e all'implementazione di un sistema EHR all'interno del proprio budget. Inoltre, il costo dell'implementazione della EHR può variare in base ad alcuni fattori.
Nonostante sia chiaramente importante, c'è un'enorme ambiguità riguardo alla corretta comprensione del caso finanziario per le cartelle cliniche elettroniche e su come creare un budget preciso e pratico per la selezione del sistema.
Quanto costa l'implementazione della manutenzione EHR?
La ricerca stima che le spese di manutenzione siano in media di $ 1,500 per medico al mese. Dal momento che ora viviamo nel cloud, il tuo fornitore EHR è principalmente responsabile dell'abbattimento delle spese di manutenzione. Per mantenere e garantire la sicurezza dei dati, è necessario tenere conto del supporto e della formazione, nonché dei costi aggiuntivi del server e del costo effettivo di gestione del reparto IT. (Clubdeportestolima)
Che È il costo di implementazione dell'EHR?
È difficile fornire un costo medio per l'attuazione della cartella clinica elettronica perché varia a seconda della situazione e del piano di attuazione.
Tuttavia, le illustrazioni specifiche del caso potrebbero fornire alcune informazioni sui costi associati all'implementazione dell'EHR. Una tipica pratica multi-medico, ad esempio, spenderebbe circa $ 162,000 per adottare un EHR, con $ 85,500 destinati alle spese di manutenzione del primo anno, secondo lo studio sugli affari sanitari sopra citato.
Inoltre, hanno calcolato che la "preparazione e implementazione" del sistema EHR ha richiesto ai team di implementazione circa 611 ore. Al contrario, un'indagine di economia medica su 30 centri di assistenza primaria ha rilevato che il costo medio di acquisto di hardware, software, periferiche e connessioni di rete era di $ 5,900 e che il costo medio di "IT e altro supporto esterno" era di $ 3,094 per quasi la metà del pratiche.
In generale, ci sono cinque parti che compongono il processo di implementazione: configurazione dell'hardware, acquisto del software, supporto per l'implementazione, formazione dei dipendenti, pagamento delle spese di rete ricorrenti e manutenzione.
Gli altri costi di implementazione della EHR includono anche i costi diretti come:
- Licenze software
- Manutenzione prevista
- Spese di consulenza e formazione
- Lavoro straordinario compreso
- Hardware (se necessario, in genere richiesto solo per installazioni in sede)
Sfide che potresti incontrare durante l'implementazione di Ehr
Anche se l'implementazione di EHR potrebbe sembrare la scelta giusta, ci sono alcune sfide che potresti dover affrontare quando lo fai. Ci sono anche importanti ostacoli di cui i fornitori dovrebbero essere a conoscenza durante l'implementazione di EHR.
#1. L'implementazione di EHR è costosa
Il costo dell'implementazione di un EHR è molto alto. Questo perché la maggior parte dell'investimento previsto nel budget di capitale sarà consumata dalla scelta, dall'adozione e dall'ottimizzazione dell'EHR. La ricerca mostra che ogni fornitore spenderebbe tra $ 15,000 e $ 70,000 per l'acquisto e l'implementazione di un sistema EHR.
Con il progredire della distribuzione, potrebbero sorgere ulteriori costi imprevisti. Una delle maggiori sfide, soprattutto per le istituzioni più piccole, è ottenere le risorse finanziarie necessarie per l'attuazione della EHR.
#2. Resistenza del personale
L'idea di utilizzare le cartelle cliniche elettroniche nell'establishment continua a dover affrontare l'opposizione dei membri del personale. Inoltre, alcuni professionisti medici nutrono dubbi sui protocolli sulla privacy e sull'efficacia delle cartelle cliniche elettroniche.
A causa dell'assenza di integrazione digitale, possono essere riluttanti ad abbandonare il processo di documentazione. In determinate circostanze, il personale non è a conoscenza dei più recenti sviluppi tecnologici e degli ampi vantaggi dell'implementazione di una EHR. Provoca un ritardo nell'attuazione dell'EHR.
#3. Mancanza di usabilità
I fornitori hanno difficoltà ad adattarsi al sistema EHR poiché non è sufficiente per adattarsi al flusso di lavoro attuale. Il criterio unico non è adatto per il sistema EHR perché il flusso di lavoro di un terapeuta è diverso da quello di un cardiologo e viceversa.
Il software EHR è più difficile da usare a causa di problemi di progettazione o formazione inadeguata. Gli esiti sanitari per i pazienti possono essere fatalmente influenzati da dati sanitari compromessi.
#4. Privacy dei dati
Le preoccupazioni della comunità di pazienti e operatori sanitari in merito alla privacy dei dati rappresentano un altro ostacolo significativo per l'EHR. Le parti interessate esprimono spesso preoccupazioni sulla possibilità di perdita di dati a causa di un disastro naturale o di un attacco informatico.
La norma federale ha stabilito una strategia nazionale per garantire la riservatezza delle informazioni sanitarie personali. In caso di violazione della sicurezza, l'azienda può trovarsi in guai legali e finire per dover pagare milioni di dollari per risolvere il problema. Di conseguenza, il fornitore ora ha il compito principale di garantire la sicurezza dei dati dei sistemi EHR.
#5. Migrazione dei dati
La migrazione dei dati è una delle sfide dell'implementazione di una cartella clinica elettronica. Il tentativo del personale di convertire i documenti cartacei in documenti digitali è un incubo logistico. Questo perché saranno presenti numerosi documenti che dettagliano la storia medica di molti pazienti, rendendo l'inserimento dei dati un'operazione laboriosa e dispendiosa in termini di tempo per il personale.
Inoltre, se c'è un formato improprio nel vecchio sistema, raddoppia lo sforzo richiesto.
#6. Limitazione delle risorse tecniche
Una delle sfide con l'implementazione dell'EHR che i piccoli ambienti clinici e gli operatori sanitari privati incontrano frequentemente è questa. Raramente hanno l'esperienza tecnica e il team interno di supervisione del fornitore.
Inoltre, potrebbero non disporre dell'attrezzatura necessaria per configurare la soluzione EHR. Costruire un team interno con il personale giusto e le competenze necessarie, oltre all'acquisto di tecnologia, è piuttosto costoso. Questo è il motivo principale per cui le piccole strutture sanitarie hanno rimandato l'implementazione delle EHR.
#7. Interoperabilità
L'interoperabilità è il processo mediante il quale i dati sanitari integrati sono resi disponibili per un più semplice scambio di informazioni con ospedali e fornitori. Fornisce a medici e operatori sanitari un accesso strutturato e integrato ai dati dei pazienti.
Per comprendere appieno la storia medica di un paziente, l'interoperabilità in un EHR è essenziale. Nonostante ciò, continua a essere uno degli ostacoli principali al corretto trasferimento dei dati nelle cartelle cliniche elettroniche. L'incapacità di comunicare tra loro potrebbe rendere difficile il coordinamento delle cure e può influenzare il modo in cui le persone stanno bene dal punto di vista medico.
Vantaggi dell'implementazione di EHR
# 1. Migliore qualità delle cure
L'EHR fornisce un rapido accesso ai record dei pazienti, il che rende possibile trattare i pazienti in modo più efficace. Migliorano l'efficacia operativa della pratica e allo stesso tempo aiutano con l'efficacia del trattamento.
Da parte dell'operatore sanitario, la maggior parte delle cartelle cliniche elettroniche consente l'accesso ai medici analisi della salute che supportano il riconoscimento del modello, la previsione della diagnosi e la raccomandazione della terapia. Invece di dipendere esclusivamente da tecniche per tentativi ed errori, queste analisi producono risultati complessivi per i pazienti più efficaci la prima volta.
I portali per i pazienti, a cui i pazienti possono accedere, forniscono loro l'accesso a dati medici passati come risultati di laboratorio e imaging, prescrizioni, diagnosi e altro ancora. Pazienti e medici possono connettersi scambiandosi note, messaggi istantanei e persino videochiamate.
Sia i pazienti che i medici possono utilizzarlo per tenere traccia dei progressi del trattamento di un individuo. Questo rende anche più facile la cura preventiva.
#2. Informazioni sul paziente più accurate
File elettronici sono state un'introduzione iniziale alla sostituzione delle cartelle cliniche cartacee per facilitare la memorizzazione e l'accesso alle informazioni sui pazienti. Ma forniscono anche una serie di altri vantaggi. Uno dei vantaggi dell'archiviazione dei record elettronici è l'assenza della possibilità che i dati sensibili non siano disponibili a causa di fattori negativi. I record digitali possono anche eliminare gli errori e gli errori causati da illeggibilità e grafia illeggibile.
Per fornire ad altri operatori sanitari una cartella clinica accurata e aggiornata, i medici possono aggiornare le informazioni sui pazienti in tempo reale. Ogni medico o specialista coinvolto nella cura di un paziente può essere raggiunto attraverso questo record elettronico. La continuità è estremamente vantaggiosa, in particolare quando un paziente cambia fornitore o visita un nuovo medico perché fornisce ai medici una base completa della storia medica del paziente piuttosto che aver bisogno che lo imparino da zero.
#3. Interoperabilità
Le pratiche mediche possono migliorare la continuità delle cure integrando l'EHR con altri sistemi, come l'EMR. Un sistema EHR che supporti l'interoperabilità è essenziale per i pazienti che hanno bisogno di consultare specialisti, gestire malattie croniche come il diabete o passare all'assistenza sanitaria domiciliare per il recupero o l'assistenza in hospice.
#4. Migliora l'efficienza
L'EHR consente ai medici non solo di fornire un trattamento e una diagnosi più precisi, ma anche di risparmiare tempo. Aumentano l'efficienza degli appuntamenti e delle visite ambulatoriali mantenendo un focus centrato sul paziente, consentendo ai professionisti medici di vedere più pazienti ogni giorno.
L'uso dell'intelligenza artificiale (AI) della piattaforma EHR è in aumento. Aiuta i medici a fare diagnosi e decifrare le storie dei pazienti. Alcune aziende possono anche aggiungere funzionalità di riconoscimento vocale in modo che i fornitori possano porre domande alle piattaforme.
#5. Prescrizione elettronica
La maggior parte delle istituzioni sanitarie e delle specializzazioni mediche considera la prescrizione elettronica una pratica normale. A seconda della loro ubicazione, diverse organizzazioni sanitarie in tutta la nazione sono ora obbligate a scrivere le prescrizioni in formato elettronico.
Ciò riduce la prevalenza dell'abuso e della dipendenza da oppiacei, in particolare, tra le sostanze regolamentate. Dal punto di cura, le farmacie possono trasmettere elettronicamente le prescrizioni.
Inoltre, in base ai farmaci e alla diagnosi attuali del paziente, l'EHR può verificare automaticamente eventuali interazioni farmaco-farmaco o farmaco-allergia che potrebbero verificarsi.
#6. Aumenti delle entrate
L'obiettivo di ogni azienda è aumentare il reddito. Lo stesso vale spesso per le aziende sanitarie. EHR offre funzionalità per la fatturazione e i pagamenti che aiutano a gestire le entrate e i pagamenti di garanzia. Le affermazioni che contengono errori o difetti di codifica possono essere ripulite automaticamente per evitare rifiuti.
Questa funzione consente di velocizzare i rimborsi senza perdere o ritardare i sinistri, aumentando la percentuale di sinistri assicurativi accettati la prima volta. EHR rende anche semplice per i medici registrare ogni dettaglio della visita di un paziente, semplificando il backup di affermazioni specifiche.
# 7. Accessibilità
L'EHR è molto accessibile grazie all'accesso online. Gli utenti di EHR gestiti da terze parti possono accedere e accedere ai propri dati da qualsiasi luogo con accesso a Internet. Queste piattaforme consentono inoltre la collaborazione dei fornitori e forniscono un mezzo per consentire ai pazienti di partecipare alle loro cure. L'accessibilità consente agli operatori sanitari di rispondere alle richieste e alle preoccupazioni dei pazienti da qualsiasi luogo.
# 8. Sicurezza
È fondamentale proteggere le informazioni sanitarie elettroniche. Uno dei vantaggi dell'implementazione dei sistemi EHR è che possono garantire che la tua clinica sia conforme alle normative HIPAA e che le tue cartelle cliniche siano al sicuro. Il più alto livello di sicurezza è fornito dalle aziende EHR che aderiscono a IDC9/10, CPT e altri standard EHR.
Ehr Piano di attuazione
Un piano di attuazione del fascicolo sanitario elettronico (EHR) è un insieme completo di strategie e passaggi che le organizzazioni sanitarie utilizzano durante la preparazione e l'esecuzione dell'adozione di un sistema sanitario elettronico.
Fasi del piano di attuazione EHR
# 1. Imposta una tabella di marcia specifica
Inizia valutando a fondo la disponibilità della tua struttura a utilizzare un EHR. La mancanza di una direzione per valutare le sue esigenze all'inizio è uno dei motivi per cui le iniziative EHR vanno male. Per valutare efficacemente lo stato esistente delle pratiche e delle capacità mediche, i dirigenti di alto livello devono essere inclusi nel processo di pianificazione.
Inoltre, devono specificare le funzioni del sistema EHR di cui hanno bisogno e scegliere indicatori di successo cruciali per valutare le prestazioni del sistema dopo il go-live.
#2. Stabilisci una leadership forte
Il tuo piano di implementazione EHR deve avere un gruppo direttivo che sia informato, esperto e intelligente. Un analista di applicazioni, uno sviluppatore di applicazioni, un ingegnere di test del QA, un advocacy dei medici, un infermiere e un addetto alla fatturazione costituiscono il team di implementazione in un modello di piano di implementazione EHR standard. Anche il project manager (che può anche fungere da responsabile dello studio) può far parte del team.
Durante tutta la fase di attuazione, dovrebbe esserci uno scambio di informazioni aperto e cooperativo tra i membri del team.
#3. Definisci un budget
Un problema che si pone frequentemente durante il processo di implementazione EMR è investire una quantità significativa di risorse in EHR solo per ricevere rendimenti mediocri. Il costo dell'implementazione di EHR può essere elevato. La tua azienda dovrebbe lavorare per migliorare la qualità del servizio sanitario riducendo le spese.
I Associazione di gestione finanziaria sanitaria sviluppato un esempio di un piano di implementazione EHR.
Puoi dividere il budget in voci per il supporto amministrativo, amministrativo e le risorse umane, tra le altre categorie cruciali.
Qualunque siano le tue attuali stime di budget EHR, dovresti in genere pianificare di spendere circa $ 6,000 in più di quanto avevi previsto a causa dei costi aggiuntivi relativi alla configurazione del sistema, alla conduzione della manutenzione e all'adozione di misure di sicurezza.
Tuttavia, puoi ridurli il più possibile con l'aiuto di un budget ben definito. Assicurati che il budget contenga:
- Miglioramenti del sistema
- Consulenza per la personalizzazione
- Costi di formazione
- Costi di migrazione al cloud con backup e archiviazione
- In consultazione
#4. Preparare l'infrastruttura
Per garantire efficacia e tempi di attività elevati, l'infrastruttura della tecnologia informatica per le installazioni di EHR dovrebbe includere solide politiche di sicurezza e rapide strategie di ripristino di emergenza. I registri, l'interoperabilità, la sicurezza, la privacy e altri elementi dovrebbero far parte della sua architettura.
Il tuo sistema deve essere conforme a HIPAA, che non è negoziabile. Per garantire una perfetta conformità, puoi sempre collaborare con un fornitore o un consulente EHR esperto.
Dovrai anche valutare e mettere in pratica le tue esigenze hardware oltre al software. Per la preparazione dell'hardware è necessaria un'installazione aggiuntiva della stampante e la fornitura a ciascun dipendente degli strumenti tecnologici adeguati.
#5. Scambio di dati
Il trasferimento dei dati dal tuo sistema legacy è la fase successiva nella creazione di un software EHR certificato dopo che la tua infrastruttura è pronta. Analizzare prima la strategia ottimale per il comfort del paziente e del medico. L'insoddisfazione del personale clinico è diminuita e l'accettazione da parte degli utenti è aumentata grazie allo spostamento continuo dei dati. Pensa a quanto segue per accelerare il trasferimento dei dati:
- Definire i criteri di migrazione, incluso ciò che deve essere spostato e la dimensione del backup
- Formazione del personale addetto all'inserimento dati
- Realizzazione di un foglio di flusso di lavoro per garantire la completa trasparenza per l'immissione dei dati
- Verifica e conferma che tutti i dati siano inseriti correttamente
- Conservazione sicura dei grafici cartacei
#6. Condurre seminari di formazione EHR
Per coinvolgere i membri del tuo personale con la distribuzione di EHR a questo livello, devi considerare la componente di formazione.
La formazione dovrebbe essere approfondita e specifica, sottolineando gli importanti vantaggi di un EHR e come adottarne uno con successo.
Ecco alcune cose che devi fare quando implementi le cartelle cliniche elettroniche:
- Mettere insieme una squadra di formazione altamente qualificata
- Rendere i super utenti il contatto principale del dipartimento
- Stabilire un programma di formazione con obiettivi espliciti
- Adattare la formazione ai livelli di abilità esistenti degli utenti
- Incoraggiare il personale a partecipare in tempo reale per acquisire esperienza
#7. Lancialo
Prima del lancio ufficiale, testa il tuo nuovo EHR in un ambiente simulato o in un ambiente di produzione per assicurarti che non ci siano problemi importanti.
Il tuo team dovrebbe essere esperto a questo punto nelle caratteristiche del sistema e nelle proprie responsabilità per sfruttarlo al meglio. Tutti i dati necessari avrebbero dovuto essere trasferiti all'EHR. Inoltre, ogni persona e dipartimento dovrebbe disporre di meccanismi di flusso di lavoro documentati per la fatturazione, la documentazione clinica, la pianificazione e il follow-up del paziente.
Il team di implementazione dovrebbe essere attrezzato per identificare e risolvere i problemi che si presentano durante il test. Potresti anche pensare di ridurre il numero di pazienti il giorno del lancio effettivo per alleviare la tensione del personale. I clienti dovrebbero essere informati del lancio e informati dei vantaggi dell'innovazione.
Qual è il primo passo nell'implementazione di EHR?
La prima fase di implementazione dell'EHR consiste nel valutare la tua attuale organizzazione: i suoi obiettivi, le sue esigenze e la disponibilità finanziaria e tecnica.
Come possiamo migliorare l'implementazione dell'EHR?
La progettazione e configurazione di EHR deve:
- Migliora la capacità dei medici di fornire cure ai pazienti di alta qualità
- Supporto per l'assistenza collaborativa
- Rafforzare il coordinamento delle cure.
- Offri modularità e anche configurabilità nei tuoi prodotti.
- Lascia andare il peso mentale
- Promuovere la liquidità dei dati
- Incoraggiare il coinvolgimento dei pazienti attraverso i canali digitali e mobili
- Accelera il feedback degli utenti dopo l'implementazione del prodotto e l'input del cliente durante la progettazione del prodotto
Conclusione
Una delle caratteristiche fondamentali di una cartella clinica elettronica è la capacità dei medici autorizzati di creare e gestire informazioni sanitarie in un formato digitale che può essere condiviso con altri medici in più organizzazioni sanitarie.
Le cartelle cliniche elettroniche incorporano i dati di tutti i medici coinvolti nella cura di un paziente poiché sono progettate per comunicare informazioni con altri operatori sanitari e organizzazioni, come laboratori, specialisti, strutture di imaging medico, farmacie, strutture di emergenza e cliniche scolastiche e sul posto di lavoro.
FAQ
Cos'è l'EMR
Una cartella clinica elettronica (EMR) è una rappresentazione digitale di tutti i dati che sarebbero normalmente contenuti nella cartella cartacea di un operatore sanitario, inclusi la storia medica, la diagnosi, le prescrizioni, i record di vaccinazione, le allergie, i risultati di laboratorio e le note del medico del paziente.
Quali sono le funzioni chiave di EMR?
Ogni giorno, il personale della clinica elabora pagamenti e richieste di risarcimento assicurative, pianifica appuntamenti, condivide informazioni con altri membri del personale, aggiunge nuovi pazienti e aggiorna e registra i dati dei pazienti utilizzando il sistema EMR.
Quali sono i 3 componenti del sistema EHR?
I dati di registrazione, ammissione, dimissione e trasferimento (RADT) costituiscono la maggior parte di un fascicolo sanitario elettronico.
Riferimenti
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