QU'EST-CE QUE L'INVALIDITÉ RÉSIDUELLE ? Tout ce que vous devez savoir sur les prestations d'invalidité résiduelle

QU'EST-CE QUE L'INVALIDITÉ RÉSIDUELLE
Source de l'image : American Economic Association

L'assurance invalidité peut couvrir une partie de votre perte de revenu si vous ne pouvez pas travailler en raison d'une maladie ou d'une blessure. Cela vous protège, vous et votre famille, des effets négatifs d'une forte baisse de votre niveau de vie. Même si vous avez un handicap, vous pourriez toujours être en mesure de travailler dans un emploi qui n'est pas aussi difficile. Si tel est le cas, vous pourriez être en mesure d'obtenir de l'aide pour votre invalidité résiduelle. L'« invalidité résiduelle » désigne le revenu qu'une personne perd lorsqu'elle commence à toucher des prestations d'invalidité. Les personnes qui reçoivent des prestations d'invalidité résiduelle ne peuvent généralement pas travailler à temps plein en raison de leur handicap. Mais les mots « prestation d'invalidité » et « prestation d'invalidité résiduelle » ne sont pas les mêmes. Si un titulaire de police souhaite obtenir des prestations d'assurance invalidité résiduelle, il doit être en mesure de présenter une preuve d'invalidité suffisante.

Poursuivez votre lecture pour tout savoir sur l’invalidité résiduelle…

Qu'est-ce qu'une invalidité résiduelle

La définition générale de l'invalidité résiduelle est l'incapacité d'exécuter une ou plusieurs des tâches importantes associées à votre profession ou l'incapacité d'effectuer ces tâches à temps plein, ainsi qu'une baisse proportionnelle des salaires.

L'idée d'invalidité résiduelle a été créée pour résoudre le problème de l'invalidité partielle. Une personne assurée reçoit une partie de son indemnité d'invalidité par le biais d'une clause d'invalidité résiduelle (soit dans la police, soit disponible par l'avenant), en fonction du pourcentage de perte de revenu causé par la maladie ou l'accident.

Qu'est-ce qu'une prestation d'invalidité résiduelle?

Les prestations d'invalidité résiduelle sont versées à l'assuré lorsque la déficience est considérée comme une « invalidité partielle ». Cela signifie que la personne handicapée peut accomplir quelques-unes de ses tâches ou simplement travailler à temps partiel. Mais, ils sont néanmoins admissibles à recevoir des prestations conformément à la définition d'invalidité partielle dans la politique. 

Une prestation d'invalidité résiduelle équivaut normalement à une prestation d'invalidité complète. Cependant, il est versé sur une période plus courte (souvent six mois). Après cela, il verra une réduction à une proportion du revenu régulier du bénéficiaire. La proportion du paiement du revenu est déterminée par le pourcentage de revenu perdu et est ensuite appliquée au total. Par exemple, si votre revenu baisse de quarante pour cent, votre prestation sera égale à quarante pour cent de votre indemnité mensuelle.

La prestation d'invalidité résiduelle est peut-être déjà l'une des principales composantes de votre police. Vous pouvez également l'ajouter à votre couverture en achetant un avenant optionnel moyennant des frais supplémentaires et en l'ajoutant à votre police. Cela dépendra cependant de la compagnie d'assurance que vous choisirez. Alors, assurez-vous de parler à votre agent de cet avantage clé. Cela vous permettra de mieux comprendre à quel point il est important pour votre plan de réduire le risque d'invalidité.

Comprendre le fonctionnement de l'invalidité résiduelle

Lorsque le titulaire de police a une perte de revenu garantie en raison d'une invalidité, le paiement d'invalidité résiduelle en vertu d'une police de revenu d'invalidité est activé. La perte de revenu minimale en vertu de la plupart des polices d'assurance invalidité peut varier de 15 % à 20 % et varie selon l'assureur.

En règle générale, l'indemnité d'invalidité résiduelle d'une personne assurée sera déterminée en fonction du pourcentage de salaire manqué attribuable à la maladie ou à l'accident. Par exemple, l'entreprise paierait 25 % de la prestation d'invalidité totale jusqu'à la durée maximale des prestations spécifiée dans la police. C'est néanmoins le cas si l'assuré a subi une perte de revenu de 25 % en raison de son invalidité.

De plus, il est essentiel de se rappeler que la prestation d'invalidité résiduelle doit être ajoutée en tant qu'avenant si votre assurance ne l'inclut pas déjà comme l'une de ses couvertures de base. Un assuré ne peut bénéficier d'aucune prestation sauf s'il est déclaré totalement handicapé sans cette prestation essentielle.

Chaque candidat doit vérifier que cette couverture est incluse dans sa police d'assurance invalidité, car la majorité des demandes d'indemnité d'invalidité sont causées par une maladie plutôt que par une blessure et de nombreuses maladies peuvent progressivement se transformer en incapacité.

Qu'est-ce qu'une déficience résiduelle?

En général, le terme « déficience résiduelle » fait référence à la combinaison de la perte d'une partie importante de votre revenu d'avant l'invalidité et de l'incapacité de remplir une ou plusieurs des obligations de votre profession, ou de les exécuter aussi souvent qu'avant.

Qu'est-ce que le Résiduel Amélioré ?

L'avenant d'invalidité résiduelle améliorée a été conçu pour les professionnels hautement qualifiés ainsi que pour les personnes qui, à la suite d'une invalidité, pourraient ne pas subir immédiatement une perte de revenu, comme les propriétaires de leur propre entreprise.

Qu'est-ce qu'un avenant de prestation mensuelle supplémentaire ?

Cet avenant vous aidera à payer vos factures en attendant d'obtenir une aide de la Sécurité Sociale ou de votre employeur. La plupart du temps, si vous souffrez d'un handicap et êtes admissible à la sécurité sociale, vous ne commencerez pas à recevoir des paiements immédiatement. Du moins pas avant le sixième mois suivant votre invalidité. Mais vous pourrez peut-être obtenir un avenant mensuel supplémentaire qui vous paiera pendant que vous attendez.

Comment calculer les prestations d'invalidité résiduelles

Généralement, votre proportion de salaire perdu et le nombre de prestations que vous recevriez si vous souffriez d'invalidité totale servent de base pour déterminer votre paiement d'invalidité résiduelle. Ainsi, le montant de votre paiement régulier peut changer d'un mois à l'autre en fonction de votre revenu. Cependant, vous devrez fournir à l'administrateur ou à l'assureur une preuve mensuelle de votre salaire réel, de votre productivité et de votre horaire de travail.

Votre meilleur pari pourrait être de trouver un avocat qui a de l'expérience en droit des prestations d'invalidité. Ils peuvent vous aider à obtenir le plein montant des prestations d'invalidité résiduelle auxquelles vous avez droit en vertu de votre police. Ils s'assureront que vous disposez de suffisamment de documents et d'autres preuves pour étayer votre réclamation.

Si des preuves montrent que vous avez été blessé ou que vous souffrez d'un problème médical ou de santé mentale grave qui vous empêche de travailler à temps plein, vous pourriez être admissible à des prestations d'invalidité résiduelle. Cela peut cependant prendre un certain temps pour s'habituer au langage de la police et aux étapes de dépôt d'une réclamation. Néanmoins, il existe de nombreuses prestations d'avocats qui peuvent vous aider. Ils feront une demande de prestations d'invalidité résiduelle et se battront pour vous devant les tribunaux si votre demande est rejetée. Ainsi, même si vous accordez la priorité à vos objectifs professionnels et de santé, vous n'aurez pas à vous soucier de mettre en péril votre revenu ou votre bien-être futur.

Quel est le but de l'élimination des politiques de revenu d'invalidité ?

À quoi sert exactement le délai de carence dans le cadre des politiques régissant le revenu d'invalidité? Le délai de carence est en place dans le but d'empêcher généralement l'assureur de payer pour toute invalidité de courte durée.

Sur quoi sont fondés les versements d'assurance-revenu résiduel en cas d'invalidité ?

Un calcul du montant résiduel des prestations consiste à prendre en considération le fait que le preneur d'assurance est toujours capable de travailler et de gagner un certain revenu et de le baser sur le pourcentage de revenu perdu du preneur d'assurance en raison de l'invalidité partielle.

Qu'est-ce que l'indemnité d'invalidité résiduelle et de rétablissement ?

Avec une prestation résiduelle, l'assuré peut continuer à percevoir une partie de la prestation d'invalidité même après avoir repris le travail, même s'il ne s'agit que d'un temps partiel. La plupart des compagnies d'assurance vous accorderont des prestations d'invalidité résiduelle si vous répondez aux exigences. C'est si vous pouvez prouver que votre revenu est inférieur d'au moins 20 % à ce qu'il était avant le début de votre maladie.

Quand les prestations d'invalidité résiduelle peuvent-elles être réclamées ?

Un titulaire de police peut obtenir des prestations d'invalidité résiduelle de sa police d'assurance invalidité. Ceci, cependant, s'ils ne sont pas complètement handicapés mais peuvent toujours travailler, même s'ils ne peuvent pas faire autant qu'avant. Après le délai de carence (délai de carence), l'assuré percevra 100 % du montant de la prestation pendant les six premiers mois.

Pendant les 12 premiers mois, les versements seront effectués au même niveau que si l'assuré était totalement handicapé. Entre-temps, si l'assuré est toujours invalide après la fin de la première période de couverture, la couverture pour invalidité partielle est généralement prorogeable.

De plus, lorsque la police d'un assuré expire (généralement à 65 ans), il peut continuer à recevoir des prestations en vertu de la clause de couverture étendue. Cependant, cela réduira leur prestation d'une proportion prédéterminée de leur revenu mensuel.

Il existe essentiellement trois façons pour un titulaire de police d'être admissible à des prestations d'invalidité résiduelle :

Perte de revenu

Cela se produit lorsque l'assuré subit une baisse de revenu de 15 à 20 % en raison d'une maladie ou d'un accident et

Perte de temps

Lorsqu'un assuré est en mesure d'effectuer tous ses travaux réguliers mais qu'il est incapable de travailler à temps plein ou même pas du tout, il s'agit d'une perte de temps.

Perte de droit

Si le preneur d'assurance peut encore travailler mais est incapable de s'acquitter de toutes ses responsabilités habituelles, il a subi une perte d'obligations.

En règle générale, si un assuré subit une perte de 75 % ou plus de ses revenus, la compagnie d'assurance le considérera comme totalement handicapé et paiera le montant intégral de la prestation.

L'invalidité résiduelle est-elle la même chose que l'invalidité partielle?

Vous pourriez penser que l'assurance invalidité partielle est synonyme d'assurance invalidité résiduelle. Généralement, si vous êtes partiellement en mesure de faire votre travail, vous recevrez des prestations dans le cadre des deux types d'assurance. Cependant, les personnes partiellement handicapées ne sont pas considérées comme ayant perdu un revenu potentiel.

Quelle est la différence entre invalidité résiduelle et partielle ?

Les prestations d'invalidité relèvent essentiellement de deux catégories selon la gravité de la déficience. Alors que les prestations d'invalidité partielle compensent le temps et la responsabilité perdus, les prestations d'invalidité résiduelle compensent l'argent perdu.

Que se passe-t-il après 52 semaines d'invalidité ?

Après la fin de vos 52 semaines de prestations, vous ne recevrez plus d'argent de votre police SSDI. Cependant, si vous souffrez toujours d'un handicap et que vous êtes incapable d'accomplir le travail que vous faisiez auparavant, vous avez quelques choix pour générer des revenus. Et jusqu'à ce que vous puissiez économiser plus d'argent, vous devrez vous en sortir.

Conclusion

Vous recevrez le paiement d'invalidité résiduelle lorsque vous serez admissible à l'assurance invalidité selon la définition d'invalidité partielle. Les prestations d'invalidité relèvent essentiellement de deux catégories selon la gravité de la déficience. Alors que les prestations d'invalidité partielle compensent le temps et la responsabilité perdus, les prestations d'invalidité résiduelle compensent l'argent perdu. Cependant, certaines polices regroupent les trois catégories de sinistres distinctes sous une même clause.

Si votre déficience vous empêche de travailler entièrement mais vous laisse en mesure d'accomplir une partie de vos tâches antérieures, vous pourriez avoir droit à une indemnité d'invalidité résiduelle. Le montant de la prestation sera équivalent à ce que vous recevriez si vous étiez admissible aux prestations d'invalidité totale.

Qu'est-ce que l'invalidité résiduelle? FAQ

Les prestations d'invalidité expirent-elles?

Vous continuerez souvent à percevoir des prestations tant que vous aurez un handicap. Votre admissibilité continue aux prestations d'invalidité peut changer, cependant, en fonction de quelques facteurs différents. Par exemple, votre santé pourrait s'améliorer ou vous pourriez retourner au travail.

Qu'est-ce qui est considéré comme une déficience permanente ?

Une incapacité permanente (IP) est une déficience à long terme dont souffre une personne à la suite d'une maladie ou d'un accident lié au travail qui limite sa capacité à subvenir à ses besoins. Même si vous êtes en mesure de retourner au travail, vous êtes admissible à une indemnité de DP si votre blessure ou votre maladie cause la DP.

Pouvez-vous donner des exemples d'un handicap qui ne disparaîtra jamais ?


Certaines des blessures les plus courantes qui entraînent une invalidité permanente sont :

  • SSPT.
  • Amputation.
  • Maladie cardiovasculaire ou respiratoire.
  • Perte d'ouïe ou de vue.
  • Dégâts nerveux.
  • Troubles musculo-squelettiques.
  • Syndrome du canal carpien

Référence 

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