فحص مطالبة التأمين هو إقرار شرعي يُمنح لأصحاب المنازل والسائقين المؤمن عليهم وما إلى ذلك ، لمطالبات وأسئلة التغطية. إنها تأتي من شركة التأمين إلى حامل الوثيقة أو المدعي.
إذا كان عليك تقديم مطالبة تأمين في أي وقت ، فأنت تعلم أن العملية قد تكون مربكة ومحبطة في بعض الأحيان. لكن لا يجب أن يكون كذلك. فيما يلي دليل مفصل خطوة بخطوة لتقديم فحص مطالبة التأمين وغير ذلك الكثير.
ما هو فحص مطالبة التأمين؟
فحص مطالبة التأمين هو فحص تصدره شركة التأمين للفرد المؤمن عليه لدفع تعويضات تكبدها. تذهب الأموال إلى الأفراد لتغطية الأضرار مثل حماية السيارات ، وأضرار العاصفة لسياسات مالكي المنازل ، وما إلى ذلك. في الولايات المتحدة ، مطالبة التأمين تأتي الشيكات في غضون 30 يومًا من تاريخ الخسارة.
من يملك فحص مطالبة التأمين؟
الشخص الذي يمتلك بوليصة التأمين هو المسؤول عادة عن صرف شيك مطالبة التأمين. في بعض الأحيان ، قد يكون المدفوع لأمره هو شركة الرهن العقاري أو البنك. إذا كنت لا تعرف المتلقي ، يمكنك دائمًا الاتصال بشركة التأمين للسؤال.
في الولايات المتحدة ، تذهب عمليات التحقق من مطالبات التأمين إلى حامل الوثيقة وشركة الرهن العقاري. إذا كان حامل الوثيقة هو صاحب المنزل ، فسيوقعون الشيك على شركة الرهن العقاري. إذا لم يكن حامل الوثيقة هو صاحب المنزل ، فسيصادق على الشيك قبل صرفه.
كيف تعمل عملية مطالبة التأمين؟
مطالبة التأمين هي طلب الدفع المقدم إلى شركة التأمين من قبل الفرد المؤمن عليه. تقوم شركة التأمين بعد ذلك بتقييم المطالبة وتقرر ما إذا كانت ستوافق عليها أم لا. في حالة الموافقة على المطالبة ، ستقوم شركة التأمين بدفع المبلغ المتفق عليه للمدعي.
هناك أنواع مختلفة من مطالبات التأمين ، ولكن أكثرها شيوعًا هي مطالبات التأمين على السيارات ، ومطالبات التأمين على أصحاب المنازل ، ومطالبات التأمين الصحي.
# 1. مطالبات التأمين على السيارات:
تتولى شركة التأمين عملية تقديم مطالبة التأمين على السيارات. ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي قد تتطلب فيها الشركة مساعدة مصلح المطالبات. مصلح المطالبات هو محترف يعمل نيابة عن شركة التأمين للتحقيق في المطالبات وتقييمها.
إذا تعرضت لحادث ، فإن أول شيء يجب عليك فعله هو الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك. سيطلبون منك على الأرجح معلومات أساسية عن الحادث ، مثل متى وأين وقع. سيطلبون أيضًا وصفًا للأضرار التي لحقت بسيارتك. بمجرد حصول شركة التأمين على هذه المعلومات ، يمكنها تحديد ما إذا كان لديك تغطية ومقدار قيمة مطالبتك.
# 2. مطالبات التأمين على أصحاب المنازل
مطالبات التأمين لأصحاب المنازل شائعة. إذا كان لديك تأمين على أصحاب المنازل ، فقد تتساءل عما يجب عليك فعله إذا كان عليك تقديم مطالبة. أولاً ، يجب عليك الاتصال بوكيل التأمين أو الشركة. من المحتمل أن يكون لديهم مُصلح مطالبات ليقوم بتقييم الضرر. يجب أن يكون لديك جميع الوثائق الخاصة بك بالترتيب ، مثل قائمة بما تم إتلافه وإيصالات أي إصلاحات أو عمليات استبدال قمت بها. من المحتمل أن يمنحك مسؤول تسوية المطالبات تقديرًا للإصلاحات. بمجرد الحصول على الرقم ، يمكنك اتخاذ قرار بشأن الإصلاحات أو الحصول على تسوية نقدية.
# 3. مطالبات التأمين الصحي
معظم مطالبات التأمين الصحي سريعة دون أي مشاكل. ومع ذلك ، هناك أوقات يتم فيها تأخير المطالبة أو رفضها. إذا حدث هذا ، فاتصل أولاً بشركة التأمين لمعرفة السبب. سيكونون قادرين على إخبارك بما عليك القيام به لمعالجة مطالبتك. إذا كنت لا تزال تواجه مشكلة ، فاتصل بقسم التأمين في ولايتك للحصول على المساعدة. ومع ذلك ، إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في التأكد من معالجة مطالبتك بسرعة ودون أي مشاكل.
- أولاً ، تأكد من حصولك على جميع الوثائق المطلوبة. يتضمن نسخة من وثيقتك ، ونموذج مطالبة ، وسجلات طبية.
- ثانيًا ، قم بتعبئة نموذج المطالبة بشكل كامل ودقيق. سيساعد التأمين في معالجة مطالبتك بسرعة أكبر.
- أخيرًا ، تحلى بالصبر لأن المطالبات قد تستغرق أحيانًا بعض الوقت لمعالجتها.
كيف يتم التحقق من مطالبة التأمين العمل؟
في الولايات المتحدة ، عادةً ما يعمل اعتماد شيك مطالبة التأمين على النحو التالي:
- يذهب الشيك إلى حامل الوثيقة وشركة التأمين ، ويجب على حامل الوثيقة التوقيع على ظهره للمصادقة عليه.
- بعد ذلك ، يقوم حامل الوثيقة إما بصرف الشيك أو إيداعه في حسابه المصرفي. إذا اختار حامل الوثيقة إيداع الشيك ، فسيحتاج إلى المصادقة عليه مرة أخرى ، ولكن هذه المرة بمعلومات حسابه المصرفي.
- أخيرًا ، سترسل الشركة الأموال إلى الحساب المصرفي لحامل الوثيقة. بمجرد أن تصبح الأموال في حساب حامل الوثيقة ، يمكنهم استخدامها كما يحلو لهم.
كيف أجد مطالبة التأمين؟
هناك عدة طرق للعثور على مطالبة التأمين. الطريقة الأولى هي الاتصال بشركة التأمين مباشرة وطلب نسخة. ستحتاج على الأرجح إلى تقديم معلومات ، مثل رقم وثيقتك.
الطريقة الثانية هي الذهاب من خلال موقع الرابطة الوطنية لمفوضي التأمين (NAIC). يحتوي موقع NAIC على قاعدة بيانات لشركات التأمين يمكنك البحث من خلالها. من خلال NAIC ، يضع منظمو التأمين بالولاية قوانين ولوائح ومعايير نموذجية لجميع أنواع التأمين ، ويوفر NAIC منتدى لمنظمي الدولة لتنسيق إشرافهم التنظيمي. تساعد NAIC أيضًا المنظمين بالولاية في تنفيذ مسؤولياتهم وتعمل مع الكونجرس والسلطة التنفيذية والمحاكم بشأن قضايا السياسة التي قد تؤثر على منظمي التأمين في الولاية والمستهلكين.
الطريقة الثالثة هي الاتصال بقسم التأمين في ولايتك وطلب نسخة. ولكن عند تقديم مطالبة تأمين ، احصل على متطلبات قسم التأمين في ولايتك. سيوفر لك المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها لتقديم مطالبة ناجحة.
لكل ولاية متطلبات مختلفة لتقديم مطالبة التأمين ، لذا تعرف على متطلبات ولايتك. يمكن لقسمهم تزويدك بقائمة بالمستندات والمعلومات المطلوبة التي ستحتاج إلى تضمينها في مطالبتك. من خلال الحصول على هذه المعلومات في وقت مبكر ، يمكنك التأكد من أن لديك كل ما تحتاجه لتقديم مطالبة ناجحة.
فوائد استخدام فحص مطالبة التأمين
فيما يلي بعض فوائد استخدام فحص مطالبة التأمين.
- أولاً ، يسمح لحامل الوثيقة بتلقي تعويض عن خسائرهم المغطاة.
- ثانيًا ، تقوم شركة التأمين عادةً بإصدار الشيك مباشرةً إلى حامل الوثيقة. هذا يعني أن حامل الوثيقة لا داعي للقلق بشأن تقديم مطالبة أو التعامل مع الشركة.
- وأخيرًا ، يمكن أن يساعد في ضمان حصول حامل الوثيقة على المبلغ الإجمالي لخسائره المغطاة.
عيوب استخدام شيك مطالبة التأمين
على الرغم من الفوائد ، هناك بعض العيوب لاستخدام أي من المطالبات لدفع تكاليف الإصلاحات. وهم على النحو التالي:
- أولاً ، قد لا يغطي الشيك التكلفة الكاملة للإصلاحات ، مما يتركك مسؤولاً عن الباقي. ثانيًا ، قد يستغرق الوصول بضعة أسابيع ، مما يؤدي إلى تأخير الإصلاحات.
- أخيرًا ، قد تضطر إلى دفع مبلغ قابل للخصم. أي المبلغ الذي توافق على دفعه من الجيب قبل أن تدفع الشركة للمطالبة وقبل أن تتمكن من استلام الشيك.
لذلك ، أثناء استخدام الصندوق قد يكون مناسبًا ، يجب الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات قبل القيام بذلك.
هل فحص مطالبة التأمين شرعي؟
عندما يتعلق الأمر بالتأمين ، هناك الكثير من الشركات والسياسات المختلفة للاختيار من بينها. قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان فحص مطالبة التأمين شرعيًا. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك البحث عنها لمساعدتك في تحديد شرعية الشيك. يشملوا:
- من أول الأشياء التي يمكنك القيام بها هو التحقق من التاريخ الموجود على الشيك. إذا كان التاريخ أقدم من بضعة أشهر ، فمن المحتمل أن الشيك لم يعد صالحًا.
- يجب عليك أيضًا التحقق من المبلغ الموجود عليها. إذا كان المبلغ مختلفًا كثيرًا عما كنت تتوقعه ، فمن المحتمل أيضًا أن الشيك غير شرعي.
- وإذا كنت لا تزال غير متأكد من شرعية الشيك ، فيمكنك دائمًا الاتصال بالشركة التي أصدرت الشيك. يجب أن يكونوا قادرين على إخبارك ما إذا كان الشيك لا يزال صالحًا أم لا.
ستساعدك هذه على تأكيد ما إذا كان فحص مطالبة التأمين الخاص بك شرعيًا.
هل يمكنني الاحتفاظ بشيك من مطالبة التأمين؟
نعم ، يمكنك الاحتفاظ بشيك على مطالبة التأمين ، لكن ذلك يعتمد على شركة التغطية والنوع الذي طلبته. على سبيل المثال ، إذا كان لديك بوليصة تأمين على مالك المنزل ، فقد ترسل لك شركة التأمين شيكًا للإصلاحات التي يجب إجراؤها. ولكن ، إذا كان لديك بوليصة تأمين على الحياة ، فعادة ما ترسل شركة التأمين الشيك إلى المستفيد المحدد.
هل يمكنك صرف شيك مطالبة التأمين على المنزل؟
الجواب نعم ، يمكنك صرف شيك مطالبة التأمين على المنزل. يتم إجراء الشيك لمالك المنزل وشركة الرهن العقاري. إذا كان الشيك يزيد عن رصيد الرهن العقاري ، فسيحتاج صاحب المنزل إلى المصادقة عليه. بعد ذلك ، يمكن لصاحب المنزل استخدام الأموال لإصلاح أو استبدال الممتلكات التالفة.
قد تكون هناك بعض القيود على كيفية استخدام الأموال. سترسل لك شركة التأمين الأموال لتغطية تكلفة الإصلاحات. لكن كن حذرًا قبل صرفها. قد تضع الشركة شروطًا لكيفية إنفاق الأموال ، وإذا لم تمتثل ، فقد يرفضون دفع المطالبة.
على سبيل المثال ، قد تطلب منك شركة التأمين الحصول على ثلاثة تقديرات للإصلاحات قبل أن تتمكن من إنفاق المال. أو قد يرغبون في استخدام ورشة إصلاح معينة. إذا لم تتبع تعليماتهم ، فقد تضطر إلى دفع تكاليف الإصلاحات بنفسك. ومن ثم ، تحقق مع شركة التأمين قبل صرف الشيك.
ما هي أسئلة التحقق من مطالبة تأمين المنزل؟
يمكن أن تختلف أسئلة التحقق من مطالبة التأمين الخاصة بأصحاب المنازل اعتمادًا على شركة التأمين ، ولكن هناك بعض الأسئلة الشائعة. يمكن أن تشمل هذه الأسئلة حول الأضرار التي لحقت بالممتلكات وسبب الضرر وأي إصلاحات تم إجراؤها. عادة ما تطلب شركة التأمين أيضًا إثبات ملكية العقار وإثبات الإقامة. وبالتالي ، فهذه بعض الأسئلة المتعلقة بفحص مطالبات التأمين على أصحاب المنازل التي قد تواجهها.
وفي الختام
بعد مناقشة كل ما يجب أن تعرفه ، فإن عملية التحقق من مطالبة التأمين بسيطة. بعد أن تتلقى شركة التأمين مطالبة ، فإنها ستحقق فيها. وإذا كان صحيحًا ، فسيصدرون شيك مطالبة إلى حامل الوثيقة. يمكن لحامل البوليصة بعد ذلك استخدام التحقق من المطالبة لإصلاح أو استبدال الممتلكات التالفة.
ومع ذلك ، افهم دائمًا كيف تعمل العملية لتحقيق أقصى استفادة من مطالبتك. يمكنك اتباع الإرشادات المذكورة أعلاه لفهم أفضل والحصول على مطالباتك بسرعة.
مقالات ذات صلة
- ما هي أقساط التأمين؟ أنواع وكيف يتم تحديدها
- ما هو التأمين القابل للخصم؟ كيف تعمل
- سيارة الشركة: الاستخدامات ، والتأمين ، والتأجير ، والدليل.
مراجع حسابات
