هل شاهدت مؤخرًا طبيبًا يسجل أي شيء على الرسم البياني الطبي للمريض؟ هذا ممكن لأن تدوين الملاحظات المحوسب في الإعدادات الطبية أصبح سائدًا الآن. تستخدم السجلات الطبية الإلكترونية (EMRs) من قبل الكثير من منشآت ومقدمي الرعاية الصحية للحفاظ على معلومات مهمة حول صحتك ورفاهيتك. في هذه المقالة ، سننظر في معنى أنظمة EMR ، وأهم برمجياتها الملحمية ، وأخيرًا ، أنظمة التدريب الخاصة بها.
نظم امر
وبالتالي يمكن إنشاء هذه المخططات وتخزينها واستلامها من قبل الممارسين الطبيين باستخدام أنظمة EMR ، وهي برامج برمجية.
يمكن أن تحفظ السجلات الطبية الإلكترونية بيانات مفيدة حول المريض ، مثل:
- معلومات عن التركيبة السكانية
- التشخيص
- ملاحظة
- معلومات عن الأدوية
- نتائج اختبار الجدولة
- تاريخ التطعيم
- معلومات عن الحساسية
يمكن استخدام سجلات السجلات الطبية الإلكترونية في المهام التالية بالإضافة إلى تسجيل وتنظيم بيانات المريض:
- توفير بوابات للمرضى عبر الإنترنت للوصول إلى معلوماتهم الطبية.
- المساعدة في وصفة الدواء
- تستخدم لوضع أوامر لاختبارات معملية محددة
بفضل الاتصالات المدمجة مع برامج الترميز والفوترة ، أصبح ترميز الفواتير الطبية أكثر بساطة.
ما الذي يختلف عن السجلات الطبية الإلكترونية عن السجلات الصحية الإلكترونية؟
تحتوي كل من السجلات الطبية الإلكترونية (EMR) والسجلات الصحية الإلكترونية (EHRs) على بيانات المريض ، ومع ذلك ، لا يتم نقل السجلات الطبية الإلكترونية بسهولة إلى مرافق الرعاية الصحية الأخرى ومقدمي الخدمات مثل السجلات الصحية الإلكترونية. بدلاً من استخدامها من قبل العديد من الممارسات ، غالبًا ما يتم استخدام السجلات الطبية الإلكترونية داخل مكتب طبي واحد. يجد الناس صعوبة في نقل سجلاتهم الطبية الإلكترونية من عيادة أو مستشفى أو مكتب إلى آخر.
مزايا EMR
تقدم أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية (EMR) عددًا من المزايا المهمة لكل من المتخصصين في الرعاية الصحية والمرضى ، بما في ذلك:
- تخفيض وتجنب الأخطاء الطبية
- تحسين فعالية المهام الروتينية
- تحسين اتصالات الموظفين وتنسيق الرعاية
- علاج شامل أسرع وأكثر فعالية
أنواع أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية
فيما يلي العديد من الأنواع الفرعية لأنظمة EMR المستخدمة في بيئات مختلفة ومع أنظمة تشغيل مختلفة:
# 1. أنظمة EMR المعتمدة
تم اعتماد بعض أنظمة EMR و EHR ، في حين أن البعض الآخر ليس كذلك. وبالتالي ، جعل مكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية شهادة نظام مع العلم أنه يفي بمعايير الأداء والأمان الصارمة المحددة من قبل تلك المنظمة. وبالتالي فإن عملية الاعتماد صارمة وخطيرة. وفقًا لوزارة العدل الأمريكية ، فإن أي انتهاك أو خرق يمكن أن يؤدي إلى إلغاء شهادته لأحد موردي البرامج بالإضافة إلى تداعيات خطيرة أخرى.
# 2. أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية المستندة إلى السحابة
يمكنك الوصول إلى المعلومات عن بُعد باستخدام البرامج المستندة إلى مجموعة النظراء ؛ ليس عليك التواجد في مكان العمل لرؤية الملفات واستعادتها. عادةً ما تكلف برامج EMR المستندة إلى السحابة أقل من الأنظمة المحلية لأن موفر البرنامج يخزن الخوادم ويحتفظ بها خارج الموقع.
# 3. أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية للصحة العقلية
يتم استهداف المعالجين وعلماء النفس والأطباء النفسيين وغيرهم من ممارسي الصحة العقلية من قبل بعض أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية. تحتوي بعض سجلات السجلات الطبية الإلكترونية على قدرات خاصة ، مثل تدوين الملاحظات المعقدة وإشراك المريض ، ذات الصلة بما يحتاجه اختصاصيو الصحة العقلية أكثر من غيرهم.
توب امر سيستمز
ستضطر شركة الرعاية الصحية الخاصة بك إلى التعامل مع كومة غير منظمة من السجلات الورقية والمخططات الخاصة بالمرضى التي يصعب التفكير فيها حتى إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى منصة برامج طبية كاملة. وينطبق الشيء نفسه على الفواتير الطبية ، والتي يصعب فهمها بشكل ملحوظ أكثر من تجميع وترتيب الملاحظات الطبية ، كما سيشهد أي طبيب. لكل من المكاتب الصغيرة والكبيرة ، تعمل البرامج الطبية على تبسيط كل هذه العمليات وغيرها الكثير. يتم عرض أفضل خياراتنا للبرامج الطبية أدناه.
# 1. برنامج Greenway Health Medical Software
تقدم Greenway Health حلاً يسمى Intergy يدمج تقنيات EMR و PMS. تتقاضى Intergy رسومًا من 799 دولارًا إلى 941 دولارًا لكل مستخدم شهريًا بالإضافة إلى 39 دولارًا إضافيًا لكل شخص مقابل التطبيب عن بعد المتوافق مع HIPAA. من بين المنتجات التي درسناها ، كان هذا النطاق السعري في الجانب الأعلى. لقد وجدنا أن تعديلات Intergy وأدوات تفضيل المستخدم هي أفضل ما هو متاح ، وبالتالي قد تكون هذه الأسعار مبررة.
Intergy سهل الاستخدام ومكيف مع مجال التخصص في ممارستك. فهو يدير أكثر متطلبات الفوترة تعقيدًا ويقوم بأتمتة عملياتك. نتيجة لذلك ، يتم إنتاج مجموعة جدولة سهلة الاستخدام ووثائق دقيقة للغاية. عند الحديث عن الجدولة ، يتيح Intergy استخدام التقويم متعدد المواقع ويعرض جميع التذكيرات الصحية المستحقة والمتأخرة والمستقبلية لمرضاك ، وهو أمر مثالي إذا كان لدى ممارستك حاليًا العديد من المرافق أو تتوقع أن تنمو قريبًا.
# 2. برنامج أثينا الصحي الطبي
بالنسبة لشركات الرعاية الصحية ، فإن Athenahealth هي الشركة الرائدة في السوق في إدارة الأداء وإعداد التقارير. مع خيارات Athenahealth الواسعة ، ستكون الممارسات التي تبحث عن تقارير مرنة ومتعمقة واستشارات فردية في أيد أمينة. سيكون لديك أيضًا إمكانية الوصول إلى جميع الأدوات التي قد تتطلبها الممارسة داخل نظام السجل الصحي الإلكتروني في أثينا. الاستشارة المخصصة التي تقدمها Athena health هي إحدى خدماتها الفريدة. وبالتالي ستتواصل معك Athenahealth لترتيب اجتماع فردي إذا كان أداء ممارستك أقل من ما تنجزه الممارسات المماثلة.
# 3. برنامج Kareo الطبي
ما لم تختر Kareo ، قد يكون من الصعب دمج البرامج الطبية وفهم كيفية استخدامها. Kareo هو بلا شك البرنامج الطبي الأكثر سهولة في الاستخدام الذي اكتشفناه خلال بحثنا ، وحتى الأفراد الذين يواجهون صعوبة في تعلم أشياء جديدة من الناحية التكنولوجية لن يكون لديهم منحنى تعليمي كبير. نحب استخدام Kareo ، وأحببنا أن تتوفر جميع أدواته وإمكانياته مع كل حزمة اشتراك.
# 4. برنامج DrChrono الطبي
يعد شراء وتركيب نظام السجل الصحي الإلكتروني بالإضافة إلى التقنيات الطبية الأخرى اثنتين فقط من القضايا العديدة التي يجب مراعاتها عند فتح عيادة طبية. على الرغم من أن الطبقة الدنيا من DrChrono لا ترتبط بمزودي المعامل الرئيسيين ، فإن جميع المستويات باستثناء المستوى الأغلى تتضمن وصفًا إلكترونيًا للمواد الخاضعة للرقابة (EPCS) مع حزمة الوصفات الإلكترونية الخاصة بك لزيادة الحماية. عكاز DrChrono آخر وجدنا أنه يوفر فقط للأطباء تطبيق iOS للجوال ، مما يترك مستخدمي Android خارج.
إمر سيستمز ملحمة
في العيادات ومكاتب الأطباء والعيادات الخاصة والمستشفيات ، يتم أيضًا تحويل السجلات الورقية إلى السجلات الرقمية أو المحوسبة لنظائر السجلات الطبية الإلكترونية أو السجلات الطبية الإلكترونية. وبالتالي ، يشار إلى مخطط المريض على أنه سجل طبي إلكتروني. يتم تضمين التاريخ الطبي للمريض من عيادة واحدة في السجلات الطبية الإلكترونية. كما أنها تستخدم في الغالب لتشخيص وعلاج المرضى وتحتوي على البيانات والسجلات التي تم جمعها من قبل المتخصصين في أماكن عملهم وعياداتهم ومستشفياتهم.
تعد سجلات السجلات الطبية الإلكترونية أكثر أهمية من السجلات الورقية نظرًا لأهمية جودة البيانات في الرعاية الصحية لأنها تمكن ممارسي الرعاية الصحية من جمع البيانات بمرور الوقت وتحديد المرضى ومراقبتهم وتعزيز مستوى الرعاية. وبالتالي فإن أنظمة Epic EMR هي شركة تطوير برمجيات خاصة للتطبيب عن بعد. تهدف غالبية خدمات Epic إلى إنشاء برامج طبية. نظرًا لارتفاع تكلفة برامج التطبيب عن بُعد ، تقوم Epic أيضًا بتطوير برامج السجلات الطبية الإلكترونية المتخصصة والموافقة عليها وصيانتها وبيعها.
وبالتالي فإن برنامج إدارة الأصول الطبية هو أحد القدرات التي يوفرها مزود البرنامج. يعمل نظام إدارة البيانات Chronicles كأساس لبرنامج الرعاية الصحية الخاص بشركة Epic. تتيح تطبيقات الشركة للعملاء الوصول إلى عدد من الميزات المتعلقة برعاية المرضى ، مثل التسجيل والجدولة.
كيف تعمل Epic EMR Systems؟
تم تعديله ليتم دمجه مع برنامج Epic حتى يتمكنوا من استخدام قاعدة بيانات ذاكرة التخزين المؤقت الخاصة بهم ، والتي تعد بشكل أساسي نسخة أكثر تخصيصًا من قاعدة بيانات ذاكرة التخزين المؤقت التي تستخدمها شركة أخرى. تم إنشاء قاعدة البيانات فقط للسرعة والاعتمادية وخفة الحركة. يعمل وفقًا للتسلسل الهرمي.
تعد MyChart ، وهي خدمة بوابة أخرى للمرضى تقدمها Epic ، سهلة الاستخدام للغاية وتمكن المرضى من الوصول بسرعة إلى المعلومات المتعلقة بصحتهم وصحة أسرهم. علاوة على ذلك ، يمكن للمرضى إرسال رسائل نصية أو الاتصال بأطبائهم وتحديد المواعيد عبر الإنترنت واستكمال الاستبيانات والمشاركة بنشاط في إدارة صحتهم.
يمكن للمرضى المحتملين بسهولة جدولة المواعيد عبر الإنترنت باستخدام MyChart ليصبحوا مرضى جددًا. تتميز بوابات المرضى بالكثير من المزايا والعيوب. ومع ذلك ، نظرًا لواجهته سهلة الاستخدام وسهولة استخدامه للمرضى ، فإن ميزة MyChart من Epic تفوق عيوب بوابات المرضى.
عندما يتم إدخال مريض إلى المستشفى ، فإن خدمة أخرى تقدمها Epic تسمى MyChart Bedside تمكنهم من البقاء على اتصال بفريق الرعاية الصحية الخاص بهم ، وتقييم جدولهم الزمني ، والحصول على مواد تعليمية مخصصة للمرضى ، وطلب المساعدة من مقدمي الرعاية الصحية.
هل Epic Systems عبارة عن EMR؟
تختار العديد من المنظمات في جميع أنحاء البلاد Epic كنظام EMR الأساسي. سجلات المرضى الإلكترونية هي سجلات إلكترونية للمرضى. تتيح لوحة المعلومات القابلة للتخصيص الخاصة بـ Epic EMR للأطباء الوصول إلى ملفاتهم الشخصية ، تمامًا مثل بوابات العمل الأخرى. علاوة على ذلك ، يمكن للأطباء الوصول إلى المخططات واستخدام أداة Epic “Note Writer” ، والتي تمكنهم من إضافة تعليقات توضيحية للمخططات. أيضًا ، يمكنهم دمج ملاحظاتهم مع المعلومات الطبية لمريضهم باستخدام Epic EMR للرجوع إليها في المستقبل.
ما هو الغرض من Epic Systems؟
تستخدم المستشفيات والممارسات الكبيرة في الغالب برنامج Epic لجمع وتنظيم وتخزين وتوزيع السجلات الطبية الرقمية.
من يستخدم Epic Systems EMR؟
تُستخدم السجلات الطبية الإلكترونية الملحمية أو السجلات الطبية الإلكترونية في الغالب لتشخيص وعلاج المرضى. تحتوي على بيانات وسجلات جمعها الأطباء في مكاتبهم أو عيادتهم أو مستشفياتهم. اقرأ الدليل الخاص بالقيمة المقدرة لبرنامج EMR.
كيف تعمل Epic Systems؟
Epic هي شركة تطوير برمجيات خاصة للتطبيب عن بعد. يتم تقديم خدمات تطوير الأنظمة الطبية بشكل أساسي بواسطة Epic أو Epic EMR. تدعم Epic Systems العمليات المتعلقة برعاية المرضى ، بما في ذلك الجدولة وتسجيل المرضى الجدد. بالنسبة للأطباء والأطباء والمسعفين وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية ، تتوفر أنظمة معقدة. كما تعمل كمزود برمجيات لمعالجة الصور الطبية ، بما في ذلك حلول لأخصائيي الأشعة والصيادلة وتقنيات المعامل بالإضافة إلى أدوات الفوترة لموظفي التأمين. يتلقى مستخدمو تقنية Epic الطبية تجارب مفيدة وذات صلة بفضل تصميم UX. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للسلامة والتوثيق في عملية تصميم تجربة المستخدم الخاصة بـ Epic للمعدات الطبية.
تدريب نظم امر
لتحقيق النجاح على المدى الطويل ، يجب أن تحتوي مشاريع التثبيت EMR الأفضل تخطيطًا على مكون مماثل. للانتقال إلى السجلات الطبية الإلكترونية والوفاء بمعايير EMR ذات الاستخدام الهادف ، يجب تنفيذ جانب واحد: نهج تدريب ناجح للعملاء.
قد تستفيد المنشأة الطبية أو العيادة الصغيرة التي تتحول إلى نظام EMR المعتمد والمعتمد من ONC من حوافز EMR. ولكن من المهم أيضًا أن يكون المدراء التنفيذيون المسؤولون عن إدارة عمليات التدريب على السجلات الطبية الإلكترونية على دراية بالمتطلبات المحددة ومستويات المهارة الحالية لفريقهم.
مدربي EMR
قد يكون من الأسهل استخلاص المخططات الطبية للمرضى ونشر سجلات سجلات إلكترونية إذا كان بائع السجلات الطبية الإلكترونية يقدم للعملاء فصولًا للتدريب على السجلات الطبية الإلكترونية في الموقع. في بعض الأحيان ، قد يتم إرسال مجموعة صغيرة من موظفي المكتب إلى موقع البائع للتدريب على السجلات الطبية الإلكترونية. اعتمادًا على حجم مكتب العميل ، قد يكون هناك عدة طرق للتدريب على السجلات الطبية الإلكترونية. قد تكون القوى العاملة بأكملها قادرة على المشاركة في الإجراء التدريبي الشامل الأولي لبرنامج EMR في الممارسات الأصغر.
كثيرًا ما يقوم مدربي EMR بتعليم مجموعة صغيرة من الأشخاص ليكونوا مستخدمين ممتازين للمؤسسات والمكاتب الطبية الأكبر. تتميز طريقة تدريب EMR هذه بخفض التكاليف وتقليل الوقت الضائع في العمل لبقية الفريق.
غالبًا ما يكون مدربي EMR الداخليين مدرسين متفوقين للمجموعة نظرًا لأنهم أكثر دراية بثقافة الممارسة وبيئة سير العمل. من أجل تزويد المستخدمين النهائيين بمدرب EMR يمكنهم التعلم منه في بيئاتهم الفريدة الخاصة ، يجب اختيار المستخدمين المتميزين الذين يمثلون العديد من مجالات الممارسة الطبية.
برنامج التدريب على أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية
يجب أن يشتمل البرنامج التدريبي على استراتيجيات لملاءمة التدريب مع الجداول الزمنية اليومية للعاملين في المجال الطبي والتأكد من أن كل مشارك قد يحضر دورات تدريبية غير منقطعة في بعض القدرات. يجب إعطاء المشاركين فترات زمنية لتعلم أساسيات كيفية عمل جانبهم الخاص من نظام السجلات الطبية الإلكترونية.
نظرًا للوحدات المختلفة التي يجب تعلمها ، بما في ذلك المسح الضوئي ، وإدخال بيانات الرسوم البيانية ، والوصفات الطبية الإلكترونية ، ونتائج المختبر ، والتدريب على إملاء السجلات الطبية الإلكترونية ، عادة ما يكون التدريب التدريجي مطلوبًا.
يقوم القادة والمستخدمون المتميزون أحيانًا بإنشاء أوراق غش تدريبية مبسطة للمستخدمين النهائيين لمساعدتهم على فهم كيفية إكمال المهام دون الحاجة إلى التدقيق في دليل كبير للحصول على التعليمات ، على الرغم من أن البائع سيوفر دليلًا تدريبيًا كاملًا وشاملًا للسجلات الطبية الإلكترونية.
قد يجد المستخدمون أن العروض التوضيحية المرئية المسجلة التي يقدمها بائع EMR مفيدة للتعليم والمرجع اللاحقين. يمكن استكمال برنامج تدريب EMR الأساسي باستخدام موارد التدريب المتاحة عبر الإنترنت.
تدريب ما بعد البث المباشر على أنظمة EMR
لا ينبغي أن ينتهي التدريب على السجلات الطبية الإلكترونية بتثبيتها. يجب على المستخدمين المتميزين والموظفين مواصلة تدريبهم على EMR من أجل حدوث الانتقال المستمر بسلاسة قدر الإمكان. إذا تم عرض مؤتمرات المستخدم والندوات التي يستضيفها بائع برامج EMR المحدد ، فيمكن حضورها من قبل قادة تدريب السجلات الطبية الإلكترونية الداخلية للحفاظ على تعليمهم وتدريبهم.
لتحسين خبراتهم ، يمكنهم أيضًا طلب المزيد من التدريب أو الدورات عبر الإنترنت من مزود برنامج EMR. يحتاج القادة والمستخدمون المتميزون إلى تقييم مدى جودة استخدام تدريب القوى العاملة لأنظمة السجلات الطبية الإلكترونية الجديدة بانتظام.
ما هو نظام EMR الأكثر شيوعًا؟
- NextGen: الأفضل لإدارة صحة السكان.
- Allscripts: الأفضل للمؤسسات الكبيرة.
- DrChrono: الأفضل للفواتير الطبية.
- Kareo: الأفضل للممارسات الصغيرة.
- eClinicalWorks: الأفضل للرعاية الصحية عن بعد.
ما هي 2 مزايا EMR؟
مزايا السجلات الصحية الإلكترونية:
- في نقطة الرعاية ، توفير معلومات كاملة ودقيقة وحديثة عن المريض.
- تسهيل الوصول السريع إلى سجلات المرضى لتسهيل رعاية منسقة وفعالة بشكل أفضل.
- التبادل الآمن للبيانات الإلكترونية مع المرضى وغيرهم من المهنيين الطبيين.
كم عدد أنظمة EMR المختلفة الموجودة؟
من الصعب العثور على أفضل شركة برمجيات EMR من بين أكثر من 600 شركة متوفرة.
المشاركات النسبية
- ما هي مبيعات B2B؟ أفضل 15 إستراتيجيات لقيادة مبيعات B2B
- برامج إدارة الممارسة: التعريف وأفضل اللقطات
- المراقبة عن بعد: ما هي ، التطبيق والوظائف
- ما هو الفواتير الطبية والترميز: فهم المعنى والعملية والدورة
- خطة التدريب: ما هي ، مثال وكيفية إنشاء واحدة
مراجع حسابات
