مطالبة التأمين: دليل مفصل

تعويض من شركة التأمين
مصدر الصورة: canva.com

مطالبة التأمين هي طلب رسمي للدفع من حامل الوثيقة (أنت) لمزود التأمين بعد وقوع حادث مغطى. يمكن أن تندرج أي حادثة تغطيها بوليصة التأمين الخاصة بك ، مثل زيارة المستشفى أو كارثة طبيعية أو سرقة ، ضمن هذه الفئة. تهدف مدفوعات شركة التأمين إلى دفع التكاليف المتعلقة بالحادثة التي يتم تغطيتها. عادةً ما يتلقى الشخص المحدد في البوليصة (أو مستفيد محدد) دفعة مطالبة. تختلف أنواع المطالبات المختلفة حسب الظروف والتغطية التأمينية لديك. ستناقش هذه المقالة ماهية مطالبة التأمين وكيفية الاتصال بـ Progressive و State Farm و AT&T و Farmers لطلب فحص تأمين.

ما هي مطالبة التأمين؟

مطالبة التأمين هي طلب رسمي للتغطية أو الدفع مقابل خسارة مغطاة أو أي حدث آخر في السياسة يقدمه حامل الوثيقة إلى شركة التأمين. يوافق مزود التأمين على المطالبة أو يرفضها. إذا تم قبوله ، فإن شركة التأمين سوف تدفع للمؤمن عليه أو للطرف المعني المعترف به نيابة عنهم.

تشمل مطالبات التأمين كل شيء من الفحوصات الطبية العادية والمكثفة إلى مدفوعات الوفاة في عقود التأمين على الحياة. في حالات نادرة ، يجوز لطرف ثالث تقديم مطالبات نيابة عن المؤمن له. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون الشخص (الأشخاص) المذكورون في البوليصة مؤهلين للمطالبة بالمدفوعات.

كيف تعمل مطالبة التأمين

تحمي مطالبة التأمين المدفوعة حامل الوثيقة من الخسارة المالية. كدفعة مقابل إتمام عقد التأمين بين الطرف المغطى وشركة التأمين ، يقوم فرد أو مجموعة بدفع أقساط التأمين. تعد تكاليف الإمدادات والخدمات الطبية ، والأضرار التي تلحق بالممتلكات ، والخسائر في الأرواح ، ومسؤولية المالك والمستأجر ، والمسؤولية الناتجة عن تشغيل السيارات هي أكثر أنواع مطالبات التأمين شيوعًا.

بغض النظر عن خطورة الحادث أو من كان المسؤول ، فإن عدد مطالبات التأمين التي تقدمها يؤثر بشكل مباشر على التكلفة التي تدفعها للحصول على التغطية (عادةً من خلال أقساط التأمين المعروفة باسم أقساط التأمين). تزداد فرصة زيادة الأقساط مع عدد المطالبات التي يقدمها حامل الوثيقة. في بعض الحالات ، قد يختار مزود التأمين التخلي عن تغطيتك إذا قدمت الكثير من المطالبات.

من شبه المؤكد أن أقساط التأمين الخاصة بك ستزيد إذا تم تقديم المطالبة بسبب الضرر الذي تسببت فيه في الممتلكات. ومع ذلك ، إذا لم تكن مخطئًا ، فقد ترتفع أسعارك وقد لا ترتفع.

أنواع مطالبات التأمين

# 1. مطالبات التأمين الصحي

لا تزال الإجراءات الجراحية والإقامة في المستشفى باهظة الثمن. يتم حماية المرضى من خلال تغطية التأمين الصحي الفردي أو الجماعي من الالتزامات المالية التي قد تؤدي بخلاف ذلك إلى أضرار مالية مدمرة.

# 2. مطالبات الممتلكات والإصابات

يعد المنزل من أكبر الاستثمارات التي يقوم بها الشخص في حياته. يتم إرسال المطالبة المقدمة للتعويض عن الضرر الناجم عن المخاطر المغطاة أولاً عبر الإنترنت إلى ممثل شركة التأمين المعروف باسم الوكيل أو مقيم المطالبات.

# 3. مطالبات التأمين على الحياة

يجب تقديم الوثيقة الأصلية وشهادة الوفاة واستمارة المطالبة مع مطالبة التأمين على الحياة. للتأكد من أن وفاة المؤمن عليه لا تندرج تحت استبعاد عقد ، مثل الانتحار أو الوفاة نتيجة لعمل إجرامي ، قد تتطلب العملية ، خاصة بالنسبة لسياسات القيمة الاسمية الكبيرة ، دراسة متعمقة من قبل شركة النقل.

كيفية تقديم مطالبة التأمين

أنت على استعداد لتقديم المطالبة بمجرد جمع كل المعلومات اللازمة. لمعرفة ما إذا كانت حالتك مغطاة ببوليصة التأمين الخاصة بك وما إذا كان هناك موعد نهائي لتقديم مطالبة ، تحقق من تفاصيل وثيقتك.

الخطوة الأخيرة هي تقديم مطالبة إلى شركة التأمين الخاصة بك. عادة ، يمكنك القيام بذلك شخصيًا أو عبر الإنترنت أو عبر الهاتف. ستكون مسؤولاً عن إكمال نموذج يشرح تفاصيل المطالبة وإما إرسال الأوراق فعليًا أو إرسالها إلكترونيًا. سيتم فحص مطالبتك من قبل شركة التأمين ، والتي ستوافق أو ترفض أو تطلب مزيدًا من التفاصيل.

لتجنب الاضطرار إلى الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك ، ضع في اعتبارك أن غالبية المشكلات الطبية ستعالجها العيادة التي تزورها.

مطالبة تأمين At & T

تقدم شركة AT&T ، المعروفة أيضًا باسم American Telephone and Telegraph Company ، خدمات الاتصال لمسافات طويلة وخدمات الاتصالات الأخرى ، ويقع مقرها الرئيسي في دالاس ، تكساس. الشركة الأمريكية للهاتف والتلغراف هي سلفها.

ما أنواع الأضرار التي يمكنك رفع دعوى بشأنها؟

يعتمد نوع الخسائر التي يمكنك تقديم مطالبة تأمين هاتف AT&T بشأنها على مدى التغطية. إذا كان لديك خطة هاتف AT&T ، فستفصل بالضبط ما هي الظروف أو أنواع الضرر التي تمت تغطيتها. إذا كان لديك خطة هاتف Asurion مع تأمين إضافي ، فسوف يسردون أيضًا الأنواع المختلفة من الأضرار التي يتم تغطيتها. تعتمد الشروط التي يمكنك بموجبها تقديم مطالبة تأمين عبر الهاتف من AT&T على نوع الخطة التي لديك.

كيف تبدأ المطالبة؟

تبدأ بإدخال رقم طراز الأجهزة المتأثرة عند إرسال مطالبة تأمين الهاتف إلى AT&T. الإجراء بسيط وسريع. يمكنك تقديم مطالبة أو متابعة واحدة عبر الإنترنت ، ويمكنك القيام بذلك متى شئت ، على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
إذا تم قبول مطالبتك في أقل من 24 ساعة ، فيمكنك الحصول على هاتف بديل. يتم أيضًا تقديم ضمان لمدة عام واحد على جميع الهواتف البديلة. إنها توفر لك مساعدة لا حدود لها في الإعداد واستكشاف الأخطاء وإصلاحها وأي معرفة أخرى جديدة متعلقة بالجهاز.

إذا اشتريت التغطية الخاصة بك من خلال AT&T ، فيمكنك الدخول إلى حسابك أو التحقق من صفحة AT&T الرئيسية لإرسال مطالبة تأمين عبر الهاتف. سوف تحتاج إلى إعطاء السنة ، والطراز ، والنموذج ، وأي معلومات حول ما حدث ومتى حدث. سيتم منح مطالبتك بسرعة أكبر كلما زادت التفاصيل التي يمكنك تقديمها وأي مستندات أو أدلة داعمة قد تقدمها.

رقم هاتف مطالبة التأمين التدريجي

إذا كنت بحاجة إلى تقديم مطالبة تأمين إلى Progressive ، فيمكنك الاتصال بقسم المطالبات عبر الهاتف. إليك رقم الهاتف الذي يمكنك الاتصال به لتقديم مطالبة إلى Progressive:

+1 800

سيقوم وكيل من قسم المطالبات في Progressive بالرد على هاتفك عندما تطلب هذا الرقم ، وسيقومون بإرشادك خلال إجراءات المطالبات وإعطائك توجيهات لتقديم مطالبتك. تأكد من وجود جميع التفاصيل الضرورية في متناول اليد ، بما في ذلك رقم وثيقتك وتاريخ الحادث وأي معلومات أخرى ذات صلة بالمطالبة. اعتمادًا على طبيعة المطالبة ، يجوز للوكيل أيضًا طلب أوراق إضافية ، مثل تقرير الشرطة أو تقدير الإصلاح.

نظرًا لأنه يمكن أن تكون هناك قيود زمنية لتقديم مطالبة بموجب وثيقتك ، فمن الأهمية بمكان الاتصال بـ Progressive بمجرد أن تتمكن من متابعة الحادث. لفهم التغطية الكاملة الخاصة بك وأي خصومات أو استثناءات مطبقة قد تنطبق على مطالبتك ، تأكد من مراجعة بوليصة التأمين الخاصة بك بعناية.

فحص مطالبة التأمين

قد يقوم مزود التأمين الخاص بك بإصدار شيك مطالبة تأمين ، يُعرف أيضًا باسم أموال كمبيالة خسارة عندما تضرب مأساة منزلك. الغرض من التحقق من المطالبة هو دفع نفقات مختلفة ، بما في ذلك الإصلاحات.

هناك بعض الأشياء التي يجب عليك فعلها إذا كنت قد تلقيت فحص مطالبة التأمين لضمان استفادتك بالكامل من التغطية التأمينية الخاصة بك:

  • صدّق على الشيك: الخطوة الأولى هي توقيع اسمك على ظهر الشيك والمصادقة عليه. من خلال القيام بذلك ، يمكنك إيداع الشيك أو صرفه وإثبات أنك قد تلقيت الدفعة بالفعل.
  • تحقق من المبلغ: قبل إيداع الشيك ، تأكد من أن المبلغ الذي تلقيته يتوافق مع ما كنت تتوقعه. لمعالجة الخلاف ، تواصل مع مزود التأمين الخاص بك.
  • راجع التغطية: استشر بوليصة التأمين للتأكد من الغرض من الدفع وما إذا كانت تسدد نفقات المطالبة بالكامل. يجب عليك طلب توضيح من شركة التأمين الخاصة بك إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف.
  • إيداع أو صرف الشيك: يمكنك إيداع الشيك أو صرفه في البنك أو المؤسسة المالية التي تتعامل معها بعد التحقق من المبلغ والمصادقة على الشيك. يجب الالتزام بأية قواعد أو مواصفات خاصة بإيداع شيكات مطالبات التأمين أو صرفها.
  • استخدم الأموال للغرض المقصود: إذا تم منحك شيك مطالبة التأمين لسبب محدد ، مثل دفع مصاريف استبدال أو إصلاح الممتلكات التالفة ، فتأكد من استخدامها لهذا السبب.

يرجى الاتصال بمزود التأمين الخاص بك للحصول على المساعدة إذا كان لديك أي استفسارات أو مخاوف بشأن التحقق من مطالبة التأمين. لمزيد من المعلومات ، يمكنك أيضًا زيارة www.insuranceclaimcheck.com.

مطالبة تأمين مزرعة الولاية

سيسمح لك اتباع هذه الخطوات بالاتصال بـ State Farm لتقديم مطالبة تأمين:

  • اتصل State Farm: للإبلاغ عن المشكلة وبدء إجراءات المطالبات ، يجب عليك أولاً الاتصال بدعم عملاء State Farm. يعد الاتصال بقسم المطالبات في State Farm أو الذهاب شخصيًا إلى وكيل State Farm خيارين للقيام بذلك.
  • قدم التفاصيل المطلوبة: عند الاتصال بـ State Farm ، تأكد من حصولك على رقم وثيقتك وأي تفاصيل عن الحدث الذي أدى إلى الخسارة أو الضرر. يمكن أن يحتوي هذا على تاريخ ووقت الحادث ، وأي شهود أو مشاركين ، وأي صور أو مقاطع فيديو ذات صلة.
  • قدم مطالبة: ستوجهك State Farm خلال إجراءات المطالبات وإعطاء توجيهات لتقديم مطالبتك بمجرد الإبلاغ عن حدوث وتقديم جميع المعلومات المطلوبة. اعتمادًا على نوع المطالبة ، قد يُطلب منك تقديم المزيد من الأدلة ، بما في ذلك تقرير الشرطة أو تقدير الإصلاح.
  • انتظر الرد: بعد تقديم مطالبتك ، ستفحص State Farm البيانات وتقرر ما إذا كنت ستقبل أو ترفض المطالبة. وفقًا لشروط بوليصة التأمين الخاصة بك ، يمكنك أن تكون مؤهلاً لاستبدال أو إصلاح الممتلكات التالفة إذا تم قبول مطالبتك.

من الضروري أن تضع في اعتبارك أن تفاصيل إجراءات المطالبات قد تختلف اعتمادًا على بوليصة التأمين الخاصة بك ونوع الحدث الذي أدى إلى الخسارة أو الضرر ، وكذلك بوليصة التأمين الخاصة بك بشكل عام. أنت تفهم تمامًا تغطيتك وأي خصومات أو استثناءات ذات صلة ، تأكد من مراجعة بوليصة التأمين الخاصة بك بعناية.

رقم هاتف مطالبة التأمين FArmers

إذا كنت بحاجة إلى تقديم مطالبة تأمين إلى Farmers Insurance ، فيمكنك الاتصال بقسم المطالبات عبر الهاتف. هذا هو رقم الهاتف الذي يمكنك الاتصال به لتقديم مطالبة إلى المزارعين:

+1 800

سيقوم وكيل من قسم مطالبات المزارعين بالرد على هاتفك عندما تطلب هذا الرقم وسيوجهك خلال إجراءات المطالبات ويعطيك توجيهات لتقديم مطالبتك. تأكد من وجود جميع التفاصيل الضرورية في متناول اليد ، بما في ذلك رقم وثيقتك وتاريخ الحادث وأي معلومات أخرى ذات صلة بالمطالبة. اعتمادًا على طبيعة المطالبة ، يجوز للوكيل أيضًا طلب أوراق إضافية ، مثل تقرير الشرطة أو تقدير الإصلاح.

من المهم تقديم مطالبتك إلى المزارعين في أقرب وقت ممكن بعد وقوع الحادث ، حيث قد تكون هناك حدود زمنية لتقديم مطالبة بموجب وثيقتك. تأكد من مراجعة بوليصة التأمين الخاصة بك بعناية لفهم التغطية الخاصة بك وأي خصومات أو استثناءات مطبقة قد تنطبق على مطالبتك.

كيف يطالب التأمين بالمال العمل؟

تعمل أموال مطالبات التأمين من خلال تقديم تعويض مالي لحامل الوثيقة عن الخسائر أو الأضرار التي تغطيها بوليصة التأمين الخاصة بهم. عندما يتعرض حامل الوثيقة لخسارة أو ضرر مغطى ، يمكنه تقديم مطالبة إلى شركة التأمين الخاصة به لتلقي الدفع.

كيف أطالب بأموال التأمين الخاصة بي؟

يجب عليك الالتزام بإجراءات المطالبات التي وصفها مزود التأمين الخاص بك للحصول على أموال التأمين الخاصة بك. الخطوات العامة للحصول على أموال التأمين الخاصة بك هي كما يلي:

  • اتصل بشركة التأمين الخاصة بك
  • قدم المعلومات اللازمة
  • قدم مطالبة
  • انتظر القرار
  • استخدم الأموال للغرض المقصود

ماذا يحدث لمطالبة التأمين؟

يتم تقديم مطالبة التأمين ، وقبل الوصول إلى قرار بشأن الموافقة على المطالبة أو رفضها ، يمر بعدة خطوات. فيما يلي نظرة عامة على ما يحدث مع مطالبة التأمين:

  • التواصل المبدئي
  • مراجعة المعلومات
  • تحقيق
  • التقييم
  • قرار
  • الملابس

كم من الوقت تستغرق مطالبات التأمين؟

يعد تعقيد المطالبة ونوع الخسارة أو الضرر واستجابة حامل الوثيقة بعض المتغيرات التي قد تؤثر على سرعة مراجعة مطالبة التأمين وحلها. فيما يلي بعض الإرشادات العامة حول المدة التي قد تستغرقها مطالبات التأمين:

  • ادعاءات بسيطة: بالنسبة للمطالبات البسيطة ، مثل الأضرار الطفيفة في الممتلكات أو النفقات الطبية الصغيرة ، قد تستغرق عملية المطالبات من بضعة أيام إلى أسبوعين لحلها.
  • مطالبات معتدلة: بالنسبة للمطالبات المعتدلة ، مثل الأضرار الكبيرة التي تلحق بالممتلكات أو النفقات الطبية الكبيرة ، قد تستغرق معالجة المطالبات عدة أسابيع إلى بضعة أشهر لحلها.
  • مطالبات معقدة: بالنسبة للمطالبات المعقدة ، مثل كارثة طبيعية كبرى أو إصابة خطيرة ، قد تستغرق معالجة المطالبات عدة أشهر إلى سنة أو أكثر لحلها.

كيف يتم دفع التأمين؟

يمكن استخدام طرق مختلفة لدفع تكاليف التأمين ، اعتمادًا على نوع التأمين وشروط البوليصة. فيما يلي بعض الطرق النموذجية لدفع التأمين:

  • مدفوعات أقساط
  • خصم (خصومات
  • مدفوعات المطالبة
  • المدفوعات المشتركة
  • السداد

هل يمكنني سحب المال من التأمين؟

سيحدد نوع بوليصة التأمين التي تمتلكها وشروطها ما إذا كان يمكنك سحب الأموال منها. فيما يلي بعض التوصيات العامة لسحب أموال التأمين:

  • التأمين على الحياة: قد تتمكن من الوصول إلى القيمة النقدية لبوليصة تأمين دائم على الحياة ، مثل بوليصة التأمين مدى الحياة أو بوليصة الحياة الشاملة إذا كان لديك واحدة.
  • التأمين الصحي: لا تسمح سياسات التأمين الصحي عادةً بسحب الأموال.
  • تأمين الملكية: لا تسمح سياسات التأمين على الممتلكات عادةً بسحب الأموال.

ما هي أنواع المطالبات الأربعة؟

هناك عدة أنواع مختلفة من مطالبات التأمين ، ولكن فيما يلي أربعة أنواع شائعة:

  • مطالبات أضرار الممتلكات
  • مطالبات المسؤولية
  • مطالبات التأمين الصحي
  • مطالبات التأمين على الحياة

ما هو مبلغ المطالبة بالتأمين؟

مبلغ المطالبة بالتأمين هو المبلغ الذي يحق لحامل البوليصة الحصول عليه من شركة التأمين مقابل الخسارة أو الضرر المغطاة. ستحدد تفاصيل بوليصة التأمين ، مثل قيود التغطية والخصومات والاستثناءات ، مبلغ المطالبة الدقيق.

وفي الختام

يمكن أن يكون تقديم مطالبة التأمين عملية معقدة تتطلب اهتمامًا دقيقًا بالتفاصيل واتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب. سواء كنت تقدم مطالبة بالتعويض عن أضرار الممتلكات ، أو النفقات الطبية ، أو الخسائر الأخرى التي تغطيها بوليصة التأمين الخاصة بك ، فمن المهم فهم الخطوات المتضمنة في عملية المطالبات واتباع الإرشادات والمتطلبات التي حددتها شركة التأمين الخاصة بك.

عند تقديم مطالبة ، من المهم تقديم جميع المعلومات والوثائق اللازمة في أسرع وقت ممكن لضمان معالجة مطالبتك على الفور وأنك تتلقى الاستفادة الكاملة من التغطية التأمينية الخاصة بك. تأكد من مراجعة بوليصة التأمين الخاصة بك بعناية لفهم التغطية الخاصة بك وأي قيود أو استثناءات قد تنطبق على مطالبتك.

إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن عملية المطالبات ، فلا تتردد في الاتصال بشركة التأمين للحصول على المساعدة. مع الاهتمام والاجتهاد ، يمكنك تقديم مطالبة تأمين بنجاح والحصول على التعويض الذي يحق لك بموجب وثيقتك.

مراجع حسابات

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المشار إليها إلزامية *

قد يعجبك أيضاً