السجلات الصحية الإلكترونية: ما هو السجل الصحي الإلكتروني والفوائد والفرق

EHR
مصدر الصورة: المستشارون التنفيذيون في هارتمان

تستخدم الممارسات الطبية من جميع الأحجام والتخصصات البرامج الطبية لإدارة مرضاهم ومقدمي الرعاية لهم على مدار السنوات العشر الماضية. نتيجة لذلك ، أصبحت فوائد السجلات الصحية الإلكترونية أكثر وضوحًا لمستخدمي برامج Ehr. يعود سبب هذه الزيادة في الاستخدام إلى الفوائد العديدة للسجلات الصحية الإلكترونية ، والتي سنستعرضها في هذا المقال. في سياق هذه المقالة ، سوف نتعرف على أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية ، والثورة ، واختلافها في EMR (EMR مقابل EHR) وفوائدها.

لكن دعنا أولاً نحدد ما هو إير والثورة إيه. دعونا نستمر ...

EHR

يتم تحويل السجل الطبي الورقي للمريض إلى سجل صحي إلكتروني (EHR). السجلات الصحية الإلكترونية هي سجلات في الوقت الفعلي تتمحور حول المريض وتوفر للمستخدمين المعتمدين وصولاً سريعًا وآمنًا إلى المعلومات. 

عادةً ما يتم تخزين التاريخ الطبي الكامل للمريض في برامج الكمبيوتر. تلبي السجلات الصحية الإلكترونية مطالب كل من الممارس والمريض ، مما أحدث ثورة في الممارسات. تعد مكاسب الكفاءة من تحسين سير العمل وإمكانية الوصول إلى المعلومات إحدى الحجج الرئيسية لوجود كل شيء على نظام كمبيوتر واحد.

أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية

يمكن أن يكون هناك مجموعة واسعة من تكوينات نظام السجلات الصحية الإلكترونية الفريدة. لكل منها مزايا وعيوب اعتمادًا على المتطلبات والمتطلبات الفردية للممارسة الطبية

# 1. نظم السجلات الطبية الإلكترونية التي يستضيفها الطبيب

في جوهرها ، تشير الأنظمة التي يستضيفها الطبيب إلى أنه يتم تخزين جميع البيانات على خوادم الطبيب الخاصة.

هذا يعني أن الطبيب مسؤول عن شراء الأجهزة والبرامج ، بالإضافة إلى رعاية وحماية المعلومات المحفوظة على خوادمه.

بالنسبة للممارسات الأكبر التي يمكنها تحمل التكاليف العامة للبرامج المعقدة ، قد يكون نظام السجلات الصحية الإلكترونية الذي يستضيفه الطبيب مفيدًا. يتم زيادة استقرار وسرعة نظام السجلات الصحية الإلكترونية من خلال وجود خوادم في الموقع.

# 2. أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية المستضافة عن بُعد

تمنح الحلول المستضافة عن بُعد حق الوصول إلى مخزن بيانات الطبيب لطرف ثالث.

هذا العمل مسؤول عن الأمن والنسخ الاحتياطي والصيانة. باستخدام هذه التقنية ، سيكون كيان مختلف بدلاً من طبيب واحد أو ممارسة طبية مسؤولاً عن الحفاظ على البيانات. الممارسات الأصغر أو أي مقدم رعاية صحية يريد التركيز على جمع المعلومات أكثر من الاحتفاظ بها قد يجد هذا التغيير في المسؤوليات مرغوبًا فيه. يتم حل بعض مشكلات تكنولوجيا المعلومات التي يمكن أن تعيق الطبيب عن إعطاء مرضاهم الرعاية والاهتمام الذي يستحقونه باستخدام هذه التقنية.

# 3. أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية البعيدة

توجد ثلاث فئات مختلفة من أنظمة Ehr البعيدة.

يُشار إلى أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية على أنها "برعاية" إذا تلقت تمويلًا من طرف ثالث. عادة ، بعد التوصل إلى هذا الاتفاق مع الطبيب ، يكون المستشفى هو المسؤول عن البيانات. تذكر أن النظام البعيد الذي يتضمن شركة مدعومة قد ينتج عنه عدد من المشكلات القانونية ، بما في ذلك انتهاكات مكافحة الاحتكار المحتملة والمشكلات المتعلقة بملكية البيانات.

في نظام مضيف مخصص ، يحتفظ الأطباء بسجلاتهم الإلكترونية على خوادم البائع. تتم مراقبة هذه الخوادم بانتظام في أماكن معينة. غالبية اعتبارات تخزين البيانات بموجب هذه التقنية خارجة عن سيطرة الطبيب.

تعد السحابة ، وهي نظام كمبيوتر قائم على الإنترنت ، واحدة من أكثر حلول السجلات الصحية الإلكترونية عن بُعد استخدامًا. نظرًا لأن الموفر يخزن المعلومات "في السحابة" ، لا يحتاج الأطباء إلى الاحتفاظ بها على خوادمهم الخاصة. يوضح هذا كيف يتم حفظ البيانات بشكل مستمر وآمن عبر الإنترنت وإتاحة الوصول إليها عبر موقع البائع على الويب.

ثورة EHR

يُطلق على حل السجل الصحي الإلكتروني المستند إلى السحابة (EHR) المصمم حصريًا لممارسات قياس البصر ثورة EHR. يتم تضمين السجلات الصحية الإلكترونية الكاملة والفواتير الطبية وجدولة المرضى والمحاسبة الطبية ونظام أرشفة الصور في Revolution EHR. يمكن للمرضى الوصول إلى المعلومات الحيوية مثل المواعيد والفواتير والأدوية وتفاصيل أخرى من خلال ميزة السجل الصحي الشخصي لـ Revolution EHR.

تعد قاعدة البيانات الدوائية المتكاملة FDA واعتماد ONC-ATCB لعام 2014 من سمات Revolution EHR. تساعد أداة إدارة الممارسة في إدارة الفواتير والجدولة ومسك الدفاتر للممارسات الطبية. يمكن استخدام النظام ، من بين أشياء أخرى ، لإدارة الأعمال الورقية ، والحفاظ على البيانات الطبية ، ومعالجة طلبات المطالبات. لتتبع مواعيدهم ، يمكن للمرضى استخدام موقع ويب لسجلاتهم الصحية.

تكلفة ثورة السجلات الصحية الإلكترونية

سعر الاشتراكات: 439 دولارًا شهريًا (طبيب أول) 1 دولارًا شهريًا (طبيب ثاني) 309 دولارًا شهريًا (طبيب ثالث) 2 دولارًا شهريًا (كل طبيب إضافي)

فوائد اير

للسجلات الطبية الإلكترونية مجموعة متنوعة من الفوائد. لتسهيل فهمها ، تم إخراجها من منظور مقدمي الرعاية والمستفيدين.

فوائد السجلات الصحية الإلكترونية للممرضات

هنا كيف يمكن للممرضات الاستفادة من إير.

# 1.متابعات بسيطة

نظرًا لأنه يتم جمع جميع بيانات المرضى رقميًا في مكان واحد ، يمكن للممرضات بسهولة تتبع المرضى. ينطبق نفس المنطق عند إبلاغ المرضى بالمواعيد القادمة أو جداول الأدوية.

ونتيجة لذلك ، فإن مزايا السجلات الصحية الإلكترونية التي تسمح للممرضات بالتركيز على رعاية المرضى أكثر من الأعمال الورقية.

# 2.تتبع معلومات المريض أمر بسيط

بالنسبة للممرضات ، قد يكون تنظيم بيانات المريض أمرًا صعبًا ، خاصةً عندما يعملون مع العديد من الأطباء. تشمل الأشياء الأخرى التي يجب وضعها في الاعتبار الحساسية وأنواع الدم والعلاجات السابقة والمزيد.

لذلك ، تتمثل إحدى الفوائد الرئيسية لسجلات الصحة الإلكترونية في القدرة على إدارة كل تلك البيانات على جهاز واحد.

وبالتالي ، فإن السجلات محدثة باستمرار ويمكن الوصول إليها ، بغض النظر عن المواقع البعيدة.

# 3.تحويلات المرضى السريعة

تدرك الممرضات جيدًا حدود الوقت والحركة عند نقل المريض من قسم إلى آخر.

على سبيل المثال ، يجب أن يتم ذلك بسرعة - غالبًا في غضون دقائق - عند نقل المرضى من غرفة عادية إلى غرفة طوارئ. كل دقيقة إضافية يمكن أن تكون وفاة في مثل هذه الظروف.

تحتاج الممرضات فقط إلى النقر عدة مرات على شاشة الكمبيوتر للحصول على فوائد السجلات الصحية الإلكترونية. والأفراد المناسبون يتلقون المعلومات في غضون ثوان. أليس هذا لا يصدق؟

مزايا السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى

تتمتع السجلات الصحية الإلكترونية بالعديد من المزايا لكل من المرضى ومقدمي الرعاية. انظر إلى هؤلاء!

# 1. أقل عرضة للأخطاء

تعد السجلات الصحية المحوسبة أكثر فائدة وأقل احتمالًا لتضمين الأخطاء من السجلات المكتوبة بخط اليد.

احتمالية الخطأ في القراءة منخفضة جدًا لأنها حقائق تم إنشاؤها بواسطة الكمبيوتر من السجلات الطبية. وغني عن الإشارة إلى أنها مقروءة تمامًا ولا تتأثر بخط اليد الرديء للواصف.

وهذه إحدى المزايا الرئيسية لـ EMR التي يرغب الكثير من الناس في الحصول عليها

# 2. لا سوء تفاهم

يعد تبادل التاريخ الطبي عن بعد ميزة أخرى للسجلات الصحية الإلكترونية. كما أنه يسمح للأطباء بمراجعة التاريخ الطبي الكامل للمريض بسرعة. وبالمثل العكس تماما.

كان من الممكن في النهاية إجراء تحليل شامل للمواد بسبب هذا الوصول الواسع النطاق. يتيح ذلك للخبراء الطبيين اختيار المسار الأمثل للعمل.

أيضًا ، لا يوجد خطر من فقدان المرضى إمكانية الوصول إلى سجلاتهم الطبية عند تغيير مقدمي الخدمة

# 3. مناسب للطوارئ

من المحتمل ألا يتمكن المرضى دائمًا من إحضار مستنداتهم الطبية معهم. أو حتى الأحداث مثل حوادث السيارات والنوبات القلبية والكوارث الطبيعية حيث لا يتمكن المرضى من تقديم المعلومات الطبية.

قد يتمكن طاقم الطوارئ الطبي في بعض الأحيان من الحصول على بيانات مهمة من السجلات الصحية الإلكترونية التي يمكن أن تنقذ الأرواح. وقد يكون هذا أحد أهم فوائد السجلات الصحية الإلكترونية.

# 4. كشف سرقات وتعديلات البيانات بكل سهولة

إذا حصل المريض على تشخيص أو مسار علاجي غير صحيح ، فإن السجل الصحي الإلكتروني الخاص به سيدعم المطالبة دائمًا. سيكون من الصعب على أي كيان غير أمين محاولة إزالة السجلات الإلكترونية دون إذن.

على سبيل المثال ، سيكون من السهل تعقب الشخص الذي حذف البيانات بنجاح باستخدام عنوان IP الخاص به وأدوات أخرى عبر الإنترنت. وسرعان ما يتم القبض على الجاني. وبالتالي فإن للسجلات الصحية الإلكترونية فوائد عديدة.

فوائد السجلات الصحية الإلكترونية الممارسة الطبية

بالفعل! يشمل الطب فقط رعاية المرضى والوصفات الطبية. يديرون مجموعات الملفات المادية والرقمية. ومن ثم ، فإن السجلات الصحية الإلكترونية تبسط إدارة المرضى وتفاعلهم. 

# 1. تقليل الأعمال الورقية والتخزين

يستغرق التعامل مع النماذج والتقارير والملءات ومعالجتها جزءًا كبيرًا من يوم العمل للمهنيين والموظفين الطبيين. من أفضل جوانب السجلات الصحية الإلكترونية أنها غير ورقية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحصول على جميع البيانات التي يحتاجونها في متناول يدهم يمكّنهم من الحفاظ على وظيفة منتجة.

أيضًا ، لا يتعين عليهم الخوض في الكثير من الإدخالات أو تحديثها يدويًا.

# 2. الكفاءة وإدارة الوقت

يتمتع استخدام EMR بالعديد من المزايا التي تتجاوز مجرد الوصول إلى بياناتك متى احتجت إليها. تحتوي معظم سجلات السجلات الطبية الإلكترونية أيضًا على وظائف مفيدة مثل إدارة المخططات وعمليات البحث عن السجلات التي تستخدم استعلامات بسيطة بدلاً من ذاكرة أسماء إدخالات معينة.

تسمح هذه الأدوات للمرافق الطبية بمعالجة المزيد من المرضى مع توفير قدر كبير من الوقت. علاوة على ذلك ، اتخذ قرارات سريعة بشأن العلاجات أو الإجراءات الطبية.

# 3.الأرباح

يحتاج الموظفون الجدد أو الموظفون الحاليون إلى تلقي التدريب من أجل الانتقال إلى السجلات الصحية الإلكترونية. نتيجة لذلك ، من المنطقي التفكير في كيفية تعامل المتخصصين الطبيين مع التحول من نظامهم الحالي إلى السجلات الصحية الإلكترونية.

لحسن الحظ ، ستساعد مجموعة من الحوافز المالية قطاع الرعاية الصحية في التكيف مع هذه التغييرات. على سبيل المثال ، يمكن لقطاع الرعاية الصحية الوصول إلى تقنيات السجلات الصحية الإلكترونية المصرح بها من خلال برامج CMS's Medicare و Medicaid EHR.

يتم تشجيع المستشفيات على تحسين خدماتها باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية كنتيجة لهذه الحوافز المالية.

# 4. إدارة مبسطة

حتى الموظفين الإداريين في المكاتب الطبية قد يتنهدون بارتياح الآن بعد أن أصبحت السجلات الصحية الإلكترونية في مكانها. سيكون كل ما يفعلونه أسهل بالنسبة لهم ، من إدارة جميع بيانات الرعاية الصحية إلى مراقبة تقدم المريض.

يستفيدون من السجلات الطبية الإلكترونية (EMR) لأنها تمنحهم مزيدًا من الوقت للتركيز على تحسين جودة ونتائج خدمات الرعاية الصحية الخاصة بهم بدلاً من الأعمال الورقية المرهقة.

عمر مقابل اير

السجلات الطبية الإلكترونية مقابل السجلات الطبية الإلكترونية: تم إنشاء السجلات الطبية الإلكترونية من المخططات الورقية للمرضى التي كانت ذات يوم حاسمة للإجراءات الطبية (EMR). السجلات الصحية الإلكترونية ، أو السجلات الصحية الإلكترونية ، أكثر تفصيلاً. وهي تشمل الأدوات التي تعمل على تحسين التطبيب عن بعد ، وأوامر المختبر ، وقدرات الوصفات الطبية الإلكترونية لممارستك.

تقدم EMR بديلاً رقميًا لمخططات المريض الورقية والسجلات الطبية التي تحتفظ بها العيادة.

يؤدي نظام السجلات الطبية الإلكترونية (EHR) جميع وظائف السجلات الطبية الإلكترونية (EMR) ، مما يهيئ ممارستك للتوسع وتحسين الاتصال الداخلي والخارجي.

الاختلافات بين السجلات الطبية الإلكترونية مقابل السجلات الطبية الإلكترونية

يوجد أدناه جدول يميز بين EMR VS EHR

EHRإقليم شرق المتوسط
مستودع رقمي للسجلات الطبية للمريضمخطط رقمي
طريقة أكثر فاعلية لتوصيل البيانات الحالية في الوقت الفعلي مع مزودي الخدمة الآخرين والمختبرات وما إلى ذلك.
- ليس للنشر خارج سياق الممارسة المحددة
يجعل من الممكن أن تكون السجلات الطبية للمريض متنقلةتواجه سجلات المرضى صعوبة في مغادرة المكتب.
الوصول إلى البيانات التي يمكن أن يستخدمها المهنيون الطبيون كأداة لصنع القرار.
يستخدمه غالبية المهنيين الطبيين لكل من التشخيص والعلاج.

ما هو مثال إير؟

العمر ، والجنس ، والعرق ، والتاريخ الصحي ، والأدوية ، والحساسية ، وحالة التطعيم ، ونتائج الاختبارات المعملية ، وتعليمات الخروج من المستشفى ، ومعلومات الفواتير هي مجرد أمثلة قليلة لبيانات Ehr التي نجمعها.

ما هي المكونات الثلاثة لنظام إير؟

 التعامل مع المرضى

 المكون السريري

رسائل وتنبيهات آمنة

ما هي المكونات الخمسة للسجل الطبي الإلكتروني؟

إدخال مذكرة التقدم

نظام إدخال وحدة البيانات

سجل مكالمات المريض. 

نظام إدارة الوصفات الطبية

نظام احتياطي.

ما هي 3 مزايا إير؟

  • في نقطة الرعاية ، توفير معلومات شاملة ودقيقة وحديثة عن المريض.
  • تسهيل الوصول السهل إلى سجلات المرضى للمساعدة في تنسيق العلاج بشكل أفضل.
  • التبادل الآمن للمعلومات الرقمية مع المرضى والعاملين في المجال الطبي.
  • AdvancedMD هو الخيار الأفضل لممارسات المجموعات الكبيرة.
  • NextGen هو الأفضل من حيث النتائج في مجال صحة السكان.
  • يجب استخدام Athenahealth من قبل مؤسسات الرعاية الصحية الكبيرة.
  • eClinicalWorks هو الأفضل لتكنولوجيا الرعاية الصحية عن بعد.
  • هام: ممتاز لممارسات الصحة السلوكية.
  • تعمل Cerner بشكل أفضل مع الشركات ذات المواقع المتعددة.

ما هي خمس فوائد من إير؟

  • تقديم معلومات شاملة ودقيقة وحديثة للمرضى في نقطة الرعاية
  • تسهيل الوصول السريع إلى سجلات المرضى للحصول على رعاية أكثر تنسيقًا وفعالية
  • تبادل إلكتروني آمن للبيانات مع المرضى وغيرهم من المهنيين الطبيين
  • مساعدة المهنيين الطبيين في تشخيص المرضى وتقديم علاج أكثر أمانًا وتقليل الأخطاء الطبية
  • توافر خدمات الرعاية الصحية والتواصل بين المرضى والمتخصصين في الرعاية الصحية ،
  • تمكين وصفة طبية أكثر موثوقية وأكثر أمانًا
  • دعم التوسع في توثيق واضح ومفصل ودقيق وسريع في الترميز والفواتير وتعزيز تعزيز أمن وخصوصية بيانات المريض.
  • تحسين المخرجات وتعزيز التوازن بين العمل والحياة لمقدمي الخدمات
  • مساعدة مقدمي الخدمات ليصبحوا أكثر فعالية وتحقيق أهدافهم
  • تشمل تدابير توفير التكلفة عددًا أقل من الأعمال الورقية ، وزيادة السلامة ، وعدد أقل من عمليات إعادة الاختبار ، وتحسين الصحة.

ما هي أنواع إير؟

  • برنامج EHR مخصص.
  • السجلات الصحية الإلكترونية المستندة إلى SaaS.
  • أبنية EHR المخصصة.
  • تخزين بيانات السجلات الصحية الإلكترونية في الموقع.
  • بيانات السجلات الصحية الإلكترونية المستضافة عن بُعد على الخوادم المخصصة.
  • السجلات الصحية الإلكترونية المعتمدة.
  • تخزين بيانات السجلات الصحية الإلكترونية المستندة إلى السحابة ...
  • سجلات إلكترونية منفصلة.

مراجع حسابات

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المشار إليها إلزامية *

قد يعجبك أيضاً