بين الحين والآخر ، يعاني الناس من الألم ، وبينما يكون البعض مزمنًا ، يكون البعض الآخر خفيفًا. ومع ذلك ، فإن الألم له طريقة في التأثير على إنتاجيتنا ورفاهيتنا بشكل عام. هذا هو السبب الرئيسي لضرورة زيارة الخبراء لتقييم أسباب هذه الآلام باستخدام أدوات إدارة الألم قبل أن تصبح مزمنة. يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية مثل الممرضات أو أخصائيي العلاج الطبيعي فهم الألم والتواصل معك بشكل أفضل باستخدام أدوات إدارة الألم مثل المقاييس. من الضروري إجراء تقييم دقيق ومنهجي للألم لإجراء التشخيص الصحيح واختيار مسار العلاج الأكثر فعالية. إنها مفيدة لأن الألم يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا في شدته وطبيعته ويختبر بشكل مختلف من قبل مختلف الأشخاص.
أدوات إدارة الألم
يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية فهمك بشكل أفضل والتواصل معك بشأن ألمك باستخدام مقاييس الألم. إنها مفيدة لأن الألم يمكن أن يتفاوت بشكل كبير في شدته وطبيعته ويختبر بشكل مختلف من قبل مختلف الأشخاص (على سبيل المثال ، الألم ، والطعن ، والضغط ، وما إلى ذلك).
- عملية التشخيص
- مراقبة تطور الشرط
- تقييم أداء العلاج
هناك عدة أنواع مختلفة من مقاييس الألم المستخدمة ، ولكل منها مزايا.
مقاييس الآلام المختلفة
هناك ما لا يقل عن 11 نوعًا مختلفًا من مقاييس الألم المتاحة للمهنيين الطبيين. عادة ، تتناسب مع واحدة من ثلاث مجموعات:
- مقاييس التصنيف الرقمية (NRS): باستخدام الأرقام ، قم بتقييم انزعاجك باستخدام مقاييس التصنيف الرقمية (NRS).
- المقاييس التناظرية المرئية (VAS): اطلب أن تختار الصورة الأكثر دقة التي تصور مستوى الألم لديك.
- المقاييس الفئوية: استخدم الكلمات ، ربما مع الأرقام أو الألوان أو الأماكن على الجسم ، على المقاييس الفئوية.
لا يوجد مقياس ألم واحد أكثر مثالية أو متفوقًا على الآخرين في كل الظروف. ومع ذلك ، هناك أدوات للتحكم في الألم تناسب فئة عمرية معينة بشكل أفضل. هناك أيضًا البعض الذي يناسب بشكل أفضل الأشخاص الذين يلعبون دورًا مهمًا في الرعاية الصحية الخاصة بهم.
ادوات التقييم
ستساعد مهارات طرح الأسئلة والقياس والتفسير في تقييم درجة وشدة وتأثير الألم على رفاهية المريض ونوعية الحياة ، على الرغم من أن الملاحظات الهامة والمظاهر السلوكية قد تشير إلى أن المريض يعاني من الألم. يمكن أن يساعد استخدام الأدوات التي تم إنشاؤها خصيصًا ، والتي تعمل بمثابة مطالبات للخبراء الطبيين وتسهيل تقييم واحد أو أكثر ، في هذه العملية.
# 1. أداة أحادية البعد أو أحادية البعد
يمكن استخدام مقياس التصنيف اللفظي (VRS) أو مقياس التصنيف العددي (NRS) أو المقياس التناظري المرئي (VAS) بسرعة وبساطة وبشكل متكرر دون الحاجة إلى مفردات معقدة. هذه مقيدة في المعرفة التي تقدمها لأن إدارة الألم الفعالة والشاملة تتطلب النظر إلى أكثر من عنصر معين. ومع ذلك ، فإن الأدوات أحادية البعد ، مثل أداة Wong-Baker FACES ، يمكن أن تكون مفيدة جدًا لأولئك الذين لا يستطيعون التواصل أو في المواقف التي توجد فيها مشكلات لغوية.
# 2. أدوات متعددة الأبعاد
يستخرج هذا مزيدًا من التفاصيل ويستخدم طرقًا عاطفية وتقييمية وحسية لقياس شدة الألم. أحد الأمثلة هو استبيان McGill Pain (MPQ). كثيرًا ما تُستخدم هذه الطريقة التي تم اختبارها على مدار الوقت لتقييم الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن. أداة أخرى متعددة الأبعاد ثبت أنها مفيدة لتقييم الألم لدى كبار السن غير القادرين على التعبير عن مطالبهم هي مقياس آبي للألم.
# 3. فن الإستذكار
يمكن أن تكون الوسائل المساعدة للذاكرة ، مثل OPQRST و SOCRATES ، مفيدة ولا تحتاج إلى أي معدات خاصة لأنها تعتمد فقط على عمليات التقييم الذهني. للبداية والاستفزازات والجودة والإشعاع والخطورة والوقت ، استخدم الاختصار OPQRST. الموقع ، والبداية ، والشخصية ، والإشعاع ، والارتباطات ، والتوقيت ، وعوامل التفاقم ، والشدة هي اختصارات لـ SOCRATES.
أدوات إدارة الألم للممرضات
يجب أن تشمل ممارسة التمريض كلاً من تقييم الألم وعلاجه. يتعاملون أيضًا مع المرضى ويجب أن يكون لديهم أدوات تقييم الألم للتقييم. يعتبر تشخيص الألم وتقييمه من الخطوات الأولية في علاجه. لذلك ، تتطلب الإدارة الفعالة للألم أداة صالحة لتقييم الألم. يمكن لأداة كهذه أن تساعد في اتخاذ قرارات دقيقة أثناء علاج الألم وتشجع على تشخيص الألم وتقييمه. نتيجة لذلك ، يجب أن تتضمن طريقة التسجيل مقياس تقييم موثوق للألم. يجب أن يكون لكل مستشفى إستراتيجية عملية لقياس الألم لأن التقييم عنصر أساسي في الرعاية التمريضية ويمكن أن يكون بمثابة أساس لإجراءات التمريض. يمكنك تقييم مستوى الألم والسلوكيات المصاحبة له باستخدام مجموعة متنوعة من طرق قياس الألم ، مثل المقياس التناظري البصري (VAS) ، ومقياس التصنيف الرقمي (NRS) ، ومقياس الوصف اللفظي (VDS) ، ومقياس الوجه المبتسم (SFS) ، ومقياس واصف رقمي (NDS). دعونا ننظر إليهم بشكل فردي:
أمثلة على أدوات إدارة الألم للممرضات
تقوم الممرضات بتقييم آلام المرضى باستخدام بعض أدوات إدارة الألم التالية ؛
# 1. على نطاق والتماثلية البصرية
الأول على قائمتنا الخاصة بأدوات إدارة الألم للممرضات هو المقياس التناظري البصري. إنها الأداة التي تم التحقق منها على نطاق واسع. السطر البالغ 10 سم الذي يحتوي على نص وصفي في كلا الطرفين هو VAS الرأسي والأفقي. ينتقل الطيف من عدم وجود ألم إلى ألم شديد. يحدد المرضى الخط للإشارة إلى مقدار الألم الذي يعانون منه. كان VAS الرأسي أسهل في استخدامه للمرضى المسنين. سواء كان ذلك بسبب ألم الحركة أثناء الراحة ، يجب أن تكون الاتجاهات واضحة من أجل الحصول على نقطة القياس الصحيحة. يتم توفير مقاييس مقياس نسبة البالغين لشدة الألم بواسطة VAS الميكانيكي (الذي يحتوي على مقياس عددي في الخلف).
# 2. مقياس التصنيف العددي (NRS)
يأتي مقياس التقييم العددي (NRS) في المرتبة الثانية في قائمة أدوات إدارة الألم للممرضات. هذا مقياس أحادي البعد محبوب لتقييم الألم الحاد. هنا ، يختار المريض رقمًا واحدًا من مجموعة من الأرقام التي تصف بشكل أفضل مستوى الألم.
# 3. مقياس واصف الصفة (ADS) أو مقياس الواصف اللفظي (VDS)
آخر قائمة أدوات إدارة الألم الخاصة بنا للممرضات هو مقياس واصف الصفات (ADS) أو مقياس الوصف اللفظي (VDS). وهو يتألف من عبارات تم انتقاؤها بعناية وترتيبها لتصوير كيف يصبح الألم أكثر وأكثر حدة. هنا ، يختار المريض الكلمة أو العبارة التي تعكس على أفضل وجه مستوى عدم ارتياحه.
أدوات إدارة الألم للمرضى
في التعامل مع آلام المرضى ، يستخدم الخبراء أدوات إدارة الألم لتحديد أسباب هذه المضايقات. مقياس الألم هو رسم بياني يظهر درجات متفاوتة من عدم الراحة ، من الخفيف إلى الحاد. يمكن استخدام مقاييس لقياس الألم من قبل الأفراد لوصف مستوى انزعاجهم. على الرغم من وجود العديد من مقاييس الألم ، إلا أنه كثيرًا ما يستخدم الأطباء والباحثون أحد المقاييس الأربعة التالية:
- المقاييس العددية: يقيس الألم على مقياس من 1 إلى 10.
- مقياس بصري تمثيلي: يقسم الألم إلى فئات على طول محور أفقي ، من الخفيف إلى الحاد.
- مقياس الألم الوجوه: مقياس آلام الوجوه المنقح (FPS-R) يمثل مستويات مختلفة من الألم مع خط أفقي ومشاعر الوجه.
- مقياس التصنيف اللفظي: هنا ، يعبر شخص ما عن مقدار الألم الذي يعاني منه.
نظرًا لأن مقاييس الألم هذه هي مصادر موثوقة أحادية البعد ، فقد يعبر الأفراد عن آلامهم من خلال الكلمات أو الصور. عادةً ما تكون مقاييس الألم متعددة الأبعاد أطول وأكثر عمقًا للاستخدام. من المهم أيضًا أن تتذكر أن مقاييس الألم لا تقدم تقييمًا دقيقًا للألم. نظرًا لأن الألم هو تجربة ذاتية ، فإن ما قد يعتبره شخص ما على أنه إزعاج طفيف قد يكون مروعًا للآخر.
كيف يستخدم الأطباء موازين الألم
يمكن للأطباء استخدام أي شكل من أشكال مقياس الألم لتقييم استجابة المريض للألم. قد يأخذ مقدمو الرعاية الصحية ما يلي في الاعتبار عند اختيار المقياس الذي يجب استخدامه:
- عمر أو مستوى قراءة المريض
قد يجد الأطفال وأولئك الذين لديهم معرفة محدودة بالقراءة والكتابة أنه من الأسهل تصنيف آلامهم على المقاييس البصرية فقط. عند تقييم شدة آلام المرضى البالغين ، قد يقرر ممارسو الرعاية الصحية استخدام مقياس تقييم رقمي أو شفهي.
- القدرة الإدراكية
قد يكون استخدام مقياس الوجوه أسهل للأشخاص الذين يعانون من صعوبات في الإدراك. قد يجد الأشخاص المصابون بالصدمة بعد الإصابة ، أو الذين يستخدمون مسكنات الألم القوية ، أو الذين يواجهون صعوبة في التواصل ، أنه من الأسهل فهم تعابير الوجه.
- حسب مجال خبرة الطبيب
قد تكون بعض مقاييس الألم مفيدة أكثر من غيرها. على سبيل المثال ، قد يختار الشخص الذي يعمل في غرفة الطوارئ استخدام المقاييس أحادية البعد لأنها تحصل على النتائج بسرعة أكبر. لفهم كيفية تأثير السرطان على حياة الشخص بشكل صحيح ، قد يقرر طبيب الأورام استخدام مقياس متعدد الأبعاد.
أدوات إدارة الآلام المزمنة
المرضى الذين يعانون من الألم المزمن يخضعون عادة لتقييم أكثر اكتمالا وتطورا من أولئك الذين يعانون من الألم الحاد. حقيقة أن التسكين هو مجرد جانب واحد من جوانب إدارة الألم معترف به جيدًا الآن. اقترحت مبادرة الأساليب والقياس وتقييم الألم في التجارب السريرية قائمة بمجالات النتائج الأساسية للتجارب السريرية للألم (IMMPACT). تعد شخصيات المشاركين والأعراض والأحداث السلبية وتقييمات المشاركين للتحسن العام والأداء البدني والعاطفي والألم بعضًا من هذه العوامل. نظرًا لأن الألم المزمن يؤثر على جميع جوانب حياة المريض ، فإن تشخيصه وعلاجه يجب أن يتخذ نهجًا متعدد التخصصات. إذا كنت ترغب في معالجة الجوانب السلوكية والمعرفية والعاطفية لعلاج الألم ، فسيتعين عليك الاتصال بطبيب نفسي. يوصى برعاية كاملة متعددة التخصصات ، ويجب أن يشارك الطبيب النفسي في التخطيط المبكر للعلاج.
قبل أن يقوم الطبيب النفسي بتقييم وتشخيص ألم المريض ، هناك حاجة إلى مراجعة كاملة للتاريخ الطبي للمريض ، والفحص البدني ، والفحص العصبي. أثناء المراجعة الشاملة ، قد يقوم الاستشاريون بإجراء اختبارات تشخيصية وتقييمات إضافية. تؤكد المقاييس على مدى أهمية أخذ المريض المصاب بالألم المزمن في الاعتبار من عدد من وجهات النظر. يمكن أن تكون بمثابة اقتراحات للإجراءات السريرية الشائعة. ومع ذلك ، فإنها لن تحل محل التقييمات السريرية. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الخبراء المقاييس لتحسين التقييمات ، وتعزيز الفعالية ، وربما يؤدي إلى نتائج أفضل.
ما هو مقياس الألم الأفضل؟
يستخدم معظم الناس مقياس الألم هذا. يقوم الفرد بتقييم مستوى عدم ارتياحه من 0 إلى 10 أو من 0 إلى 5. ويتراوح مقياس الألم من صفر إلى عشرة ، مع كون الرقم XNUMX هو أسوأ ألم يمكن تصوره.
ما هو السطر الأول من الأدوية المستخدمة لإدارة الألم؟
أسِيتامينُوفين. بالنسبة للألم الخفيف إلى المتوسط ، مثل الألم الناجم عن إصابة الجلد أو الصداع أو مرض العضلات والعظام ، يُنصح عادةً باستخدام عقار الأسيتامينوفين كخط العلاج الأول. آلام الظهر وهشاشة العظام هما شرطان يوصى بهما كثيرًا باستخدام عقار الاسيتامينوفين.
ما هو مستوى الألم 5؟
مستوى الألم: 5 ، شديد جدا. على الرغم من أنه لا يمكنك تجاهله لأكثر من بضع دقائق في كل مرة ، يمكنك بذل جهد للعمل أو الانخراط في بعض الأنشطة الاجتماعية.
ما هي ثلاث تقييمات للألم؟
مقاييس التصنيف اللفظي ، ومقاييس التصنيف الرقمية ، والمقاييس التناظرية المرئية هي الطرق الثلاثة الأكثر استخدامًا لقياس شدة الألم.
ما هي أكثر أدوات تقييم الألم شيوعًا؟
يمكن لأي شخص فوق سن التاسعة استخدام مقياس التصنيف الرقمي (NRS). إنه أحد مقاييس الألم الأكثر استخدامًا في الممارسة الطبية.
ما هي القاعدة الذهبية لإدارة الألم؟
إن رعاية مريضك بالطريقة التي ترغب في علاجها أمر ضروري للتحكم في الألم.
لماذا لا يصف الأطباء مسكنات الألم؟
تمت التوصية بالعقاقير الأفيونية لفترة طويلة لمساعدة الأفراد على إدارة آلامهم المزمنة والعيش حياة منتجة. ولكن مع تفاقم أزمة المواد الأفيونية ، ظهرت مخاوف بشأن الإفراط في وصف المواد الأفيونية. نتيجة لذلك ، لم يعد بعض المهنيين الطبيين يقدمون المسكنات للأفراد الذين يحتاجون إليها.
ما هي 3 أنواع مختلفة من إدارة الألم؟
العلاجات الفيزيائية (مثل الكمادات الساخنة أو الباردة والتدليك والعلاج المائي والتمارين الرياضية) العلاجات السلوكية (مثل العلاج السلوكي المعرفي وتقنيات الاسترخاء والتأمل) استخدام كل من العقل والجسم (مثل الوخز بالإبر)
أنواع أدوات إدارة الآلام المزمنة
نظرًا لأن الألم المزمن يحتاج إلى الاهتمام قبل أن يتسبب في إعاقة ذهنية ويؤثر على الإنتاجية ، فهناك حاجة لإدارته قبل أن يؤدي إلى ضرر شديد باستخدام أدوات إدارة الألم. فيما يلي أنواع أدوات إدارة الألم المزمن ؛
# 1. مقاييس الإعاقة
الأول على قائمتنا لأدوات إدارة الألم المزمن هو مقياس الإعاقة. تعتبر ADLs تحديًا لأولئك الذين يعانون من الألم المزمن. توفر مقاييس التداخل أو الضعف من جرد الألم متعدد الأبعاد (MPI) وجرد الألم الموجز مقاييس دقيقة وصحيحة لتأثيرات الألم المزمن على الوظيفة الجسدية والاجتماعية (BPI). توفر هذه المقاييس قياسات لجميع أنواع الألم المزمن ، على عكس بعض المقاييس الخاصة بمرض معين. لقد تم اقتراح أن التغيير في مقياس تداخل MPI بحوالي 0.6 نقطة ومقياس تداخل BPI بحوالي نقطة واحدة يعمل كمعيار للتغيير المهم سريريًا.
# 2. المقاييس العاطفية
الأداء العاطفي هو جانب مهم من الألم المزمن. غالبًا ما تتعايش اضطرابات المزاج مثل الحزن والغضب والقلق والتهيج مع الألم المزمن. يعد كل من Beck Depression Inventory (BDI) و Profile of Mood States تقييمات موثوقة ومستخدمة على نطاق واسع. نظرًا لأن العديد من أعراض الاكتئاب تتزامن مع الألم المزمن ، فإن تحديد ما إذا كان هناك اضطراب اكتئابي مميز قد يكون أمرًا صعبًا. يمكنك استخدام درجة BDI لا تقل عن 21 لتمييز الاكتئاب الشديد عن رد الفعل المفهوم للألم المزمن.
# 3. نطاق عالمي
وفقا للتقارير ، يعاني الناس من آلام مزمنة بطرق مختلفة على أساس يومي. من الصعب تقييم الرضا العام عن الحياة ، والصحة العاطفية ، والضعف ، والتعب ، والنوم أثناء التعامل مع الألم. ومع ذلك ، يمكنك استخدام مقياس عالمي للوظيفة لتحديد الفعالية الشاملة لإستراتيجية العلاج. بشكل عام ، إذا كنت ترغب في تقييم تجربة المريض الكاملة مع الألم ، يمكنك استخدام مقياس التغيير العام للمريض من أجل ذلك. يجسد هذا المقياس المكون من عنصر واحد تجربة المريض الشخصية ، بما في ذلك تحسين الأداء البدني والعاطفي ، والآثار الجانبية ، والراحة ، والعلاج مثل تخفيف الآلام.
ما هي أنواع أدوات تقييم الألم؟
فيما يلي أنواع تقييم الألم
- يقيس الألم على مقياس من 1 إلى 10 عدديًا.
- يقسم المقياس التناظري البصري الألم إلى فئات على طول المحور الأفقي ، من الضوء إلى الحاد.
- يمثل مقياس ألم الوجوه المنقح (FPS-R) مستويات مختلفة من الألم مع خط أفقي ومشاعر الوجه.
ما هي أداة إدارة الألم؟
تُعرف الأدوات التي تم إنشاؤها لتقييم الألم باسم "أدوات قياس الألم".
ما هي أفضل أداة لتقييم الألم؟
مقياس حرارة الآلام في آيوا (IPT) ومقياس التصنيف الرقمي (NRS) ومقياس آلام الوجوه المنقحة هي أفضل ثلاثة خيارات لتحديد درجة الألم (FPS-R).
ما هي أداة تقييم الألم العالمية؟
تم تقييم شدة الألم لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف قدرات الاتصال باستخدام أداة تقييم الألم العالمي (UPAT).
ما هو الرقم 5 على مقياس الألم؟
مستوى الألم 5: شديد جدا. على الرغم من أنه لا يمكنك تجاهله لأكثر من بضع دقائق في كل مرة ، يمكنك بذل جهد للعمل أو الانخراط في بعض الأنشطة الاجتماعية.
ما هي مكونات 11 لتقييم الألم؟
- معلومات عن مستوى أداء المريض السابق
- مراقبة تصرفات المريض أثناء قيامه بواجبات وظيفية
- وصف المريض أو العائلة لكيفية تأثير الألم على الأنشطة اليومية مثل العمل والرعاية الذاتية والتمارين الرياضية وأوقات الفراغ
- أهداف إدارة الألم لدى المريض ودرجة وظيفته
- وصف المريض أو عائلته لكيفية تأثير الألم على نوعية الحياة
- العوامل التنموية والثقافية
- تاريخ من الألم المرتبط بالكحول أو المخدرات أو سوء الاستخدام أو علم النفس المرضي أو الاكتئاب أو حالات أخرى
- كيف يؤثر الألم على قدرات المريض العقلية
- تقرير ذاتي عن الألم من قبل المريض
- السلوكيات والإيماءات المتعلقة بالألم التي يظهرها المريض (مثل البكاء والحراسة وما إلى ذلك) العوامل التي تؤثر على شدته وتفاقمه وتخفيفه
- الوصفات الطبية السابقة
وفي الختام
في حين أنه من الصحيح أن الأشخاص يواجهون الألم بشكل يومي ، يجب أن نتعلم عدم السماح له بالاستمرار من خلال الكشف عن أسباب تلك الآلام باستخدام أدوات إدارة الألم. على المدى الطويل ، يكون ذلك عمومًا لرفاهيتنا بشكل عام. الآلام لها وسيلة للتأثير على إنتاجيتنا ، والأسوأ من ذلك أنها يمكن أن تؤثر على صحتنا العقلية.
الأسئلة الشائعة حول أدوات إدارة الألم
ما هي مقاييس الألم الثلاثة؟
- مقاييس التصنيف الرقمية (NRS)
- المقاييس البصرية التناظرية (VAS)
- المقاييس الفئوية
ما هي أفضل أداة لتقييم الألم؟
يعد مقياس حرارة الآلام في أيوا (IPT) ومقياس التصنيف الرقمي (NRS) ومقياس آلام الوجوه المنقح من أفضل الأدوات لتحديد شدة الألم (FPS-R).
- كيف تصبح صيدليًا: كن صيدليًا باتباع هذه الخطوات الخمس
- ما هي مدة صلاحية شهادة CPR: متى تنتهي صلاحيتها
- وظائف الصحة العقلية: وظائف مجزية لك في مجال الصحة العقلية
مراجع حسابات
