Cada año, más de 3.9 millones de mujeres en los Estados Unidos dan a luz, y tener nuevos bebés no es barato. Incluso para aquellas que tienen la suerte de tener embarazos exitosos, pueden surgir costos significativos para la atención prenatal, del trabajo de parto y del parto, y posparto (y con frecuencia lo hacen). Además, el 12% de las mujeres en edad fértil no cuentan con un seguro que amortigüe el golpe de estos gastos. ¿Cuánto espera pagar entonces, si no tiene seguro? Esto es todo lo que necesita saber sobre el costo de dar a luz en los EE. UU. sin seguro.
Cómo el seguro médico afecta el costo de dar a luz en los EE. UU.
Todos los planes de seguro de salud privados y patrocinados por empleadores calificados deben cubrir la atención de maternidad y el parto en virtud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Dado que los detalles de lo que está cubierto y cuánto paga de su bolsillo varían según el plan, el seguro de salud reduce considerablemente el costo del embarazo.
Se espera que los padres biológicos paguen el costo total de las citas médicas, los medicamentos y la mano de obra sin apoyo financiero, que fácilmente puede sumar decenas de miles de dólares. De acuerdo con las estadísticas de FAIR Health proporcionadas a Investopedia, los médicos constantemente facturan mucho más por el parto de lo que pagan los seguros y los consumidores asegurados. En los Estados Unidos, el costo promedio permitido de una cesárea es de alrededor de $15,900 35,500, pero el monto promedio que cobran los proveedores supera los $XNUMX XNUMX.
Medicaid cubre el embarazo para personas de bajos ingresos en todos los estados para aquellas que no tienen seguro privado o patrocinado por el empleador, mientras que las condiciones de elegibilidad varían mucho. Varios estados también cubren el embarazo a través del Programa de seguro médico para niños (CHIP), que atiende a una población más grande y tiene un límite de elegibilidad de ingresos más alto que Medicaid.
¿Cuál es el costo de dar a luz en los EE. UU. sin seguro?
Sin seguro médico, puede esperar pagar alrededor de $18,865 por el parto, según datos de Peterson-KFF. Sin embargo, el costo exacto de dar a luz varía según el tipo de parto (entre otros factores).
Si no tiene seguro médico, el costo de la atención durante el embarazo, el parto y el posparto será sustancialmente mayor. Usted es responsable de todos los gastos médicos durante el embarazo y después del parto si no tiene seguro.
¿Cuál es el costo de dar a luz en los EE. UU. con seguro?
El costo de desembolso promedio por parto con seguro médico es de $2,854, pero los partos vaginales son menos costosos que los partos por cesárea. El costo promedio de bolsillo para un parto vaginal es de $2,655, mientras que los partos por cesárea cuestan $3,214.
Los costos de bolsillo por trabajo de parto y parto pueden incluir un deducible de seguro médico, copagos y coseguro, según los detalles de su plan. Si ya alcanzó su deducible anual, sus gastos de bolsillo serán menores.
También puede reducir sus gastos de bolsillo al dar a luz en un hospital o centro de la red. Recibir atención fuera de la red de proveedores de su plan de salud puede resultar en que pague más por la atención o pague el costo total de la atención fuera de la red.
¿Qué sucede si no puede pagar sus costos médicos después de dar a luz?
Si tiene un bebé y no puede pagar los honorarios médicos, tiene algunas opciones.
#1. Haz un plan de pago
Consulte con el hospital sobre el establecimiento de un plan de pago. El costo del pago de la suma global puede reducirse dividiéndolo. Si sabe que necesitará ayuda, comuníquese con el hospital lo antes posible.
#2. Solicita una tarifa reducida
Si su hospital o médico está preparado para trabajar con usted y no tiene seguro o cumple con ciertos estándares de ingresos, también puede ser elegible para un descuento en sus honorarios médicos. No eliminará totalmente la deuda, pero aliviará la carga financiera.
#3. Seguro de salud proporcionado por el gobierno
Puede ser elegible para Medicaid o el Programa de seguro médico para niños de su estado según sus ingresos (CHIP). Si cumple con los estándares de Medicaid o CHIP de su estado, su seguro cubrirá los gastos de atención médica durante los tres meses anteriores a la fecha de la solicitud, pero debe haber sido elegible para Medicaid durante ese tiempo.
También pueden existir subvenciones específicas del estado o programas de ayuda financiera. Si necesita asistencia financiera después del parto, lo más probable es que un representante del departamento de facturación de su hospital pueda brindarle algunas posibilidades.
Cálculo de los gastos
Lo que termina pagando por el parto sin seguro está determinado principalmente por el estado en el que vive, el costo de vida en ese estado y el tipo de parto: vaginal o cesárea. Sin dificultad, el costo típico de tener un bebé oscila entre casi $5,000 y $11,000 por parto vaginal. Si incluye atención previa y posterior al embarazo, como controles y pruebas, el costo total podría superar los $30,000.
Las mujeres son cada vez más propensas a tener una cesárea, que es más costosa. Las mujeres embarazadas tienen cesáreas 500 veces más que en la década de 1970, y los partos por cesárea cuestan entre $7,500 y $14,500 150, más de un XNUMX % más que los partos vaginales en promedio. Los chequeos, las pruebas y las complicaciones solo aumentarán estos números.
A pesar de que las sumas exactas varían según la ubicación, el costo de no tener seguro médico puede casi duplicar los costos de desembolso de dar a luz. Los hospitales generalmente cobran mucho más a los pacientes sin seguro que a los cubiertos por pólizas públicas o privadas. Las mujeres en Alabama tienen los costos más bajos, con un parto vaginal que cuesta alrededor de $4,884 con seguro y $9,013 sin seguro. Las mujeres en Alaska, por otro lado, pagan aproximadamente $10,681 con seguro y $19,775 sin él.
Costos esperados
Las futuras madres obtienen un promedio de siete a doce citas prenatales después de su chequeo inicial de obstetricia y ginecología. Estas consultas y pruebas podrían incluir lo siguiente:
- Citas con el médico: $90 a $500 cada cita.
- $39 por una prueba de hCG
- El ultrasonido cuesta entre $280 y $600.
- $2,500 por amniocentesis
- Cada análisis de sangre cuesta entre $39 y $63.
- CVS (Muestreo de Vellosidades Coriónicas): $1,300 – $4,800
- La amniocentesis cuesta entre $1,000 y $7,200.
Es casi seguro que la atención posparto costará más después del parto. Después del parto, las nuevas madres pueden sufrir una variedad de enfermedades peligrosas, que incluyen infecciones, enfermedades cardiovasculares y depresión posparto. Dentro de un año de dar a luz, las mujeres aseguradas pagan un promedio de $3,100; las madres sin seguro deben esperar gastar significativamente más.
El seguro puede ser demasiado caro.
Casi tres de cada cuatro personas sin seguro médico informaron no tener seguro porque no podían pagar los gastos de la cobertura. Muchas personas no tienen acceso a la cobertura a través de su trabajo y no pueden pagar su parte de las primas. En 2019, el 72.5% de los trabajadores sin seguro informó que su empresa no proporcionaba seguro médico.
Los trabajadores a los que se les ofrece cobertura en el trabajo con frecuencia no pueden aprovechar la oportunidad debido a los gastos. La parte de las primas de cobertura familiar de los empleados ha aumentado un 40%, sustancialmente más rápido que el crecimiento salarial.
En la Brecha de Cobertura
Millones de mujeres y sus familias ganan demasiado para calificar para Medicaid, pero no lo suficiente para calificar para los créditos fiscales para las primas del Mercado. Una brecha de cobertura, como se denomina, afecta al 12% de las mujeres sin seguro. Este problema es particularmente grave en los estados que no han ampliado Medicaid en virtud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.
Una situación catch-22 para los inmigrantes
Los inmigrantes legales que ganan menos del 400 % del umbral de pobreza pueden ser elegibles para los créditos fiscales del Mercado. Sin embargo, deben haber completado el período especificado después de obtener el estatus de inmigrante calificado. Los inmigrantes indocumentados, por otro lado, no son elegibles para la cobertura de Medicaid o Marketplace.
Opciones de ayuda financiera para el parto
A pesar de que se espera que los pacientes paguen por el parto, hay más formas de reducir los costos de atención médica de lo que la mayoría de la gente cree.
Todos los hospitales deben tener programas de ayuda financiera y se pueden negociar los gastos de atención médica. Además, numerosas jurisdicciones han aprobado leyes que exigen que los hospitales brinden servicios gratuitos o subsidiados a pacientes que ganan menos de un nivel de ingresos específico. Consulte la guía estatal sobre las leyes de protección del deudor médico del Centro Nacional de Derecho del Consumidor para obtener más información sobre esta y otras leyes.
Aparte de la ayuda financiera proporcionada a través del hospital o exigida por la ley, varios programas federales y estatales pueden ayudar con los gastos médicos relacionados con el embarazo.
Programa especial de nutrición suplementaria (WIC) para mujeres, bebés y niños
WIC es un programa de asistencia nutricional que ayuda a las mujeres embarazadas, lactantes y posparto, además de a los niños menores de cinco años.
Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)
CHIP proporciona seguro médico de bajo costo a niños cuyas familias ganan demasiado para calificar para Medicaid. La elegibilidad de CHIP varía según el estado, pero las mujeres embarazadas están cubiertas en aproximadamente la mitad de todos los estados.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades pueden ayudarlo a identificar programas de asistencia financiera a través de su departamento de salud local.
¿Cuánto debo ahorrar antes de tener un hijo?
Varios expertos recomiendan tener al menos $20,000 en su fondo de emergencia para garantizar que tenga suficiente colchón financiero. Incluso si tiene seguro, necesitará suficiente dinero para cubrir su deducible, así como los copagos que exige su seguro. Examine cuidadosamente su gasto máximo de bolsillo. Esto es lo máximo que deberá pagar en un solo año. Una vez que alcance ese umbral, su seguro cubrirá el resto, pero solo mientras esté en el hospital. Necesitará dinero para pañales, fórmula y otros suministros y muebles para bebés una vez que regrese a casa.
¿Cuánto cuesta criar a un hijo?
De acuerdo con un examen de la Institución Brookings de las estadísticas del USDA, desde el día en que da a luz hasta el día en que su hijo cumple 18 años, puede esperar gastar alrededor de $310,605, o alrededor de $17,000 al año.
¿Puede una extranjera dar a luz en los Estados Unidos?
Como extranjera, puede dar a luz en los Estados Unidos siempre que el parto no haya sido el motivo por el cual solicitó su visa.
¿Cuáles son los beneficios de tener un bebé en los EE. UU.?
- Ciudadanía en los Estados Unidos y un número de Seguro Social
- Entrada sin visado a 169 países.
- Becas al matricularse en las principales universidades americanas.
- Acceso a una variedad de recursos crediticios después de los 21 años.
¿Puedo viajar a los Estados Unidos mientras estoy embarazada?
En muchos casos, la ley de inmigración de los EE. UU. trata el embarazo de manera similar a cualquier otra condición médica. Una visa B-2 le permite ingresar a los Estados Unidos para recibir tratamiento médico, pero debe poder pagarlo usted mismo o mediante un seguro de salud privado.
¿Qué es el Beneficio Mensual por Hijo en los Estados Unidos?
El monto máximo del crédito se elevó a $3,000 para niños calificados de 6 a 17 años y $3,600 para niños calificados menores de 6 años. Si califica, podría obtener una parte del crédito en 2021 en forma de pagos adelantados de hasta $250 por mes por cada niño calificado de 6 a 17 años al final de 2021.
En conclusión,
El parto en los Estados Unidos es una tarea costosa, especialmente si se compara con otros países ricos. Las cesáreas suelen ser más caras que los partos vaginales, y dar a luz en un hospital suele ser más caro que dar a luz en casa. El seguro puede ayudar a reducir significativamente los costos del parto. Sin embargo, los futuros padres deben reunirse con sus proveedores de seguros y atención médica mucho antes de la fecha de parto para desarrollar un presupuesto que cubra las recetas, las instalaciones, los profesionales de la salud y lo inesperado.
Los padres sin seguro pueden ser elegibles para Medicaid o CHIP, que cubrirá los gastos de parto. Varios estados también han aprobado leyes que requieren que los hospitales brinden ayuda financiera a los pacientes cuyos ingresos están por debajo de niveles específicos. Cualquiera que esté sufriendo facturas abrumadoras puede buscar ayuda del departamento de salud de su estado o comunidad para navegar por los diversos programas de ayuda financiera disponibles para ellos.
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Referencias
