In den USA können die Menschen nun während des einmal jährlich stattfindenden offenen Einschreibens ihre Krankenversicherung ändern. Während der offenen Immatrikulation können Sie der Krankenversicherung eines Unternehmens beitreten, zu einer anderen wechseln oder Ihre aktuelle abbrechen.
Diese Beitrittsfrist gilt für die von Ihrem Unternehmen angebotenen Lebens-, Invaliditäts-, Kranken-, Zahn- und Augenversicherungspläne. Wenn Mitarbeiter eine bestimmte Art von Versicherung während des offenen Beitritts nicht abschließen, müssen sie bis zum offenen Beitrittszeitraum des folgenden Jahres warten, um sich für einen neuen Plan anzumelden.
Dieser Artikel soll Ihnen zeigen, was Open Enrollment ist und welche Frist für die Beantragung in den USA gilt.
Was bedeutet die offene Immatrikulationsfrist?
Die offene Mitgliedschaft in der Krankenversicherung ist einmal im Jahr, normalerweise im Herbst, ein Zeitfenster, in dem Sie sich in die Krankenversicherung einschreiben, Änderungen an Ihrem aktuellen Plan vornehmen oder Ihren aktuellen Plan kündigen können.
Es ist jedes Jahr die Zeit, in der Menschen ihre Krankenversicherung erneuern, ändern oder kündigen können, unabhängig davon, ob sie sie über ihren Arbeitgeber, eine Krankenversicherungsplattform oder eine andere Quelle erhalten.
Normalerweise dauert es nur ein paar Wochen, so dass Sie möglicherweise bis zum folgenden offenen Einschreibungszeitraum warten müssen, um Änderungen vorzunehmen, wenn Sie es verpassen.
Was ist Open Enrollment in den USA?
Open Enrollment in den USA hat die folgenden Funktionen:
- Der Zeitpunkt jedes Jahr, an dem Sie neue Vorteile hinzufügen oder bereits vorhandene ändern können.
- Leistungen wie Krankenversicherung, Lebensversicherung und Sparpläne unterliegen ihr.
- Dieser Zeitraum dauert in der Regel mehrere Wochen im Herbst. Daher stehen für diejenigen, die qualifizierende Lebensereignisse außerhalb des Zeitraums erleben, spezielle Anmeldezeiträume zur Verfügung.
- Während der offenen Immatrikulation können Menschen jedes Jahr ihre Krankenversicherung kündigen.
- Bei Versäumen des Zeitraums besteht die Gefahr, dass Sie Ihre Krankenversicherung bis zum darauffolgenden Jahr der offenen Immatrikulation verlieren.
Ihre offene Immatrikulationsfrist sollte Ihnen von Ihrem Arbeitgeber mitgeteilt werden, aber wenn Sie Fragen zu den Gesundheitsrichtlinien Ihres Unternehmens haben, müssen Sie sich an die Personalabteilung wenden.
Wann ist die Frist für die offene Einschreibung?
- Ihre jährliche offene Immatrikulation kann nur wenige Wochen dauern, wenn Sie Ihre Gesundheitsleistungen von Ihrer Arbeitsstelle beziehen.
- Die offene Immatrikulation findet in der Regel im Herbst statt, der Arbeitgeber kann das Datum der offenen Immatrikulation und das Planjahr jedoch frei wählen.
- Sie unterliegen auch der offenen Einschreibung, wenn Sie eine eigene Krankenversicherung abschließen und einen ACA-konformen Plan haben, im Gegensatz zu so etwas wie einer kurzfristigen Krankenversicherung. Dies liegt daran, dass der Versicherungsschutz nur während dieser Zeit oder während eines speziellen Anmeldezeitraums zum Kauf angeboten wird.
- Die meisten Staaten in den USA haben jetzt einen offenen Anmeldezeitraum für ACA-konforme Pläne vom 1. November bis 15. Januar, wobei der Versicherungsschutz je nach Anmeldedatum im Januar oder Februar beginnt. Einige Staaten haben jedoch einzigartige und häufig längere Anmeldefenster.
- Als die Bundesregierung im Sommer 2021 Verordnungen erließ, um die offene Immatrikulation bis zum 15. Januar zu verlängern, erklärte sie außerdem, dass staatliche Börsen ein kürzeres Fenster haben dürften, solange ihre Frist nicht vor dem 15. Dezember läge.
- Vor 2014 gab es keine offene Anmeldung für die individuelle Krankenversicherung, aber die meisten Staaten erlaubten den Versicherern immer noch, Anträge von Antragstellern mit Vorerkrankungen abzulehnen oder mehr zu verlangen.
Es ist jedoch sehr gut möglich, dass jemand seinen offenen Immatrikulationszeitraum übersieht oder verpasst. Sie haben einige Möglichkeiten, wenn Sie etwas verpassen.
Was ist Open Enrollment Medicare?
Open Enrollment Medicare ist jedes Jahr eine Zeit, in der Menschen ihre Medicare-Abdeckung ändern können.
Dies gilt in erster Linie für Medicare-Empfänger. Es wird empfohlen, dass sich neue Bewerber während ihrer ersten Einschreibefrist einschreiben, die drei Monate vor ihrem 65. Lebensjahr beginnt und drei Monate nach diesem Monat endet.
Wenn sie sich also nicht während ihres ersten Fensters anmelden, können sie dies während der offenen Anmeldung tun.
Medicare ist in verschiedene Teile unterteilt, die jeweils bestimmte Arten von Gesundheitsdiensten abdecken.
- Teil A: Ein Teil der häuslichen Krankenpflege und die nicht langfristige stationäre Pflege in einem Krankenhaus werden von dieser Medicare abgedeckt.
- Teil B: Dies umfasst Arztbesuche und andere ambulante Leistungen sowie Krankentransporte, langlebige medizinische Geräte, Labortests und Vorsorgeuntersuchungen.
- Teil C: Diese wird von privaten Versicherungsunternehmen gemäß den Medicare-Vorschriften bereitgestellt und ist eine Alternative zur ursprünglichen Medicare.
- Teil D: Damit sind verschreibungspflichtige Medikamente abgedeckt. Um sich für Medicare Teil D anzumelden, müssen Sie entweder durch den traditionellen Medicare- oder einen Medicare Advantage-Plan versichert sein.
Was ist ein Open-Enrollment-CHIP?
Die Anmeldung zum Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP) ist ganzjährig möglich. Daher können Sie sich jederzeit anmelden, wenn Sie oder Ihre Kinder berechtigt sind. Die Einkommensberechtigung wird vom Staat bestimmt und ist sehr unterschiedlich.
Wenn Sie nicht versichert sind und die offene Anmeldung verpasst haben, prüfen Sie daher unbedingt, ob Sie oder Ihre Kinder sich für CHIP qualifizieren können.
Was ist eine offene Immatrikulation für die Krankenversicherung?
Der Affordable Care Act (ACA) hat Marktplätze für Krankenversicherungen geschaffen, um den Zugang zu und die Erschwinglichkeit der Gesundheitsversorgung zu verbessern. Jeder Staat ist vom ACA verpflichtet, einen einzigen offiziellen Marktplatz zu betreiben, der auf Bundes-, Landes- oder beiden Ebenen betrieben werden kann.
Die Marktplatzoptionen können sich von Jahr zu Jahr ändern, aber derzeit gibt es 24 föderale Marktplätze, 18 vollständig staatlich betriebene Marktplätze, 3 staatlich betriebene Marktplätze, die die föderale Plattform nutzen, und 6 bundesstaatliche Partnerschaftsmarktplätze.
Alle Marktplätze mit Ausnahme derjenigen, die vollständig staatlich betrieben werden, halten sich an die offene Registrierungsfrist des US-Gesundheitsministeriums, die vom 1. November bis 15. Januar läuft.
Darüber hinaus dürfen vollständig von der Regierung betriebene Marktplätze ihre eigenen offenen Anmeldezeiträume festlegen, vorausgesetzt, dass die endgültige Frist nicht vor dem 15. Dezember festgelegt wird.
Was ist Open Enrollment für arbeitgeberfinanzierte Versicherungen?
Der offene Anmeldezeitraum für arbeitgeberfinanzierte Versicherungen variiert je nach Arbeitgeber und kann zu jeder Jahreszeit erfolgen. Die offene Einschreibung wird manchmal von Arbeitgebern im Herbst angeboten, damit der Versicherungsschutz am 1. Januar beginnen kann.
Einige Personen assoziieren die offene Registrierung möglicherweise mit dem Beginn ihres Geschäftsjahres, das möglicherweise nicht mit dem Kalenderjahr zusammenfällt. Wenn Sie sich also für eine berufsbezogene Versicherung entscheiden und das Datum der offenen Einschreibung unsicher sind, fragen Sie Ihren Arbeitgeber.
Was passiert, wenn Sie während der offenen Registrierung nichts tun?
- Wenn die offene Anmeldefrist versäumt wird, kann der Versicherungsschutz möglicherweise nicht angeboten oder geändert werden.
- Beschäftigte, die keinen neuen Versicherungsschutz erhalten, müssen bis zum nächsten offenen Einschreibungszeitraum warten.
- Wenn Sie sich jedoch bereits letztes Jahr für den Versicherungsschutz angemeldet und während der offenen Beitrittsfrist Ihres Arbeitgebers keine Änderungen vorgenommen haben, verlängert sich Ihr Plan höchstwahrscheinlich von selbst für dieses Jahr.
- Nur wenige Unternehmen machen spezielle Ausnahmen für jemanden, der einfach vergessen hat, zu erscheinen, da Ausnahmen durch die Bedingungen des Krankenversicherungsvertrags verboten sind.
- Einige Unternehmen sind in Bezug auf die offene Registrierung nachsichtiger als andere, da sie möglicherweise einen längeren Registrierungszeitraum anbieten.
Aufgrund der COVID-Pandemie wurden diese Regelungen ab 2020 bis jetzt etwas gelockert. In diesen Jahren durften Arbeitgeber ihre FSA-Beiträge jederzeit während des Planjahres ändern.
Wie bereite ich mich auf die offene Einschreibung vor?
Hier sind einige Strategien, um Ihren offenen Registrierungsprozess schnell, einfach und vorteilhaft zu gestalten:
#1. Früher planen:
Wenn Sie Fristen zur Verfügung haben, können Sie rückwärts arbeiten, um angemessene Fristen zu bestimmen. Wie immer gilt: Je früher Sie mit diesem Prozess beginnen können, desto besser für Ihr Team und Ihre Mitarbeiter.
#2. Verstehen Sie die Gesetze und Vorteile:
Es ist wichtig, mit der sich ständig ändernden offenen Anmeldung für die Krankenversicherung Schritt zu halten. Das Übersehen eines dieser Punkte kann zu ernsthaften Bußgeldern für Ihr Unternehmen führen.
#3. Achten Sie auf Änderungen und Vorteile.
Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, was vorher vorhanden war, was Sie von der Änderung profitieren und was verloren gehen könnte. Es ist wichtig, dass Sie die Vorteile Ihres Unternehmens verstehen, um bei einer offenen Registrierung erfolgreich zu sein
#4. Setzen Sie eine frühe und feste Frist.
Stellen Sie sicher, dass die Anmeldefrist überall dort hervorgehoben ist, wo Sie Informationen zu Ihren Leistungsangeboten haben. Verpflichten Sie sich, die Registrierung im Auge zu behalten, damit Sie eingreifen und helfen können, bevor es zu spät ist.
#5. Machen Sie sich bereit für die nachträgliche Anmeldung
Viele Träger, wie z. B. Zahnträger, versenden keine Mitgliedsausweise. Wenn Sie sich zum ersten Mal anmelden, achten Sie unbedingt auf Mitteilungen oder Debitkarten, die per Post zugesandt werden.
#6. Bleiben Sie in Kontakt mit Anbietern und Spediteuren.
Um sicherzustellen, dass es keine Diskrepanzen zwischen dem gibt, was Sie bereitgestellt haben, und dem, was die Spediteure verarbeitet haben, führen Sie kurz nach Ende der offenen Registrierung und erfolgreicher Übertragung der Daten ein Audit durch.
Darüber hinaus kann eine offene Registrierungsstrategie den Erfolg der offenen Registrierung bestimmen, also stellen Sie sicher, dass Sie die Zeit einplanen, die zum Abschließen jeder Aufgabe erforderlich ist.
Kann ich meine Meinung für die offene Einschreibung ändern?
Sobald die offene Registrierung nun abgeschlossen ist, haben Sie Anspruch auf einen speziellen Registrierungszeitraum, der sich aus einem Lebensereignis ergibt, wie z
- Verlust anderer Deckungen,
- heiraten,
- ein Kind haben,
- oder Änderung des geschätzten Haushaltseinkommens.
Die typische Beitrittsfrist für einen neuen Plan beträgt 60 Tage nach einem Lebensereignis, aber Sie sollten Ihren Versicherer so bald wie möglich benachrichtigen.
Verwenden eines speziellen Registrierungszeitraums, um Ihre Pläne zu ändern
- Öffnen Sie Ihr Marketplace-Konto und melden Sie sich an.
- Wählen Sie unter „Ihre bestehenden Anwendungen“ Ihren aktuellen Plan aus.
- Wählen Sie im Menü auf der linken Seite die Option „Eine Lebensänderung melden“.
- Wählen Sie die Art der Änderung aus, die Sie melden möchten.
- Sie können dann Pläne vergleichen und sich für einen anderen anmelden, wenn Ihre aktualisierten Berechtigungsergebnisse zeigen, dass Sie für einen speziellen Anmeldezeitraum berechtigt sind.
- Melden Sie sich dann für einen individuellen Plan an, der Ihren Anforderungen entspricht.
- Abhängig von Ihrer Berechtigung haben Sie möglicherweise die Wahl, Ihren Steuergutschriftbetrag einzugeben oder auf Anfragen zu Anmeldepräferenzen zu antworten.
- Um Ihre Aktualisierung oder Neuregistrierung abzuschließen, führen Sie die Aufgabe „Endgültige Prüfung“ durch.
So kündigen Sie Ihren Versicherungsplan
Sie können Ihren Plan jederzeit kündigen, aber es gibt wichtige Dinge zu beachten:
- Uns allen ist bewusst, dass auch gesunden Menschen Unfälle passieren. Ihre Möglichkeiten können stark eingeschränkt sein, wenn Sie medizinische Schulden haben. Anstatt also Ihre Krankenversicherung zu kündigen, sollten Sie Ihre Behandlung eher nach Kosten als nach dem Besten für Ihre Gesundheit wählen.
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- KRANKENVERSICHERUNG KALIFORNIEN: Die 10 günstigsten kalifornischen Krankenversicherungen
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References:
