Les établissements de santé et les groupes médicaux bénéficient grandement des services de facturation médicale cohérents des sociétés de facturation médicale aux États-Unis. De nombreuses grandes sociétés de facturation médicale aux États-Unis proposent des opérations de facturation et de codage médicales organisées à travers les États-Unis pour aider les établissements médicaux à réclamer des remboursements en temps opportun et à maximiser leurs revenus. Les services offerts par les meilleures sociétés de facturation médicale aux États-Unis sont décrits dans cet article.
Société de facturation médicale États-Unis
Lorsqu'un patient entre dans un établissement de santé pour des examens, des traitements, des procédures, etc., une société de facturation médicale facture le patient. Les patients reçoivent une facture et les compagnies d'assurance reçoivent les réclamations et les suivis. Nous avons un guide utile si vous n'avez pas encore lancé votre entreprise de facturation médicale.
Parce que l'externalisation de la facturation augmente considérablement l'efficacité et la précision du processus, les prestataires de soins de santé l'utilisent. De plus, cela raccourcit le cycle de revenus, aidant les entreprises à gagner le plus d'argent possible.
Les entreprises qui gèrent la facturation médicale utilisent un logiciel fiable pour garantir l'exactitude et respecter les procédures et directives détaillées. Les facturiers et les codeurs doivent soumettre les réclamations avec les codes appropriés pour les procédures effectuées par le fournisseur de soins de santé. Ces codes couvrent les réclamations d'assurance-maladie, de medicaid et d'assurance-maladie. La société de facturation médicale USA fournit les services suivants :
- Encaissements et facturation
- Accord du payeur
- Inscription des fournisseurs
- Gestion fiscale
- Codage réglementaire
- Analyse des données
Afin d'obtenir un meilleur niveau de remboursement en moins de temps, ces entreprises utilisent un personnel spécifiquement formé qui connaît les différents payeurs et peut fonctionner dans le cadre des politiques uniques de chaque entreprise. De plus, votre entreprise de facturation médicale peut poursuivre les comptes impayés et assurer le suivi des réclamations refusées.
Avantages de la société de facturation médicale
Travailler avec une société de facturation médicale présente certains avantages, à savoir :
- S'associer à des sociétés d'externalisation de la facturation médicale présente de nombreux avantages.
- Efficacité améliorée pour les employés de bureau des cabinets
- Moins d'erreurs de soumission
- Traitement plus rapide des réclamations
- Améliorations de l'administration du cycle des revenus des soins de santé
- Accès à des experts compétents de l'industrie
- Réduction des coûts par patient
- Une marge bénéficiaire plus élevée
- La satisfaction des patients augmente à mesure que les réclamations sont traitées rapidement
Plus important encore, le recours à des organisations de facturation médicale externes peut aider les praticiens à se sentir moins stressés par des problèmes de facturation complexes.
Comment gérer une société de facturation médicale
La procédure de facturation médicale exige une efficacité ultra-rapide. Ces entreprises sont tenues de respecter une procédure rigide qui minimise les erreurs humaines et augmente l'efficacité. Les réclamations et les remboursements peuvent être traités plus rapidement avec le bon logiciel de facturation et une méthodologie uniforme. Voici les actions critiques impliquées dans la gestion d'une société de facturation médicale :
#1. Connecter le patient
Les nouveaux patients ou clients sont interrogés par le personnel médical de l'établissement de santé. Il s'agit de données sur la démographie, les antécédents et l'assurance maladie.
Pour éviter les erreurs plus tard dans le processus, les fournisseurs de facturation médicale doivent constamment examiner et confirmer l'exactitude des données des patients qui ont été recueillies.
2. Vérifiez l'assurance du patient
Les facturiers médicaux entrent en contact avec le fournisseur d'assurance du patient pour vérifier les détails de leur plan. Ils doivent revoir les avantages et la couverture de la police une fois de plus. Afin de déterminer les obligations financières du patient, ils doivent également confirmer les franchises et les quotes-parts.
#3. Passez en revue les notes du patient rédigées par le fournisseur de soins de santé
Les professionnels de la santé conservent des notes sur les diagnostics, les procédures et les autres services du patient. Ces notes sont souvent enregistrées électroniquement sous forme de documents ou d'enregistrements vocaux.
#4. Transformez les médicaments en codes
Les codeurs médicaux de la société de facturation transforment les données médicales en codes ICD-10 et CPT. Ces codes sont utilisés pour déterminer si les compagnies d'assurance paieront une réclamation médicale.
Pour rationaliser la facturation, ces codes doivent être corrects et complets. Le logiciel de facturation médicale rationalise cette procédure, mais les codeurs et les facturiers professionnels doivent être compétents et conscients des difficultés potentielles.
#5. Inclure les frais dans les réclamations médicales
Les facturiers ajouteront par la suite les frais aux services médicaux. Étant donné que les tarifs ne sont pas standard, le montant varie en fonction du fournisseur de soins de santé.
Si l'assurance prend en charge une partie des frais, cela doit être indiqué. Le patient doit être informé du coût initial.
#6. Suivi de l'arbitrage des payeurs
La société de facturation tiendra le payeur informé tout au long de la procédure. Les réclamations sont soumises à nouveau si elles sont refusées. De plus, le patient sera avisé du refus et informé qu'il est responsable du coût du service.
#7. Écrire des lettres aux patients
Les patients reçoivent des relevés de facturation de l'entreprise de facturation. Ceux-ci comprennent une ventilation des coûts et une explication de leur police d'assurance. Cela aide les patients à comprendre leurs obligations financières.
#8. Réviser les paiements
Ensuite, les sociétés de facturation se chargent des paiements. Ils peuvent vérifier l'ensemble des comptes débiteurs d'un établissement de santé et faire le suivi des réclamations impayées.
Principales sociétés de facturation médicale aux États-Unis
Il peut être difficile de trouver une organisation de conseil tierce dédiée à l'assistance aux prestataires de soins de santé, en particulier si votre entreprise propose une large gamme de services. Nous avons mis en place une liste complète des sociétés de facturation médicale aux États-Unis pour votre référence afin de vous aider dans votre prise de décision.
#1. Connecter les solutions globales
Connext est un fournisseur philippin de services d'externalisation des processus métier (BPO) de back-office. Depuis 2014, l'entreprise offre des services de recrutement de professionnels hautement qualifiés à faible coût.
De plus, Connext aide ses clients à surmonter leurs difficultés de recrutement en permettant une connectivité cloud transparente. Pour ce faire, la société crée des équipes distantes exceptionnelles qui aident les entreprises de leurs clients à fonctionner correctement. elle est considérée comme la meilleure société de facturation médicale aux États-Unis
#2. CareCloud
Avec des bureaux aux États-Unis, au Pakistan et au Sri Lanka, CareCloud est un important fournisseur de technologies de l'information sur les soins de santé. Depuis sa création en 1999, ce prestataire externalisé s'appuie sur des connaissances professionnelles qualifiées dans les services de santé.
La RCM, la gestion de la pratique, la gestion de l'expérience des patients, la télésanté et l'analyse des soins de santé ne sont que quelques-unes de ses nombreuses offres médicales. 40,000 50 professionnels de la santé sont actuellement desservis par CloudCare dans XNUMX États.
#3. Rêvèle
Cette entreprise d'externalisation des soins de santé, anciennement connue sous le nom de GroupOne Health Source, collabore avec des clients depuis 1991. Il y a deux de ses sièges sociaux, un dans l'Indiana et un en Inde.
Ses solutions spécialisées de RCM et de facturation médicale incluent le codage clinique, la gestion des refus, le paiement des patients, la dotation en personnel à distance et l'analyse des soins de santé. Il met également l'accent sur les logiciels MIPS et EHR.
#4. Infini-O
Infinite-O est une entreprise mondiale de BPO avec des bureaux aux États-Unis, au Royaume-Uni, en Australie et aux Philippines. Il dispose d'un large bassin d'experts qualifiés en RCM et en facturation qui sont formés pour utiliser les systèmes EHR ou EMR.
En outre, Infinite-O fournit également des services de finance et de comptabilité, de recherche et d'analyse, d'expérience client, d'informatique et de back-office en plus des services de santé.
#5. 4D mondial
Depuis 2015, 4D Global collabore avec des sociétés de facturation médicale basées aux États-Unis en tant que fournisseur de gestion du cycle de revenus. Il y a deux sièges sociaux pour cela, un en Inde et un en Arizona.
L'enregistrement des paiements, la gestion des rejets, la saisie des données, l'autorisation du fournisseur, la résolution du solde créditeur et le suivi des comptes clients, y compris la qualification et les avantages, font partie de sa liste de services offerts.
#6. Medwave
Medwave fournit des services à diverses industries de la santé, y compris la facturation médicale, la récupération A/R et l'accréditation. En outre, cela profite aux professionnels de la santé travaillant dans les laboratoires de toxicologie, la physiothérapie, le traitement comportemental, etc. La Pennsylvanie est l'emplacement de ce fournisseur de services de santé.
#7. 20/20 MD
facturation 20/20 MD L'un des précurseurs des services de facturation médicale américains est la facturation. New York et le New Jersey abritent les deux sièges sociaux de la société. L'entreprise a 20 ans de savoir-faire et a perfectionné ses services mis en avant.
20/20 MD Le codage médical, l'audit, l'accréditation des médecins et le RCM sont tous considérés comme des services de facturation.
#8. Service de facturation ACP
Selon les services de facturation ACP, la société de facturation médicale USA est l'une des plus compétitives. Ce fournisseur de services médicaux basé à Orlando, fondé en 2008, fournit une assistance XNUMX heures sur XNUMX à divers établissements de santé.
Ils peuvent aider à l'administration des applications, au développement d'applications, à la facturation des hôpitaux, à la facturation des médecins et aux processus de facturation des médecins.
#9. MRC ABCS
Les solutions de facturation médicale, la facturation des traitements de santé comportementale et mentale et les services d'accréditation sont tous fournis par ABCS RCM. De plus, il est spécialisé dans la conception de sites Web, le référencement, le PPC et eWebSchedule : des logiciels pour les agences. La facturation du fournisseur de dispense de l'Ohio est un autre domaine d'expertise.
#dix. Solutions absolues
Absolute Solutions a été créée en 2004 et fournit des services de gestion de projet, de conseil et de facturation aux organisations de soins de santé. L'un de ses objectifs est d'offrir à ses clients des services simples et efficaces qui tirent le meilleur parti de chaque dollar dépensé.
Meilleures sociétés de facturation médicale
Dans le tableau ci-dessous, nous avons classé les meilleures sociétés de facturation médicale ou prestataires de services.
#1. Athénasanté
La mission d'AthenaHealth est d'accompagner les organisations de santé dans l'atteinte et le dépassement de leurs objectifs financiers et cliniques. Ils y parviennent en formant des alliances avec des cliniques de différentes tailles. Ils les offrent à travers leurs connaissances, leur technologie et leurs connaissances sur la plate-forme basée sur le cloud.
De plus, le conseil et le reporting sont les meilleurs outils d'Athenahealth. Si son équipe de facturation observe une réduction des performances ou des mesures en dessous de la norme pour des pratiques comme la vôtre, elle vous contactera en premier. Vous obtiendrez également des rapports uniques et apprendrez comment gérer votre cabinet de manière rentable. Pour certaines cliniques, les défauts d'athenahealth peuvent être compensés par sa consultation approfondie.
#2. CureMD
Tous les types d'organisations médicales peuvent obtenir de l'aide de CureMD. Grâce à une technologie de pointe, leurs solutions peuvent changer le fonctionnement de vos processus cliniques et opérationnels. Les solutions d'information sur la santé de CureMD vous aident à économiser du temps et des efforts.
Les opérations et la prise de décision sont rationalisées et simplifiées. De plus, il garantit que vous respectez les normes et les meilleures pratiques de l'industrie.
#3. Karéo
Les petites pratiques qui ont simplement besoin d'externaliser une partie de leur RCM devraient utiliser Kareo. Kareo peut gérer de petites, moyennes ou grandes parties du processus tout en étant responsable devant vous. Le PMS de Kareo vous donne des mises à jour en temps réel sur l'état d'avancement de vos réclamations.
Kareo fournit des services de facturation médicale tels que la saisie des frais, le codage, le nettoyage des réclamations, l'administration des réclamations refusées et le suivi des réclamations impayées. Le système EMR de Kareo est également gratuit. Les frais de chambre de compensation de Kareo sont couverts, contrairement aux autres services de facturation. Plus de 1,600 XNUMX organisations de facturation américaines utilisent Kareo en raison de sa simplicité et de sa précision.
#4. ChartLogique
L'un des services de facturation médicale les plus pratiques que nous ayons étudiés est ChartLogic. Depuis 1994, ChartLogic propose des solutions pour les technologies de la santé. Des gestionnaires de compte dédiés sont affectés à chaque client ChartLogic RCM pendant le processus de configuration. Avant et après la mise en œuvre, ce contact vous contactera pour résoudre tout problème.
Ils aident les cabinets médicaux à améliorer les soins aux patients, l'efficacité opérationnelle et la réussite financière. Plus encore, chaque facturier ou codeur employé par ChartLogic possède des années de connaissances dans un certain domaine de la médecine, et ils seront jumelés avec vous conformément à cette expérience.
#5. AvancéMD
AdvancedMD est le premier service de facturation médicale pour les grands cabinets. Son équipe RCM a un taux d'acceptation au premier passage (FPAR) de 97.68 %.
Le FPAR élevé d'AdvancedMD provient de l'expérience minimale d'un an de son équipe de facturation et de plusieurs codeurs médicaux formés. De plus, ces professionnels peuvent nettoyer vos réclamations. AdvancedMD ne procède pas à la saisie ou au codage des frais, vous devrez donc saisir vous-même vos réclamations.
AdvancedMD ajoute des technologies pour améliorer le service client. Les clients ont déclaré que l'échange de système téléphonique avait amélioré le service client. Les clients de facturation médicale d'AdvancedMD bénéficient de cette orientation vers le service client.
Combien y a-t-il d'entreprises de facturation médicale aux États-Unis ?
En 2023, il y avait 1,841 13.2 sociétés de services de facturation médicale aux États-Unis, soit une croissance de 2022 % par rapport à XNUMX.
Qu'est-ce que le facturier médical le mieux payé ?
Vous trouverez ci-dessous des emplois bien rémunérés en tant que facturiers médicaux :
- Consultant pour remboursement.
- Analyste des remboursements.
- Responsable de la facturation médicale.
- Facturation des soins de santé.
- Collecteur d'assurance médicale.
- Spécialiste de la facturation.
- Coordinateur de la facturation médicale.
- Conseiller en indemnisation.
Posséder une société de facturation médicale en vaut-il la peine ?
De nombreux types de professions peuvent trouver satisfaisant et rentable de démarrer leur propre entreprise de facturation médicale. Vous avez la possibilité de lancer une entreprise indépendante ou à domicile, que vous possédiez déjà des informations d'identification en matière de facturation et de codage médicaux ou que vous vous efforciez de les obtenir.
Comment les sociétés de facturation médicale obtiennent-elles des clients ?
Les publicités dans les journaux et les publicités dans les revues médicales régionales sont de merveilleux points de départ. C'est une bonne idée d'attirer l'attention sur votre entreprise en offrant des remises spéciales et des prix de lancement aux clients potentiels. Faites-le mieux aussi! Découvrez vos atouts, puis capitalisez-les.
Quelle est la taille de l'industrie de la facturation médicale ?
La taille du marché mondial de l'externalisation de la facturation médicale devrait être de 11.1 milliards USD en 2021 et de 12.2 milliards USD en 2022.
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Référence
