La transcription médicale est le processus de conversion des enregistrements vocaux des médecins et autres personnels de santé en texte écrit. Il existe plusieurs différences entre les transcripteurs médicaux et les codeurs. Ce poste requiert des compétences variées pour s'acquitter correctement de ses responsabilités
Transcription médicale
Un transcripteur médical, également connu sous le nom de «transcripteur», est chargé d'écouter les enregistrements audio de médecins spécialistes comme les médecins et de taper et d'organiser les documents médicaux. En plus de taper divers documents médicaux, tels que des rapports de patients ou des conseils de santé publique, ils sont également chargés de communiquer avec les médecins et le personnel administratif pour vérifier les informations et les termes médicaux. Ils doivent également s'assurer de terminer les devoirs écrits pour leur employeur dans les délais fixés par celui-ci.
Afin d'aider leur employeur à créer et à mettre à jour des documents à partir de formats audio, les transcripteurs médicaux travaillent généralement pour divers établissements de santé, notamment des hôpitaux, des cliniques de soins de santé ou des cabinets privés. De plus, ils peuvent travailler de manière indépendante ou pour des services de transcription.
Ils peuvent également être chargés de maintenir des bases de données ou des systèmes de classement numériques afin que leur employeur et l'équipe médicale puissent accéder à des dossiers de patients bien organisés.
Un transcripteur médical compétent sait également comment utiliser les abréviations et la terminologie médicale appropriées pour produire des documents complets. La capacité de repérer les fautes d'orthographe ou de ponctuation sur les documents médicaux avant leur publication est un autre trait de qualité des transcripteurs médicaux.
Vous pouvez travailler à domicile ou dans un cabinet médical en tant que transcripteur médical. Le travail à domicile peut impliquer de fournir des services à un seul médecin ou à une seule organisation ou de servir de transcripteur indépendant pour de nombreuses entreprises. Les transcripteurs médicaux et les codeurs ne doivent pas être considérés comme un seul.
Description du poste de transcription médicale
Un transcripteur médical est responsable de la transcription et de l'édition des fichiers audio. Les autres tâches comprennent :
- Générer des rapports et des dossiers médicaux, des lettres aux médecins, des informations sur les patients et d'autres documents administratifs tels que des statistiques et des données sur les patients
- Examiner et corriger les transcriptions pour la clarté, la grammaire et l'utilisation appropriée de la terminologie médicale
- Assurer le suivi des dossiers médicaux, y compris les antécédents médicaux, dans des bases de données et des fichiers
- La transcription des dossiers médicaux à partir des messages enregistrés des prestataires comprend la rédaction de rapports médicaux, de résumés, de notes de visite au bureau et d'autres types de documents médicaux.
- Publiez les documents transcrits en ligne pour que les médecins ou d'autres fournisseurs les examinent et les signent, en apportant les corrections ou les modifications nécessaires.
- L'exactitude nécessite une connaissance du jargon médical, de la structure des phrases et de la grammaire, de l'orthographe et de la ponctuation.
- Recevoir les clients, planifier les rendez-vous et tenir à jour les dossiers des patients
- Utiliser une variété d'outils de transcription, tels que le traitement de texte et les logiciels informatiques, et les appareils de reconnaissance vocale.
- Adhérer strictement aux normes des prestataires et aux exigences légales en matière de confidentialité des patients
- Utilisation des systèmes de dossiers de santé électroniques (DSE), création de modèles et saisie de données pour conserver les dossiers et les archives à jour.
Certification de transcription médicale
En plus d'enseigner aux étudiants comment taper, éditer et relire des documents, l'enseignement de la transcription couvre également la gestion de l'information. Les transcripteurs médicaux peuvent mieux comprendre leur travail en tant que professionnels de la santé à l'aide de cours d'anatomie, de physiologie et de terminologie médicale. Le comité d'approbation du programme de certificat offre une accréditation volontaire.
Il existe un lien entre ces initiatives et l'American Health Information Management Association. De plus, les transcripteurs peuvent obtenir des certificats pour les transcripteurs médicaux certifiés et les transcripteurs médicaux agréés. Le diplôme d'études secondaires et la certification CMT sont des conditions préalables pour ce poste. Les transcripteurs médicaux qui réussissent ont de solides compétences en informatique ainsi que de superbes capacités d'écoute.
Salaires de transcription médicale
Aux États-Unis, un transcripteur médical peut s'attendre à gagner un total de 51,022 48,308 $ par an, avec un salaire moyen de XNUMX XNUMX $. Selon l'endroit où vous vivez ou votre expérience, le montant exact peut changer. Trois à cinq ans est la durée typique d'un emploi dans ce poste.
Compétences du transcripteur médical
Les transcripteurs médicaux ont besoin de diverses compétences pour s'acquitter correctement de leurs responsabilités. Quelques-unes des capacités sont:
- Référencer des dictionnaires médicaux, des ouvrages de référence sur les médicaments et des livres médicaux pour s'assurer que la terminologie et l'orthographe des médicaments sont exactes.
- Compréhension des logiciels de traitement de texte, des logiciels audio et des pédales pour la transcription
- Capacités de communication pour partager des informations sur les patients et des affectations de travail avec la médecine professionnels et patients
- Avoir de bonnes compétences en gestion du temps et en organisation est essentiel lorsque vous travaillez sur plusieurs projets de transcription à la fois.
- Une compréhension approfondie du jargon médical et de la terminologie pour corriger les erreurs de transcription
- Capacité à maintenir la confidentialité des informations sur les patients
- Connaissance de Microsoft Office, EHR et des programmes de reconnaissance vocale
- Emploi antérieur dans un hôpital ou un autre établissement de santé
- Une forte capacité à communiquer tant à l'oral qu'à l'écrit
- Les transcripteurs médicaux doivent détenir la certification CMT.
- Excellent pensée critique capacités
- La capacité de bien performer et de prospérer sous pression
- Attitude fiable et ponctuelle
- Excellentes capacités de gestion du temps et d'écoute
- Taper à 90 WPM
- Compréhension de la technologie
Transcription médicale vs codage médical
Il existe des lignes de distinction claires entre les transcripteurs médicaux et les codeurs. ils comprennent les éléments suivants :
Les transcripteurs médicaux traduisent les enregistrements audio des soins aux patients en notes écrites qui sont ensuite ajoutées au dossier du patient, souvent en coopération avec des médecins et d'autres professionnels de la santé. D'autre part, les codeurs médicaux travaillent avec ces fichiers, s'assurant qu'ils sont à jour et conformes aux assurances et aux réglementations gouvernementales.
Une autre différence entre les transcripteurs médicaux et les codeurs est que le codage médical attribue des codes alphanumériques aux maladies, aux blessures et aux interventions thérapeutiques. Soumettez les demandes de paiement et donnez aux fournisseurs des conseils sur la documentation appropriée. Alors que les transcripteurs écoutent les enregistrements audio réalisés par les médecins et autres professionnels de la santé et les transforment en rapports écrits, ils modifient également les brouillons produits par le logiciel de reconnaissance vocale pour plus de précision et de cohérence de style, trouvent des incohérences ou des erreurs et assurent le suivi avec les professionnels de la santé.
La transcription médicale implique la traduction de résultats de laboratoire ou d'autres informations médicales écrites. Le codage médical, quant à lui, est le processus de transformation des ordonnances de données médicales en codes numériques ou alphanumériques pour faciliter le processus de facturation médicale. Ce qui précède est l'une des différences entre les transcripteurs médicaux et les codeurs.
De quelles qualifications ai-je besoin pour être transcripteur médical ?
Si vous avez un GED ou un diplôme d'études secondaires, vous pouvez travailler comme transcripteur médical. Cependant, certaines personnes choisissent de poursuivre leurs études. Même pendant que vous êtes encore en train d'obtenir votre diplôme, vous pourriez commencer à travailler comme transcripteur médical. Inscrivez-vous à un programme de diplôme d'associé en transcription médicale, dont beaucoup sont des programmes en ligne à votre rythme. Terminez vos cours pour recevoir votre diplôme.
Les conditions préalables idéales pour un transcripteur médical sont l'obtention d'un diplôme, une solide maîtrise de l'anglais et, de préférence, l'inscription à un programme de formation en transcription médicale (TA). La plupart des établissements exigent au moins un 10 + 2 avec un anglais complet afin d'inscrire des étudiants à des programmes de transcription médicale.
La majorité des transcripteurs médicaux exigent une formation postsecondaire menant à un certificat. Les principes fondamentaux de l'anatomie, de la physiologie et de la grammaire doivent être compris par les aspirants transcripteurs médicaux. Certains décident de poursuivre la certification
Est-il difficile d'être transcripteur médical ?
Le travail demande de la précision et est exigeant. Les médecins qui enregistrent vocalement leurs notes pour un transcripteur ne tiennent pas toujours compte de la personne qui lira ce qu'ils disent, car les fichiers audio ne sont pas toujours exempts de bruit de fond et sont souvent difficiles à transcrire.
Quelles sont les 3 compétences les plus importantes d'un transcripteur médical ?
Le succès en tant que transcripteur médical nécessite une maîtrise de la langue anglaise, une familiarité avec la terminologie médicale et un rythme de frappe rapide.
De plus, les transcripteurs médicaux doivent être à l'aise pour créer des rapports à l'aide de logiciels et avoir une certaine connaissance des systèmes de dossiers de santé électroniques (DSE). Les transcripteurs médicaux doivent évaluer les rapports médicaux et réviser toute erreur ou incohérence dans les versions finales.
Comment démarrer la transcription médicale ?
#1. Gagnez un Ged ou un diplôme d'études secondaires.
Pour travailler comme transcripteur médical, vous devez avoir un diplôme d'études secondaires ou GED. Vous pouvez commencer votre carrière de transcripteur en obtenant un diplôme d'études secondaires ou GED.
#2. Calculez votre vitesse de frappe
Votre capacité à gagner plus d'argent grâce à la transcription médicale dépend de la rapidité avec laquelle vous pouvez taper. Bien que 40 mots par minute (WPM) soit un point de départ respectable, si vous voulez pouvoir gagner plus d'argent, vous devez viser au moins 80 WPM. Vous pouvez trouver une variété d'évaluations de frappe en ligne, ainsi que du matériel de formation, pour vous aider à améliorer votre vitesse.
#3. Obtenir un certificat de transcription médicale
L'Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI) a une liste de programmes qui ont été approuvés pour enseigner la transcription médicale. Même si l'obtention d'un certificat en transcription médicale est facultative, cela augmentera vos connaissances et vous donnera un avantage concurrentiel.
#4. Familiarisez-vous avec les termes médicaux
Le programme de certificat approuvé par l'AHDI vous en apprendra beaucoup sur la terminologie médicale, mais plus vous la maîtriserez, plus vous serez utile et efficace.
#5. Obtenir la certification RHDS
Pour travailler en tant que transcripteur médical, vous pouvez obtenir l'un des deux titres de compétences. La première qualification est d'être un spécialiste enregistré de la documentation des soins de santé (RHDS). Les nouveaux transcripteurs médicaux ayant moins de deux ans d'expérience sont éligibles à cette certification.
#6. Gagner de l'expérience
Vous pouvez bénéficier d'opportunités de transcription indépendante pour développer vos compétences. De plus, vous pouvez postuler pour un emploi dans un hôpital ou un poste de travail à domicile qui utilise un hôpital particulier. Cependant, la majorité de ces organisations préfèrent travailler avec des scribes médicaux plus expérimentés et certifiés CHDS (Certified Healthcare Documentation Specialists).
#7. Obtenir la certification CHDS
Vous pouvez vous préparer à votre examen de spécialiste certifié en documentation de la santé (CHDS) en passant des examens pratiques après avoir eu au moins deux ans d'expérience. Votre compréhension avancée du jargon médical et votre capacité à utiliser des documents de référence spécialisés seront mises à l'épreuve lors de l'examen CHDS. Vous pouvez acquérir les compétences dont vous avez besoin pour réussir ce test en vous inscrivant à des programmes de certificat et en travaillant comme transcripteur indépendant.
La transcription médicale paie-t-elle bien ?
Au 8 février 2023, le salaire moyen américain d'un transcripteur médical à distance était de 52,761 25.37 $. Cela revient à environ XNUMX $ de l'heure, au cas où vous auriez besoin d'un calculateur de salaire rapide.
Peut-on être transcripteur sans formation ?
Être transcripteur ne nécessite aucun diplôme. Il est conseillé de suivre un cours de transcription professionnel pour apprendre les tenants et les aboutissants du domaine.
Comment puis-je me former pour devenir transcripteur ?
- Exercices de dactylographie Assurez-vous de taper au moins 60 mots par minute (WPM) même si la majorité des transcripteurs ne peuvent faire qu'environ 50 WPM.
- Transcription d'une grande variété d'audio.
- Continuez à augmenter votre précision et votre vitesse de frappe.
- Entraînez-vous à transcrire du contenu spécifique à l'industrie.
- Recherchez les erreurs courantes.
Conclusion
Ils collaborent étroitement avec les médecins, les infirmières et le personnel de bureau pour confirmer les informations sur les patients et d'autres détails qui aideront leurs rapports. Leur rôle consiste à utiliser diverses technologies, telles que des logiciels pour les transcripteurs médicaux, pour aider à la création de documents médicaux.
FAQ sur la transcription médicale
Qu'est-ce que la transcription médicale ?
Il s'agit du processus de conversion des enregistrements vocaux des médecins et autres personnels de santé en texte écrit.
Quelles sont les compétences pour la transcription médicale ?
- Capacités de frappe rapides
- Des oreilles attentives
- Connaissance de Microsoft Office, EHR et des programmes de reconnaissance vocale
- Connaissance approfondie de la terminologie médicale
Pouvez-vous être transcripteur sans formation ?
Il est conseillé de suivre un cours de transcription professionnel pour apprendre les tenants et les aboutissants du domaine.
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