Le dossier de santé électronique est une collection plus complète de données de santé électroniques sur des patients ou des communautés particuliers (DSE). Au fil des ans, l'industrie de la santé a révolutionné et a commencé la mise en œuvre du plan EHR pour améliorer la saisie des données. Les DSE ont également profité à l'industrie de la santé à d'autres égards. Cependant, il y a encore des défis auxquels vous pouvez être confronté lors de la mise en œuvre du DSE. En outre, le coût de mise en œuvre du DSE s'est avéré être un inconvénient.
Qu'est-ce que la mise en œuvre du DSE ?
Lorsqu'un organisme de soins de santé se prépare et procède à l'adoption d'un système de soins de santé électronique, il utilise un plan de mise en œuvre du dossier de santé électronique (DSE). La mise en œuvre d'un DSE fournit des informations exactes, à jour et complètes sur les patients au point de service. Il améliore également la confidentialité et la sécurité des soins aux patients.
Qu'est-ce que le DSE ?
DSE signifie simplement dossier de santé électronique (DSE). Il s'agit d'une collection structurée de données sur la santé des patients et de la population qui ont été sauvegardées numériquement. Ces documents peuvent être transférés entre différents établissements de santé.
Les DSE sont des dossiers en temps réel axés sur le patient qui rendent les informations instantanément et en toute sécurité accessibles aux utilisateurs autorisés. Des systèmes d'information à l'échelle de l'entreprise connectés au réseau, ainsi que d'autres réseaux et échanges d'informations, sont utilisés pour partager des enregistrements.
Les dossiers de santé électroniques reproduisent numériquement le dossier papier d'un patient. Même si un DSE contient les antécédents médicaux et de traitement d'un patient, il est conçu pour aller au-delà des données cliniques typiques recueillies dans le bureau d'un fournisseur et peut également inclure une perspective plus large des soins d'un patient.
Pourquoi la mise en œuvre de Ehr est importante
- Les DSE aident à améliorer la gestion et la prestation des soins aux patients. Cela se produit en fournissant aux médecins et aux autres professionnels de la santé des informations complètes, exactes et à jour sur les patients au point de service.
- Il fournit également un accès rapide aux dossiers des patients pour produire une coordination des soins plus efficace.
- L'utilisation d'une approche de mise en œuvre réussie pour un nouveau système de DSE peut augmenter les résultats, réduire les retards et améliorer le moral des employés de la santé.
Qui est responsable du plan de mise en œuvre du DSE ?
Un participant crucial dans le processus global de mise en œuvre d'un plan de DSE est le chef d'équipe. Ils doivent prendre les choix ultimes sur le plan de mise en œuvre du DSE. Le gestionnaire de projet et les autres chefs de service collaboreront étroitement avec cette personne car ils supervisent l'ensemble du processus.
Coût de mise en œuvre de l'Ehr
La mise en œuvre du DSE est une tâche importante et doit nécessiter beaucoup de financement. En conséquence, de nombreuses pratiques accordent désormais une grande importance au choix et au déploiement d'un système de DSE dans les limites de leur budget. De plus, le coût de mise en œuvre du DSE peut varier en fonction de certains facteurs.
Malgré son importance manifeste, il existe une grande ambiguïté autour de la bonne compréhension du dossier financier des DSE et de la manière de créer un budget précis et pratique pour la sélection du système.
Combien coûte la mise en œuvre de la maintenance du DSE ?
La recherche estime les dépenses d'entretien à 1,500 XNUMX $ par médecin et par mois en moyenne. Puisque nous vivons maintenant dans le cloud, votre fournisseur EHR est principalement responsable de la répartition des dépenses de maintenance. Pour maintenir et garantir la sécurité de vos données, vous devez tenir compte du support et de la formation, ainsi que des coûts de serveur supplémentaires et du coût réel de fonctionnement de votre service informatique. (Club deportestolima)
Quoi Le coût de la mise en œuvre du DSE est-il?
Il est difficile de donner un coût moyen de mise en œuvre du DSE car il varie en fonction de la situation et du plan de mise en œuvre.
Cependant, des illustrations au cas par cas pourraient donner un aperçu du coût associé à la mise en œuvre du DSE. Une pratique multi-médecin typique, par exemple, dépenserait environ 162,000 85,500 $ pour adopter un DSE, dont XNUMX XNUMX $ pour les dépenses d'entretien de la première année, selon l'étude Health Affairs citée ci-dessus.
De plus, ils ont calculé que la « préparation et la mise en œuvre » du système de DSE ont pris environ 611 heures aux équipes de mise en œuvre. En revanche, une enquête Medical Economics menée auprès de 30 cabinets de soins primaires a révélé que le coût moyen d'achat de matériel, de logiciels, de périphériques et de connexions réseau était de 5,900 3,094 $ et que le coût moyen de « l'informatique et d'autres soutiens externes » était de XNUMX XNUMX $ pour près de la moitié des patients. les pratiques.
En général, cinq parties composent le processus de mise en œuvre : configuration du matériel, achat du logiciel, assistance à la mise en œuvre, formation des employés, paiement des dépenses récurrentes du réseau et maintenance.
Les autres coûts de mise en œuvre du DSE comprennent également les coûts directs tels que :
- Licence de logiciel
- Entretien prévisionnel
- Frais de consultation et de formation
- Travail incluant les heures supplémentaires
- Matériel (si nécessaire - généralement requis uniquement pour les installations sur site)
Défis auxquels vous pouvez être confronté lors de la mise en œuvre de l'ERH
Même si la mise en œuvre du DSE peut sembler être le bon choix, vous pouvez être confronté à certains défis lorsque vous le faites. Il existe également des obstacles majeurs dont les fournisseurs doivent être conscients lors de la mise en œuvre du DSE.
#1. La mise en œuvre du DSE coûte cher
Le coût de mise en œuvre d'un DSE est très élevé. En effet, la majorité de l'investissement prévu dans le budget d'investissement sera consommée par le choix, l'adoption et l'optimisation du DSE. La recherche montre que chaque fournisseur dépenserait entre 15,000 70,000 $ et XNUMX XNUMX $ pour acheter et mettre en œuvre un système de DSE.
Au fur et à mesure du déploiement, d'autres coûts imprévus pourraient survenir. L'un des plus grands défis, en particulier pour les petites institutions, est d'obtenir les ressources financières nécessaires à la mise en œuvre du DSE.
#2. Résistance du personnel
L'idée d'utiliser les DSE dans l'établissement continue de se heurter à l'opposition des membres du personnel. De plus, certains professionnels de la santé s'inquiètent des protocoles de confidentialité et de l'efficacité des dossiers de santé électroniques.
En raison de l'absence d'intégration numérique, ils peuvent être réticents à abandonner le processus de documentation. Dans certaines circonstances, le personnel n'est pas au courant des développements technologiques les plus récents et des nombreux avantages de la mise en œuvre d'un DSE. Cela entraîne un retard dans la mise en œuvre du DSE.
#3. Manque de convivialité
Les fournisseurs ont du mal à s'adapter au système de DSE car il est insuffisant pour s'adapter au flux de travail actuel. Le critère unique ne convient pas au système de DSE car le flux de travail d'un thérapeute diffère de celui d'un cardiologue et vice versa.
Le logiciel DSE est plus difficile à utiliser en raison de problèmes de conception ou d'une formation inadéquate. Les résultats pour la santé des patients peuvent être fatalement affectés par des données de santé compromises.
#4. Confidentialité des données
Les inquiétudes de la communauté des patients et des fournisseurs concernant la confidentialité des données constituent un autre obstacle important pour le DSE. Les parties prenantes expriment fréquemment des inquiétudes quant à la possibilité de perte de données à la suite d'une catastrophe naturelle ou d'une cyberattaque.
Une stratégie nationale pour assurer la confidentialité des renseignements personnels sur la santé a été établie par la règle fédérale. En cas de violation de la sécurité, l'entreprise peut se retrouver en difficulté juridique et finir par devoir payer des millions de dollars pour résoudre le problème. En conséquence, le fournisseur a désormais une obligation majeure de garantir la sécurité des données des systèmes EHR.
#5. Migration des données
La migration des données est l'un des défis de la mise en œuvre d'un DSE. La tentative du personnel de convertir les dossiers papier en dossiers numériques est un cauchemar logistique. En effet, de nombreux documents détaillant les antécédents médicaux de nombreux patients seront présents, faisant de la saisie des données une opération laborieuse et chronophage pour le personnel.
De plus, s'il y a un format incorrect dans l'ancien système, cela double l'effort requis.
#6. Limitation des ressources techniques
L'un des défis de la mise en œuvre du DSE que les petits établissements cliniques et les praticiens de santé privés rencontrent fréquemment est celui-ci. Ils disposent rarement de l'expertise technique et de l'équipe interne de supervision des fournisseurs.
De plus, ils ne disposent peut-être pas de l'équipement nécessaire pour configurer la solution EHR. Construire une équipe interne avec le bon personnel et les compétences nécessaires, ainsi que l'achat de technologie, coûte assez cher. C'est la principale raison pour laquelle les petits établissements de santé retardent la mise en œuvre des DSE.
#7. Interopérabilité
L'interopérabilité est le processus par lequel les données de santé intégrées sont rendues disponibles pour un échange d'informations plus simple avec les hôpitaux et les prestataires. Il offre aux cliniciens et aux professionnels de la santé un accès structuré et intégré aux données des patients.
Pour bien comprendre les antécédents médicaux d'un patient, l'interopérabilité dans un DSE est essentielle. Malgré cela, il continue d'être l'un des principaux obstacles au transfert correct des données dans les dossiers de santé électroniques. L'incapacité de communiquer les uns avec les autres peut compliquer la coordination des soins et affecter l'état de santé des personnes.
Avantages de la mise en œuvre du DSE
#1. Une meilleure qualité de soins
Le DSE offre un accès rapide aux dossiers des patients, ce qui permet de traiter les patients plus efficacement. Ils améliorent l'efficacité opérationnelle du cabinet tout en contribuant à l'efficacité du traitement.
Du côté du fournisseur de soins de santé, la majorité des DSE donnent aux médecins accès à analyse de la santé qui prennent en charge la reconnaissance des formes, la prédiction du diagnostic et la recommandation de thérapie. Au lieu de dépendre uniquement de techniques d'essais et d'erreurs, ces analyses produisent des résultats globaux plus efficaces pour les patients dès la première fois.
Les portails patients, auxquels les patients peuvent accéder, leur donnent accès à des données médicales antérieures telles que des résultats de laboratoire et d'imagerie, des ordonnances, des diagnostics, etc. Les patients et les médecins peuvent se connecter en échangeant des notes, des messages instantanés et même des appels vidéo.
Les patients et les médecins peuvent également l'utiliser pour suivre les progrès du traitement d'un individu. Cela facilite également les soins préventifs.
#2. Des informations plus précises sur les patients
Fichiers électroniques étaient une première introduction au remplacement des dossiers médicaux papier pour faciliter le stockage et l'accès aux informations sur les patients. Mais ils offrent également un certain nombre d'autres avantages. L'un des avantages du stockage des dossiers électroniques est l'absence de possibilité que des données sensibles ne soient pas disponibles en raison de mauvais facteurs. Les enregistrements numériques peuvent également éliminer les fautes et les erreurs causées par l'illisibilité et l'écriture manuscrite illisible.
Afin de fournir aux autres prestataires de soins de santé un dossier patient précis et à jour, les médecins peuvent mettre à jour les informations du patient en temps réel. Chaque médecin ou spécialiste impliqué dans les soins d'un patient peut être joint via ce dossier électronique. La continuité est extrêmement bénéfique, en particulier lorsqu'un patient change de fournisseur ou consulte un nouveau médecin, car elle donne aux médecins une base approfondie sur les antécédents médicaux du patient plutôt que d'avoir besoin qu'ils l'apprennent à partir de zéro.
#3. Interopérabilité
Les cabinets médicaux peuvent améliorer la continuité des soins en intégrant le DSE à d'autres systèmes, comme le DME. Un système de DSE qui prend en charge l'interopérabilité est essentiel pour les patients qui ont besoin de voir des spécialistes, de gérer des maladies chroniques comme le diabète ou de passer aux soins de santé à domicile pour leur rétablissement ou des soins palliatifs.
#4. Il améliore l'efficacité
Le DSE permet aux médecins non seulement de fournir un traitement et un diagnostic plus précis, mais aussi de gagner du temps. Ils augmentent l'efficacité des rendez-vous et des visites au cabinet tout en maintenant une approche centrée sur le patient, permettant aux professionnels de la santé de voir plus de patients chaque jour.
L'utilisation de l'intelligence artificielle (IA) par la plateforme de DSE est en augmentation. Il aide les médecins à établir des diagnostics et à déchiffrer les antécédents des patients. Quelques entreprises peuvent également ajouter une fonctionnalité de reconnaissance vocale afin que les fournisseurs puissent poser des questions aux plateformes.
#5. Prescription électronique
La majorité des établissements de santé et des spécialités médicales considèrent la prescription électronique comme une pratique normale. Selon leur emplacement, plusieurs organisations de soins de santé à travers le pays sont désormais tenues de rédiger des ordonnances par voie électronique.
Cela réduit la prévalence de l'abus d'opioïdes et de la dépendance, en particulier parmi les substances réglementées. Depuis le point de service, les pharmacies peuvent transmettre électroniquement les ordonnances.
De plus, sur la base des médicaments et du diagnostic actuels d'un patient, le DSE peut vérifier automatiquement toute interaction potentielle médicament à médicament ou médicament à allergie susceptible de se produire.
#6. Augmentation des revenus
L'objectif de toute entreprise est d'augmenter ses revenus. Il en va souvent de même pour les entreprises du secteur de la santé. EHR offre des fonctionnalités de facturation et de paiement qui aident à gérer les revenus et à garantir les paiements. Les réclamations qui contiennent des erreurs ou des défauts de codage peuvent être automatiquement nettoyées pour éviter les rejets.
Cette fonctionnalité permet d'accélérer les remboursements sans perdre ni retarder les réclamations en augmentant le pourcentage de réclamations d'assurance qui sont acceptées la première fois. EHR permet également aux médecins d'enregistrer facilement tous les détails de la visite d'un patient, ce qui simplifie la sauvegarde des demandes spécifiques.
# 7. Accessibilité
Le DSE est très accessible grâce à l'accès en ligne. Les utilisateurs de DSE gérés par des tiers peuvent se connecter et accéder à leurs données depuis n'importe quel endroit disposant d'un accès Internet. Ces plateformes permettent également la collaboration des prestataires et offrent aux patients un moyen de participer à leurs soins. L'accessibilité permet aux professionnels de la santé de répondre aux demandes et aux inquiétudes des patients depuis n'importe quel endroit.
# 8. Sécurité
Il est crucial de protéger les informations électroniques sur la santé. L'un des avantages de la mise en œuvre de systèmes de DSE est qu'ils peuvent garantir que votre clinique est conforme aux réglementations HIPAA et que vos dossiers médicaux sont sécurisés. Le niveau de sécurité le plus élevé est fourni par les entreprises de DSE qui adhèrent aux normes IDC9/10, CPT et autres normes de DSE.
Plan de mise en œuvre du DSE
Un plan de mise en œuvre du dossier de santé électronique (DSE) est un ensemble complet de stratégies et d'étapes que les organismes de santé utilisent lors de la préparation et de l'exécution de l'adoption d'un système de soins de santé électronique.
Étapes du plan de mise en œuvre du DSE
#1. Définir une feuille de route spécifique
Commencez par évaluer minutieusement l'état de préparation de votre établissement à utiliser un DSE. Le manque de direction pour évaluer ses besoins au départ est l'une des raisons pour lesquelles les initiatives de DSE tournent mal. Pour évaluer efficacement l'état actuel des pratiques et des capacités médicales, des cadres de haut niveau doivent être inclus dans le processus de planification.
En outre, ils doivent spécifier les fonctions du système EHR dont ils ont besoin et choisir des indicateurs de réussite cruciaux pour évaluer les performances du système après la mise en service.
# 2. Établir un leadership fort
Votre plan de mise en œuvre du DSE doit avoir un groupe de pilotage compétent, expérimenté et intelligent. Un analyste d'application, un développeur d'application, un ingénieur de test d'assurance qualité, un défenseur des médecins, un défenseur des infirmières et un défenseur de la facturation composent l'équipe de mise en œuvre dans un modèle de plan de mise en œuvre standard du DSE. Le chef de projet (qui peut également fonctionner en tant que responsable de la pratique) peut également faire partie de l'équipe.
Tout au long de la phase de mise en œuvre, il devrait y avoir un échange d'informations ouvert et coopératif entre les membres de l'équipe.
#3. Définir un budget
Un problème qui se pose fréquemment tout au long du processus de déploiement du DME consiste à investir une quantité importante de ressources dans le DSE pour ne recevoir que des rendements médiocres. Le coût de mise en œuvre du DSE peut être élevé. Votre entreprise doit s'efforcer d'améliorer la qualité des services de santé tout en réduisant les dépenses.
La Association de gestion financière des soins de santé développé un exemple de plan de déploiement de DSE.
Vous pouvez diviser le budget en postes pour l'administration, le soutien administratif et les ressources humaines, entre autres catégories cruciales.
Quelles que soient vos estimations budgétaires actuelles de DSE, vous devriez généralement prévoir de dépenser environ 6,000 XNUMX $ de plus que prévu en raison des coûts supplémentaires liés à la configuration du système, à la maintenance et à la mise en place de mesures de sécurité.
Cependant, vous pouvez les réduire au maximum à l'aide d'un budget bien défini. Assurez-vous que le budget contient :
- Améliorations du système
- Conseil de personnalisation
- Frais de formation
- Coûts de la migration vers le cloud avec sauvegarde et stockage
- gratuite
#4. Préparer l'infrastructure
Pour garantir l'efficacité et une disponibilité élevée, l'infrastructure informatique de vos installations de DSE doit inclure des politiques de sécurité solides et des stratégies de reprise après sinistre rapides. Les registres, l'interopérabilité, la sécurité, la confidentialité et d'autres éléments devraient faire partie de son architecture.
Votre système doit être conforme à la HIPAA, ce qui n'est pas négociable. Pour garantir une conformité parfaite, vous pouvez toujours collaborer avec un fournisseur ou un consultant EHR compétent.
Vous devrez également évaluer et mettre en pratique vos besoins matériels en plus du logiciel. L'installation d'une imprimante supplémentaire et la fourniture à chaque employé des outils techniques appropriés sont nécessaires pour la préparation du matériel.
#5. Échange de données
Le transfert de données depuis votre ancien système est la prochaine étape dans l'établissement d'un logiciel EHR certifié une fois que votre infrastructure est prête. Analysez d'abord la stratégie optimale pour le confort du patient et du médecin. L'insatisfaction du personnel clinique est réduite et l'acceptation des utilisateurs est accrue grâce à un mouvement de données transparent. Pensez aux éléments suivants pour accélérer le transfert de données :
- Définir les critères de migration, y compris ce qui doit être déplacé et la taille de la sauvegarde
- Formation du personnel de saisie des données
- Réaliser une feuille de workflow pour assurer une transparence totale pour la saisie des données
- Vérifier et confirmer que toutes les données sont saisies avec précision
- Stocker en toute sécurité les cartes papier
#6. Organiser des séminaires de formation sur le DSE
Pour obtenir les membres de votre personnel à bord avec votre déploiement EHR à ce niveau, vous devez considérer la composante de formation.
La formation doit être approfondie et spécifique, mettant l'accent sur les avantages importants d'un DSE et sur la manière d'en adopter un avec succès.
Voici certaines choses que vous devez faire lors de la mise en œuvre des DSE :
- Constituer une équipe d'entraînement hautement qualifiée
- Faire des super utilisateurs l'interlocuteur principal du service
- Etablir un planning de formation avec des objectifs explicites
- Adapter la formation aux niveaux de compétence existants des utilisateurs
- Encourager le personnel à participer en temps réel pour acquérir de l'expérience
#sept. Lancez-le
Avant le lancement officiel, testez votre nouveau DSE dans un environnement simulé ou dans un environnement de production pour vous assurer qu'il n'y a pas de problèmes majeurs.
À ce stade, votre équipe doit maîtriser les fonctionnalités du système et ses responsabilités pour en tirer le meilleur parti. Toutes les données nécessaires auraient dû être transférées au DSE. De plus, chaque personne et service doit disposer de mécanismes de flux de travail documentés pour la facturation, la documentation clinique, la planification et le suivi des patients.
L'équipe de mise en œuvre doit être équipée pour identifier et résoudre les problèmes au fur et à mesure qu'ils surviennent pendant les tests. Vous pourriez également penser à réduire le nombre de patients le jour même du lancement pour apaiser les tensions du personnel. Les clients doivent être informés du lancement et informés des avantages de l'innovation.
Quelle est la première étape de la mise en œuvre du DSE ?
La première étape de la mise en œuvre du DSE consiste à évaluer votre organisation actuelle - ses objectifs, ses besoins et sa préparation financière et technique.
Comment pouvons-nous améliorer la mise en œuvre du DSE ?
La conception et la configuration du DSE doivent :
- Il améliore la capacité des médecins à fournir des soins de haute qualité aux patients
- Soutien aux soins collaboratifs
- Renforcer la coordination des soins.
- Offrez de la modularité et également de la configurabilité à vos produits.
- Lâchez le poids mental
- Favoriser la liquidité des données
- Encourager l'engagement des patients via les canaux numériques et mobiles
- Accélérez les commentaires des utilisateurs après le déploiement du produit et les commentaires des clients lors de la conception du produit
Conclusion
L'une des caractéristiques fondamentales d'un DSE est la capacité des cliniciens autorisés à créer et à gérer des informations de santé dans un format numérique pouvant être partagé avec d'autres médecins dans plusieurs organisations de soins de santé.
Les DSE intègrent les données de tous les médecins impliqués dans les soins d'un patient, car ils sont conçus pour communiquer des informations avec d'autres prestataires et organisations de soins de santé, tels que des laboratoires, des spécialistes, des installations d'imagerie médicale, des pharmacies, des services d'urgence et des cliniques scolaires et professionnelles.
FAQ
Qu'est-ce que le DME
Un dossier médical électronique (DME) est une représentation numérique de toutes les données qui seraient normalement contenues dans le dossier papier d'un fournisseur de soins de santé, y compris les antécédents médicaux, le diagnostic, les ordonnances, les dossiers de vaccination, les allergies, les résultats de laboratoire et les notes du médecin.
Quelles sont les fonctions clés du DME ?
Chaque jour, le personnel de la clinique traite les paiements et les réclamations d'assurance, planifie les rendez-vous, partage des informations avec d'autres membres du personnel, ajoute de nouveaux patients et met à jour et enregistre les données des patients à l'aide du système EMR.
Quels sont les 3 composants du système EHR ?
Les données d'enregistrement, d'admission, de sortie et de transfert (RADT) constituent la majorité d'un dossier de santé électronique.
Bibliographie
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